盗传必究
单项选择题(题2分60分)
1.脉搏短绌老年测量心率脉率正确方法( )
A.先测心率测脉率
B.先测脉率测心率
C.测心率测脉率时测Imin
D.报告医师医师测心率脉率
E.发口令计时测心率脉率
2.列冷疗病情( )
A.牙痛 B.中暑
C.压疮 D.鼻出血
E.头皮血肿早期
3.患者女性72岁热水袋时水温高原(
A.皮肤热敏感 B.血反应敏感
C.皮肤感觉迟钝 D.局部血液循环良
E.热刺激加重原发病
4.关体温计检查校方法中错误( )
A.体温计汞柱甩35℃
B.时放40℃温水中
C.3分钟取出检查
D.读数相差05℃体温计
E.汞柱裂隙体温计
5.患者男性69岁输液出现静脉炎时宜采取措施( )
A.红外线射 B.湿热敷
C.冷湿敷 D.放置热水袋
E.放置冰袋
6.患者李女士75岁体重约40kg独该老年翻身时面操作正确( )
A.老仰卧两手放腹部
B.老两腿屈曲
C.老两肢移操作者侧
D.老肩部外移
E.手扶肩手扶膝轻推老面操作者
7.患者男80岁高血压30年期血压控制良入院治疗带活动假牙护士假牙护理措施错误( )
A.取假牙冷水洗干净 B.老漱口协助假牙戴回
C.牙膏彻底清洗假牙 D.暂时假牙置热水中浸泡
E.协助老戴假牙前应先浸湿
8.患者男45岁糖尿病术切口感染高热量应抗生素治疗日护士罗发现患者口腔存真菌感染进行口腔护理时选漱口液( )
A 002呋喃西林溶液 B.126—4碳酸氢钠溶液
C.生理盐水 D.朵贝尔氏液
E.01醋酸溶液
9.化学消毒剂注意事项中列错误( )
A.严格掌握消毒剂效时间浓度 B.浸泡前开器械轴节
C.物品应全部浸没消毒液中 D.消毒液容器盖严
E.浸泡消毒物品直接
10.关菌治疗包方法列说法正确( )
A.开菌治疗包时手触包布反折处侧面
B.菌治疗包开次次
C.菌包超效期污染需重新灭菌方
D.菌包受潮需马
E.开菌包效期4时
11.采物理化学方法清杀灭芽孢外病原微生物称( )
A.消毒 B.灭菌
C.菌 D.清洁
E.抑菌
12传染病房护士李正穿隔离衣进入病房穿隔离衣时候注意避免污染( )
A 衣领 B.胸前
C.背部 D.袖子面
E.腰带部分
13.铺菌盘效期( )
A 24时 B.8时
C.4时 D.1~2周
E.夏秋季4时冬春季12时
14.手接触菌注射器针头部分( )
A.针尖空筒 B.活塞柄针梗
C.乳头针栓 D.针梗活塞轴
E.针栓活塞柄
15.慢性心功全服洋黄类药物患者应重点观察( )
A胃肠道反应 B.否成瘾
C.心率 D.尿液性状
E.皮疹
16氧气雾化吸治疗操作中列描述错误( )
A.吸入前患者应先漱口 B.药液稀释5ml
C.氧流量需6~8Lmin D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应住出气口
17超声波雾化吸治疗结束先关雾化开关关电源开关目避免损坏( )
A.透声膜 B.电子
C.晶体换器 D.雾化罐
E.滤器
18.取药程中列操作正确项( )
A.胶囊须药匙取 B.药液足Iml时须滴计量
C.油剂量杯计量直接倒药杯 D.时种药液应分放置
E.先配固体药配液体药
19.关正确服药方法描述列正确( )
A.健胃药应饭前服
B.服安眠药应防止成瘾
C.服退热药应喝水
D.缓释片胶囊吞服时嚼碎
E.磺胺类药物应准时服保证效血药浓度
20.测量胃插入长度方法正确( )
A.眉心胸骨柄 B.眉心剑突
C.前发际剑突 D.前发际胸骨柄
E.鼻尖剑突
21.患者插胃程中患者出现呛咳呼吸困难应采取措施( )
A.嘱患者深呼吸缓慢插入 B.停止片刻患者恢复继续插入
C.立拔出胃 D.停止插入检查胃否误插入气
E.患者继续吞咽配合
22昏迷患者插胃胃插15cm时患者头部托起颌胸骨柄目
( )
A.避免损伤食黏膜 B.减轻患者痛苦
C.防止恶心呕吐 D.增加咽喉部通道弧度
E.促进咽部肌肉收缩
23.列群容易发生压疮( )
A.肥胖患者 B.高热患者
C.糖尿病患者 D.全身瘫痪患者
E.老年痴呆患者
24氧流量表显示氧流量2Lmin时氧浓度( )
A.19 B.29
C.39 D.49
E.59
25.女性老进行会阴部擦洗应擦拭部位( )
A.阴阜 B.肛门
C.尿道口 D.阴唇
E.阴唇
26判断心跳呼吸骤停重( )
A.意识丧失动脉搏动消失 B.呼吸停止
C.瞳孔散 D.皮肤苍白发绀
E.心尖搏动心音消失
27.胸外心脏压频率( )
A.20~40次/分 B.40~60次/分
C.60~80次/分 D.80~100次/分
E.100次/分
28.列属深Ⅱ烧伤( )
A.局部红肿热痛红斑 B.局部出现水泡剧痛
C.局部水泡痛觉迟钝 D.局部焦黄色水泡
E.局部水泡痛觉消失
29异物已坠气老年伤者嘱反复力咳嗽协助采取适宜体位( )
A.半坐卧位 B.端坐卧位
C.头低足高位 D.头高足低位
E.头低臀高位
30心脏压时压部位抢救者双手摆放( )
A.胸骨中13交界处双手行叠放
B.胸骨中13交界处双手垂直叠放
C.胸骨左缘两横指双手行叠放
D.胸骨左缘两横指双手垂直叠放
E.心前区双手垂直叠放
二简答题(四题选二题答分题20分40分)
31列出正常健康呼吸脉搏血压体温(口腔肛温腋温)正常生理范围
答呼吸频率16~20次min(5分)
脉搏范围60~100次min(5 分)
血压范围收缩压90~140mmHg舒张压60~90mmHg(5分)
体温范围口腔363C~372C肛温365C~377C 腋温360C~370C(5 分)
32简述易发生压疮高危老类型
答(1)活动力降老旦老活动力降行变换体位会造成局部长时间受压易发生压疮(5分)
(2)感觉力降老老存意识障碍感知觉障碍时压迫造成麻木疼痛失正常反应造成局部长时间受压形成压疮(5分)
(3)营养良老体蛋白质含量降低时易导致组织水肿皮肤弹性降低血液供氧力降致受压部位易发生压疮(4分)
(4)便失禁发热出汗老出现度排汗伤口渗出液便失禁等情况时排泄物分泌物会浸泡皮肤变软弹性降时皮肤完整性极易受损发生压疮(4分)
(5)肥胖老重身体承重部位压力增加(2 分)
33简述皮注射概念常部位选择原常部位皮注射操作时注意事项
答(1)概念皮注射少量药液注入皮组织方法(2 分)
(2)选择原皮注射应选择血神分布少组织松弛状态良骨突隆易注射部位(3分)
(3)常部位臂外侧腿前侧外侧腹部组织背肩胛方(3分)
(4)皮注射操作时注意事项:
①严格遵守菌技术操作原:1)注射前必须洗手带口罩保证注射环境清洁半时清扫等活动(2分)2)菌原取菌注射器注射器活塞针筒壁乳头部针尖针梗必须保持菌(2分)3)严格规程消毒注射部位皮肤保持菌(2分)
②需长期皮注射患者应常变换注射部位保护局部组织时利药物吸收(2分)
③进针宜深角度宜免刺肌层消瘦者捏起局部组织适减穿刺角度(2分)
④进针推注药液前应先抽动注射器活塞检查兀回m回札应拔m针头更换部位阿行消毒注射(1分)
⑤注射时做二快慢进针快拔针快推药慢(1分)
34.列出10项防止老年跌倒措施
答:(1)穿合适鞋子老鞋子适巾鞋底太太黏太容易滑倒太黏容易绊倒
(2)避免雪天路面结冰时外出减少路滑发生跌倒危险性
(3)保证室明室足够明保证老室走动时候清周围物体夜间卧室道扶梯卫生间装夜间壁灯脚灯床旁灯开关放老触手方
(4)室毯出现松动时应量移毯毯周围粘贴胶布黏住防止老毯边缘绊倒
(5)清道切障碍物包括盒子凳子电线电话线等
(6)茶花盆架子鞋箱等放常走动方
(7)量坐带背椅子座椅结实避免带滑轮椅子椅子沙发床高度适
(8)浴缸淋浴处马桶附装扶手必时助臂力浴缸淋浴处应放置防滑垫子免洗澡时滑倒浴室放凳子老洗澡坐着穿衣服防止单脚穿裤子时失衡致跌倒
(9)浴室厨房水盆旁边应放置防滑垫子旦卜水剂应时擦干
(10)楼梯时定抓扶手防止绊脚时跌倒
(11)储藏室壁橱物品放老手直接位置旦老助梯子凳子放高处物品时造成摔倒摔伤危险
(12)糖尿病老外出时带糖果饼干旦发生低血糖头晕时时进食
时糖尿病老运动时应安排胰岛素需浓度降期胰岛素作高峰期时候运动免发生低血糖
(13)老半夜早起床时动作快应做3半分钟:睁开眼睛继续卧半分钟接着床坐半分钟然双腿垂床坐分半钟活动防止直立性低血压避免头晕跌倒危险
(14)果夜里起瘦较频繁考虑床旁便壶减少起瘦跌倒危险性
(15)行动便老应鼓励拐杖助行器外出活动时应陪伴免发生意外
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