检验科工作制度员岗位职责
检验科工作制度员岗位职责目录
1检验科工作制度
2检验科质量理制度
3检验科查制度
4检验标理制度
5检验报告单理制度
6检验科试剂理制度
7检验科安全理制度
8床检验危急值报告制度
9仪器理制度
10检验科档案理制度
11检验科登记制度
12检验科卫生制度
13检验科信息反馈制度
14差错事登记报告制度
15检验科医院感染理制度
16检验室科废物处置理规定
17检验科员职业安全防护措施
18检验师职责
19检验士职责
检验科工作制度
1认真执行检验技术操作规程保证检验质量安全严格执行查制度
2普通检验般应天发出报告急诊检验应检验单注明急字采验时发出报告时检验标妥善保藏标符合求者应重新采集
3认真核检验结果填写检验报告单做登记签名发出检验结果床符疑时应动床医生联系重新检查发现检验项目外阳性结果应动报告
4检验结束时清理器材容器清洗干燥灭菌放原处污物检查标妥善处理防止污染
5采血必须坚持针严格菌操作防止交叉感染
6检验室应保持清洁整齐认真执行检验仪器规范操作规程定期保养检测仪器合格试剂设备
7建立完善实验室质量保证体系开展室质量控制参加室间质量评价活动
8配合床医疗工作开展新检验项目技术革新
9应制定检验标保留时间条件规定执行废弃物处理应国家关规定执行
10加强检验室安全理防护做生物化学危险品防火等安全防护工作遵守安全理规章制度
二检验科质量理制度
1检验科员必须熟悉专业质量控制理具体方法
2制订项检验操作手册生化检等检验切操作做规范化程序化
3种仪器必须定期进行功质量检测标定合格检验试剂定期检查期试剂
4应积极开展室质控制订相应措施做日记录月结年总结原始记录质控图检测中出现失控项目停止报告查出原针问题时采取措施记录然报告
三检验科查制度
1建立健全查制度杜绝医疗事减少差错发生
2次检验检验师应结果进行复核签姓名遇疑难问题应时报告科
3采集标时：
（1）门诊病：认真查科姓名性年龄检测项目标（质量）
（2）住院病：认真查科住院号床号姓名性检测项目标（质量）病张申请单时认真查申请单床资料否致
4检验时认真查仪器性试剂质量检验项目标否相符
5检验认真查检验目结果否缺项等
6发报告单时认真查科姓名检验项目
7血型输血检验时认真查病姓名性标血袋编号标签否完整标诊断血清否符合求献血员姓名血型Rh血型血交叉试验结果血袋否破损血液质量试验结果肉眼观察外必须显微镜观察结果防弱凝集遗漏复核者应认真核次标签血型Rh血型交叉试验结果签核者姓名
四检验标理制度
1标律单采集做五查五（科床号姓名性检验项目）床科室送标核检验单检查项目标采集否合求
2项检验标分类进入项检测程序严格做编号核缓检标应核妥保存
3检验标应规定根求条件限时保留备查特殊标特殊保存
4传染性标应传染性标理规定须灭菌处理弃
五检验报告单理制度
1检验报告单必须检验求逐项填写清楚统法定计量单位数准确书写规范填写核涂改破损污染
2阳性阴性结果书写必须清楚免错误报告单表格时阳性+表示阴性Ø表示未查者表示
3报告单必须检验者签字（全名）签发日期急诊报告应注明标采集（收）发出报告时间
4日完成检验报告单科室分天班前半时分送科室
六检验科试剂理制度
1检验科根实际需节约原出发计划采购试剂
2检验科做试剂请购保存检查工作防止变质期浪费完试剂记录时申请补购
3试剂进货应做源正规货物优质效批准文号生产日期供货单位加盖红印营许证生产许证注册证复印件法委托书业务员身份证明试剂进货时验收签字
5试剂瓶签求分类保需冷冻冷藏保试剂应保存低温普通冰箱常检验冰箱温度剧毒易燃易爆品求保强酸强碱试剂单独保存
七检验科安全理制度
1加强安全理教育提高安全理意识
2严格执行关安全理制度做防火防盗防毒防范工作建立安全理责制做制度落实责落实措施落实
3强酸强碱时应特注意防止腐蚀仪器衣物
4产生毒性腐蚀性气体试验应通风处进行带腐蚀性试剂废弃前先清水稀释倒入水道
5贵重仪器物品等设专保定期维修存放柜箱加锁
6加强易燃易爆腐蚀性药品危险剧毒化学试剂等理 定点存放定期检查剧毒药品专柜保存做应急处理防护工作
7检验室备常消防设施专灭火器材接受消防安全灭火器材教育种电器电路规定安装
8检验科员应常检查发现隐患时报告立采取安全措施
八床检验危急值报告制度
1危急值指种检验结果出现时表明患者正处生命危险边缘状态床医生需时检验信息迅速予患者效干预措施治疗挽救患者生命否出现严重果失佳抢救机会
2医院建立危急检验项目表制定危急界限值危急界限值项目表进行定期总结分析修改删增加某试验适合院患者群体需
3建立检验室员处理复核确认报告危急值程序检验危急值结果登记详细记录（记录检验日期患者姓名病案号科室床号检验项目检验结果复查结果（必时）床联系联系电话联系时间（min）报告备注等项目）
4医院定期检查总结危急值报告工作年少次总结重点追踪解患者病情变化否危急值报告改善提出危急值报告持续改进具体措施
九仪器理制度
1种检测仪器医疗器械进行登记专保定期检修保养规定办理报销报废手续
2精密仪器设专柜存放实行定保养保责制关员律
3种精密仪器器械须校正合格计量仪器应市技术监督局规定年实行强制检定
4新购仪器器械须检测验收合格熟悉仪器性者独立操作维修知识技者意拆卸检修
5种仪器中必须严格操作规程严格保养程序常保持仪器处灵敏状态仪器室严禁存放挥发性腐蚀性化学物质注意防潮防爆晒
十检验科档案理制度
1档案理范围：包括业务资料（含检验操作规程质控资料检验结果登记等）仪器试剂资料财产情况医疗纠纷资料理制度等
2档案资料应注意完整规范保密热敏印纸意抽样遗失关员泄露
3档案资料应登记分类编号专保档案资料时便查阅建立索引
4档资料中质控资料检验结果登记操作规程少应保存五年销毁前必须科室领导审批
5外员须查阅档案资料均应科意
十检验科登记制度
1建立健全登记制度保证种检验结果床提供科研数便回顾性总结检验质量数量
2设立登记：血常规尿常规便常规血凝穿刺液常规血型生化等检验结果登记种贵重仪器日运行情况记录化验单发送登记特殊标收集登记合格标拒检记录
3科室员必须认真时登记结果准确清楚完整
4违反述规定者重处罚
十二检验科卫生制度
1天扫拖擦面板擦抹台面定期擦抹门窗玻璃桌椅物品放置序保持科室整洁
2检验室吸烟进食乱丢纸屑等
3注意卫生
十三检验科信息反馈制度
1检验科定期床科室征询改进意见时备反馈登记
2定期床医生征求意见建议整理登记时科汇报结果重问题时床科室协商
3耐心听取病意见做病意见登记处理
4重视信息反馈工作虚心听取床医生意见求重意见时登记认真改进
5床科室疾病诊治需特殊检验求应结合实际力配合
十四差错事登记报告制度
1严格执行检验工作查制度包括：采集收集标化验单科床号姓名检验目检验标质量量检验时项目试剂编号检验结束时检验结果登记发报告时科等
2做细工作严防检验标丢失损坏尤脑脊液胸腹水液等重标收应立登记检验防止漏检错检生化检验标验应保留24时输血标应保留七天防止工作中特离心沉淀时损坏标防止仪器错试剂错配错计算错误防止定错错报血型交叉配合试验等等
3严格执行检验标接收制度病房送检检验标化验单应时验收签名发现合求标化验单符标应退回求重送
4发现差错应时科报告力求妥善处理登记入册发现严重差错医疗事立组织抢救报告科院领导重事应做善工作
5已发生差错事科应视情况进行批评教育行政处分情节严重严肃处理
6科加强差错事防范理检验员安全医疗教育常检查分析发现隐患时解决
十五检验科医院感染理制度
1检验员须穿工作服戴工作帽必时穿隔离衣胶鞋戴口罩手套
2合格次性检验品进行害化处理
3严格执行菌技术操作规程静脉采血必须针巾带微量采血应作针片位病操作前洗手手消毒
4菌物品容器应效期开启时间超24时废弃物品应时进行害化处理意丢弃
5种器具应时消毒清洗种废弃标应分类处理
6检验报告单消毒发放（电脑印外）
7检验员结束操作应时洗手毛巾专天消毒
8保持室清洁卫生天空气种物体表面面常规消毒记录进行种检验时应避免污染进行特殊传染病检验应时进行消毒遇场工作服体表污染时应立处理防止扩散视污染情况级报告
9种卫生学监测达求
十六检验室科废物处置理规定
医院垃圾分类：
（）生活垃圾：包括废纸次性生活办公品未病体液试剂药物等污染物品黑色垃圾袋装
（二）医疗废物：包括感染性废物损伤性废物药物性废物化学性废物五类黄色垃圾袋装
中：
1感染性废物：⑴病血液体液排泄物污染物品棉球棉签纱布次性医疗品器械等⑵疑似传染病产生生活垃圾⑶废弃血液血清⑷次性医疗品器械
2损伤性废物：⑴医针头缝合针⑵类医锐器⑶载玻片玻璃试安瓶等
4药物性废物：⑴废弃般性药品⑵废弃细胞毒性药品遗传毒性药品⑶废弃疫苗血液制品等
5化学性废物：⑴实验室废弃化学试剂⑵废弃氧乙酸戊二醛等化学消毒剂⑶废弃汞血压计汞温度计
二检验科员产生医疗垃圾述标准分类放置专收集登记专规定时间路线运送医疗废物贮存房贮存隔天交市绿洁公司回收处置
三全动仪器排液消毒处理方排入污水处理系统
六废弃标尿胸水腹水脑脊液等100mL加漂白粉5g二氯异氰尿酸钠2g搅匀作2h4h倒入厕痰脓血标加2倍量二氯异氰尿酸钠溶液拌匀作2h4h肝炎结核病者作时间应延长6h倒入厕
十七检验科员职业安全防护措施
1健全项规章制度
根控制检验科医源性感染理工作求建立检验科微生物学监控制度保洁工作制度消毒工作程序感染性垃圾分类收集运送登记制度
2加强医务员职业安全防护知识培训
操作惯造成锐器伤发生决定性素改变正确操作惯保证时候进行操作时采符合规定安全技术预防措施增强医务员医疗环境中职业感染危险性认识职业安全教育作职业培训项容减少安全隐患发生
3增强身防护意识
检验科员觉遵守检验科规章制度实验操作中戴次性手套口罩高危操作环境求穿隔离衣戴防护眼镜正确配制消毒液定期工作环境消毒常保持实验室空气流通
4加强锐器损伤防护处理
检验科员锐器意外刺伤应先脱手套心端远心端挤压受伤部位时流动净水洗伤口部分血液排出然碘酊乙醇消毒受伤部位菌敷料包扎伤口
5加强接触部位消毒
配制处理污染物程中发生接触必须做：(1)迅速脱手套隔离衣(2)肥皂流动水清洗接触部位皮肤(3)眼睛接触迅速水等渗洁眼液洗(4)记录接触情况必时医治疗
十八检验师职责
1科领导进行工作
2亲参加检验指导检验士进行工作核检验结果负责特殊检验技术操作特殊试剂配制鉴定检查定期校正检验试剂仪器严防差错事
3负责毒剧药品贵重器材理检验试剂材料计划请领报销等工作
4开展科学研究技术革新改进检验方法断开展新项目提高检验质量
5负责开展专业质量控制工作
十九检验士职责
1检验师指导担负种检验工作
2收集采集检验标发送检验报告单检验师指导进行特殊检验
3认真执行项规章制度技术操作规程时核检验结果严防差错事
4负责检验药品器材请领保检验试剂配制培养基制备做登记统计工作
5担定检验器材洗刷做消毒隔离工作
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检验科工作制度员岗位职责目录
1检验科工作制度
2检验科质量理制度
3检验科查制度
4检验标理制度
5检验报告单理制度
6检验科试剂理制度
7检验科安全理制度
8床检验危急值报告制度
9仪器理制度
10检验科档案理制度
11检验科登记制度
12检验科卫生制度
13检验科信息反馈制度
14差错事登记报告制度
15检验科医院感染理制度
16检验室科废物处置理规定
17检验科员职业安全防护措施
18检验师职责
19检验士职责
检验科工作制度
1认真执行检验技术操作规程保证检验质量安全严格执行查制度
2普通检验般应天发出报告急诊检验应检验单注明急字采验时发出报告时检验标妥善保藏标符合求者应重新采集
3认真核检验结果填写检验报告单做登记签名发出检验结果床符疑时应动床医生联系重新检查发现检验项目外阳性结果应动报告
4检验结束时清理器材容器清洗干燥灭菌放原处污物检查标妥善处理防止污染
5采血必须坚持针严格菌操作防止交叉感染
6检验室应保持清洁整齐认真执行检验仪器规范操作规程定期保养检测仪器合格试剂设备
7建立完善实验室质量保证体系开展室质量控制参加室间质量评价活动
8配合床医疗工作开展新检验项目技术革新
9应制定检验标保留时间条件规定执行废弃物处理应国家关规定执行
10加强检验室安全理防护做生物化学危险品防火等安全防护工作遵守安全理规章制度
二检验科质量理制度
1检验科员必须熟悉专业质量控制理具体方法
2制订项检验操作手册生化检等检验切操作做规范化程序化
3种仪器必须定期进行功质量检测标定合格检验试剂定期检查期试剂
4应积极开展室质控制订相应措施做日记录月结年总结原始记录质控图检测中出现失控项目停止报告查出原针问题时采取措施记录然报告
三检验科查制度
1建立健全查制度杜绝医疗事减少差错发生
2次检验检验师应结果进行复核签姓名遇疑难问题应时报告科
3采集标时：
（1）门诊病：认真查科姓名性年龄检测项目标（质量）
（2）住院病：认真查科住院号床号姓名性检测项目标（质量）病张申请单时认真查申请单床资料否致
4检验时认真查仪器性试剂质量检验项目标否相符
5检验认真查检验目结果否缺项等
6发报告单时认真查科姓名检验项目
7血型输血检验时认真查病姓名性标血袋编号标签否完整标诊断血清否符合求献血员姓名血型Rh血型血交叉试验结果血袋否破损血液质量试验结果肉眼观察外必须显微镜观察结果防弱凝集遗漏复核者应认真核次标签血型Rh血型交叉试验结果签核者姓名
四检验标理制度
1标律单采集做五查五（科床号姓名性检验项目）床科室送标核检验单检查项目标采集否合求
2项检验标分类进入项检测程序严格做编号核缓检标应核妥保存
3检验标应规定根求条件限时保留备查特殊标特殊保存
4传染性标应传染性标理规定须灭菌处理弃
五检验报告单理制度
1检验报告单必须检验求逐项填写清楚统法定计量单位数准确书写规范填写核涂改破损污染
2阳性阴性结果书写必须清楚免错误报告单表格时阳性+表示阴性Ø表示未查者表示
3报告单必须检验者签字（全名）签发日期急诊报告应注明标采集（收）发出报告时间
4日完成检验报告单科室分天班前半时分送科室
六检验科试剂理制度
1检验科根实际需节约原出发计划采购试剂
2检验科做试剂请购保存检查工作防止变质期浪费完试剂记录时申请补购
3试剂进货应做源正规货物优质效批准文号生产日期供货单位加盖红印营许证生产许证注册证复印件法委托书业务员身份证明试剂进货时验收签字
5试剂瓶签求分类保需冷冻冷藏保试剂应保存低温普通冰箱常检验冰箱温度剧毒易燃易爆品求保强酸强碱试剂单独保存
七检验科安全理制度
1加强安全理教育提高安全理意识
2严格执行关安全理制度做防火防盗防毒防范工作建立安全理责制做制度落实责落实措施落实
3强酸强碱时应特注意防止腐蚀仪器衣物
4产生毒性腐蚀性气体试验应通风处进行带腐蚀性试剂废弃前先清水稀释倒入水道
5贵重仪器物品等设专保定期维修存放柜箱加锁
6加强易燃易爆腐蚀性药品危险剧毒化学试剂等理 定点存放定期检查剧毒药品专柜保存做应急处理防护工作
7检验室备常消防设施专灭火器材接受消防安全灭火器材教育种电器电路规定安装
8检验科员应常检查发现隐患时报告立采取安全措施
八床检验危急值报告制度
1危急值指种检验结果出现时表明患者正处生命危险边缘状态床医生需时检验信息迅速予患者效干预措施治疗挽救患者生命否出现严重果失佳抢救机会
2医院建立危急检验项目表制定危急界限值危急界限值项目表进行定期总结分析修改删增加某试验适合院患者群体需
3建立检验室员处理复核确认报告危急值程序检验危急值结果登记详细记录（记录检验日期患者姓名病案号科室床号检验项目检验结果复查结果（必时）床联系联系电话联系时间（min）报告备注等项目）
4医院定期检查总结危急值报告工作年少次总结重点追踪解患者病情变化否危急值报告改善提出危急值报告持续改进具体措施
九仪器理制度
1种检测仪器医疗器械进行登记专保定期检修保养规定办理报销报废手续
2精密仪器设专柜存放实行定保养保责制关员律
3种精密仪器器械须校正合格计量仪器应市技术监督局规定年实行强制检定
4新购仪器器械须检测验收合格熟悉仪器性者独立操作维修知识技者意拆卸检修
5种仪器中必须严格操作规程严格保养程序常保持仪器处灵敏状态仪器室严禁存放挥发性腐蚀性化学物质注意防潮防爆晒
十检验科档案理制度
1档案理范围：包括业务资料（含检验操作规程质控资料检验结果登记等）仪器试剂资料财产情况医疗纠纷资料理制度等
2档案资料应注意完整规范保密热敏印纸意抽样遗失关员泄露
3档案资料应登记分类编号专保档案资料时便查阅建立索引
4档资料中质控资料检验结果登记操作规程少应保存五年销毁前必须科室领导审批
5外员须查阅档案资料均应科意
十检验科登记制度
1建立健全登记制度保证种检验结果床提供科研数便回顾性总结检验质量数量
2设立登记：血常规尿常规便常规血凝穿刺液常规血型生化等检验结果登记种贵重仪器日运行情况记录化验单发送登记特殊标收集登记合格标拒检记录
3科室员必须认真时登记结果准确清楚完整
4违反述规定者重处罚
十二检验科卫生制度
1天扫拖擦面板擦抹台面定期擦抹门窗玻璃桌椅物品放置序保持科室整洁
2检验室吸烟进食乱丢纸屑等
3注意卫生
十三检验科信息反馈制度
1检验科定期床科室征询改进意见时备反馈登记
2定期床医生征求意见建议整理登记时科汇报结果重问题时床科室协商
3耐心听取病意见做病意见登记处理
4重视信息反馈工作虚心听取床医生意见求重意见时登记认真改进
5床科室疾病诊治需特殊检验求应结合实际力配合
十四差错事登记报告制度
1严格执行检验工作查制度包括：采集收集标化验单科床号姓名检验目检验标质量量检验时项目试剂编号检验结束时检验结果登记发报告时科等
2做细工作严防检验标丢失损坏尤脑脊液胸腹水液等重标收应立登记检验防止漏检错检生化检验标验应保留24时输血标应保留七天防止工作中特离心沉淀时损坏标防止仪器错试剂错配错计算错误防止定错错报血型交叉配合试验等等
3严格执行检验标接收制度病房送检检验标化验单应时验收签名发现合求标化验单符标应退回求重送
4发现差错应时科报告力求妥善处理登记入册发现严重差错医疗事立组织抢救报告科院领导重事应做善工作
5已发生差错事科应视情况进行批评教育行政处分情节严重严肃处理
6科加强差错事防范理检验员安全医疗教育常检查分析发现隐患时解决
十五检验科医院感染理制度
1检验员须穿工作服戴工作帽必时穿隔离衣胶鞋戴口罩手套
2合格次性检验品进行害化处理
3严格执行菌技术操作规程静脉采血必须针巾带微量采血应作针片位病操作前洗手手消毒
4菌物品容器应效期开启时间超24时废弃物品应时进行害化处理意丢弃
5种器具应时消毒清洗种废弃标应分类处理
6检验报告单消毒发放（电脑印外）
7检验员结束操作应时洗手毛巾专天消毒
8保持室清洁卫生天空气种物体表面面常规消毒记录进行种检验时应避免污染进行特殊传染病检验应时进行消毒遇场工作服体表污染时应立处理防止扩散视污染情况级报告
9种卫生学监测达求
十六检验室科废物处置理规定
医院垃圾分类：
（）生活垃圾：包括废纸次性生活办公品未病体液试剂药物等污染物品黑色垃圾袋装
（二）医疗废物：包括感染性废物损伤性废物药物性废物化学性废物五类黄色垃圾袋装
中：
1感染性废物：⑴病血液体液排泄物污染物品棉球棉签纱布次性医疗品器械等⑵疑似传染病产生生活垃圾⑶废弃血液血清⑷次性医疗品器械
2损伤性废物：⑴医针头缝合针⑵类医锐器⑶载玻片玻璃试安瓶等
4药物性废物：⑴废弃般性药品⑵废弃细胞毒性药品遗传毒性药品⑶废弃疫苗血液制品等
5化学性废物：⑴实验室废弃化学试剂⑵废弃氧乙酸戊二醛等化学消毒剂⑶废弃汞血压计汞温度计
二检验科员产生医疗垃圾述标准分类放置专收集登记专规定时间路线运送医疗废物贮存房贮存隔天交市绿洁公司回收处置
三全动仪器排液消毒处理方排入污水处理系统
六废弃标尿胸水腹水脑脊液等100mL加漂白粉5g二氯异氰尿酸钠2g搅匀作2h4h倒入厕痰脓血标加2倍量二氯异氰尿酸钠溶液拌匀作2h4h肝炎结核病者作时间应延长6h倒入厕
十七检验科员职业安全防护措施
1健全项规章制度
根控制检验科医源性感染理工作求建立检验科微生物学监控制度保洁工作制度消毒工作程序感染性垃圾分类收集运送登记制度
2加强医务员职业安全防护知识培训
操作惯造成锐器伤发生决定性素改变正确操作惯保证时候进行操作时采符合规定安全技术预防措施增强医务员医疗环境中职业感染危险性认识职业安全教育作职业培训项容减少安全隐患发生
3增强身防护意识
检验科员觉遵守检验科规章制度实验操作中戴次性手套口罩高危操作环境求穿隔离衣戴防护眼镜正确配制消毒液定期工作环境消毒常保持实验室空气流通
4加强锐器损伤防护处理
检验科员锐器意外刺伤应先脱手套心端远心端挤压受伤部位时流动净水洗伤口部分血液排出然碘酊乙醇消毒受伤部位菌敷料包扎伤口
5加强接触部位消毒
配制处理污染物程中发生接触必须做：(1)迅速脱手套隔离衣(2)肥皂流动水清洗接触部位皮肤(3)眼睛接触迅速水等渗洁眼液洗(4)记录接触情况必时医治疗
十八检验师职责
1科领导进行工作
2亲参加检验指导检验士进行工作核检验结果负责特殊检验技术操作特殊试剂配制鉴定检查定期校正检验试剂仪器严防差错事
3负责毒剧药品贵重器材理检验试剂材料计划请领报销等工作
4开展科学研究技术革新改进检验方法断开展新项目提高检验质量
5负责开展专业质量控制工作
十九检验士职责
1检验师指导担负种检验工作
2收集采集检验标发送检验报告单检验师指导进行特殊检验
3认真执行项规章制度技术操作规程时核检验结果严防差错事
4负责检验药品器材请领保检验试剂配制培养基制备做登记统计工作
5担定检验器材洗刷做消毒隔离工作
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