公立医院绩效考核工作报告（调研报告参考）

公立医院绩效考核工作报告（调研报告参考）
公立医院绩效考核工作报告
良公立医院绩效理通规范分配行完善分配制度够充分保障职工工资福利遇切实发挥绩效激励作增强全员服务意识质量意识成意识更履行社会责促进医院健康发展建立符合医疗行业特点现代医院绩效考核理制度应该工作数量工作质量群众满意度工作岗位性质工作技术难度风险程度工作业绩等绩效分配激励约束机制调动医务员保障居民健康积极性增强医务员救死扶伤责心亟需加研究
公立医院绩效考核概述
（）绩效考核容
进步加强医院营理规范分配行完善分配制度保障职工工资福利遇发挥绩效激励作充分调动职工工作积极性增强全员服务意识质量意识成意识更履行社会责促进医院健康发展通绩效考核引导级职工提高工作效率改善服务态度提升综合力造更高质量帮助提升身工作水综合素质充分体现激励问责严工作模式效提升医院整体绩效理水工作员整体素质形成套长效科学理机制良性工作竞争文化
医院应该坚持劳优绩优酬工酬根专业技术理工勤等岗位特点建立床医技药剂行政勤四体系绩效分配制度限度调动医院职工积极性创造性服务象提供安全高效优质医疗卫生服务具体言公立医院绩效考核容应该包括医疗质量运营效率持续发展满意度评价等容综合考核科室岗位工作量服务质量行规范技术力医德医风患者满意度成控制医保政策执行情况等加强理考核明确责
（二）公立医院加强绩效考核现实意义
1利提升医院服务力
伴着医保支付方式改革医院理组织机构迎变革：质控科医保科病案室信息科绩效办必须形成联动充分保证DRG工作利推进通优化公立医院绩效考核适增加DRG相关指标提升DRG指标激励力度助公立医院提高社会服务力
2利调动医务员积极性
加强科室二次分配合理性充分考虑工作数量质量难度风险服务态度等素进行二次分配充分体现劳优绩优酬原允许完全出勤职称系数分配均分配科室重点考核工作量工作质量次考核岗位系数等素制定二次分配方案制定程中充分结合科室实际情况根方案进行二次分配充分发挥调动员工积极性作
3利增强公立医院部理水
医院绩效理绝仅限奖金核算通绩效调控手段引导级职工紧密效围绕医院战略目标开展项业务帮助医院理者医务员识医疗服务质量安全效率等方面问题瓶颈进引导医院理者医务员采取效措施优化医疗服务流程提升医疗服务水实现理者医院战略定位通绩效调控合理计薪规范工作流程优化组织结构科室间相互协作促进医院整体理科学化规范化序化时够提高医院部工作积极性责心更服务患者提高医院整体理服务水外公立医院绩效考核政府监提供参考帮助政府公立医院运营情况进行监督理保障公众合法权益
二公立医院绩效考核存问题
（）绩效考核理未伴DRG支付制度变革进行优化
传统医院绩效核算方式部分鼓励收做项目走规模粗放式发展路医院济贡献度较高医保医疗项目付费相适应全民医保建立初期刺激粗放式规模发展绩效考核理模式医院增收起重推动作医院较快发展着DRG支付制度推进医院没意识传统绩效理模式已持续医院战略发展必须考虑DRG应成控制精细化理转变绩效考核理需适时进行升级优化
（二）2DRG支付制度变革指标健全
目前全国DRG指标库尚未建立前DRG支付变革指标医院行建立缺乏全国性标准化指标库导致医院指标理解设计存着较差异难实现跨区医疗服务较指标体系设计合理部分医院制定DRG支付指标时关注医疗费忽略医疗质量等素导致指标体系够全面科学外缺乏考虑医疗样性指标体系会某特殊病种DRG支付合理支付实施DRG绩效考核指标值变化DRG指标值总权重CIM值DRG组数优势病种规范诊疗盈亏应时间消耗指数费消耗指数指标值直接会影响医务员行DRG应需全院医务员积极应绩效考核指标设计需融入DRG元素
（三）DRG支付制度改变医院营收行
原先床位日收费医疗保险支付制度医院定济激励增加患者住院时间治疗项目数获取更收入DRG支付制度够效遏制种营收行病例特征医疗服务种类确定定价格患者住院时间长短医院获固定支付金额DRG支付制度变革环境医院绩效考核需改变费结构检查检验变成治疗疾病成改变创收模式医院收入项目开单收费创收模式转变控制成创收模式通合理安排医疗资源提高效率减少医疗成降低治疗费提高医疗服务质量提供更加精细化医疗服务满足患者需求提高服务质量加强医院品牌影响力吸引更患者
（四）医院职工DRG支付制度意识位
医院理层DRG支付制度没足够解认识清楚DRG支付制度什影响医院收入运营法动适应引领改革导致医院运营效率低长期处动状态床医生护理员会认DRG支付制度数字游戏没意识该制度医疗服务质量医疗资源利等方面重作会导致执行医疗服务时忽视DRG支付制度影响医疗服务质量医疗资源利等方面存隐患
（五）绩效考核成理脱节
DRG包付费医院花分钱成难道前项目付费时代医院没成？然成项目付费收入变动成着变动DRG付费收入变成旧变简单说前项目付费花钱办事现DRG付费花钱办事真正转变思路DRG做成控真正实现高质量发展
三优化公立医院DRG绩效考核方案建议
（）树立DRG付费绩效考核意识
实施DRG两项费占影响级医疗机构发展重指标代核心指标DRG付费收入占全部业务收入例高低断提高级医疗机构学科建设基础断降低DRG收费占总收费水例成医院发展重问题断提升市场份额（职工年业务收入）断降低DRG付费收入占成级医疗机构永恒发展题
（二）优化绩效考核设计
DRG仅仅针住院患者收费制度医院绩效考核体系设计中门诊绩效考核住院绩效考核分开进行门诊绩效考核工作量考核进行设计住院DRG付费病例重点进行DRG绩效考核设计DRG病情医疗服务融合程度医院患者分成病组病组进行定价医院治疗费治疗效果联系起具引导医院优化医疗资源配置提高医疗服务质量控制医疗服务费等作DRG绩效方案DRG系统制定套医疗费支付绩效评价机制具体包括方面：
（1）DRG定价医院应该根DRG系统确定病组定价标准作收费基础
（2）DRG绩效评价医院提供医疗服务进行绩效评价病组治愈率入院率住院时间等指标进行监测考核
（3）DRG分账机制医疗费DRG分组分配医疗部门医生账户中激励医院部部门间竞争协作
（4）病例支付针某特定病种医疗服务采取病例支付方式鼓励医生选更济效治疗方法时避免度检查治疗
改良DRG绩效方案保障患者医疗需求时通引导医院优化资源配置提高医疗服务质量控制医疗服务费等方面实现医疗卫生服务全面提质效益提高
（三）绩效考核年度预算相结合
医院绩效考核年度预算密切相关医院绩效考核医院制定效年度预算提供指导具体言医院绩效考核应该围绕方面展开：
服务质量医院需根患者满意度门急诊等方面表现评估服务质量优秀服务质量提高医院声誉信誉进增加患者数量收入
成理医院需评估项业务活动成包括设备药品员工资等成评估帮助医院合理配置资源控制费确保限预算提供佳医疗服务
效率生产力医院需评估医生护士员工工作效率时项业务活动生产力进行评估考虑DRG总量CMI值变化通绩效导引导科室积极调整病种结构提高技术水促进学科发展预算新年度全院CMI值时需参考级市级医院相类型医院CMI值水时需考虑新年度学科细分规划新项目新技术指标作提高医院绩效重指导
基指标医院开展全面绩效考核帮助医院更掌握业务运营情况制定效年度预算医院通分析历史数预测未治疗需求挑战相应调整预算外医院根绩效考核结果适调整项业务活动优先级确保化资源利改进医疗服务质量效率方面实现长足进步
（四）绩效考核DRG参考指标优化应
初次DRG指标值纳入医务员部绩效考核分配劳优绩优酬考虑方面进行优化
（1）DRG分类体系优化升级DRG分类体系需断更新完善适应新型疾病出现医疗服务变化DRG分类体系优化升级考虑引入新病种诊断工具治疗手段等提高分类准确性适应性
（2）绩效评价指标创新DRG绩效评价需设计合适评价指标反映医院质量效率成等方面表现针类型医院区医疗服务需求设计济公科学评价指标便更激励医院提供高质量低成医疗服务
（3）制度设计理模式创新DRG绩效考核需建立健全制度设计理模式包括完善分账机制病例支付绩效奖励等时优化医院部业务流程理制度促进医院部协作效率提高
（4）维度绩效考核创新DRG绩效考核需维度医院进行评价包括病满意度医生满意度医学质量安全性效率成等方面探索种评价方法指标便更全面客观评价医院绩效
（五）优化责制体系建设提升绩效理队伍素质
首先通数分析培训互动答疑考试等方式强化全院职工DRG付费认识明确医院科室改进重点次医院质控科医保科病案室信息科绩效办必须形成联动保证DRG工作利推进中：医保科负责提供决策科室盈亏情况倍率盈亏情况便院领导抓手明确解决问题方分析科室盈亏情况分科进行讲解授课——终实现份病历效益提供科室病组诊断正常倍率付费空间质控科病案信息中心负责确定床科室盈亏诊断低亏损金额xx床科室根质控科病案信息中心提供数确定诊断入组规信息科考虑诊断入组规纳入系统理逐步杜绝入组诊断操作
综述着公立医院绩效考核DRG支付制度推进促公立医院效控制医疗费合理增长保证国家医保基金安全规范公立医院诊疗行提高国家医保基金效率效控制医疗成促公立医院部理精细化理转变提高医疗质量利公立医院部绩效考核患者优质医疗服务时减轻疾病济负担进推动公立医院持续发展

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