2017年**区免疫规划综合审评考核评分标准(乡级考核表400分)
考核单位 考核组成员 考核时间 考核单位负责签名:
项目
容
指标说明
数资料
源
评分标准
分值
扣分项
实分
组织理(105分)
方案责理
制定年度免疫规划工作计划组织实施预防接种工作纳入村级责目标考核
查阅
资料
计划总结10分缺项扣5分预防接种工作纳入村级责目标考核10分
20
督促指导村卫生室开展工作
季度开展1次村级免疫规划理综合督导工作(含基公卫生服务考核)
查阅
资料
全年完成村卫生室四次督导督导总结45分(求督导计划总结记录表)总结计划记录表缺1次扣5分督导次数少次扣15分季度督导少村次扣1分
45
培训工作
年针工作情况组织开展1次村级接种员免疫规划工作业务培训培训会议日程签表培训容结
查阅
资料
未开展培训工作分会议日程签表培训容结扣25分
10
预防接种单位考核
辖区预防接种点进行考核认定
查阅资料
区级综合审评前完成辖区全部预防接种点考核认定审评资料报总结20分未完成接种点考核接种点扣2分总结未报扣5分迟报扣3分
20
宣传工作
开展扩国家免疫规划宣传汇总资料报计免科
查阅
资料
425728等宣传日开展种形式宣传活动宣传扩免疫规划政策知识总结宣传容8分(容年题符分)宣传容缺次扣4分(宣传容纸质宣传资料者制作板报片留底附总结)求时限报总结4分
10
二费保障(20分)
预防接种针次费兑现
根考核结果季度拨付兑现村卫生室接种针次费
(标准:根卫生院社区卫生服务中心处理位置针次费8元∕针次9元∕针次10元∕针次等)
查阅卫生院财务资料
(1)季度1次时兑现预防接种针次费15分季度拨付针次费求次明细表村医签字确认季度拨付次扣4分明细表者村医签字确认次项扣2分
15
(2)针次费兑现考核5分
5
三疫苗冷链理
(152分)
三疫苗冷链理
(152分)
冷链理
1冷链室专理冷链设备温度计天冷链设备进行两次温度观察记录
现场查温度登记
冷链室专理完整工作日两次温度记录两次温度记录间隔时间6时10分少登记次扣02分登记次扣1分记录签全名省略符号代次扣01分(签名温度存储范围明显逻辑符视未记录)
5
2冷链设备账齐全
现场查冷链设备台账
冷链设备账齐全5分缺种扣1分(冰箱展示柜冰柜冷藏包电子温度计包括冰排)
5
疫苗理
1种疫苗规范储存疫苗注射器全省统台帐理
现场
查疫苗台账冰箱
疫苗注射器全省统台帐理种疫苗分台账登记8分少台账扣05分种疫苗未分台账登记种疫苗扣2分未二价脊灰疫苗放冷冻室低温冰柜扣2分
10
2完整时领发登记盘点登记
现场
查
(1)19月份完整时入库登记发放登记月盘点登记14分月领取月账记录少1次扣2分扣完止(查全部疫苗注射器台账)
14
(2)台账信息点代台账扣2分
6
3帐物相符疫苗台账盘点登记结存数量冰箱疫苗实物数量相符村疫苗发放数盘点登记中发放数量逻辑性相符
现场查疫苗台账
抽查2种疫苗帐物逻辑性相符20分符合1项(账物逻辑性)扣5分
20
4疫苗率种疫苗率达90
现场查疫苗发数接种率报表
抽查2种疫苗率9010分率低1扣1分扣完止
10
疫苗账目
1区疾控中心疫苗出库单卫生院领取疫苗台账重应妥善保存
现场查区CDC疫苗出库单
疫苗出库单缺张扣05分(常规疫苗出库单入托入学补种疫苗出库单)
5
2卫生院疫苗出库单卫生室领取疫苗台账重应装订成册妥善保存
查卫生院疫苗出库单
(1)5月份开始全省统2016版专疫苗出库单表格容填写完整5月份开始未专疫苗出库单项分表格容填写缺项项扣05分果村卫生室发生停电等情况需疫苗暂时寄存卫生院(服务中心)保需疫苗出库单填写完整全程温度监控记录
(2)轮运转少村卫生室疫苗出库单扣1分
(3)未装订成册统保(村者轮次装订)轮扣1分
10
3级间疫苗出入库信息致(包含批号)数量吻合
查卫生院疫苗出库单卫生室疫苗理台账入库登记
抽查卫生院村卫生室2种疫苗出入库情况卫生院发放数村级疫苗理台账入库数批号吻合10分1种疫苗符合扣5分
10
疫苗运转
年常规疫苗运转达12次
查疫苗理台账
年常规疫苗运转达12次次均规范温度记录12分足规范1次扣1分查疫苗出入库运转记录
12
疫苗存储
1疫苗冰箱期疫苗放置疫苗关物品(标抗生素食品物品等)
查疫苗冰箱
(1)冰箱期疫苗1剂次扣2分时期1剂次扣基公卫费200元
10
(2)冰箱放置疫苗关物品扣10分时扣基公卫费500元
(备注:两条评分标准包含时督导季度考核发现)
10
2疫苗库存数超1月需求数
查冰箱
(1)种疫苗库存量达月需求量2倍分扣2分达月需求量3倍分扣3分疫苗库存量达月需求量4倍分全部扣完(需求量该常规免疫报表疫苗年度接种针剂损耗系数均数作1月需求量)
15
(2)理造成疫苗报废扣10分时报废1剂次扣基公卫费200元
(包含时督导季度考核工作中解知)
10
四资料理
(38分)
报表
1时限正确完整报月报表年报表等
计免科
提供
(1)月5日前报疫苗接种情况报表动监测报表出生建证流动童理情况月报表10分种迟报1次扣1分
10
(2)1月15日前报基础资料年报表迟报扣3分
3
2月年汇总辖区村接种月报表
现场查汇总表
未进行汇总分月汇总少次扣05分年汇总扣1分
5
墙
图表
免疫规划墙图表更新年度数
现场
查
次年1月31日前时更新全省扩国家免疫规划墙图表(9张)10分缺张图表扣2分图表2016年数全项扣05分
10
口
资料
掌握辖区逐年口资料规范认真填写**区免疫规划口资料理台账台账填写数调查村口资料数相吻合
现场查口资料理台账
未建台账分2016年口资料台账未填写扣5分缺项扣05分缺村扣1分调查村口资料数吻合项扣05分
5
资料
档
免疫规划种资料建档规范理
现场
查
免疫规划工作种计划总结报表培训督导检查资料级文等分类建档1分缺1项扣05分扣完止
5
五查验预防接种证
(10分)
指导辖区卫生室开展新生入托入学查验预防接种证补种工作
查报表相关资料
掌握学校托幼机构基情况汇总查验接种证相关资料情况2017年查验覆盖辖区100学校幼园(记录准)4分适龄童查验率达952分查验率降1扣05分扣完止补种率达954分降1扣05分扣完止
10
六新生乙肝疫苗卡介苗接种工作(15分)
卫生院产科开展新生乙肝疫苗卡介苗接种谁接生谁接种
现场查卫生院产科云南省住院分娩孕产妇新生乙肝疫苗卡介苗接种登记台账
(1)接种记录出现逻辑性错误针次扣2分
(2)接种日期未记录时分针次扣1分
(3)未标示禁忌症次扣1分
(4)时接种率达958分时接种率种疫苗降1扣1分
(5)发生疫苗接种事项分
(查2017年1月1日考核前天登记)
15
七免疫针疾病控制情况(15分)
1疑似预防接种异常反应(AEFI)监测指标达国家求疑似预防接种异常反应发现48时报告率≥90需调查疑似预防接种异常反应报告48时调查率≥90死亡严重残疾群体性疑似预防接种异常反应社会重影响疑似预防接种异常反应调查7日完成初步调查报告率≥90疑似预防接种异常反应案调查表调查3日报告率≥90疑似预防接种异常反应案调查表关键项目填写完整率达100疑似预防接种异常反应分类率≥90%
AEFI监测系统
求完成国家监测指标务数14分
(1)未完成监测务数例扣分(区院需完成AEFI监测病例数:沙坝3例板桥4例金鸡2例河图4例城南1例汉庄2例堡子1例辛街5例西邑3例羊邑2例丙麻2例瓦渡2例水寨1例老营1例瓦窑2例瓦马1例汶1例瓦房2例杨柳3例蒲缥3例潞江5例芒宽3例兰城4例永昌6例)
(2)监测指标达国家指标求项扣2分
14
2发热出疹性疾病监测提高发热出疹性疾病监测敏感性特异性项监测指标达国家求
疫情系统(疑似麻疹风疹)
卫生院(社区服务中心)报告1例疑似麻疹疑似风疹病例48时完成调查率血标采集率血标采集3日送达率等指标达国家求1分未报告病例指标达求分
1
八流动童理
工作(5分)
**区民政府办公室关印发**区流动童预防接种理办法通知乡级季度汇总村级接种点流动童搜索资料报
现场查痕迹资料
定期开展流动童动搜索工作痕迹资料5分开展痕迹资料分缺项扣25分
5
九信息系统理工作(40分)
云南省童预防接种信息理系统完成情况
1指导辖区接种点安装童预防接种信息理系统客户端时理童接种信息录入客户端传省台进行理
客户端省台
(1)求2017年7月1日前客户端覆盖辖区村级村级均未开展项分未覆盖村级例扣分
5
(2)童案建档率100抽查2010年2016年出生童14名(年2名)未建档例扣分
5
(3)童案建档时录入率≥90抽查2017年1月1日9月30日出生童30天建档时录入率低90降1(足11计算)扣1分
10
(4)接种点(包含卫生院服务中心)童预防接种信息理系统出现重复案(重复案指童姓名性出生日期父亲母亲完全相两案)重复案项分
2
(5)案数录入完整性≥95(数统计)案数完整资料包括基信息(姓名性出生日期区域划分出生医院册情况居住属性父亲母亲联系电话居住址户口址等10项)接种信息(疫苗批号生成企业接种医生接种部位接种途径)缺1项视完整机抽查2017年出生童10名低95完整案数例扣分
5
(6)案数录入准确性≥95(剂次统计)准确性指录入接种时间接种证接种时间致机抽查2017年出生童10名(象第5条致)低95致剂次例扣分
8
国家免疫规划信息理系统完成情况
2开通求国家免疫规划信息系统疫苗出入库信息理
国家台
求疫苗出入库信息进行系统理5分查2017年19月份登记情况未登记月例扣分
5
附表2
2017年**区免疫规划综合审评考核评分标准(村级考核表600分)
考核单位 考核组成员 考核时间 考核单位负责签名:
项目
容
指标说明
数资料
源
评分标准
分值
扣分项
实分
疫苗冷链理
(97分)
冷链理
1冷链室专理冷链设备温度计天冷链设备进行两次温度观察记录
现场查冰箱温度记录
(1)温度计显示记录温度项分签名温度存储范围明显逻辑符视未记录项分
(2)冷链室专理疫苗冰箱完整工作日两次温度记录两次温度记录间隔时间6时10分少登记月扣5分缺1次温度记录扣05分登记1次温度记录扣1分(冰箱疫苗节假日做监测注明)
(3)温度记录登记表项目点等省略符号代(包括签名温度)1次1项扣01分天两次温度记录间隔时间6时1次扣01分
10
2疫苗冰箱放置疫苗关物品(标抗生素食品物品等)
疫苗冰箱存放疫苗关物品项分时扣基公卫费500元
(包含时督导季度考核发现)
15
3根应种象数领取适量疫苗避免疫苗浪费期疫苗
冰箱期疫苗扣10分(详细记录疫苗名称批号效期厂家期数量)时期1剂次扣基公卫费200元
(包含时督导季度考核发现)
10
疫苗理
种疫苗规范储存疫苗注射器全省统台帐理完整正确领入登记盘点登记账物相符
现场
查疫苗理台账
疫苗注射器全省统台账理完整领入盘点情况登记10分记录少1月扣2分填项目缺1项扣05分扣完止抽查2种疫苗帐物相符账目完整(流水账符合逻辑)10分符合1项扣25分
20
疫苗账目
级间疫苗出入库信息致数量批号吻合
查出入库记录
抽查乡级村级考核年度2种疫苗出入库情况乡级发放数村级入库数批号吻合10分1种疫苗符合扣5分
10
疫苗运转
年常规疫苗运转达12次
查台帐
年常规疫苗运转达12次12分足1次扣1分查疫苗理台账接种完成台账登记记录
12
疫苗存储
疫苗库存数超1月需求数
查冰箱
(1)种疫苗库存量达月需求量2倍分扣2分达月需求量3倍分扣3分疫苗库存量达月需求量4倍分全部扣完(需求量该常规免疫报表疫苗年度接种针剂损耗系数均数作1月需求量)
10
(2)理造成疫苗报废扣10分时报废1剂次扣基公卫费200元
(包含时督导季度考核工作中解知)
10
二接种工作报表
(12分)
1月村卫生室规范填写报卫生院疫苗接种情况月结存疫苗月疫苗需求报表
查月报表
(1)未专报表1月份扣2分
(2)考核前月份卫生室缺月报表扣2分报表铅笔填写月份扣1分
(3)卫生室报告接种情况月库存疫苗月需求疫苗月份项扣05分
10
2卫生室年终进行全年接种报表汇总
查报表统计帐
未进行接种情况年汇总项分
2
三接种公示告知接种理工作(20分)
醒目位置悬挂云南省扩国家免疫规划疫苗接种公示牌(5张7张套)加强适龄童预防接种理
现场
查
(1)未悬挂分公示牌数量缺1张扣1分
5
(2)年少4次漏种童动搜索记录8分少1次扣2分半年整理核查辖区适龄童预防接种完成情况登记4分未整理1次扣2分童预防接种完成情况登记保期限(童满7岁继续保存15年)达求2分达分
15
四规范接种工作
(15分)
接种点开展预防接种需器材药品齐全
现场
查
急救药品:肾腺素50葡萄糖针水(期视没)接种器材:次性注射器治疗盘75酒精棉签等急救药品器材齐全5分肾腺素者期扣3分缺1项扣05分扣完止
5
接种员预防接种资质
接种员具备执业医师执业助理医师护士乡村医师资格县级卫生行政部门培训合格等5分1资质项分(现场提供出资质证视资质)
5
疫苗免疫程序接种注意事项
现场提问疫苗免疫程序三查八容答率1005分11容答出项分
5
五接种完成情况现场考核
(446分)
五接种完成情况现场考核
(446分)
童建卡情况接种证填写情况
入户机调查20名06岁童核实建卡建证情况接种证填写情况
现场查
建卡率达958分建证率达958分建卡(证)率降1扣1分扣完止时率达906分降5扣1分扣完止接种证信息完整填写6分发现1接种证缺项规范填写扣05分扣完止
28
疫苗接种完整率
1入户机抽查20名13岁童复核该年龄组童疫苗接种完成情况帐证符接种证登记准
入户调查2014年10月1日2016年9月30日期间出生童
(1)考核天接种证记录针次准抽童均完成乙肝疫苗3剂卡介苗1剂脊灰疫苗3剂百白破疫苗4剂A群流脑疫苗2剂含麻疹成分疫苗2剂乙脑减毒活疫苗2剂甲型肝炎减毒活疫苗1剂90分中1针剂未接种扣2分扣完止
90
(2)类疫苗程序接种150分提前接种间隔符(短间隔时间)1剂次扣2分程序规定1岁接种疫苗满1岁接种1剂次扣2分(A群第二剂外)程序规定疫苗推迟接种半年1剂次扣2分扣完止
150
2含麻疹组分疫苗时接种工作抽查20名13岁童查麻疹组分疫苗时接种情况(时接种:8月龄(9月龄前)接种麻风疫苗18月龄(19月龄前)接种麻腮风疫苗)
含麻疹组分疫苗两剂次时接种率达9020分剂降1扣2分时接种1针次扣1分扣完止
20
接种完成情况记录真实率
抽取20名13岁童进行核实查帐证相符情况(接种证接种完成台账记录接种日期进行)
现场
查接种证接种完成台账
(1)童姓名性符合1项扣1分
(2)接种日期账证符1剂次扣1分
(3)出生日期符合名童扣2分
(4)抽查家长反映接种类疫苗收费疫苗扣10分
50
接种率报表准确率
评价三月云南省免疫规划疫苗接种完成情况登记表中登记3种疫苗实种数相应月份常规免疫报表中疫苗接种数致性
现场
查接种完成台账月报表
云南省免疫规划疫苗接种完成情况登记表中登记疫苗实种数相应月份常规免疫报表中疫苗接种数致1针次扣1分(月算月相符性)
34
疫苗接种完成情况核实率
抽查接种单位抽取离考核日期相3月3种疫苗接种率报表该月疫苗情况进行核疫苗质量接种率报表真实性
现场
查疫苗理台账月报表
报告疫苗接种数疫苗数分(三种疫苗占8分)1种疫苗损耗率国家标准2倍扣5分国家标准3倍扣10分
24
补充免疫接种率
辖区适龄童完成加强免疫针次接种
1乙脑疫苗第2剂调查2014年1月1日2015年3月31日期间出生童
2脊灰疫苗第4剂调查2012年1月1日2013年3月31日期间出生童
3百破疫苗调查2010年1月1日2011年3月31日期间出生童
4A+C群疫苗(第2剂)调查2010年1月1日2011年3月31日期间出生童
现场查接种完成台账
适龄童未补充1针次疫苗扣1分扣完止
50
六流动童理工作(10分)
**区民政府办公室关印发**区流动童预防接种理办法通知求季度开展辖区06岁流动童动搜索工作建证建卡补种
现场查痕迹资料
季度开展流动童动搜索工作痕迹资料建证建卡10分开展流动童动搜索工作分缺痕迹资料(季度报表)扣5分建证建卡扣25分
10
备注:项分值扣完止扣负分
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