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《医院上墙制度》

徐***计

贡献于2021-08-26

字数:3691

床科职责
1院长领导负责科医疗教学科研预防行政理工作
2制定科工作计划组织实施常督促检查期总结汇报
3领导科员病员进行医疗护理工作完成医疗务级指令性工作
4定时查房研究解决重危疑难病例诊断治疗问题
5组织全科员学运国外医学先进验开展新技术新疗法进行科研工作时总结验
6督促科员认真执行项规章制度技术操作常规严防时处理差错事
7确定医师轮换值班会诊出诊组织领导关科业务相关科室技术指导工作帮助相关医务员提高医疗技术水
8参加门诊会诊出诊审核科病员转科转院组织床病例讨
9领导科员业务训练技术考核提出升调奖惩意见妥善安排进修实员培训工作组织担床教学
二床医师副医师职责
1科领导指导全科医疗教学科研技术培养理提高工作
2定期查房亲参加指导急重疑难病例抢救处理特殊疑难死亡病例讨会诊
3指导科治医师住院医师做项医疗工作计划开展基训练
4担教学进修实员培训工作
5定期参加门诊工作完成会诊出诊务
6运国外先进验指导床实践断开展新技术提高医疗质量
7督促级医师认真贯彻执行项规章制度医疗操作规程
8指导全科结合床开展科学研究工作
三床治医师职责
1科领导副医师指导负责科定范围医疗教学科研预防工作
2时查房具体参加指导住院医师进行诊断治疗特殊诊疗操作
3掌握病员病情变化病员发生病危死亡医疗事重问题时应时处理科汇报
4参加门诊会诊出诊值班工作
5持病房床病例讨会诊检查修改级医师书写医疗文书决定病员出院审签出(转)院病历
6认真执行项规章制度技术操作常规常检查病房医疗护理质量严防差错事协助护士长搞病房理
7组织组医师学运国外先进医学科学技术开展新技术新疗法进行科研工作做资料积累时总结验
8担床教学指导进修实医师工作
四床住院医师职责
1科领导治医师指导根工作力年限负责定数量病员医疗工作担住院门诊急诊值班工作
2病员进行检查诊断治疗开写医嘱检查执行情况
3书写病历新入院病员病历般应病员入院24时完成检查改正实医师病历记录负责病员住院期间病程记录时完成出院病员病案结
4治医师时报告诊断治疗困难病员病情变化提出需转科出院意见
5住院医师病员应全面负责班前做交班工作需特殊观察重症病员口头方式值班医师交班
6参加科查房午查房外病员天少巡视3次午班前午班班前1次科治医师查房时详细汇报病员病情诊疗意见请科会诊时应陪诊视
7认真执行项规章制度技术操作常规亲操作指导护士进行种重检查治疗严防差错事
8认真学运国外先进医学科学技术积极开展新技术新疗法参加科研工作时总结验
9时解病员思想生活情况征求病员医疗护理工作意见做病员思想工作
10门诊急诊室工作时门诊急诊工作制度进行工作

五住院总医师职责
1科病房治医师领导协助科做科项业务日常医疗行政理工作
2带头执行检查督促项医疗规章制度技术操作规程贯彻执行严防差错事发生
3负责组织参加科疑难危重病会诊抢救治疗工作带领级医师做午晚间查房巡视工作治医师岗时代理治医师工作
4协助科病房治医师加强住院医师进修医师实医师培训日常理工作
5做均住院日病床率病床周转率治愈率病死率院感染率医疗事差错登记统计报告工作
6负责医师排班书写手术通知单等工作

六床科护士长职责
1科领导护理部指导进行工作负责制定病区护理工作计划组织实施评估考核
2全面负责病区护理理协调部门关系亲掌握病区成核算负责计费催款会诊费发放等济理严防漏费济收入关
3负责检查病区护理质量督促护理员认真执行项护理常规严格执行项护理制度技术操作规程计划检查医嘱执行情况加强医护配合严防差错事
4亲参加危重病抢救复杂技术操作检查整体护理落实情况危重病护理做具体指导:复杂新业务新技术亲参加实践进行指导做传帮带
5科治医师查房参加科会诊手术新开展手术前疑难病例死亡病例讨沦
6周次组织病区护理业务查房护理业务学订出护理员业务学计划培养目标组织现场考试技术考核积极开展新技术新业务护理科研工作月底完成护士长月报表
7负责病区护理员分工排班工作合理安排力掌握病区护理员思想动态常教育护理员加强责心遵守纪律断提高护理质量
8负责领取病区药品仪器设备医疗器材服办公品等分指定专负责保保养定期检查遇损坏遗失应查明原提出处理意见
9负责病区中心供氧吸引装置空调房间卫生间设备配置检查发现问题时勤部门联系解决
10督促检查卫生员做清洁消毒隔离工作发现问题时解决
11必须掌握微机

七护士行规范

八查制度

九医师值班交接班制度

1科非办公时间假日须设值班医师
2值班医师日班前科室接受级医师交办医疗工作接班时应巡视病室解危重病员情况做书面口头床旁交接班
3科室医师班前应天新入院病员手术病员危重病员病情处理事项记入交接班做书面口头床旁交接班
4值班医师负责项时性医疗工作病员时情况处理作相应记录急诊入院病员时检查书写病历予必医疗处理
5值班医师遇疑难问题时应逐级请示级医师进行处理
6值班医师夜间值班室留宿擅离开护理员邀请时应立前视诊事离开时必须值班护士说明
7值班医师般脱离日常工作抢救病员未休息时应根情况予适补休
8日晨值班医师应书面交危重病员情况新入院病员情况治医师交清尚处理工作
9坚持危重病床旁交接班制度严密观察病情变化详细病情变化记录


十三级医师查房制度
1医疗机构应建立三级医师治疗体系实行医师(副医师)治医师住院医师三级医师查房制度
2医师(副医师)治医师查房应住院医师相关员参加医师(副医师)查房周2次治医师查房日1次住院医师患者实行24时负责制实行早晚查房
3急危重患者住院医师应时观察病情变化时处理必时请治医师医师(副医师)时检查患者
4新入院患者住院医师应入院8时查患者治医师应48时查患者提出处理意见医师(副医师)应72时查患者患者诊断治疗处理提出指导意见
5查房前做充分准备工作病历X光片项关检查报告需检查器材等查房时住院医师报告病历摘目前病情检查化验结果提出需解决问题级医师根情况做必检查提出诊治意见做出明确指示
6查房容:
1)住院医师查房求重点巡视急危重疑难诊断新入院手术患者时巡视般患者检查化验报告单分析检查结果提出进步检查治疗意见核查天医嘱执行情况予必时医嘱次晨特殊检查医嘱询问检查患者饮食情况动征求患者医疗饮食等方面意见
2)治医师查房求患者进行系统查房尤新入院急危重诊断未明治疗效果佳患者进行重点检查讨听取住院医师护士意见倾听患者陈述检查病历解患者病情变化征求医疗护理饮食等意见核查医嘱执行情况治疗效果
3)医师(副医师)查房解决疑难病例问题审查新入院重危患者诊断诊疗计划决定重手术特殊检查治疗抽查医嘱病历医疗护理质量听取医师护士诊疗护理意见进行必教学工作决定患者出院转院等






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