医院信息系统应用检查标准

**县医院信息系统应检查标准
 促进院数字化医院建设加强信息系统应完善规范电子病历行维护电子病历实施方事合法权益根医疗机构理条例医疗事处理条例医疗机构病历理规定病历书写基规范电子病历基规范（试行）配套文件结合院实际情况制定标准成立检查组成员医务科信息化理科审核科院感科护理部门诊部科教科保卫科组成定期科室进行巡查符合规定科室做出相应处罚
面软件硬件两方面进行测评（总分100）考核成绩绩效工资挂勾
软件方面电子病历部分
1电子病历必须取执业医师助理执业医师资格医生取相应资格护士填写医院分配登录编号登录电子处方开具妥善保登录信息严禁登录信息泄漏造成良果扣科室2分
2电子病历模版设定良整洁格式界面混乱模版合格扣科室2分
3电子病历相关规定时保质完成科质控组定期抽查发现问题时处理必时医务科汇报处理时扣科室2分
4种知情意书印患者家属签名必须医生手写签名签名时扣科室2分
5电子病历书写应客观真实规范完整合格项扣科室2分
6电子病历书写应中文医学术语通外文缩写正式中文译名症状特征疾病名称等外文中医术语应关国家标准规范执行该项科认真履行暂扣分
7保证电子病历完整性真实性避免粗心意造成失误纠纷科质控组认真履行职责检查审核档
档病历中存错误扣科室2分
8档电子病历禁止进行修改伪造隐匿删违规科室项扣2分
9科医嘱处理应仔细常错医嘱（特争议病）扣科室2分
10病信息门诊住院时填写完整资料全扣1分
 二硬件部分科室计算机附属设施防范
加强科室翁意识科微机附属设施做防雷防尘防盗防火等安全工作避免必事发生科情况检查组定期抽查根情况做出相应处罚具体
1做微机防护工作（：防盗防火防尘防潮防雷）长时间微机时应时关机断电（雷雨天应立关闭电源插座墙拔）规定操作造成雷击扣科室2分微机外设卫生状况差根实际情况扣科室12分科室保位造成微机附属设备丢失扣科室5分处设备购置价格半罚款
2保持微机桌面整洁种文件资料存储序乱拷非业务需资料游戏等发现扣科室1分工作期间玩游戏扣1分
3微机注意操作规范运行中微机外设严禁意移动造成微机连接障硬件损伤扣科室12分
4禁止外接外连设备严防病毒侵入院网络系统检测科室外接U盘等存储设备扣科室2分情节严重造成微机障感染病毒扣科室5分
5批准严禁外微机设备发现扣科室2分
6监控项目严格检查单信息检查（验）严禁弄虚作假名检查（验）发现扣科室2分加强绿色通道理时进行帐帐时理充分酌情扣科室051分
7恶意攻击计算机服务器利网站传播良信息发现扣2分
8严禁修改微机配置信息（IP址线等配置）发现扣科室1分
9微机消耗品着节约原严禁浪费科室领取微机外设零配件消耗品科室负责意
信息化理科审查报分院长批签部支票方领取科室增配微机外设科室承担购置款50
10公场微机仪器(查询机电子屏等)附科室负责监监位扣科室1分
 

文香网httpwwwxiangdangnet

《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档