关键词:心身疾病基特征研究现状发展方
谓心身疾病称心理生中相重理障碍组病理生理基础精神紧张关躯体疾病具器质性疾病表现(冠状动脉硬化)确定(偏头痛)心理社会素疾病发生发展治疗预作
心身疾病狭义广义两概念加界定狭义社会心理素引起躯体疾病广义狭义界定容然学外激作第含两层界定(1)然生物素引起吻合医器质性病变认心理应二位素疾病发生发展中起着重作(2)心理素引起精神疾病表现躯体症状狭义界定便床操作实际广义概念更学模式生式生物心理社会医学模式转变包含社会素致疾物医学模病疾病发生发展程中心理社会素起着重作躯体疾病原发性高血压支气哮喘冠心病糖尿病消化性溃疡紧张性头痛月异常皮肤瘙痒症恶性肿瘤荨麻疹等
心身疾病基特征概括:(1)心理社会应激素疾病发生发展预中起重作(2)生物躯体心身疾病素某发生发展基础心理社会应激起扳机作患者(3)机体性疾病易患特征心身素质(4)心身疾病躯体功性器神系统质性病变般较理生明确病理程(5)心身疾病通常发生植物支配系统器官(6)心身疾治疗中应病心身综合治疗收较显著效果
心身疾病诊断包括:1生断运格检查物学诊般体辅助仪器检查(心电图胸片等)便部位性确定病变质明确躯体疾病诊断2精神状态诊断般等评估量科疾病诊断包括(1)情绪量表森评估:常采院焦虑综合医评量表贝克抑郁问卷表解情绪状患者态注意患验良情绪者情绪体表达方式(2)性评估:通艾问卷A型克格等行格测验量表患者性特征进行量化评估解患者性特征(3)认知评估:常通思想采动性问卷信心量表认知反应测验认知等测量解患者方式评估患情绪者认知行相互关系终达状况进行精神量化测评3生物精神素相学素关诊断确定心理社会素存生活情况躯体密切疾病发生关系应详病细询问生活环境生活史工作家庭婚姻状况发病时事件等尤应意病发注疾生发展关社会应激素社影会心理变化躯体应激素疾病响
国80年代初识疾已意病谱改变越投身心身疾病研究研究容涉方面:(1)初步调查类病病心越学者身疾病城乡居民中患病率心身综合医院疾病中发生状况(2)开展心身疾机制研究方面神心分泌生理等方面神免疫寻找分子生物学基础时研究体良心理社会素应激身疾病关系单目前认素型面病学难解释必须采层次素型模式探索系统非直线(3)围绕床部分常见心身疾病防治进行重点研究糖尿病高血压消化性溃疡甲状腺功亢进等(4)心身疾病进行益探索诸心身疾病抗精物抗抑神病药郁药物精神支持疗法行治疗生物反馈疗法训练等响续教育治疗中作
着医控制学统科技进步系信息等发展心身医更广学提供更条件心病中研究身疾病实践阔天 医生般容易忽略患者心理神素发作影中治疗预力开展心身疾病发病机制床研究防治具床工作重意义发学专业展角度应方面加强:(1)医学教育继应重视心身医教育展流行病学培训工作提高床医务员病整体心身疾病心身疾认识尤综合医院(2)继续开调查群体研究提高心身疾认识积危险素极寻找心理社会危害行方式便放矢制订防治策略(3)生物学心理社会角度进步探讨心身疾病机制外影响尤加强中介机制研究(4)结合病预防机制研究初步构建系统操作性强防治措施(5)发展阻断调节中介新代环节精科学神药物评估疗效(6)认知方式等加强良行发生素心身疾病机制等方面研究(7)客观真实评估具体综合治疗方案效果探寻佳方案
外目培养良情绪防御机制提高体抵御挫折力样强刺激作懂采合理化手段消心产生紧张安痛苦恢复心理衡 社会预防通改善生活社会环境形成优良社会氛围避免精神创伤达预防心身疾病发生目
参考文献
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[3]甘露 王志玲 黄庆军 国行医学研究进展[J] 白求恩军医学院学报2006
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