源:87期七年制1班
填空题:
1化脓性中耳乳突炎发症:
颅发症:硬脑膜外脓肿extraduralperisinus abscess 硬脑膜脑脓肿subdural abscess
蛛网膜炎arachnitis耳源性脑积水otogenous hydrocephalus脑膜炎meningitis乙状窦血栓性静脉炎sigmoideus sinus thrombophlebitis脑脓肿brain abscess脑疝brain hernia
颅外发症:1耳骨膜脓肿 postauricular subperiosteal abscess 2贝佐氏脓肿Bezold’s abscess 3迷路炎 labyrinthitis 4面瘫 facial nerve paralysis 5岩尖炎 petrositis
2中耳包括:鼓室 tympanic cavity 咽鼓pharyngotympanic tube 鼓窦tympanic antrum乳突mastoid process
3鼓室分3部:鼓室epitympanum中鼓室mesotympanum鼓室hypotympanum
Nose consist of 外鼻external nose 鼻腔nasal cavity 鼻窦nasal sinuses
Function of nasal cavity 呼吸功respiration 保护功protection嗅觉功olfactory function声音鸣功resonance
4咽鼓生理功**:1保护中耳外压力衡作2引流中耳分泌物作3防止逆行性感染作4阻声消声作
5鼓室壁(迷路壁)构成:鼓岬 promontory前庭窗 vestibular window(oval windows) 蜗窗 cochlear window(round window)前庭窗方面神fallopian canal 面神方水半规horizontal semicircular canal
6鼻出血3易出血区:利特尔区(动脉丛)克氏静脉丛吴氏静脉丛(老年)
7咽分部1鼻咽 nasopharynx2口咽 oropharynx3喉咽 hypopharynx
8升喉降喉肌肉 喉外肌 声门张开关闭肌肉:喉肌
9异物易嵌顿喉咽会厌谷(vallecula epiglottica)
10喉腔声带分:声门区supraglottic portion声门区声门区infraglottic
11外鼻静脉回流:外鼻静脉眦静脉(angular vein)面静脉 facial vein汇入颈静脉眦静脉眼眼静脉海绵窦相通 cavernous sinus通入颅
12外鼻静脉特点:1颅海绵窦相通connect with cavernous 2面部静脉瓣膜
13变应性鼻炎allergic rhinitis 床表现: 1喷嚏阵发性 sneezing 2清水样鼻涕 waterlike discharge3鼻塞 nasal obstruction 4鼻痒 rhinocnesmus
14喉癌(声门癌supraglottic carcinoma)床表现 异物感sensation of foreign body 喉痛sore throat 音哑hoarseness 血痰blood spittin 吞咽困难dysphagia
15急性化脓性中耳炎acute suppurative otitis media感染源途:
1咽鼓途Eustachian tube is the chief route 2外耳道鼓膜途 external meatus and tympanic membrane 3血行感染 blood infetion
16听骨链构成:锤骨 malleus砧骨 incus镫骨 stapes
17乳突mastoid process分4型:1气化型 pneumatic type 2 板障型 diploetic type 3硬化型 sclerotic type 4混合型
18三型慢性化脓性中耳炎鉴点**
单纯型
骨疡型
胆脂瘤型
耳流脓
间歇性
持续性
持续性穿孔痂皮堵表现间歇性
分泌物性质
粘液脓臭
脓性粘液脓性间混血丝出血臭
脓性粘液脓性含豆渣样物奇臭
听力
般轻度传导性听力损失
听力损失较重传导性混合型
听力损失轻重传导性混合性
鼓膜鼓室
紧张部中央性穿孔
紧张部穿孔边缘性穿孔鼓室肉芽息肉
松弛部穿孔紧张部边缘性穿孔鼓室灰白色林片状定形物质
19危险型中耳炎 骨疡型 胆脂瘤型
20四凹征:胸骨窝锁骨窝肋间隙胸骨剑突腹部吸气期凹陷
21蝶窦手术时防止损伤 视神颈动脉
22鼓室6壁 外壁(鼓膜壁) 壁(迷路壁) 壁(鼓室盖) 壁(颈静脉壁) 前壁(颈动脉壁) 壁(乳突壁)
23鼓膜四象限 前 前
名词解释:
嗅裂olfactory fissure 嗅沟olfactory sulcus—中鼻甲游离缘水界方鼻甲鼻中隔间间隙称嗅裂
利特尔区(易出血区)—鼻中隔前部粘膜动脉血汇聚成称利特尔区(Little area)该区鼻出血发部位易出血区
咽隐窝pharyngeal recess—咽鼓圆枕方凹陷区称咽隐窝鼻咽癌发部位
环甲膜circothyroid membrane—弹性圆锥前附着处游离缘边缘增厚形成声韧带附着环状软骨缘中前部形成环甲膜
窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex OMC) 筛漏斗中心区域包括中鼻甲沟突筛泡半月裂筛漏斗额窦前组筛窦颌窦开口区域结构改变影响鼻窦引流导致鼻窦炎
简答:
1. 肥厚性鼻炎慢性单纯性鼻炎床表现鉴
单纯性 肥厚性
鼻阻塞 间歇性交性 持续性
鼻涕 粘涕 粘涕粘脓涕
闭塞性鼻音
头痛头昏 常
耳鸣耳闷
常检查:鼻甲肿胀 肥厚表面
光滑暗红色 光滑结节状
探针触诊:柔软弹性 硬实感弹性
2麻黄素:鼻甲收缩明显 鼻甲收缩收缩明显
2. 颌窦癌早期床表现?
1脓血涕suppurative and blood nasal discharge2面颊部疼痛麻木pain or numbness of faciobuccal portion 3侧进行性鼻塞unilateral progressive nasal obstruction4磨牙疼痛松动 pain and mobilization of molars
3. 鼻出血局部原
鼻部外伤 injury炎症 inflammation 鼻中隔病变 disease of nasal septum肿瘤 tumor
4. How many portions is larynx divided into
声门区supraglottic portion会厌epiglottis 勺会厌襞 aritenoepiglottic fold 假声带 false vocal cord
声门区glottic portion 声带vocal cord 声门裂fissure of glotti前联合anterior commisure
声门区infraglottic portion
5. What are the early and late stage manifestations of nasopharyngeal carcinoma
床表现clinical manifestation
1鼻部症状:出血bleeding 鼻堵塞nose obstruction
2耳部症状ear symptoms—分泌性中耳炎
3颈淋巴结肿enlargement of cervical lymph node 60 首发症状
4颅神症状Symptoms of cranial nerve
5远处转移metastasis 骨bone肺lung
6. 咽淋巴环inner loop包括淋巴组织?
腭扁桃体 palatine tonsilla腺样体 adenoid舌扁桃体咽鼓扁桃体tubal tonsil咽侧索lateral pharyngeal bands咽壁淋巴滤泡lympnatic follicle in posterior wall of phanrynx
7. 急性扁桃体炎常见局部发症local complication什?
扁桃体周围脓肿peritonsillar abscess 急性中耳炎急性淋巴结炎咽旁脓肿
8. 鼻咽nasopharynx侧避重结构?
咽鼓咽口 eustachial orifice 圆枕torus tubalis 咽隐窝pharyngeal recess
9喉阻塞常见病etiology
a感染Infection b外伤injury c异物foreign body d水肿edema e肿瘤tumors f畸形deformity g声带麻痹vocal cord paralysis
10鼻窦nasal sinus分?开口?窦?易发生疾病窦?
颌窦 maxillary sinus 额窦frontal sinus筛窦ethmoid sinus蝶窦sphenoid sinus
分两组: 1前组包括:颌窦 额窦 前组筛窦 窦口位中鼻道
2组包括: 组筛窦 蝶窦 前者开口鼻道者开口鼻道蝶筛隐窝 窦:颌窦 易发病窦:颌窦
11鼻咽癌Nasopharyngeal carcinoma发区发部位?
高发区广东广西福建湖南发鼻咽隐窝鼻咽顶前壁部分鳞癌放疗首选治疗
12分泌性中耳炎secretory otitis media病 ?
1咽鼓功良insufficiency of Eustachian tube 2感染 3免疫反应
13急性化脓性鼻窦炎acute suppurative sinusitis床表现?中鼻窦疼痛特点?
1鼻塞 nasal obstruction 2脓涕suppurative secreation is much 3头痛局部痛headache and local pain
颌窦炎 眶额部痛颌面痛(列磨牙痛)frontal and maxillofacial pain 晨起轻午重 pain is mild at morning and severe at the afternoon
额窦: 前额部痛晨起痛午轻(前者相反)
筛窦:疼痛眦鼻根
蝶窦:深部顿痛
14迷路炎梅尼埃病(第506页)眩晕证鉴?
迷路炎化脓性中耳炎中耳手术病史(P509)
15扁桃体手术适应症?
1 慢性扁桃体炎反复急性发作次发扁桃体周围脓肿
2 扁桃体肥出现呼吸吞咽言语鸣障碍者
3 慢性扁桃体炎已成引起脏器病变病灶
4 扁桃体角化症白喉带菌者保守治疗效时
5 种扁桃体良性肿瘤
16急性扁桃体炎白喉鉴?
1白喉中毒症状较重 2 白喉膜容易撕
17画正常右耳鼓膜象?
课第351页右角图5112
提高版:(较难者简单爱考题建议少遍)
填空题:
1.鼻腔黏膜分:嗅区黏膜呼吸区黏膜
2食四狭窄:第狭窄 食入口 距切牙16cm 第二狭窄 动脉弓 23cm 第三狭窄 左支气 27cm 横膈 40 cm
3喉神分喉神喉返神(功)
喉神外支运动支支配环甲肌支感觉支
喉反神运动神支配环甲肌外喉肌
4急性喉炎极易发生呼吸困难
5耳中骨迷路包括: 前庭 骨半规 耳窝
名词解释:
1生理性鼻甲周期(鼻周期):正常状况鼻甲充血状态交变化约隔2—7h
生理意义:促睡眠时反复翻身助消疲劳
2扁桃体实质陷形成利细菌繁殖620深浅盲扁桃体咽隐窝cryptae tonsillares
3咽峡:悬雍垂软腭游离缘方舌背两侧腭舌弓腭咽弓围成环形狭窄区域(P116)
简答:
1鼻疥发部位?治疗原?发症?
鼻疥发鼻前庭毛囊鼻尖鼻翼治疗原:严禁挤压未成熟时切开控制感染防止发征 发症:海面窦血栓性静脉炎
2喉3重韧带:声韧带 环甲膜(中增厚部分环甲中韧带环甲膜切开术入喉部位) shao状会厌襞(第178页)
3喉软骨构成(9块)?
单甲状软骨环状软骨会厌软骨
成较 角软骨楔状软骨勺状软骨
4气切开适应征?
1 laryngeal obstruction
2 obstruction of lower respiratory tract and ischeotony
3 preventive tracheotomy
5中鼻道结构?
两隆起裂孔:前隆起钩突 隆起筛泡两者间半月裂孔
半月裂孔深部扩称筛漏斗前次额窦前组筛窦颌窦开口(3窦前组鼻旁窦)
6喉阻塞床表现分度治疗原?(第278页)
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