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突发公共卫生事件、灾害性事故处置的经验与教训

刘***东

贡献于2011-03-25

字数:1950

1 着社会进步济发展年突发公卫生事件引发公卫生问题时发生民生命财产安全社会济发展国家安全构成较威胁 社会造成巨影响严重影响工作生活成国家社会民关注焦点突发事件具突发性公属性严重危害性等特征针特定特定群影响损害公众健康现院年处置突发公卫生事件灾害性事中验教训作总结更应突发事件提供帮助鉴
.             成立完善应急理组织体系分工明确司职
医院领导全体职工高度重视公事件重性成立院长总指挥副院长副书记副总指挥理体系职责:负责全院突发事件统调配命令出动相关应急队伍召集指挥部成员制定相应应急方案级部门汇报相关信息医教部护理部药械部勤等职部门总指挥副总指挥指令负责分应急分队调配工作成立外科系统科系统应急分队科外科急诊科分队长两队间协调配合负责召集分配队员应急务级应急员明确职责做招战战胜512**震中然院医务员短缺条件艰苦基础设施简陋设备完善短时间面量伤病员需抢救治疗完善理体制反应迅速优化整合资源破常规通全院职工努力私奉献完成1800余名伤员救治抢救重伤员623完成型手术256台死亡率仅023残废率14取巨成绩
二.             正确现场急救处理搬运减少死亡降低残废必条件
院成立急诊科院前急救分队两救护车急救设备员配备完善两名担架员两名医护员名急救员名司机组成员均进行急救知识操作技培训考核合格方成队员灾害事类特殊致伤素救援员必须分秒必争刻达现场首先确定否存损伤必须严密监测生命体征意识状态瞳孔变化明确伤情检查头胸腹脊柱四肢等伤作出初步诊断适处置:止血包扎固定解窒息复苏等昏迷病保持呼吸道通畅清口分泌物呕吐物进行正确搬运免加重损伤
 
三.医疗分类救治保证伤员效救治争取抢救时间重保证
伤短时间量伤病员送入医院医务员短缺条件受限通信畅秩序混乱发生名医务员重复检查病员现象增加医务员劳动负担耽误抢救病时间必须专负责分类工作 院1名验丰富医生1名护士名担架员组成组负责检查病分类分危重稳定观察贴标签病员分类送指定点进行治疗分检程中切忌重伤员拣成轻伤员轻伤员拣成重伤员医务员负荷重应急力降两者真正需优先救治伤员失救治时机导致死亡率伤残率升
                                                                                         
四.抢救生命第原
重型损伤病保持呼吸道通畅复苏抢救中重环节口腔呕吐物分泌物异物等应立清氧饱度升应行气插切开甚呼吸机支持改变时诊断→治疗模式抢救→诊断→治疗模式免影响病抢救时间确保重型损伤病够时效抢救治疗需长时间复苏复杂性手术重型伤病员估计生成希渺茫数伤员利益应症处理加强观察CT机正常运转法满足病检查情况利现设备进行代术中应B超技术血肿进行实时定位术骨窗进行探查时手术挽救病生命伤口感染病必须进行严格彻底清创广谱抗生素时应早加强病心里干预语言肢体功训练
 
五.     充分认识公卫生事件重性掌握牢固专业知识
    突发公卫生事件重传染病疫情群体性明原疾病重食物中毒职业中毒造成社会公众健康严重损害效预防时控制消突发公卫生事件危害保障民群众身体健康生命安全维护正常社会济秩序公立医院履行社会公服务职项责旁贷务应婴幼毒奶粉事件氨气中毒事件甲型H1N1流感事件中院高度重视条件限费足员紧缺情况积极进行相关知识培训全院普相关专业知识投入专项费进行设备购置腾空专病房保证突发公卫生事件需提供应力适应突发事件应急需时完善预案通演练增长突发事件知识提高现场处置力通措施处理述事件中受级领导部门等肯定病评


 

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