抗生素配伍禁忌
王爱国
抗生素选择原：
① 认真阅读理解药品种说明
② 掌握抗生素适应症选择敏感度高抗菌作强组织渗透性副反应少药物
③ 熟悉细菌获性耐药性动性种抗生素敏感度变迁
④ 解类抗生素作特点类抗生素中品种间差
二 理想抗生素应具备特点：
① 广谱杀菌
② 长效高效
③ 药方便安全副作
④ 感染组织穿透性
⑤ 易产生耐药性
⑥ 配伍性
三 抗生素时注意事项：
① 病毒感染时防止条件性细菌继发感染应抗生素
② 未确定种致病菌时广谱抗菌药物提高杀菌覆盖面避免病菌漏网
③ 掌握药时机期限早期急性期效果
④ 控制剂量保证效果开始剂量稍般维持剂量两倍称首剂量维持剂量巩固疗效
⑤ 根药代药效动力学决定药剂量药频率
⑥ 联合时十分注意配伍禁忌等
四 常见抗生素治疗失败原：
① 细菌产生耐药性
② 药途径
③ 药时机剂量
④ 靶组织（病灶）药物分布差
⑤ 贮存
⑥ 判断错误导致误诊
⑦ 混合感染
⑧ 药物配伍
五 抗生素（化疗药物）联合配伍：
目：降低药物毒性扩抗菌谱增加疗效
根抗菌药物抗菌强度（抑菌杀菌）作快慢分四类型：
第类：繁殖期速效杀菌剂包括青霉素类头孢菌素类
第二类：静止期慢效杀菌剂包括氨基甙类粘菌素类
第三类：速效抑菌剂包括四环素类环酯类氯霉素类
第四类：慢效抑菌剂包括磺胺类
①第类第二类联增强抗菌作青链霉素
②第类第三类联会拮抗作
③第类第四类联影响重意义青霉素类+磺胺嘧啶（SD）类
④第二类第三类联协作
⑤第三类第四类联协相加作
⑥第二类第四类联协
六 抗生素配伍禁忌规律：
1 抗菌增效剂配伍：磺胺增效剂（抗菌增效剂）
TMP（三甲氧苄氨嘧啶）DVD（二甲氧苄氨嘧啶）
增效剂：氟喹诺酮类（沙星类）1：5
增效剂：四环素类1：4
增效剂：磺胺类1：5
增效剂青霉素氨基甙类（庆霉素卡霉素等）红霉素粘菌素等联合增加疗效
2 般说禁止类抗菌药物联合应（数具交叉耐药性）
3 糖皮质激素类药物（塞米松氢化松氢化泼po尼松）具抗炎抗毒抗休克抗免疫作等常治疗炎症全身性严重感染具抗免疫作降低动物免疫功降低抵抗力求类药物时必须配合剂量抗菌药物治疗
4 数化疗药物静注药时应单独
5 糖皮质激素类药物（塞米松氢化松氢化泼po尼松）禁氯霉素粘菌素E四环素类磺胺类药物混合注射[青链霉素痢菌净氟哌酸（诺氟沙星）鱼腥草穿心莲等抗生素配伍]
6 粘菌素E注射液禁卡霉素青霉素G氢化松类磺胺类钠盐混合注射[肽类抗生素阴性菌较易耐药绿脓杆菌（化脓脓疱）疗效]
7 硫酸链霉素禁葡萄糖酸钙注射液混合
禁氨基糖甙类抗生素合免增加毒性
禁碱类药物混磺胺类钠盐针剂等（破坏）
禁VcVB1混（减效）
8 糖盐水5NaHCO3配伍静注
9 CacL2葡萄糖酸钙禁四环素类头孢菌素类硫酸链霉素等配伍混
10 Vc禁Ca剂（CacL2葡萄糖酸钙）抗生素VB12（VcVB1VB12生物效价降低）碱类等合
11 氟喹诺酮类（沙星类）注射液复方磺胺制剂类注射液等禁糖水注射液稀释静滴
12 庆霉素禁氨苄青霉素青霉素G半合成青霉素等联合静滴
13 般说头孢菌素氨苄青霉素万古霉素（肽类）卡霉素氯霉素四环素等均应单独静滴
14 氯霉素禁卡霉素配伍
禁碱性药物工盐（氯霉素失效）磺胺类洁霉素类氨茶碱安钠咖安等混合
禁酸性药物混合（反应形成沉淀静注易导致栓塞血）
般情况氯霉素单独
氯霉素氨茶碱5糖水配伍静滴缓慢
氯霉素红霉素土霉素1：1：1配伍治疗喘气病效果
氯霉素北里霉素2：1配伍疗效高
15 激素类药物严格说催产素等求单独量抗生素配伍催产素葡萄糖配伍静滴止血
16 磺胺类药物般单独（TMPDVD等属磺胺类药物）
磺胺类药物TMP新霉素庆霉素卡霉素等配伍疗效增强
磺胺类药物禁许抗生素类药物糖盐水镇静类退热类药物等配伍（易发生沉淀析出）
磺胺类药物禁普鲁卡混合配伍禁止治疗期间时
磺胺类药物禁酸性药物时（增加泌尿系统副作）
磺胺类药物禁Vc（失效）头孢拉定头孢氨苄氨苄**合（疗效降低）
磺胺类钠盐针剂禁复方氨基林5NaHCO3等针剂混（沉淀）
磺胺类药物禁氟甲砜霉素罗红霉素起（毒性增强）
17 青霉素链霉素葡萄糖酸钙盐酸普鲁卡等酸性药物禁安安痛定氨基林等碱性药物配伍
18 氯丙嗪水合氯醛配伍（氯丙嗪作麻醉前药）增强水合氯醛麻醉强度延长麻醉时间增加镇痛作减少水合氯醛剂量13—12
19 强心药洋黄毒甙（dai）苯甲酸钠咖啡樟脑磺酸钠咖啡（安钠咖等）等钙剂（CacL2葡萄糖酸钙）合作Ca2+兴奋心肌作呈现协强心作易致心肌疲劳
20 安钠咖溴化物（溴化钠）合制成安溴注射液发挥咖啡溴离子脑皮层兴奋抑制程双调节作动物癫痫马疝痛治疗
21 VB12禁VcVB1溶液混合否VB12生物效价降低
22 碘氯解磷啶（2PAM）溶液碱性药物混合易水解成毒性极氰化物（碘氯解磷啶机磷中毒解毒：20—30mgkg体重溶10糖水中缓慢静注半时明显转输次（静滴））
23 红霉素（乳糖酸盐）水溶液NacL（生理盐水）CacL2溶液混合产生沉淀
红霉素（乳糖酸盐）水溶液NaHCO3注射液混合析出游离子碱沉淀
红霉素（乳糖酸盐）水溶液糖盐水输液混合6h效价降12
红霉素氯霉素杆菌肽锌链霉素等合协作
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）庆霉素新霉素氟苯尼考等配伍疗效增强
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）禁盐酸林霉素配伍（降低疗效）
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）禁磺胺类药物氨茶碱卡霉素等配伍（毒性增强）
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）禁CacL2NacL等配伍（沉淀析出游离碱）
24 ZnSO4中性碱性液中易水解成Zn（OH）2沉淀加入少量硼酸溶液呈弱酸性防止ZnSO4水解稳定ZnSO4滴眼液
25 头孢菌素类氨苄青霉素（氨安**）庆霉素卡霉素链霉素等合协抗菌作（联肾毒性应注意）
26 青霉素G杆菌肽锌（粘菌素类）合协抗菌作
青霉素禁碱类林霉素磺胺类钠盐针剂混（分解失效）
青霉素禁机酸机酸盐酸盐（盐酸青霉素盐酸四环素盐酸金霉素盐酸氯丙嗪等）等混（浑浊失效）
青霉素禁浓度高1盐酸普鲁卡注射液混合 （浑浊）（生成普鲁卡青霉素肌注）
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾链霉素新霉素粘菌素喹诺酮类等配伍疗效增强
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾禁米考星罗红霉素盐酸西环素氟苯尼考等配伍（疗效降低）
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾禁VcVc聚磷酸酯罗红霉素等配伍（沉淀分解失效）
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾禁氨茶碱磺胺类药物等配伍（沉淀分解失效）
27 四环素类庆霉素合绿脓杆菌作增强
四环素类氟喹诺酮类氯霉素呋喃类（治疗肠道感染疗效）链霉素等协作
四环素类泰乐菌素泰牧菌素TMP等配伍疗效增强
四环素类禁青霉素Vc氨茶碱葡萄糖酸钙CacL2等针剂混（浑浊失效）
四环素类（金霉素强力霉素等）禁三价阳离子（AL3+）（形成溶性难吸收络合物）
28 NH4cL酸化尿液加强四环素土霉素尿路抗菌作
29 北里霉素（吉霉素柱晶白霉素）氨基甙类氯霉素1：2配伍疗效高
30 盐霉素莫霉素等聚醚类抗生素禁泰妙菌素（支原净）竹桃霉素等配伍混饲
31 痢菌净（乙酰甲喹）：穿心莲1：15（含量）
痢菌净（乙酰甲喹）：二萜类酯5：1（含量）
32 环丙沙星：利巴韦林：TMPDVD4：2：1（含量）
33 （动物牛黄中提取抗炎抗毒成分）牛磺酸青霉素环丙沙星庆霉素病毒唑等配伍疗效高
34 碘酊禁碱生物碱水合氯醛酚Na2S2O3淀粉鞣酸等时接触
35 复方利巴韦林注射液：利巴韦林：安1：6（含量）
36 5NaHCO3注射液禁酸性药物生理盐水磺胺类等药物配伍应
37 林霉素混饲4477ppm促进仔猪增重减少仔猪腹泻
林霉素：壮观霉素1：1混饲（120ppm：120ppm）母猪分娩前10—15天预防产三联症
林霉素：壮观霉素1：2混饲（120ppm：240ppm）禽MH猪血痢疗效优单优泰乐菌素
盐酸林霉素甲硝唑合疗效增强作
盐酸林霉素罗红霉素米考星磺胺类氨茶碱等合浑浊疗效降低
38 支原净（泰妙菌素）金霉素协配伍特适消化道呼吸道混合感染
39 （盐酸）麻黄碱（20—50mg次）氨茶碱（200—500mg次）+尼利米（250—1000mg次）+米（2—5mg次）氢化松（4—12mg次）联肌注治疗喘气病
喘药（麻黄碱氨茶碱）：松弛支气滑肌收缩血兴奋脑皮层治疗支气哮喘敏反应血压低等哺乳期家畜禁反复应易产生快速耐受性作减弱
40VB1+氯化氨甲酰甲胆碱针剂开胃增食作
40 氟甲砜霉素针剂禁氟喹诺酮类β酰胺类{阿莫**氨苄**钠（溶液呈碱性）头孢拉定（禁氨茶碱配伍溶液中）头孢氨苄等}磺胺类呋喃类卡霉素链霉素等药合（毒性增强β酰胺类配伍降低疗效）
氟甲砜霉素针剂禁叶酸VB12等配伍（抑制红细胞生成）
氟甲砜霉素针剂新霉素盐酸西环素硫酸粘杆菌素等合疗效增强
41 氨茶碱Vc盐酸西环素盐酸肾腺素等酸性药物混合发生浑浊分解氟喹诺酮类混降低疗效（析出沉淀）
42 硫酸安普霉素1万IU：TMPDVD10mg配伍肌注
43 氟喹诺酮类禁利福甲砜霉素氟甲砜霉素四环素盐酸西环素呋喃类罗红霉素等混合时否会氟喹诺酮类药物失效减弱
氟喹诺酮类禁金属阳离子（Ca2+Mg2+Fe2+AL3+等）合（形成溶性络合物）
氟喹诺酮类链霉素新霉素庆氨苄**头孢拉定头孢氨苄磺胺类等配伍疗效增强作
氟哌酸禁氯霉素呋喃坦啶利福抗惊厥药（休眠镇静类）等配伍
氟哌酸抑制茶碱咖啡氨林代谢增强药物作伍时需防止药物中毒
44 盐霉素配伍组合（料中）（盐霉素盐霉素钠盐莫霉素等聚醚类抗生素禁泰妙菌素竹桃霉素合）
盐霉素20—50ppm+卡巴氧50ppm
盐霉素20—50ppm +喹乙醇50ppm
盐霉素20—50ppm+呋喃唑酮150ppm
盐霉素20—50ppm+阿散酸100ppm
母猪料中：
盐霉素60ppm
仔猪料中（7日龄—30kg）：
盐霉素60ppm+卡巴氧40ppm
盐霉素60ppm +喹乙醇100ppm（仔猪期）
盐霉素60ppm +呋喃唑酮200ppm
中猪料中（30—60kg）：
盐霉素20ppm +喹乙醇50ppm（≥35kg禁）
盐霉素20ppm +阿散酸100ppm
仔猪料中中猪料中盐霉素系列配伍盐霉素促生长效果
45 泰乐菌素配伍组合（料中）
仔猪料中：
泰乐菌素50ppm+呋喃唑酮200ppm+TMP120—150ppm
泰乐菌素50ppm+氟哌酸150ppm+TMP30ppm
泰乐菌素50ppm+抗敌素20ppm
泰乐菌素100ppm+磺胺二甲嘧啶110ppm
46 抗敌素配伍（料中）：
仔猪料中：
抗敌素10—20ppm+杆菌肽锌50—100ppm
中猪料中：
抗敌素10ppm+杆菌肽锌40ppm（杆菌肽锌禁喹乙醇土金霉素合）
防治仔猪痢泰乐菌素系列配伍抗敌素系列配伍
47 金霉素配伍组合（料中）：
仔猪前期（7日龄—15kg）料中：
金霉素75ppm+阿美拉霉素20ppm
仔猪期（15—30kg）料中：
金霉素75ppm+硫酸粘杆菌素10ppm
硫酸粘杆菌素60ppm
48工盐（Na2SO444+NaHCO336+NacL18+K2SO42）禁稀盐酸混合（中失效）
工盐禁胃蛋白酶混（降低酶活性）
工盐禁MgSO4混（沉淀）
48 安钠咖禁VcVB混合（反应中）（VcVB禁碱性较强氨茶碱安钠咖等合）
安钠咖禁含鞣酸物质混合（白色沉淀沉淀）
安钠咖禁酸类混合（沉淀）
49 氯丙嗪禁青霉素G盐金霉素NaHCO3含巴妥类药物制剂复方氨基林安痛定复方水杨酸钠等针剂（浑浊）
氯丙嗪禁机酸类混合（分解）
50 普鲁卡（含氨基苯甲酸成分）禁磺胺类药物混合（减效）
普鲁卡禁碱类混合（水解失效）
普鲁卡禁鞣酸混合（失效）
普鲁卡禁氧化剂混合（分解）
51 生理盐水（NacL）禁促肾腺皮质激素红霉素混合（浑浊）
生理盐水（NacL）禁溴化物混合（减效）
52 敌百虫禁碱类碱性药物等混合（易生成敌敌畏增加毒性）
53 硫酸粘杆菌素盐酸西环素氟苯尼考头孢氨苄罗红霉素米考星喹诺酮类等配伍疗效增强
硫酸粘杆菌素禁硫酸阿托品先锋霉素Ⅰ新霉素庆霉素等配伍（毒性增强）
54 硫酸新霉素庆霉素卡霉素链霉素氨苄**钠头孢拉定头孢氨苄盐酸西环素TMP等配伍疗效增强
硫酸新霉素庆霉素卡霉素链霉素禁Vc等配伍（抗菌减弱）
硫酸新霉素庆霉素卡霉素链霉素禁类药物配伍（毒性增强）
55 头孢拉定头孢氨苄新霉素庆霉素喹诺酮类硫酸粘杆菌素等配伍疗效增强
头孢拉定头孢氨苄禁氨茶碱Vc磺胺类罗红霉素盐酸西环素氟苯尼考等配伍（沉淀分解降低疗效）
56 鞣酸蛋白禁胰酶胃蛋白酶乳酶生等服蛋白质鞣酸结合失活性鞣酸FeSO4氨基林洋黄类等药物发生沉淀
57 乳酶生禁铋剂鞣酸活性炭酊剂等合抑制吸附杀灭乳酸杆菌
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王爱国
抗生素选择原：
① 认真阅读理解药品种说明
② 掌握抗生素适应症选择敏感度高抗菌作强组织渗透性副反应少药物
③ 熟悉细菌获性耐药性动性种抗生素敏感度变迁
④ 解类抗生素作特点类抗生素中品种间差
二 理想抗生素应具备特点：
① 广谱杀菌
② 长效高效
③ 药方便安全副作
④ 感染组织穿透性
⑤ 易产生耐药性
⑥ 配伍性
三 抗生素时注意事项：
① 病毒感染时防止条件性细菌继发感染应抗生素
② 未确定种致病菌时广谱抗菌药物提高杀菌覆盖面避免病菌漏网
③ 掌握药时机期限早期急性期效果
④ 控制剂量保证效果开始剂量稍般维持剂量两倍称首剂量维持剂量巩固疗效
⑤ 根药代药效动力学决定药剂量药频率
⑥ 联合时十分注意配伍禁忌等
四 常见抗生素治疗失败原：
① 细菌产生耐药性
② 药途径
③ 药时机剂量
④ 靶组织（病灶）药物分布差
⑤ 贮存
⑥ 判断错误导致误诊
⑦ 混合感染
⑧ 药物配伍
五 抗生素（化疗药物）联合配伍：
目：降低药物毒性扩抗菌谱增加疗效
根抗菌药物抗菌强度（抑菌杀菌）作快慢分四类型：
第类：繁殖期速效杀菌剂包括青霉素类头孢菌素类
第二类：静止期慢效杀菌剂包括氨基甙类粘菌素类
第三类：速效抑菌剂包括四环素类环酯类氯霉素类
第四类：慢效抑菌剂包括磺胺类
①第类第二类联增强抗菌作青链霉素
②第类第三类联会拮抗作
③第类第四类联影响重意义青霉素类+磺胺嘧啶（SD）类
④第二类第三类联协作
⑤第三类第四类联协相加作
⑥第二类第四类联协
六 抗生素配伍禁忌规律：
1 抗菌增效剂配伍：磺胺增效剂（抗菌增效剂）
TMP（三甲氧苄氨嘧啶）DVD（二甲氧苄氨嘧啶）
增效剂：氟喹诺酮类（沙星类）1：5
增效剂：四环素类1：4
增效剂：磺胺类1：5
增效剂青霉素氨基甙类（庆霉素卡霉素等）红霉素粘菌素等联合增加疗效
2 般说禁止类抗菌药物联合应（数具交叉耐药性）
3 糖皮质激素类药物（塞米松氢化松氢化泼po尼松）具抗炎抗毒抗休克抗免疫作等常治疗炎症全身性严重感染具抗免疫作降低动物免疫功降低抵抗力求类药物时必须配合剂量抗菌药物治疗
4 数化疗药物静注药时应单独
5 糖皮质激素类药物（塞米松氢化松氢化泼po尼松）禁氯霉素粘菌素E四环素类磺胺类药物混合注射[青链霉素痢菌净氟哌酸（诺氟沙星）鱼腥草穿心莲等抗生素配伍]
6 粘菌素E注射液禁卡霉素青霉素G氢化松类磺胺类钠盐混合注射[肽类抗生素阴性菌较易耐药绿脓杆菌（化脓脓疱）疗效]
7 硫酸链霉素禁葡萄糖酸钙注射液混合
禁氨基糖甙类抗生素合免增加毒性
禁碱类药物混磺胺类钠盐针剂等（破坏）
禁VcVB1混（减效）
8 糖盐水5NaHCO3配伍静注
9 CacL2葡萄糖酸钙禁四环素类头孢菌素类硫酸链霉素等配伍混
10 Vc禁Ca剂（CacL2葡萄糖酸钙）抗生素VB12（VcVB1VB12生物效价降低）碱类等合
11 氟喹诺酮类（沙星类）注射液复方磺胺制剂类注射液等禁糖水注射液稀释静滴
12 庆霉素禁氨苄青霉素青霉素G半合成青霉素等联合静滴
13 般说头孢菌素氨苄青霉素万古霉素（肽类）卡霉素氯霉素四环素等均应单独静滴
14 氯霉素禁卡霉素配伍
禁碱性药物工盐（氯霉素失效）磺胺类洁霉素类氨茶碱安钠咖安等混合
禁酸性药物混合（反应形成沉淀静注易导致栓塞血）
般情况氯霉素单独
氯霉素氨茶碱5糖水配伍静滴缓慢
氯霉素红霉素土霉素1：1：1配伍治疗喘气病效果
氯霉素北里霉素2：1配伍疗效高
15 激素类药物严格说催产素等求单独量抗生素配伍催产素葡萄糖配伍静滴止血
16 磺胺类药物般单独（TMPDVD等属磺胺类药物）
磺胺类药物TMP新霉素庆霉素卡霉素等配伍疗效增强
磺胺类药物禁许抗生素类药物糖盐水镇静类退热类药物等配伍（易发生沉淀析出）
磺胺类药物禁普鲁卡混合配伍禁止治疗期间时
磺胺类药物禁酸性药物时（增加泌尿系统副作）
磺胺类药物禁Vc（失效）头孢拉定头孢氨苄氨苄**合（疗效降低）
磺胺类钠盐针剂禁复方氨基林5NaHCO3等针剂混（沉淀）
磺胺类药物禁氟甲砜霉素罗红霉素起（毒性增强）
17 青霉素链霉素葡萄糖酸钙盐酸普鲁卡等酸性药物禁安安痛定氨基林等碱性药物配伍
18 氯丙嗪水合氯醛配伍（氯丙嗪作麻醉前药）增强水合氯醛麻醉强度延长麻醉时间增加镇痛作减少水合氯醛剂量13—12
19 强心药洋黄毒甙（dai）苯甲酸钠咖啡樟脑磺酸钠咖啡（安钠咖等）等钙剂（CacL2葡萄糖酸钙）合作Ca2+兴奋心肌作呈现协强心作易致心肌疲劳
20 安钠咖溴化物（溴化钠）合制成安溴注射液发挥咖啡溴离子脑皮层兴奋抑制程双调节作动物癫痫马疝痛治疗
21 VB12禁VcVB1溶液混合否VB12生物效价降低
22 碘氯解磷啶（2PAM）溶液碱性药物混合易水解成毒性极氰化物（碘氯解磷啶机磷中毒解毒：20—30mgkg体重溶10糖水中缓慢静注半时明显转输次（静滴））
23 红霉素（乳糖酸盐）水溶液NacL（生理盐水）CacL2溶液混合产生沉淀
红霉素（乳糖酸盐）水溶液NaHCO3注射液混合析出游离子碱沉淀
红霉素（乳糖酸盐）水溶液糖盐水输液混合6h效价降12
红霉素氯霉素杆菌肽锌链霉素等合协作
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）庆霉素新霉素氟苯尼考等配伍疗效增强
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）禁盐酸林霉素配伍（降低疗效）
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）禁磺胺类药物氨茶碱卡霉素等配伍（毒性增强）
罗红霉素硫氰酸红霉素米考星（环酯类）禁CacL2NacL等配伍（沉淀析出游离碱）
24 ZnSO4中性碱性液中易水解成Zn（OH）2沉淀加入少量硼酸溶液呈弱酸性防止ZnSO4水解稳定ZnSO4滴眼液
25 头孢菌素类氨苄青霉素（氨安**）庆霉素卡霉素链霉素等合协抗菌作（联肾毒性应注意）
26 青霉素G杆菌肽锌（粘菌素类）合协抗菌作
青霉素禁碱类林霉素磺胺类钠盐针剂混（分解失效）
青霉素禁机酸机酸盐酸盐（盐酸青霉素盐酸四环素盐酸金霉素盐酸氯丙嗪等）等混（浑浊失效）
青霉素禁浓度高1盐酸普鲁卡注射液混合 （浑浊）（生成普鲁卡青霉素肌注）
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾链霉素新霉素粘菌素喹诺酮类等配伍疗效增强
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾禁米考星罗红霉素盐酸西环素氟苯尼考等配伍（疗效降低）
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾禁VcVc聚磷酸酯罗红霉素等配伍（沉淀分解失效）
氨苄**钠阿莫**青霉素G钾禁氨茶碱磺胺类药物等配伍（沉淀分解失效）
27 四环素类庆霉素合绿脓杆菌作增强
四环素类氟喹诺酮类氯霉素呋喃类（治疗肠道感染疗效）链霉素等协作
四环素类泰乐菌素泰牧菌素TMP等配伍疗效增强
四环素类禁青霉素Vc氨茶碱葡萄糖酸钙CacL2等针剂混（浑浊失效）
四环素类（金霉素强力霉素等）禁三价阳离子（AL3+）（形成溶性难吸收络合物）
28 NH4cL酸化尿液加强四环素土霉素尿路抗菌作
29 北里霉素（吉霉素柱晶白霉素）氨基甙类氯霉素1：2配伍疗效高
30 盐霉素莫霉素等聚醚类抗生素禁泰妙菌素（支原净）竹桃霉素等配伍混饲
31 痢菌净（乙酰甲喹）：穿心莲1：15（含量）
痢菌净（乙酰甲喹）：二萜类酯5：1（含量）
32 环丙沙星：利巴韦林：TMPDVD4：2：1（含量）
33 （动物牛黄中提取抗炎抗毒成分）牛磺酸青霉素环丙沙星庆霉素病毒唑等配伍疗效高
34 碘酊禁碱生物碱水合氯醛酚Na2S2O3淀粉鞣酸等时接触
35 复方利巴韦林注射液：利巴韦林：安1：6（含量）
36 5NaHCO3注射液禁酸性药物生理盐水磺胺类等药物配伍应
37 林霉素混饲4477ppm促进仔猪增重减少仔猪腹泻
林霉素：壮观霉素1：1混饲（120ppm：120ppm）母猪分娩前10—15天预防产三联症
林霉素：壮观霉素1：2混饲（120ppm：240ppm）禽MH猪血痢疗效优单优泰乐菌素
盐酸林霉素甲硝唑合疗效增强作
盐酸林霉素罗红霉素米考星磺胺类氨茶碱等合浑浊疗效降低
38 支原净（泰妙菌素）金霉素协配伍特适消化道呼吸道混合感染
39 （盐酸）麻黄碱（20—50mg次）氨茶碱（200—500mg次）+尼利米（250—1000mg次）+米（2—5mg次）氢化松（4—12mg次）联肌注治疗喘气病
喘药（麻黄碱氨茶碱）：松弛支气滑肌收缩血兴奋脑皮层治疗支气哮喘敏反应血压低等哺乳期家畜禁反复应易产生快速耐受性作减弱
40VB1+氯化氨甲酰甲胆碱针剂开胃增食作
40 氟甲砜霉素针剂禁氟喹诺酮类β酰胺类{阿莫**氨苄**钠（溶液呈碱性）头孢拉定（禁氨茶碱配伍溶液中）头孢氨苄等}磺胺类呋喃类卡霉素链霉素等药合（毒性增强β酰胺类配伍降低疗效）
氟甲砜霉素针剂禁叶酸VB12等配伍（抑制红细胞生成）
氟甲砜霉素针剂新霉素盐酸西环素硫酸粘杆菌素等合疗效增强
41 氨茶碱Vc盐酸西环素盐酸肾腺素等酸性药物混合发生浑浊分解氟喹诺酮类混降低疗效（析出沉淀）
42 硫酸安普霉素1万IU：TMPDVD10mg配伍肌注
43 氟喹诺酮类禁利福甲砜霉素氟甲砜霉素四环素盐酸西环素呋喃类罗红霉素等混合时否会氟喹诺酮类药物失效减弱
氟喹诺酮类禁金属阳离子（Ca2+Mg2+Fe2+AL3+等）合（形成溶性络合物）
氟喹诺酮类链霉素新霉素庆氨苄**头孢拉定头孢氨苄磺胺类等配伍疗效增强作
氟哌酸禁氯霉素呋喃坦啶利福抗惊厥药（休眠镇静类）等配伍
氟哌酸抑制茶碱咖啡氨林代谢增强药物作伍时需防止药物中毒
44 盐霉素配伍组合（料中）（盐霉素盐霉素钠盐莫霉素等聚醚类抗生素禁泰妙菌素竹桃霉素合）
盐霉素20—50ppm+卡巴氧50ppm
盐霉素20—50ppm +喹乙醇50ppm
盐霉素20—50ppm+呋喃唑酮150ppm
盐霉素20—50ppm+阿散酸100ppm
母猪料中：
盐霉素60ppm
仔猪料中（7日龄—30kg）：
盐霉素60ppm+卡巴氧40ppm
盐霉素60ppm +喹乙醇100ppm（仔猪期）
盐霉素60ppm +呋喃唑酮200ppm
中猪料中（30—60kg）：
盐霉素20ppm +喹乙醇50ppm（≥35kg禁）
盐霉素20ppm +阿散酸100ppm
仔猪料中中猪料中盐霉素系列配伍盐霉素促生长效果
45 泰乐菌素配伍组合（料中）
仔猪料中：
泰乐菌素50ppm+呋喃唑酮200ppm+TMP120—150ppm
泰乐菌素50ppm+氟哌酸150ppm+TMP30ppm
泰乐菌素50ppm+抗敌素20ppm
泰乐菌素100ppm+磺胺二甲嘧啶110ppm
46 抗敌素配伍（料中）：
仔猪料中：
抗敌素10—20ppm+杆菌肽锌50—100ppm
中猪料中：
抗敌素10ppm+杆菌肽锌40ppm（杆菌肽锌禁喹乙醇土金霉素合）
防治仔猪痢泰乐菌素系列配伍抗敌素系列配伍
47 金霉素配伍组合（料中）：
仔猪前期（7日龄—15kg）料中：
金霉素75ppm+阿美拉霉素20ppm
仔猪期（15—30kg）料中：
金霉素75ppm+硫酸粘杆菌素10ppm
硫酸粘杆菌素60ppm
48工盐（Na2SO444+NaHCO336+NacL18+K2SO42）禁稀盐酸混合（中失效）
工盐禁胃蛋白酶混（降低酶活性）
工盐禁MgSO4混（沉淀）
48 安钠咖禁VcVB混合（反应中）（VcVB禁碱性较强氨茶碱安钠咖等合）
安钠咖禁含鞣酸物质混合（白色沉淀沉淀）
安钠咖禁酸类混合（沉淀）
49 氯丙嗪禁青霉素G盐金霉素NaHCO3含巴妥类药物制剂复方氨基林安痛定复方水杨酸钠等针剂（浑浊）
氯丙嗪禁机酸类混合（分解）
50 普鲁卡（含氨基苯甲酸成分）禁磺胺类药物混合（减效）
普鲁卡禁碱类混合（水解失效）
普鲁卡禁鞣酸混合（失效）
普鲁卡禁氧化剂混合（分解）
51 生理盐水（NacL）禁促肾腺皮质激素红霉素混合（浑浊）
生理盐水（NacL）禁溴化物混合（减效）
52 敌百虫禁碱类碱性药物等混合（易生成敌敌畏增加毒性）
53 硫酸粘杆菌素盐酸西环素氟苯尼考头孢氨苄罗红霉素米考星喹诺酮类等配伍疗效增强
硫酸粘杆菌素禁硫酸阿托品先锋霉素Ⅰ新霉素庆霉素等配伍（毒性增强）
54 硫酸新霉素庆霉素卡霉素链霉素氨苄**钠头孢拉定头孢氨苄盐酸西环素TMP等配伍疗效增强
硫酸新霉素庆霉素卡霉素链霉素禁Vc等配伍（抗菌减弱）
硫酸新霉素庆霉素卡霉素链霉素禁类药物配伍（毒性增强）
55 头孢拉定头孢氨苄新霉素庆霉素喹诺酮类硫酸粘杆菌素等配伍疗效增强
头孢拉定头孢氨苄禁氨茶碱Vc磺胺类罗红霉素盐酸西环素氟苯尼考等配伍（沉淀分解降低疗效）
56 鞣酸蛋白禁胰酶胃蛋白酶乳酶生等服蛋白质鞣酸结合失活性鞣酸FeSO4氨基林洋黄类等药物发生沉淀
57 乳酶生禁铋剂鞣酸活性炭酊剂等合抑制吸附杀灭乳酸杆菌
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