某县医疗保障局2022年半年工作总结半年工作算
年半年某县医疗保障局组县委县政府坚强领导级业务部门精心指导坚持新时代中国特色社会义思想指导牢固树立民中心发展思想坚持千方百计保基始终做持续回应社会解民忧敢担推改革求持恒建制度深改革强监优服务基础认真解决群众反映强烈突出问题全力提高民群众医疗保障获感幸福感安全感紧紧围绕全面落实医疗保障项惠民政策扎实开展项工作现关情况总结
相关工作开展落实情况
（）关开展DS学教育情况
县DS教育动员会召开局组3月18日召开会议局DS教育进行研究部署成立DS学教育领导组制定某县医疗保障局DS学教育实施方案月中局认真组织开展DS学教育组织员干部前通道转兵纪念馆等DS学教育基开展DS专题学组织全体员马鞍镇阳隆村进行清明祭扫红军烈士墓活动追忆先辈革命印记中传承红色基扎实
开展群众办实事实践活动认真完成涉局市重点民生实事日常工作中通收集群众常咨询医保问题梳理制定群众常咨询问题宣传册加强群众医保政策解组织员开展志愿活动利赶集日等特殊时间节点前乡镇集市帮助群众激活医保电子证群众宣传医保政策等
（二）关全市医保系统廉政会议精神落实情况
4月20日全市医保系统廉政会议召开局县委书记县长周立志进行汇报周立志志求县医疗保障局深入学贯彻全市医保系统廉政会议精神抓紧抓实抓强化四意识坚定四信心做两维护政治建设统领坚持全面严治注重挺纪前深化标兼职体推进敢腐腐想腐围绕医保工作实际扎实开展专项整治防范化解医保领域重风险做实做细日常监督抓警示教育织密制度笼子持恒正风肃纪坚决破形式义官僚义严格贯彻中八项规定精神方便群众医保报销减少群众跑腿次数等方面狠功夫严肃查处违规违纪问题坚决贯彻总书记重指示批示中央重决策部署扎实推进医保重点改革高质量落实全年工作务树立医保部门清廉务实良形象
５月12日县医疗保障局召开全局廉政工作会议贯彻落实市会议精神进行学安排部署组班子成员股室领导签订廉政建设责书出台廉政工作责清单
坚持开展廉政谈话组书记班子成员班子成员分股室负责定期开展廉政谈话重点围绕防范四风反弹狠刹吃喝风树立风清气正行业环境等进行提醒敲警钟
（三）击欺诈骗保专项行动开展情况
2021年半年市局领导局立案查处医疗机构6家罚款284元行政处理医疗机构25家次追回违规医保资金330万元约谈医疗机构负责31次关年工作：
1时汇报争取支持市局作出2022年度击欺诈骗保专项行动部署局制订专项行动方案县政府分领导县纪委进行汇报县委县政府支持
2时进行部署安排省市局统工作安排部署3月12日组织县医疗机构学国务院国家局关医保法规政策４月16日县政府意县医保局县卫健局县公安局联合召开全县击欺诈骗保专项行动动员会专项行动进行
部署县公安局法击工作做安排县委常委县委办肖贵会指导做讲话
3时开展宣传组织开展监条例两定理办法培训学全县两定点医疗机构负责医保负责参加培训印制宣传资料10000册发两定医药机构村县政府网站公开活动行动方案公布举报奖励办法电话融媒体中心签订动画宣传视频播放协议
4开展查纠组织定点医药机构开展查纠工作医疗机构动缴违规金额54587787元定点零售药店药房动缴违规金额3397元计54927487元
5启动检查行动局已聘请泰阳网络公司县医疗机构医保基金开展数分析找出中存问题计划月旬启动检查工作
（四）关城乡两病遇落实情况
局积极县卫健局接联合制定某县深化城乡居民高血压糖尿病门诊药保障健康理专项行动实施方案现已完成纳入员进行身份核参保情况核查符合条件员高血压数20642糖尿病患者6584乡村村卫室直接结算局已全部开通医保系统账号231村该项工作总体较滞直接结算
全部实现二两病政策落实差距三全覆盖乡试点工作没启动原村卫室先天条件足二段时间正进行事调整影响工作开展员调整位局会卫健局推进项工作确保市局部署落实位
（五）关审计扶贫巡察回头巡视巡察问题整改情况
方面问题整改局组直高度重视专门整改工作方案专门员抓取定实效
1关审计工作时县委县政府领导进行汇报县委政府明确次审计契机认真核查问题彻底清零求全部整改位二审计程中交办问题进行认真核查2022年市审计组交办局问题6目前该6问题正进行查纠整改落实中
2关全省扶贫十查十问题整改工作全县五月15日已完成十查十问题排查工作乡村振兴局接没医保部门问题做方面工作局落实位队伍撤力位：脱贫攻坚收官局脱贫攻坚队伍散员减然工作求开展工作二三项政策落实位：1困难员参保资助全部位全县实现参保
资助760002困难员参保百分百位3定期复查确保住院报销政策落实位三确保新增员政策享受位：设立新增困难员参保资助专项账户政府安排专项资金时新增员提供参保资助
（六）关两两创群众办实事工作
局时出台相关工作方案全局进行工作部署动员前围绕县委核定重民生事项落实全民参保工作截前县职工参保数17092年增加674城乡居参保305089已超年全年参保数两项合计参保322181参保率9636围绕优化办服务方面根群众求设立异非定点医疗机构住院报销窗口变通报销方式缩短报销时间二县住院医疗求助纳入基医保站式结算减少群众跑路三解决林城镇原机构改革员医保遗留问题四落实县公职员住院二次报账政策维护群众合法利益完成7500次困难员2017年2019年未享受参保资助追补工作解决群众病难方面稳步推进中医日间病房试点工作截6月16日开展中医日间病房住院263次医疗总费3683万元医保报销2702万元二卫健部门推进坪村镇卫生院
精神科建设解决县精神病治病路途远方便家属探视问题推进堡子镇卫生院市院开展糖尿病治疗医体建设
二前问题
1力足落实市局关优化服务方便群众部署差距特两病遇落实电子医保证激活工作许工作做
2落实工作规范化制度方面存差距基金预算科学化预算执行精准化做够
3队伍建设存差距前局员严重足医药方面专业员更紧张工作中显力足
4费严重足制约工作开展
三半年工作算
1进步统思想全局继续加强市廉政会议精神学2022年医保重点工作务进行部署全县医疗保障事业十四五良开端开局起步
2进步掀起宣传热潮充分利门户网站医疗保障微信公众号定点医疗机构工作群等台转发击欺诈骗保知识广泛宣传医保政策畅通举报投诉渠道明确举报奖励办法曝光骗保典型案件全力营造全社会参维护医保基金良氛围时动员医药机构利店面流动字幕展板横
幅标语等形式全方位角度立体式宣传解读省市专项治理会议精神全县迅速掀起学贯彻热潮
3进步提升医保精细化理服务水断夯实医保基金安全基础确保医保基金安全稳运行扎实开展两两创群众办实事活动
4迅速推进专项治理工作深挖彻查严惩欺诈骗保行着力构建骗想骗敢骗良氛围全力守护群众病钱救命钱
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年半年某县医疗保障局组县委县政府坚强领导级业务部门精心指导坚持新时代中国特色社会义思想指导牢固树立民中心发展思想坚持千方百计保基始终做持续回应社会解民忧敢担推改革求持恒建制度深改革强监优服务基础认真解决群众反映强烈突出问题全力提高民群众医疗保障获感幸福感安全感紧紧围绕全面落实医疗保障项惠民政策扎实开展项工作现关情况总结
相关工作开展落实情况
（）关开展DS学教育情况
县DS教育动员会召开局组3月18日召开会议局DS教育进行研究部署成立DS学教育领导组制定某县医疗保障局DS学教育实施方案月中局认真组织开展DS学教育组织员干部前通道转兵纪念馆等DS学教育基开展DS专题学组织全体员马鞍镇阳隆村进行清明祭扫红军烈士墓活动追忆先辈革命印记中传承红色基扎实
开展群众办实事实践活动认真完成涉局市重点民生实事日常工作中通收集群众常咨询医保问题梳理制定群众常咨询问题宣传册加强群众医保政策解组织员开展志愿活动利赶集日等特殊时间节点前乡镇集市帮助群众激活医保电子证群众宣传医保政策等
（二）关全市医保系统廉政会议精神落实情况
4月20日全市医保系统廉政会议召开局县委书记县长周立志进行汇报周立志志求县医疗保障局深入学贯彻全市医保系统廉政会议精神抓紧抓实抓强化四意识坚定四信心做两维护政治建设统领坚持全面严治注重挺纪前深化标兼职体推进敢腐腐想腐围绕医保工作实际扎实开展专项整治防范化解医保领域重风险做实做细日常监督抓警示教育织密制度笼子持恒正风肃纪坚决破形式义官僚义严格贯彻中八项规定精神方便群众医保报销减少群众跑腿次数等方面狠功夫严肃查处违规违纪问题坚决贯彻总书记重指示批示中央重决策部署扎实推进医保重点改革高质量落实全年工作务树立医保部门清廉务实良形象
５月12日县医疗保障局召开全局廉政工作会议贯彻落实市会议精神进行学安排部署组班子成员股室领导签订廉政建设责书出台廉政工作责清单
坚持开展廉政谈话组书记班子成员班子成员分股室负责定期开展廉政谈话重点围绕防范四风反弹狠刹吃喝风树立风清气正行业环境等进行提醒敲警钟
（三）击欺诈骗保专项行动开展情况
2021年半年市局领导局立案查处医疗机构6家罚款284元行政处理医疗机构25家次追回违规医保资金330万元约谈医疗机构负责31次关年工作：
1时汇报争取支持市局作出2022年度击欺诈骗保专项行动部署局制订专项行动方案县政府分领导县纪委进行汇报县委县政府支持
2时进行部署安排省市局统工作安排部署3月12日组织县医疗机构学国务院国家局关医保法规政策４月16日县政府意县医保局县卫健局县公安局联合召开全县击欺诈骗保专项行动动员会专项行动进行
部署县公安局法击工作做安排县委常委县委办肖贵会指导做讲话
3时开展宣传组织开展监条例两定理办法培训学全县两定点医疗机构负责医保负责参加培训印制宣传资料10000册发两定医药机构村县政府网站公开活动行动方案公布举报奖励办法电话融媒体中心签订动画宣传视频播放协议
4开展查纠组织定点医药机构开展查纠工作医疗机构动缴违规金额54587787元定点零售药店药房动缴违规金额3397元计54927487元
5启动检查行动局已聘请泰阳网络公司县医疗机构医保基金开展数分析找出中存问题计划月旬启动检查工作
（四）关城乡两病遇落实情况
局积极县卫健局接联合制定某县深化城乡居民高血压糖尿病门诊药保障健康理专项行动实施方案现已完成纳入员进行身份核参保情况核查符合条件员高血压数20642糖尿病患者6584乡村村卫室直接结算局已全部开通医保系统账号231村该项工作总体较滞直接结算
全部实现二两病政策落实差距三全覆盖乡试点工作没启动原村卫室先天条件足二段时间正进行事调整影响工作开展员调整位局会卫健局推进项工作确保市局部署落实位
（五）关审计扶贫巡察回头巡视巡察问题整改情况
方面问题整改局组直高度重视专门整改工作方案专门员抓取定实效
1关审计工作时县委县政府领导进行汇报县委政府明确次审计契机认真核查问题彻底清零求全部整改位二审计程中交办问题进行认真核查2022年市审计组交办局问题6目前该6问题正进行查纠整改落实中
2关全省扶贫十查十问题整改工作全县五月15日已完成十查十问题排查工作乡村振兴局接没医保部门问题做方面工作局落实位队伍撤力位：脱贫攻坚收官局脱贫攻坚队伍散员减然工作求开展工作二三项政策落实位：1困难员参保资助全部位全县实现参保
资助760002困难员参保百分百位3定期复查确保住院报销政策落实位三确保新增员政策享受位：设立新增困难员参保资助专项账户政府安排专项资金时新增员提供参保资助
（六）关两两创群众办实事工作
局时出台相关工作方案全局进行工作部署动员前围绕县委核定重民生事项落实全民参保工作截前县职工参保数17092年增加674城乡居参保305089已超年全年参保数两项合计参保322181参保率9636围绕优化办服务方面根群众求设立异非定点医疗机构住院报销窗口变通报销方式缩短报销时间二县住院医疗求助纳入基医保站式结算减少群众跑路三解决林城镇原机构改革员医保遗留问题四落实县公职员住院二次报账政策维护群众合法利益完成7500次困难员2017年2019年未享受参保资助追补工作解决群众病难方面稳步推进中医日间病房试点工作截6月16日开展中医日间病房住院263次医疗总费3683万元医保报销2702万元二卫健部门推进坪村镇卫生院
精神科建设解决县精神病治病路途远方便家属探视问题推进堡子镇卫生院市院开展糖尿病治疗医体建设
二前问题
1力足落实市局关优化服务方便群众部署差距特两病遇落实电子医保证激活工作许工作做
2落实工作规范化制度方面存差距基金预算科学化预算执行精准化做够
3队伍建设存差距前局员严重足医药方面专业员更紧张工作中显力足
4费严重足制约工作开展
三半年工作算
1进步统思想全局继续加强市廉政会议精神学2022年医保重点工作务进行部署全县医疗保障事业十四五良开端开局起步
2进步掀起宣传热潮充分利门户网站医疗保障微信公众号定点医疗机构工作群等台转发击欺诈骗保知识广泛宣传医保政策畅通举报投诉渠道明确举报奖励办法曝光骗保典型案件全力营造全社会参维护医保基金良氛围时动员医药机构利店面流动字幕展板横
幅标语等形式全方位角度立体式宣传解读省市专项治理会议精神全县迅速掀起学贯彻热潮
3进步提升医保精细化理服务水断夯实医保基金安全基础确保医保基金安全稳运行扎实开展两两创群众办实事活动
4迅速推进专项治理工作深挖彻查严惩欺诈骗保行着力构建骗想骗敢骗良氛围全力守护群众病钱救命钱
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