白卫发〔2015〕85号
2015年**镇中心卫生院
慢性病理工作总结
2015年院**县卫生工作责书求镇慢性病理工作做思想高度重视严密组织监督理严格根卫生部制定国家基公卫生服务规范2011实施现2015年年镇慢性病理工作总结:
目明确
年镇已筛查累计理高血压患者1046糖尿病120重症精神病19进行系统访理指导患者通行干预药物治疗疾病进行预防控制病进行科学康复日常生活指导督促进行诊复查降低发症发生提高慢性病病生活质量降低疾病死亡率
二务目标明确
1辖区35岁群高血压糖尿病精神病等常见慢性病伤害防治知识知晓率达85
2辖区慢性病患者建立健康档案建档率达98
3建立成首诊测血压制度成首诊测血压例低95高血压糖尿病精神病等重点慢性病患者规范化理低85
4级业务部门关慢性病防治求部署配合做相关慢性病调查监测干预理等项目实施时报相关数资料
三职责分工明确
1制定辖区慢性病防治工作计划定时例会总结逐步完善慢性病卫生服务必须基设备工作条件根单位情况结合疫情报告安排专负责理汇总审核登记统计报告工作建立单位慢性非传染性疾病报告制度
2具体实施辖区慢性病综合防治项工作收集审核科室报告卡片辖区慢性病病例进行理追踪档案理求建立健全档案基础资料档案病例档案高血压糖尿病精神病辖区重点慢性病实行规范化理分级理求进行定期访病案访记录时准确完整采取健康生活方式指导药物治疗相结合方法进行体化慢性病干预指导
3时参加级业务部门举办慢性病防治干预技疾病监测方法学培训
4病预防控制机构指导开展基线调查掌握居民总体健康状况疾病流行态势影响居民健康危险素
5立相应理制度保密制度工作流程明确专负责慢性病登记报告工作部理
6强督导考核评估确保项措施落实确保工作质量效果
7月23日前汇总月慢性病报表
8高危群开展行危险素干预包括控烟限酒指导健康膳食进行心理疏导开展健身活动等加
四慢病理效果
通时培训督导考核力促进镇慢性病理工作实效全镇慢病理工作基达预期目标
**镇中心卫生院
2015年12月22日
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