死监测技术培训容
报告程序
（）死信息收集
医院死亡：包括院已死院前急救程中死亡院死亡诊治医生时填写居民死亡医学证明书
居家死亡：包括家单位旅馆等公场社区卫生服务中心（站）乡镇卫生院（村卫生室）医生根死者家属提供死者生前病史调查结果填写居民死亡推断书
非正常死亡：
异议者：死者居住乡医填写居民死亡推断书死者直系亲属签名
异议者：首先公安部门出具死亡鉴定然死者居住乡医指定医疗医院医生填写居民死亡推断书
（二）死信息报
医院死亡：医院指定死网络报告信息员天收集科室填写居民死亡医学证明书核实死链确定根死编码7天网报告
居家死亡：村（社区卫生服务站）医生填写居民死亡推断书时报乡镇卫生院（社区卫生服务中心）死网络报告信息员核实死链确定根死编码30天网报告
非正常死亡：乡医出具证明报求居家死亡医院出具死亡报求医院死亡
二居民死亡医学证明书（推断书）填写
（）居民死亡医学证明书（推断书）途
居民死亡登记签发居民死亡医学证明书事口统计生命统计等关工作基信息源
居民死亡法定记录关部门注销户口办理殡葬火化等手续
诉讼司法法律证
群众性社会性证公证必备文件
（二）居民死亡医学证明书联求
第联出证单位存根
第二联计算机录入统计分析定期报县区疾控中心存档
第三联户籍理部门注销户口
第四联殡葬火化
（三）居民死亡医学证明书填写
居民死亡医学证明书填写基求
1全国统死亡证明书基格式填写求逐项认真填写漏项错项
2应黑色蓝黑色钢笔书写字迹清楚圆珠笔红笔铅笔书写
3死亡原填写应医学专业疾病名称中文书写英文英文缩写
4死亡证明书正面容涂改必须医生签名医院公章
5死明必须填写调查记录容包括死者疾病名称发病时间诊断单位诊断相关慢性病史系列情况
6死亡原怀疑(杀杀)公安部门反映
姓名性出生日期死亡日期身份证号码死者户口联系姓名电话
特殊项目填写求
1第I部分：居民死亡医学证明书容需填写导致死亡疾病更早原必须填写部分死链
2第II部分：第Ⅰ部分容补充填写促进死亡导致死亡疾病情况关意义情况
①填写促进死亡第I部分死亡原序关疾病
②严重程度次填写数目限制
调查记录填写求
居家死亡： 死明暴死猝死老死（衰老）等
医院死亡： 院已死死明暴死猝死等
点死亡：死明者
调查死者家属病历作
统计项目填写求
1确定根死（总原3选择规8修饰规死编码注释）
2根死编码：指ICD—10量采4位数编码
三死链填写
疾病：
慢支→肺气肿→肺心病→死亡
意外撞→颅骨骨折→颅损伤→死亡
两点说明
医院死亡：死链抓住重点链条清晰符合逻辑
居家死亡：死链简单明（病历做）
四根死确定编码
死亡原：
导致促进死亡疾病病态情况损伤造成类损伤事暴力情况（包括症状体征死方式心力衰竭呼吸衰竭）
根死亡原
防止死亡观点出发必中断致死事件链条某环节治愈病效公卫生目阻止加速死亡原起作目根死亡原定义
(a)直接导致死亡系列病态事件中早疾病损伤者
(b)造成致命损伤事暴力情况
根死亡原涵
种起导作带根性疾病损伤存发生发展逐渐形成连串病态事件终导致死亡
选择根死步骤
第步： 填写正确死链确定起始前
直接死前追溯起始前：
肺心病←肺气肿←慢支
起始前确定：总原选择规123（ICD10第二卷 P2229）
第二步：确定否需修饰规
修饰规：规ABCDEF（ICD10第二卷 P2935）
第三步：确定根死
★ 死亡原记录时直接作根死
修饰规
选择死亡原卫生统计说定信息丰富情况例：选择衰老高血压动脉粥样硬化等等全身性疾病选择床表现老龄化疾病结果更时必选择加修饰符合分类需联合报告两原采单编码具体原某情况时报告时加优先选择
修饰规目：旨改进死亡
数性精确性 应该应起始前选择完成
选择修饰必时选择程
规A：衰老明确情况
明原：
I469(心脏停搏未特指）
I959(低血压未特指）
I99(循环系统未特指疾患）
J960（急性呼吸衰竭）
J969(呼吸衰竭未特指）
P285(新生呼吸衰竭）
R00R94R96R99(症状体征床实验室异常见类处者）
R95（婴猝死综合征）作明原
规B：琐细情况
选择原引起死亡琐细情况报告更严重情况重新选择根原象琐细情况未报告样果死亡治疗琐细情况害反应结果选择害反应
例：Ⅰ(a) 龋齿
Ⅱ 糖尿病
编码糖尿病（E149）
规C：联系
选择原分类中条款证明书伴情况时 根死编码注释 联系时编码联合情况
例1：Ⅰ(a)肠梗阻
(b)股疝
编码伴梗阻股疝(K413)
例2：Ⅰ(a)心脏扩张肾硬化
(b)高血压
编码高血压性心脏肾脏病(I139)
例3：(a)肺心病
（b）肺气肿
(c）慢支
编码慢性阻塞性肺病（J44)
例4：Ⅰ（a）急性心肌梗死
（b）动脉粥样硬化性心脏病
编码急性心肌梗死(I219)
例5：Ⅰ（a）脑梗死
（b）高血压
（c）动脉粥样硬化
编码脑梗死(I639)
规D：特异性
选择原般性术语描述种情况证明书术语提供情况部位性质方面更精确信息优先采信息更丰富术语条规常般性术语作形容词限定更精确术语时
例1： Ⅰ （a）脑梗死
（b）脑血意外
编码脑梗死（I639）
例2：Ⅰ （a）妊娠中严重高血压
Ⅱ 子痫惊厥
编码妊娠子痫（O150）
例3： Ⅰ （a）脑膜炎
（b）结核病
编码结核性脑膜炎（A170）
规E：疾病早期晚期阶段
选择原疾病早期阶段证明书报告疾病较晚阶段编码较晚阶段规适慢性型报告急性型引起情况非分类中效应予特殊说明
例1：Ⅰ(a)三期梅毒
(b)初期梅毒
编码三期梅毒(A529)
例2：Ⅰ(a)妊娠期子痫
(b)子痫前期
编码妊娠期子痫(O150)
规F：遗症
选择原分类中提供独立…遗症类目某种情况早期形式证表明死亡种情况残余影响致活动期编码适…遗症类目
例1 Ⅰ （a）坠积性肺炎
（b）偏瘫
（c）脑血意外（10年）
（d)高血压？脑血畸形？
根死：脑血意外遗症（I694)
例2：Ⅰ (a)慢性肾炎
(b)猩红热
编码特指传染病寄生虫病遗症（948)
例3：Ⅰ (a)脑积水
(b)结核性脑膜炎
编码结核性脑膜炎遗(B900)
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（）死信息收集
医院死亡：包括院已死院前急救程中死亡院死亡诊治医生时填写居民死亡医学证明书
居家死亡：包括家单位旅馆等公场社区卫生服务中心（站）乡镇卫生院（村卫生室）医生根死者家属提供死者生前病史调查结果填写居民死亡推断书
非正常死亡：
异议者：死者居住乡医填写居民死亡推断书死者直系亲属签名
异议者：首先公安部门出具死亡鉴定然死者居住乡医指定医疗医院医生填写居民死亡推断书
（二）死信息报
医院死亡：医院指定死网络报告信息员天收集科室填写居民死亡医学证明书核实死链确定根死编码7天网报告
居家死亡：村（社区卫生服务站）医生填写居民死亡推断书时报乡镇卫生院（社区卫生服务中心）死网络报告信息员核实死链确定根死编码30天网报告
非正常死亡：乡医出具证明报求居家死亡医院出具死亡报求医院死亡
二居民死亡医学证明书（推断书）填写
（）居民死亡医学证明书（推断书）途
居民死亡登记签发居民死亡医学证明书事口统计生命统计等关工作基信息源
居民死亡法定记录关部门注销户口办理殡葬火化等手续
诉讼司法法律证
群众性社会性证公证必备文件
（二）居民死亡医学证明书联求
第联出证单位存根
第二联计算机录入统计分析定期报县区疾控中心存档
第三联户籍理部门注销户口
第四联殡葬火化
（三）居民死亡医学证明书填写
居民死亡医学证明书填写基求
1全国统死亡证明书基格式填写求逐项认真填写漏项错项
2应黑色蓝黑色钢笔书写字迹清楚圆珠笔红笔铅笔书写
3死亡原填写应医学专业疾病名称中文书写英文英文缩写
4死亡证明书正面容涂改必须医生签名医院公章
5死明必须填写调查记录容包括死者疾病名称发病时间诊断单位诊断相关慢性病史系列情况
6死亡原怀疑(杀杀)公安部门反映
姓名性出生日期死亡日期身份证号码死者户口联系姓名电话
特殊项目填写求
1第I部分：居民死亡医学证明书容需填写导致死亡疾病更早原必须填写部分死链
2第II部分：第Ⅰ部分容补充填写促进死亡导致死亡疾病情况关意义情况
①填写促进死亡第I部分死亡原序关疾病
②严重程度次填写数目限制
调查记录填写求
居家死亡： 死明暴死猝死老死（衰老）等
医院死亡： 院已死死明暴死猝死等
点死亡：死明者
调查死者家属病历作
统计项目填写求
1确定根死（总原3选择规8修饰规死编码注释）
2根死编码：指ICD—10量采4位数编码
三死链填写
疾病：
慢支→肺气肿→肺心病→死亡
意外撞→颅骨骨折→颅损伤→死亡
两点说明
医院死亡：死链抓住重点链条清晰符合逻辑
居家死亡：死链简单明（病历做）
四根死确定编码
死亡原：
导致促进死亡疾病病态情况损伤造成类损伤事暴力情况（包括症状体征死方式心力衰竭呼吸衰竭）
根死亡原
防止死亡观点出发必中断致死事件链条某环节治愈病效公卫生目阻止加速死亡原起作目根死亡原定义
(a)直接导致死亡系列病态事件中早疾病损伤者
(b)造成致命损伤事暴力情况
根死亡原涵
种起导作带根性疾病损伤存发生发展逐渐形成连串病态事件终导致死亡
选择根死步骤
第步： 填写正确死链确定起始前
直接死前追溯起始前：
肺心病←肺气肿←慢支
起始前确定：总原选择规123（ICD10第二卷 P2229）
第二步：确定否需修饰规
修饰规：规ABCDEF（ICD10第二卷 P2935）
第三步：确定根死
★ 死亡原记录时直接作根死
修饰规
选择死亡原卫生统计说定信息丰富情况例：选择衰老高血压动脉粥样硬化等等全身性疾病选择床表现老龄化疾病结果更时必选择加修饰符合分类需联合报告两原采单编码具体原某情况时报告时加优先选择
修饰规目：旨改进死亡
数性精确性 应该应起始前选择完成
选择修饰必时选择程
规A：衰老明确情况
明原：
I469(心脏停搏未特指）
I959(低血压未特指）
I99(循环系统未特指疾患）
J960（急性呼吸衰竭）
J969(呼吸衰竭未特指）
P285(新生呼吸衰竭）
R00R94R96R99(症状体征床实验室异常见类处者）
R95（婴猝死综合征）作明原
规B：琐细情况
选择原引起死亡琐细情况报告更严重情况重新选择根原象琐细情况未报告样果死亡治疗琐细情况害反应结果选择害反应
例：Ⅰ(a) 龋齿
Ⅱ 糖尿病
编码糖尿病（E149）
规C：联系
选择原分类中条款证明书伴情况时 根死编码注释 联系时编码联合情况
例1：Ⅰ(a)肠梗阻
(b)股疝
编码伴梗阻股疝(K413)
例2：Ⅰ(a)心脏扩张肾硬化
(b)高血压
编码高血压性心脏肾脏病(I139)
例3：(a)肺心病
（b）肺气肿
(c）慢支
编码慢性阻塞性肺病（J44)
例4：Ⅰ（a）急性心肌梗死
（b）动脉粥样硬化性心脏病
编码急性心肌梗死(I219)
例5：Ⅰ（a）脑梗死
（b）高血压
（c）动脉粥样硬化
编码脑梗死(I639)
规D：特异性
选择原般性术语描述种情况证明书术语提供情况部位性质方面更精确信息优先采信息更丰富术语条规常般性术语作形容词限定更精确术语时
例1： Ⅰ （a）脑梗死
（b）脑血意外
编码脑梗死（I639）
例2：Ⅰ （a）妊娠中严重高血压
Ⅱ 子痫惊厥
编码妊娠子痫（O150）
例3： Ⅰ （a）脑膜炎
（b）结核病
编码结核性脑膜炎（A170）
规E：疾病早期晚期阶段
选择原疾病早期阶段证明书报告疾病较晚阶段编码较晚阶段规适慢性型报告急性型引起情况非分类中效应予特殊说明
例1：Ⅰ(a)三期梅毒
(b)初期梅毒
编码三期梅毒(A529)
例2：Ⅰ(a)妊娠期子痫
(b)子痫前期
编码妊娠期子痫(O150)
规F：遗症
选择原分类中提供独立…遗症类目某种情况早期形式证表明死亡种情况残余影响致活动期编码适…遗症类目
例1 Ⅰ （a）坠积性肺炎
（b）偏瘫
（c）脑血意外（10年）
（d)高血压？脑血畸形？
根死：脑血意外遗症（I694)
例2：Ⅰ (a)慢性肾炎
(b)猩红热
编码特指传染病寄生虫病遗症（948)
例3：Ⅰ (a)脑积水
(b)结核性脑膜炎
编码结核性脑膜炎遗(B900)
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