某市医保局关于医疗保障脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接工作汇报

某市医保局关医疗保障脱贫攻坚乡村振兴效衔接工作汇报

巩固拓展市医疗保障脱贫攻坚成果效衔接乡村振兴战略市医保局级部门部署求真抓实干扎实稳步序推进项工作现巩固拓展保障脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接工作汇报：
工作
（）做资助参保工作确保贫困口应保保农村建档立卡贫困口特困供养员低保户等困难群众参加城乡居民基医疗保险缴费实行全额资助建档立卡贫困口等资助参保需资金市财政全额代缴完善医保扶贫信息数库动态理加强卫健扶贫民政等部门沟通协调定期交换核实数确保数准确误动态调整建档立卡贫困口逐村逐户逐逐项摸清底数做认定参保做漏户漏漏项切实做精准识精准保障
（二）全面落实医保扶贫政策确保贫困口应享享2022年继续稳妥做贫困口综合医疗保障351180政策规范定点医疗机构住院费站式时结报建档立卡贫困口市住院时需交
纳押金出院时需支付付部分确保遇时享受2022年110月市建档立卡贫困口医94944次（住院5523次门诊89421次）医疗总费计1182449万元（住院703860万元门诊478589万元）中基医保资金支付719044万元(住院428188万元门诊290856万元）病保险资金支付97215万元（住院58859万元门诊38356万元）医疗救助资金支付198471万元（住院119246万元门诊79225万元）351政府兜底资金支付28268万元（住院22210万元门诊6058万元）慢病补充保障180资金支付28838万元贫困口医疗费实际报补例达9065程度解决困难群众病致贫病返贫问题
（三）简化办理程序确保贫困口办理慢性病卡应办办继续做贫困口慢性病鉴定发证工作加摸排力度确保符合办证条件贫困口手证时享受慢性病报销遇需新办卡已办卡需新增病种贫困口简化申报评审程序加快办卡进度符合办卡条件发放告知书写清符合办卡理知晓理解
（四）加强政策宣传确保贫困口医保扶贫政策应知知进步加强级政策培训切实提高政策解读力通政府网站村委会张贴公告
进村入户等方式开展政策宣传解读定点医疗机构电子屏幕滚动播放墙公示等种方式时参保员宣传医保脱贫攻坚相关政策办理流程切实提高政策知晓率印制3万份贫困口政策宣传折页全部发放建档立卡贫困户村卫生室村(居)委
二存问题
根级部门巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接实施意见贫困口政策较调整：
（）参保政策调整医疗救助基金特困员缴费予全额资助低保象予90定额资助渡期返贫致贫口予80定额资助脱贫稳定纳入农村低收入口监测予50定额资助未纳入农村低收入口监测范围稳定脱贫口享受参保资助政策
（二）报销政策调整省医保局联合省民政厅省财政厅省乡村振兴局等部门发省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果效衔接乡村振兴战略实施方案方案中明确全面清理持续存量度保障政策发挥三重保障制度特困员低保象返贫致贫口梯次减负作原先351180渡三重保障基医保病保险医疗救助进行医疗保障省里方案脱贫口中低保象特困员等病保险起付线降低5015万元降7500元分
段支付例提高5百分点综合报补例较高未纳入农村低收入口监测范围稳定脱贫口报销例降低
三步工作安排
（）加强信息确保脱贫口应保保市医保中心周系统中参保数分类员名单发镇街督促参保进度
（二）培训医保报销政策市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果效衔接乡村振兴实施方案期发方案出台局时组织业务骨干镇街医保扶贫干部进行培训实施方案中涉家关心医保报销政策进行详细讲解
（三）时基医保病保险等报销付费然较高员信息反馈乡村振兴民政等部门时预警存致贫返贫风险符合病致困救助条件申请规定实施救助


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