单项选择题(题2分60分)
1.患者男66岁癌症晚期终患者护士进行全身擦浴时列操作错误( )
A.水温应调节50℃~52℃
B.注意遮挡老保护隐私
C.擦拭全身处注意擦净皮肤皱褶处
D.老脱衣服时先远侧侧
E.动作轻柔量减少翻动次数暴露
2.患者男80岁高血压30年期血压控制良院治疗带活动假牙护士
假牙护理措施错误( )
A.取假牙冷水洗净
B.老漱口协助假牙戴回
C.牙膏彻底清洗假牙
D.暂时假牙置热水中浸泡
E.协助老戴假牙前应先浸湿
3.高热老年进行酒精擦浴时禁擦部位( )
A侧颈肢
B.腋窝腹股沟
C.前胸腹部
D.臀部肢
E.背部肘窝
4老年保暖解痉简便方法( )
A.热水袋
B.热坐浴
C.热湿敷
D.温水浴
E.红外线射
5.患者男65岁高热查体温均39 5~40℃数天热型( )
A.间歇热
B.驰张热
C.波浪热
D.稽留热
E.规热
6.患者女76岁高血压病测量血压时正确做法( )
A.采取立位测量手臂应第六肋间
B.放气时听强音收缩压
C.缓慢放气速度4mmHgs
D.听变音舒张压
E.听舒张压保持放气速度直汞柱回零位
7.利车运送老年时老头部卧轮端原( )
A.轮灵活易转动
B.轮稳老舒适
C.轮转动时震动
D.轮直径长易滑动
E.轮摩擦较稳定
8两搬运老方法正确( )
A.甲托背部乙托臀膝部
B.甲托头肩部乙托臀部
C.甲托颈腰部乙托腿腿
D.甲托头背部乙托臀腿
E.甲托颈肩腰部乙托臀胭窝处
9.采物理化学方法清杀灭芽孢外病原微生物称( )
A.消毒
B.灭菌
C.菌
D.清洁
E.抑菌
10.属高效消毒剂( )
A.乙醇
B.戊二醛
C.碘伏
D.苯扎溴铵(新洁灭)
E.氯定(洗必泰)
11关菌物品列说法错误( )
A.菌物品空气中暴露时间长
B.份菌物品供位老
C.菌物品非菌物品需分开存放
D.菌物品应定期检查效期
E.菌物品取出未未污染情况放回菌容器
12.日常工作中口罩应注意( )
A.次接触严密隔离传染患者应立更换
B.次性口罩时间超8时
C.纱布口罩应24时更换次
D.口罩应取污染面外折
E.口罩带时候污染面挂胸前
13传染病房护士李正穿隔离衣进入病房穿隔离衣时候注意避免污染( )
A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子面
E.腰带部分
14超声波雾化器工作原理中电转换超声波声装置( )
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐滤器
D.晶体换器
E.电子
15手接触菌注射器针头部分( )
A.针尖空筒
B.活塞柄针梗
C.乳头针栓
D.针梗活塞轴
E.针栓活塞柄
16取药程中列操作正确项( )
A胶囊须药匙取
B.药液足Iml时须滴计量
C.油剂量杯计量直接倒入药杯
D.时种药液应分放置
E.先配固体药配液体药
17.关正确服药方法描述列正确( )
A.健胃药应饭前服
B.服安眠药应防止成瘾
C.服退热药应喝水
D.缓释片胶囊吞服时嚼碎
E.磺胺类药物应准时服保证效血药浓度
18密封瓶抽吸药液列操作正确( )
A.针头插入瓶塞时针头瓶塞应垂直
B.药瓶应先注等量空气抽吸
C.针头液面进行吸取药液
D.食指拇指固定针筒拔出针头
E.排气时须食指扶住针栓
19慢性心功全服洋黄类药物患者应重点观察( )
A.胃肠道反应
B.心率
C.否成瘾
D.尿液性状
E.皮疹
20.测量胃插入长度方法正确( )
A.眉心胸骨柄
B.前发际剑突
C.眉心剑突
D.前发际胸骨柄
E.鼻尖剑突
21患者插胃程中患者出现呛咳呼吸困难应采取措施( )
A.嘱患者深呼吸缓慢插入
B.停止片刻患者恢复继续插入
C.立拔出胃
D.停止插入检查胃否误插入气
E.患者继续吞咽配合
22长期卧床老预防压疮发生效护理措施( )
A.受压部位勤摩
B.加强营养
C保持皮肤清洁干燥
D.时更换受污服床单
E.协助常更换卧位防止局部组织长期受压
23关氧方法描述列正确( )
A.停氧时先拔出鼻导关闭氧气
B.氧气表螺旋口应涂油润滑
C.氧时先插入鼻导调节氧流量
D.氧气筒应少距火炉Im暖气5m
E.持续氧者周更换鼻导2次
24进行结肠造口灌洗适宜时间( )
A.睡前
B.餐前
C.餐
D.两餐间
E.晨起空腹时
25长时间处俯卧位患者容易发生压疮部位( )
A.足
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前棘
26异物已坠入气老年伤者嘱反复力咳嗽协助采取适宜体位( )
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.头低臀高位
27.呼吸道异物阻塞意识清瘦老年伤者应立采取( )
A互救胸部击
B.互救腹部击
C.救胸部击
D.救腹部击
E.救胸腹部击
28.怀疑颈椎损伤者开放气道时应采取( )
A.仰头举颏法
B.双颌提法
C.仰头抬颈法
D.托颏法
E.托颈法
29.心脏压时压部位抢救者双手摆放( )
A.胸骨中13交界处双手行叠放
B.胸骨中13交界处双手垂直叠放
C.胸骨左缘两横指双手行叠放
D.胸骨左缘两横指双手垂直叠放
E.心前区双手垂直叠放
30列属深Ⅱ烧伤( )
A.局部红肿热痛红斑
B.局部出现水泡剧痛
C.局部水泡痛觉迟钝
D.局部焦黄色水泡
E.局部水泡痛觉消失
二简答题(四题选二题答分题20分40分)
31简述造成室空气污染源开窗通风时间时段注意事项
答:(1)造成室空气污染源:①体呼吸烟气②装修材料日常品③微生物病毒细菌④厨房油烟等(点3分12分)
(2)开窗通风时间时段注意事项:
通风时间:般通风30分钟达换置室空气目(2分)
通风时段:通风时段选择早晨早通风晚室外积存害气体容易进入室中午11点午1点间宜通风时间段区居民做饭油烟污染严重建议合理通风时段应午8点10点午2点4点左右(4分)
注意事项:通风换气程中注意患者防寒保暖患者宜挪动开气窗房间门窗(2分)
32.简述清洁消毒灭菌菌技术概念
答:清洁:指物理方法物体表面污垢尘埃机物目减少微生物非杀灭微生物
消毒:指物理化学方法清杀灭外环境中病原微生物害微生物数量减少害程度程消毒剂指杀灭清外环境中微生物达消毒灭菌求制剂
灭菌:指清杀灭物品中切微生物包括致病非致病微生物包括细菌芽胞真菌孢子
菌技术:指执行医疗护理操作程中防止切微生物侵入机体防止菌物品菌区域污染技术(项5分20分)
33简述皮注射概念常部位选择原常部位皮注射操作时注意事项
答:(1)概念:皮注射少量药液注入皮组织方法(2分)
(2)选择原:皮注射应选择血神分布少组织松弛状态良骨突隆易注射部位(3分)
(3)常部位:臂外侧腿前侧外侧腹部组织背肩胛方(3分)
(4)皮注射操作时注意事项:
1)严格遵守菌技术操作原:①注射前必须洗手带口罩保证注射环境清洁半时清扫等活动②菌原取菌注射器注射器活塞针筒壁乳头部针尖针梗必须保持菌③严格规程消毒注射部位皮肤保持菌(项2分6分)
2)需长期皮注射患者应常变换注射部位保护局部组织时利药物吸收(2分)
3)进针宜深角度宜免刺入肌层消瘦者捏起局部组织适减穿刺角度(2分)
4)进针推注药液前应先抽动注射器活塞检查回血回血应拔出针头更换部位行消毒注射(1分)
5)注射时做二快慢进针快拔针快推药慢(1分)
34简述预防压疮措施中避免局部组织长期受压容
答:(1)定时更换卧位:轮换受压部位间歇性解压力长期卧床者般隔2h翻身次视病情受压处皮肤情况时调整翻身间隔时间必时th翻身次翻身时注意观察局部皮肤状况已发红部位避免受压(7分)
(2)软枕气圈:骨隆突处放置松软弹性透气支撑物软枕海绵垫羊皮垫充气垫圈等减轻局部压力充气垫圈应注意充气12~23满充气度垫护部位应避开气嘴加布套避免橡胶直接接触皮肤压疮高危患者根居家条件气垫褥水褥气垫床等长期坐轮椅者充入空气水泡沫轮椅垫减轻坐骨结节承受压力(8分)
(3)石膏绷带夹板牵引者:衬垫应整柔软松紧适宜仔细观察局部皮肤变化肢端皮肤颜色变化情况发现石膏绷带紧凸凹应时医院时调整(5分)
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