临边防护验收表

边防护验收表
工程名称

验收部位

序号
验收
项目
验收求
验收结果
验收记录
1
施工
准备
专项安全技术交底
□ 符合
□ 整改符合

2
基
求
区域选材料材质必须致满足相关标准规范求
□ 符合
□ 整改符合

3
防护栏杆应涂刷红白间油漆
□ 符合
□ 整改符合

4
栏杆连接
边防护栏杆杆件规格连接求．应符合规定
□ 符合
□ 整改符合

5
防护栏杆
防护栏杆应两道横杆栏杆柱组成．杆离高度10～12m杆离高度05～06m
□ 符合
□ 整改符合

6
栏杆柱
栏杆柱固定应符合方案规定
□ 符合
□ 整改符合

7
立网封闭
防护栏杆必须安全立网封闭
□ 符合
□ 整改符合

8
立网
密目网封闭严密结实美观整齐致
□ 符合
□ 整改符合

9
街道时
边外侧面街道时．防护栏杆外敞口立面必须采取挂满安全网措施作全封闭处理
□ 符合
□ 整改符合

10
验收项目

□ 符合
□ 整改符合


验收

签字

项目负责： 安装负责：

安全负责： 日 期

验收

结

验收符合求意投入

技术负责：
年 月 日
备
注
1验收结果栏次验收合格符合应□√初次验收合格整改验收合格整改符合应□√
2验收记录栏填写验收实际情况量化记录等
3安全交底指项目部负责进行安全技术交底技术员组织实施指项目部负责该项工作工程理员（工长等）员指参验收项目甲方监理等员
4表式三份搭设单位单位项目部存份

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