市农村基层卫生工作总结
贯彻落实**省民政府关基层医药卫生体制综合改革实施意见（**政〔2010〕66号）文件精神根省卫生厅办公室关开展全省农村卫生工作督查活动通知(卫办农2011103号)文件求现市基层医改巩固完善情况村卫生室体化理状况农村居民健康档案建档工作进展农村卫生员培训项目实施等工作开展情况总结
基层医改巩固完善情况
（）乡镇卫生院员绩效考核分配回头活动开展情况
市基层医疗卫生机构绩效考核方面首先制定市基层医疗机构绩效考核奖励机制方案(明医改字201014号)明光市基层医疗卫生机构工作员绩效考核评价细（明医改字20108号)明确绩效考核工作体考核程序两级考核两级挂钩分配原合理运考核结果充分调动职工积极性考核结果分三等次：分值90分优秀分值80分合格80分合格2010年底市组织全市医改912月份工作进行绩效考核根考核结果落实医改项补助费2011年5月根省卫生厅转发卫生部办公厅关乡镇卫生院村卫生室实施绩效考核工作意见通知(卫农秘2011235号)文件精神结合工作
实际进步完善市基层医疗卫生机构绩效考核评价细6月底完成全市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)村卫生室(社区卫生服务站)绩效考核工作考核结果部分基层医疗机构够绩效考核标准求做项工作单位医务员基层医改政策认知度开始理解消极逐渐转变理解支持工作积极性断提高
（二）乡镇卫生院(社区卫生服务机构)员绩效考核分配办法激励措施完善落实情况
激励基层医疗机构工作员积极性根明光市关基层医疗机构收支测算方案（财社2010202号)文件精神基层医疗机构实行费包干超支补超收全留政策鼓励医疗基层机构合理合法力争创收二超收结余部分基层医疗机构年末进行二次分配中结余部分30基层医疗机构发展化解债务40单位集体福利30业务骨干领导班子成员奖励三年未完成年工作务基层医疗机构扣减机构领导奖励性绩效工资时考核结果作奖励性绩效工资分配基层医疗卫生机构根工作员岗位特点确定系数实行分类考核月考核发放分配中坚持劳优绩优酬重点承担公卫生服务床线工作务岗位倾斜拉开分配差距采取奖励先进惩戒进方法考核合格基层医疗机构扣发补助费奖励考核分位列全市前三名基层医疗卫生机构连续3
次考核合格分位列全市前三名医疗卫生机构负责予通报表扬提拔重应优先考虑分位列全市三名基层医疗卫生机构予通报批评限期整改连续3次考核均位列全市三名基层医疗卫生机构免负责职务工作员考核结果作考核周期岗位绩效工资分配晋升聘等重参考
（三）乡镇卫生院基医疗服务力增减变化情况
2011年半年乡镇卫生院(社区卫生服务中心)业务收入服务力乡镇卫生院(社区卫生服务中心)够市基层医疗机构2011年度收入核定标准（明卫201126号）文件求积极农村居民提供基医疗服务服务力业务收入医改前相稳中升全部够实现年初达收入核定务
（四）村卫生室财务补助考核发放情况
激励村医工作积极性巩固医改成果2011年1月市村卫生室拨付2010年912月医改补助资金118万元5月底139行政村卫生室预拨付2011年半年公卫补助费177万元室均15万元6月底乡镇卫生院(社区卫生服务中心)已完成辖区村卫生室（社区卫生服务站）绩效考核工作绩效考核费7月旬拨付村卫生室时逐步解决村卫生室医务员报酬低问题加村卫生室投入政策扶持力度2011年起市实行体化理执行药品零差率销售村卫生室服务1200口省年补助8000元基础市财政年增加公卫生补助费2000元
二村卫生室体化理状况
（）村卫生室员准入理情况
市总口65万中农业口53万现辖17乡镇（街道办事处）139行政村截止2010年12月底已组建139体化理村卫生室全市登记注册乡村医生员703中取助理医师资格95取乡村医生执业证书618加快推进乡村卫生服务体化理合理解决村医队伍存问题维护乡村医生队伍稳定广农村居民获层次医疗卫生服务市制定非体化理联合村卫生室试点实施方案(简称联合村卫生室)联合村卫生室组建采取申请设置点原村属体化理村卫生室保持定距离员富余村医2联合执业基条件符合村卫生室设置标准执业范围严格执行村卫生室设置求联合村卫生室承担该村公卫生服务采取营负盈亏运行模式药品价格实行政府指导价允许联合村卫室纳入新农合门诊统筹定点必须乡镇卫生院(社区卫生服务中心)申报采购国家基药物补充药物执行药品零差率销售政策守法执业群众满意度较高联合村卫生室卫生局采取奖代补形式予设备物资方面支持联合村卫生室法律责独立财务核算独立目前市已6乡镇开展非体化理联合村卫生室试点工作批准设置非体化理联合村卫生室
7运行效果良
（二）基药物制度贯彻落实情况
2010年9月1日起市实行体化理139村卫生室全部实行药品零差率销售医疗服务项目收费标准确保药品零差率销售执行位物价等相关部门配合先7次实行体化理村卫生室药品零差率销售执行情况进行督查督查情况行政村卫生室药品零差率销售执行情况较药品律进价销售进行公示时行政村路口医疗机构醒目位置统悬挂药品零差率销售宣传横幅医疗服务项目收费标准公示牌统计市村卫生室实行药品零差率销售药品降价幅度422中常药品降幅60截止目前市采购药品1410475791元配送率达94新医改政策受广民群众普遍欢迎赞
（三）财务收支制度建立落实情况
加强村卫生室财务收支理首先制定村卫生室财务理制度村卫生室财务实行收支两条线理统收统支国家医院会计制度行政村卫生室统建账统分户核算法体属权变二村卫生室乡镇卫生院分设立账目进行核算三实行统购药统医疗服务收费标准四实行定期报账制五实行备金制度乡镇卫生院月支付定备金村卫生室村卫生室持发票卫生院报销补齐备金药品采购款卫生
院直接划拨六实行固定工资绩效考核工作分配制度
三农村居民健康档案建档工作进展
（）农村居民健康档案建档进度
基公卫生服务项目实施市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均制定促进基公卫生服务逐步均等化工作实施方案工作计划成立促进基公卫生服务逐步均等化项目领导组织技术指导组织务实行分解村卫生室员进行业务培训技术指导截止2011年5月市累计建立居民健康档案187673份中农村建档119788份建档率224完成农村21554名65岁老年进行登记理般体格检查疾病预防保健等健康指导农村15920确诊高血压患者4897名糖尿病患者进行登记理定期访体格检查提供药饮食运动心理等健康指导农村575名重性精神疾病患者进行登记理设立健康教育宣传栏230块开展健康教育讲座计650次参加次达32300效提高广民群众健康知识知晓率
（二）农村居民健康档案建档质量费拨付情况
6月份督查情况农村居民健康档案建档质量年相明显提高基层医疗卫生机构够严格国家基公卫生服务规范求进行逐项填写登记份档案进行统编码建立居民健康档案电子信息目录效提高健康档案查询率目前市已3乡镇卫生院辖区村卫生室开展电子化建档试点工作2009年9月1日居民健康档案项目实施市根级部门分配居民健康建档务数级关部门指导通基层医疗机构努力截止2011年3月31日已完成居民健康档案174634份补助费已项目求时拨付基层医疗卫生机构
四农村卫生员培训项目实施情况
()2010年农村卫生员培训项目完成情况效果评价
2010年2009年中央财政补助**省公卫生专项资金农村卫生员培训实施方案求利完成2009年中央财政补助公卫生专项资**镇卫生院公卫生员卫生技术员村卫生室员乡镇卫（中心）生院理等员培训培训务
1完成乡镇卫生院公卫生员项目培训安排6名中心卫生院28名乡镇卫生院公卫生员分**市疾控中心妇幼保健院市疾控中心妇幼保健进行期130天进修学通学培训增业务力提高乡镇卫生院公卫生服务水
2完成全市34名乡镇卫生院妇幼保健员宫颈癌乳腺癌检查相关知识技培训通5天半集中学宫颈癌乳腺癌检查力服务水定提高
3完成全市村卫生室277名乡村医生九项公卫生项目麻风防治合理应抗菌素法执业等知识培训通5天集中培训提高村级基层公卫生专业技术力服务水
4完成乡镇卫生院理员培训选派6名中心卫生院28名乡镇卫生院理员分参加省级**市理员培训通5天培训乡镇卫生院理员医药卫生体制改革卫生政策法规卫生理知识乡镇卫生院医疗质量控制病案理合理药诊疗规范乡村卫生服务体化理等知识更深刻理解
（二）2011年农村卫生员培训项目实施进展情况
市2011年农村卫生员培训项目6月15日正式实施委托明光市民医院
中医院34名乡镇卫生院妇产科员开展130天妇产科床进修培训二7月中旬通双卫网全市277名乡村医生开展妇产科基知识培训三7月旬通双卫网68名乡镇卫生院卫生技术员心电B超知识技培训
五步工作
1采取请进送出方式进步提高乡镇卫生院(社区卫生服务中心)卫生技术员业务力技术水
2定期基层医疗卫生机构药品零差率执行情况进行督查
3建立完善基层医疗卫生机构村卫生室监长效机制完善绩效考核分配制度充分调动基层医疗机构职工积极性
4进步扩基层医疗机构电子化信息建设工作
5加快乡镇卫生院专业技术员招聘定委培工作
6加村卫生室投入政策扶持力度巩固村卫生室医改成果积极探索制定乡村医生退出政策协调关部门乡村医生建立养老保险机制等
7开展联合村卫生室试点工作基础进步扩覆盖面予设施物资等方面政策支持
8进步完善村卫生室公卫生员选聘工作加强乡村医生队伍业务知识培训断提高乡村医生队伍整体素质
市卫生局
二○**年七月五日
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贯彻落实**省民政府关基层医药卫生体制综合改革实施意见（**政〔2010〕66号）文件精神根省卫生厅办公室关开展全省农村卫生工作督查活动通知(卫办农2011103号)文件求现市基层医改巩固完善情况村卫生室体化理状况农村居民健康档案建档工作进展农村卫生员培训项目实施等工作开展情况总结
基层医改巩固完善情况
（）乡镇卫生院员绩效考核分配回头活动开展情况
市基层医疗卫生机构绩效考核方面首先制定市基层医疗机构绩效考核奖励机制方案(明医改字201014号)明光市基层医疗卫生机构工作员绩效考核评价细（明医改字20108号)明确绩效考核工作体考核程序两级考核两级挂钩分配原合理运考核结果充分调动职工积极性考核结果分三等次：分值90分优秀分值80分合格80分合格2010年底市组织全市医改912月份工作进行绩效考核根考核结果落实医改项补助费2011年5月根省卫生厅转发卫生部办公厅关乡镇卫生院村卫生室实施绩效考核工作意见通知(卫农秘2011235号)文件精神结合工作
实际进步完善市基层医疗卫生机构绩效考核评价细6月底完成全市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)村卫生室(社区卫生服务站)绩效考核工作考核结果部分基层医疗机构够绩效考核标准求做项工作单位医务员基层医改政策认知度开始理解消极逐渐转变理解支持工作积极性断提高
（二）乡镇卫生院(社区卫生服务机构)员绩效考核分配办法激励措施完善落实情况
激励基层医疗机构工作员积极性根明光市关基层医疗机构收支测算方案（财社2010202号)文件精神基层医疗机构实行费包干超支补超收全留政策鼓励医疗基层机构合理合法力争创收二超收结余部分基层医疗机构年末进行二次分配中结余部分30基层医疗机构发展化解债务40单位集体福利30业务骨干领导班子成员奖励三年未完成年工作务基层医疗机构扣减机构领导奖励性绩效工资时考核结果作奖励性绩效工资分配基层医疗卫生机构根工作员岗位特点确定系数实行分类考核月考核发放分配中坚持劳优绩优酬重点承担公卫生服务床线工作务岗位倾斜拉开分配差距采取奖励先进惩戒进方法考核合格基层医疗机构扣发补助费奖励考核分位列全市前三名基层医疗卫生机构连续3
次考核合格分位列全市前三名医疗卫生机构负责予通报表扬提拔重应优先考虑分位列全市三名基层医疗卫生机构予通报批评限期整改连续3次考核均位列全市三名基层医疗卫生机构免负责职务工作员考核结果作考核周期岗位绩效工资分配晋升聘等重参考
（三）乡镇卫生院基医疗服务力增减变化情况
2011年半年乡镇卫生院(社区卫生服务中心)业务收入服务力乡镇卫生院(社区卫生服务中心)够市基层医疗机构2011年度收入核定标准（明卫201126号）文件求积极农村居民提供基医疗服务服务力业务收入医改前相稳中升全部够实现年初达收入核定务
（四）村卫生室财务补助考核发放情况
激励村医工作积极性巩固医改成果2011年1月市村卫生室拨付2010年912月医改补助资金118万元5月底139行政村卫生室预拨付2011年半年公卫补助费177万元室均15万元6月底乡镇卫生院(社区卫生服务中心)已完成辖区村卫生室（社区卫生服务站）绩效考核工作绩效考核费7月旬拨付村卫生室时逐步解决村卫生室医务员报酬低问题加村卫生室投入政策扶持力度2011年起市实行体化理执行药品零差率销售村卫生室服务1200口省年补助8000元基础市财政年增加公卫生补助费2000元
二村卫生室体化理状况
（）村卫生室员准入理情况
市总口65万中农业口53万现辖17乡镇（街道办事处）139行政村截止2010年12月底已组建139体化理村卫生室全市登记注册乡村医生员703中取助理医师资格95取乡村医生执业证书618加快推进乡村卫生服务体化理合理解决村医队伍存问题维护乡村医生队伍稳定广农村居民获层次医疗卫生服务市制定非体化理联合村卫生室试点实施方案(简称联合村卫生室)联合村卫生室组建采取申请设置点原村属体化理村卫生室保持定距离员富余村医2联合执业基条件符合村卫生室设置标准执业范围严格执行村卫生室设置求联合村卫生室承担该村公卫生服务采取营负盈亏运行模式药品价格实行政府指导价允许联合村卫室纳入新农合门诊统筹定点必须乡镇卫生院(社区卫生服务中心)申报采购国家基药物补充药物执行药品零差率销售政策守法执业群众满意度较高联合村卫生室卫生局采取奖代补形式予设备物资方面支持联合村卫生室法律责独立财务核算独立目前市已6乡镇开展非体化理联合村卫生室试点工作批准设置非体化理联合村卫生室
7运行效果良
（二）基药物制度贯彻落实情况
2010年9月1日起市实行体化理139村卫生室全部实行药品零差率销售医疗服务项目收费标准确保药品零差率销售执行位物价等相关部门配合先7次实行体化理村卫生室药品零差率销售执行情况进行督查督查情况行政村卫生室药品零差率销售执行情况较药品律进价销售进行公示时行政村路口医疗机构醒目位置统悬挂药品零差率销售宣传横幅医疗服务项目收费标准公示牌统计市村卫生室实行药品零差率销售药品降价幅度422中常药品降幅60截止目前市采购药品1410475791元配送率达94新医改政策受广民群众普遍欢迎赞
（三）财务收支制度建立落实情况
加强村卫生室财务收支理首先制定村卫生室财务理制度村卫生室财务实行收支两条线理统收统支国家医院会计制度行政村卫生室统建账统分户核算法体属权变二村卫生室乡镇卫生院分设立账目进行核算三实行统购药统医疗服务收费标准四实行定期报账制五实行备金制度乡镇卫生院月支付定备金村卫生室村卫生室持发票卫生院报销补齐备金药品采购款卫生
院直接划拨六实行固定工资绩效考核工作分配制度
三农村居民健康档案建档工作进展
（）农村居民健康档案建档进度
基公卫生服务项目实施市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均制定促进基公卫生服务逐步均等化工作实施方案工作计划成立促进基公卫生服务逐步均等化项目领导组织技术指导组织务实行分解村卫生室员进行业务培训技术指导截止2011年5月市累计建立居民健康档案187673份中农村建档119788份建档率224完成农村21554名65岁老年进行登记理般体格检查疾病预防保健等健康指导农村15920确诊高血压患者4897名糖尿病患者进行登记理定期访体格检查提供药饮食运动心理等健康指导农村575名重性精神疾病患者进行登记理设立健康教育宣传栏230块开展健康教育讲座计650次参加次达32300效提高广民群众健康知识知晓率
（二）农村居民健康档案建档质量费拨付情况
6月份督查情况农村居民健康档案建档质量年相明显提高基层医疗卫生机构够严格国家基公卫生服务规范求进行逐项填写登记份档案进行统编码建立居民健康档案电子信息目录效提高健康档案查询率目前市已3乡镇卫生院辖区村卫生室开展电子化建档试点工作2009年9月1日居民健康档案项目实施市根级部门分配居民健康建档务数级关部门指导通基层医疗机构努力截止2011年3月31日已完成居民健康档案174634份补助费已项目求时拨付基层医疗卫生机构
四农村卫生员培训项目实施情况
()2010年农村卫生员培训项目完成情况效果评价
2010年2009年中央财政补助**省公卫生专项资金农村卫生员培训实施方案求利完成2009年中央财政补助公卫生专项资**镇卫生院公卫生员卫生技术员村卫生室员乡镇卫（中心）生院理等员培训培训务
1完成乡镇卫生院公卫生员项目培训安排6名中心卫生院28名乡镇卫生院公卫生员分**市疾控中心妇幼保健院市疾控中心妇幼保健进行期130天进修学通学培训增业务力提高乡镇卫生院公卫生服务水
2完成全市34名乡镇卫生院妇幼保健员宫颈癌乳腺癌检查相关知识技培训通5天半集中学宫颈癌乳腺癌检查力服务水定提高
3完成全市村卫生室277名乡村医生九项公卫生项目麻风防治合理应抗菌素法执业等知识培训通5天集中培训提高村级基层公卫生专业技术力服务水
4完成乡镇卫生院理员培训选派6名中心卫生院28名乡镇卫生院理员分参加省级**市理员培训通5天培训乡镇卫生院理员医药卫生体制改革卫生政策法规卫生理知识乡镇卫生院医疗质量控制病案理合理药诊疗规范乡村卫生服务体化理等知识更深刻理解
（二）2011年农村卫生员培训项目实施进展情况
市2011年农村卫生员培训项目6月15日正式实施委托明光市民医院
中医院34名乡镇卫生院妇产科员开展130天妇产科床进修培训二7月中旬通双卫网全市277名乡村医生开展妇产科基知识培训三7月旬通双卫网68名乡镇卫生院卫生技术员心电B超知识技培训
五步工作
1采取请进送出方式进步提高乡镇卫生院(社区卫生服务中心)卫生技术员业务力技术水
2定期基层医疗卫生机构药品零差率执行情况进行督查
3建立完善基层医疗卫生机构村卫生室监长效机制完善绩效考核分配制度充分调动基层医疗机构职工积极性
4进步扩基层医疗机构电子化信息建设工作
5加快乡镇卫生院专业技术员招聘定委培工作
6加村卫生室投入政策扶持力度巩固村卫生室医改成果积极探索制定乡村医生退出政策协调关部门乡村医生建立养老保险机制等
7开展联合村卫生室试点工作基础进步扩覆盖面予设施物资等方面政策支持
8进步完善村卫生室公卫生员选聘工作加强乡村医生队伍业务知识培训断提高乡村医生队伍整体素质
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