院医师定期考核工作制度
加强院医师执业理提高医师素质保证医疗质量医疗安全根中华民国执业医师法医师定期考核理办法结合院实际特制定制度
考核象
法院注册满年2013年8月1日2015年7月31日未进行定期考核执业注册医师
二考核时间
次考核周期2015年8月1日2017年7月31日
三考核程序
考核程序分般简易两种形式实施方案详见附件
四考核容
医师定期考核包括业务水测评工作成绩职业道德评定业务水工作成绩医教科科科协负责职业道德评定办公室负责考核委员会终审定考核结果
1业务水测评包括医师掌握医疗卫生理相关法律法规部门规章应专业基理基础知识基技解决实际问题力学掌握新理新知识新技术新方法力
2工作成绩评定包括医师执业程中遵守关规定求定阶段完成工作数量质量政府指令性工作情况服医院科室工作安排完成职工作根政府指令参加突发公卫生事件抢救卫生乡工作
3职业道德评定包括医师执业中坚持救死扶伤病中心医德医风医患关系团结协作法执业状况等
五考核机构
院成立院医师定期考核委员会设医师定期考核办公室制定医师定期考核工作制度实施方案负责院医师定期考核组织检查指导考核结果评定委托卫生行政部门报告考核工作情况医师考核结果
六考核原
坚持客观科学公公正公开原
七考核结果
考核结果分合格合格工作成绩职业道德业务水中项通评定测评合格
院
二〇七年三月十五日
院医师定期考核实施方案
加强院医师执业理提高医师素质保证医疗质量医疗安全根中华民国执业医师法医师定期考核理办法结合院实际特制定方案
考核象
法院注册满年2015年8月1日2017年7月31日未进行定期考核执业注册医师
二考核程序：
1医师定期考核程序分简易程序般程序
2适简易程序条件：
(1)具5年执业历考核周期良行记录
(2)具12年执业历考核周期良行记录
3医师适般程序
4 医师考核周期规定通住院医师规范化培训通晋升级专业技术职务考试视业务水测评合格考核时仅考核工作成绩职业道德
三考核容
医师定期考核包括业务水测评工作成绩职业道德评定
（1）医师业务水考核基容应包括：熟悉掌握专业基础理基知识基技具定技术操作力执业医师独立处理专业常见病发病般急症常专业技术问题执业助理医师执业医师指导处理述问题相应外语水等
（2）医师工作成绩考核基容应包括：履行关法律法规规定职责情况坚持日常工作完成相应工作量情况业务工作情况患者投诉情况等服卫生行政部门调遣机构安排完成城乡医院口支援抢险救灾务突发公卫生事件处置等情况
（3）医师接受培训情况包括完成规定继续医学教育务取相应学分完成卫生行政部门规定培训务等
（4）医师职业道德考核基容应包括：医师恪守职业道德遵守医德规范情况医师工作作风医患关系团结协作情况等
四考核办法
1简易程序
医师书写述职报告科考核签署意见医教科提出考核结果报医师定期考核委员会审定报卫计委备案
2般程序
(1)考核委员会考核日前60日通知需参加定期考核医师公示适简易程序般程序医师名单
(2)医教科科办公室相关员组成医师定期考核办公室应求医师进行工作成绩业务水职业道德考核医师定期考核表提出考核结果报考核委员会审定
(3)业务水测评种形式医师定期考核办公室选项项考核容医师进行考核选形式种类中2项(包括2项)合格业务水合格
①述职
考核考核周期掌握医疗卫生理相关法律法规部门规章应专业基理基础知识基技解决实际问题力学掌握新理新知识新技术新方法力进行陈述科医教科办公室分提出考核结果报考核委员会审定
②关法律法规专业知识考核考试技术操作考核考试
医教科选项项考核容医师进行考核选提问笔试现场操作方式进行根考核周期该医生参加三基考试成绩情况进行综合评定成绩＜60分者合格
③书写医学文书检查
医师定期考核办公室根医师执业范围选择医学文书种类住院病历门诊处方书写检查申请单检查报告单等评定医疗文书书写质量标准根福建省病历书规范中门诊病历质量评定标准住院病历质量评定标准处方理办法中关规定进行评定周期出现2份丙级病历者视合格
④患者评价行评议
办公室根患者意见箱反馈情况收集收投诉表扬信件等机访问病行综合作出评定意见
五考核理
1医师定期考核日前60日通知需接受定期考核医师
2医师定期考核办公室综合科室医教科办公室意见做出医师工作成绩职业道德评定意见汇总报医师定期考核委员会进行复核2周公布需接受业务水测试医师名单时根方案规定需接受业务水测试医师进行业务水测评医师定期考核表（般程序）签署意见
3医师定期考核委员会定期考核工作结束30日须医师考核结果报市卫计委备案时公示考核结果书面通知考核医师
4医师认考核员利害关系影响考核客观公正考核前考核委员会申请回避理正考核委员会应予意
5考核委员会考核员接受考核医师利害关系应动回避
6考核周期拟变更执业点者执业医师法第三十七条列情形未吊销执业证书医师应提前进行考核
六考核结果
1考核结果分合格合格工作成绩职业道德业务水中项通评定测评合格
2医师考核周期规定通住院医师规范化培训通晋升级专业技术职务考试视业务水测评合格考核时仅考核工作成绩职业道德
3考核医师考核结果异议收考核结果日起30日提出复核申请考核委员会应接复核申请日起30日医师考核结果进行复核复核意见书面通知医师
4考核合格医师卫生行政部门责令暂停执业活动3月6月接受培训继续医学教育暂停执业活动期满考核机构次进行考核考核合格者允许继续执业该医师考核周期评优晋升考核合格卫生行政部门注销注册收回医师执业证书
5医师考核周期列情形考核机构应认定考核合格：
（1）发生医疗事中负完全责
（2）未机构者卫生行政部门批准擅注册点外医疗预防保健机构进行执业活动
（3）跨执业类进行执业活动
（4）代参加医师资格考试
（5）医疗卫生服务活动中索患者亲友财物者牟取正利益
（6）索者收受医疗器械药品试剂等生产销售企业工作员予回扣提成者谋取正利益
（7）通介绍病单位检查治疗者购买药品医疗器械等收取回扣者提成
（8）出具虚假医学证明文件参虚假医疗广告宣传药品医疗器械促销
（9）未规定执行医院感染控制务未效实施消毒者害化处置造成疾病传播流行
（10）意泄漏传染病病原携带者疑似传染病病密切接触者涉隐私关信息资料
（11）疾病预防控制机构医师未法履行传染病监测报告调查处理职责造成严重果
（12）根院医务员医德考评制度考核周期次医德考评结果医德较差
（13）正理参加考核者扰乱考核秩序
（14） 考核周期发现丙级病历≥2份
（15）违反执业医师法关规定行政处罚
院
二〇七年三月十五日
— END —
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加强院医师执业理提高医师素质保证医疗质量医疗安全根中华民国执业医师法医师定期考核理办法结合院实际特制定制度
考核象
法院注册满年2013年8月1日2015年7月31日未进行定期考核执业注册医师
二考核时间
次考核周期2015年8月1日2017年7月31日
三考核程序
考核程序分般简易两种形式实施方案详见附件
四考核容
医师定期考核包括业务水测评工作成绩职业道德评定业务水工作成绩医教科科科协负责职业道德评定办公室负责考核委员会终审定考核结果
1业务水测评包括医师掌握医疗卫生理相关法律法规部门规章应专业基理基础知识基技解决实际问题力学掌握新理新知识新技术新方法力
2工作成绩评定包括医师执业程中遵守关规定求定阶段完成工作数量质量政府指令性工作情况服医院科室工作安排完成职工作根政府指令参加突发公卫生事件抢救卫生乡工作
3职业道德评定包括医师执业中坚持救死扶伤病中心医德医风医患关系团结协作法执业状况等
五考核机构
院成立院医师定期考核委员会设医师定期考核办公室制定医师定期考核工作制度实施方案负责院医师定期考核组织检查指导考核结果评定委托卫生行政部门报告考核工作情况医师考核结果
六考核原
坚持客观科学公公正公开原
七考核结果
考核结果分合格合格工作成绩职业道德业务水中项通评定测评合格
院
二〇七年三月十五日
院医师定期考核实施方案
加强院医师执业理提高医师素质保证医疗质量医疗安全根中华民国执业医师法医师定期考核理办法结合院实际特制定方案
考核象
法院注册满年2015年8月1日2017年7月31日未进行定期考核执业注册医师
二考核程序：
1医师定期考核程序分简易程序般程序
2适简易程序条件：
(1)具5年执业历考核周期良行记录
(2)具12年执业历考核周期良行记录
3医师适般程序
4 医师考核周期规定通住院医师规范化培训通晋升级专业技术职务考试视业务水测评合格考核时仅考核工作成绩职业道德
三考核容
医师定期考核包括业务水测评工作成绩职业道德评定
（1）医师业务水考核基容应包括：熟悉掌握专业基础理基知识基技具定技术操作力执业医师独立处理专业常见病发病般急症常专业技术问题执业助理医师执业医师指导处理述问题相应外语水等
（2）医师工作成绩考核基容应包括：履行关法律法规规定职责情况坚持日常工作完成相应工作量情况业务工作情况患者投诉情况等服卫生行政部门调遣机构安排完成城乡医院口支援抢险救灾务突发公卫生事件处置等情况
（3）医师接受培训情况包括完成规定继续医学教育务取相应学分完成卫生行政部门规定培训务等
（4）医师职业道德考核基容应包括：医师恪守职业道德遵守医德规范情况医师工作作风医患关系团结协作情况等
四考核办法
1简易程序
医师书写述职报告科考核签署意见医教科提出考核结果报医师定期考核委员会审定报卫计委备案
2般程序
(1)考核委员会考核日前60日通知需参加定期考核医师公示适简易程序般程序医师名单
(2)医教科科办公室相关员组成医师定期考核办公室应求医师进行工作成绩业务水职业道德考核医师定期考核表提出考核结果报考核委员会审定
(3)业务水测评种形式医师定期考核办公室选项项考核容医师进行考核选形式种类中2项(包括2项)合格业务水合格
①述职
考核考核周期掌握医疗卫生理相关法律法规部门规章应专业基理基础知识基技解决实际问题力学掌握新理新知识新技术新方法力进行陈述科医教科办公室分提出考核结果报考核委员会审定
②关法律法规专业知识考核考试技术操作考核考试
医教科选项项考核容医师进行考核选提问笔试现场操作方式进行根考核周期该医生参加三基考试成绩情况进行综合评定成绩＜60分者合格
③书写医学文书检查
医师定期考核办公室根医师执业范围选择医学文书种类住院病历门诊处方书写检查申请单检查报告单等评定医疗文书书写质量标准根福建省病历书规范中门诊病历质量评定标准住院病历质量评定标准处方理办法中关规定进行评定周期出现2份丙级病历者视合格
④患者评价行评议
办公室根患者意见箱反馈情况收集收投诉表扬信件等机访问病行综合作出评定意见
五考核理
1医师定期考核日前60日通知需接受定期考核医师
2医师定期考核办公室综合科室医教科办公室意见做出医师工作成绩职业道德评定意见汇总报医师定期考核委员会进行复核2周公布需接受业务水测试医师名单时根方案规定需接受业务水测试医师进行业务水测评医师定期考核表（般程序）签署意见
3医师定期考核委员会定期考核工作结束30日须医师考核结果报市卫计委备案时公示考核结果书面通知考核医师
4医师认考核员利害关系影响考核客观公正考核前考核委员会申请回避理正考核委员会应予意
5考核委员会考核员接受考核医师利害关系应动回避
6考核周期拟变更执业点者执业医师法第三十七条列情形未吊销执业证书医师应提前进行考核
六考核结果
1考核结果分合格合格工作成绩职业道德业务水中项通评定测评合格
2医师考核周期规定通住院医师规范化培训通晋升级专业技术职务考试视业务水测评合格考核时仅考核工作成绩职业道德
3考核医师考核结果异议收考核结果日起30日提出复核申请考核委员会应接复核申请日起30日医师考核结果进行复核复核意见书面通知医师
4考核合格医师卫生行政部门责令暂停执业活动3月6月接受培训继续医学教育暂停执业活动期满考核机构次进行考核考核合格者允许继续执业该医师考核周期评优晋升考核合格卫生行政部门注销注册收回医师执业证书
5医师考核周期列情形考核机构应认定考核合格：
（1）发生医疗事中负完全责
（2）未机构者卫生行政部门批准擅注册点外医疗预防保健机构进行执业活动
（3）跨执业类进行执业活动
（4）代参加医师资格考试
（5）医疗卫生服务活动中索患者亲友财物者牟取正利益
（6）索者收受医疗器械药品试剂等生产销售企业工作员予回扣提成者谋取正利益
（7）通介绍病单位检查治疗者购买药品医疗器械等收取回扣者提成
（8）出具虚假医学证明文件参虚假医疗广告宣传药品医疗器械促销
（9）未规定执行医院感染控制务未效实施消毒者害化处置造成疾病传播流行
（10）意泄漏传染病病原携带者疑似传染病病密切接触者涉隐私关信息资料
（11）疾病预防控制机构医师未法履行传染病监测报告调查处理职责造成严重果
（12）根院医务员医德考评制度考核周期次医德考评结果医德较差
（13）正理参加考核者扰乱考核秩序
（14） 考核周期发现丙级病历≥2份
（15）违反执业医师法关规定行政处罚
院
二〇七年三月十五日
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