小医院做活大文章——福山区乡镇卫生院改革的做法与启示

医院做活文章――福山区乡镇卫生院改革做法启示
　　两年福山区乡镇卫生院改日活力足入敷出尴尬局面发生令欣喜变化2003年底全区8处乡镇卫生院全部实现扭亏盈业务总收入保持11增长幅度3处卫生院结余5万元乡镇卫生院实现扭亏盈关键益福山区卫生系统直面困难问题始终保持种开拓创新锐意进取思想状态保持种群众负责干部职工负责责意识脚踏实做活四篇文章力实施卫生院分配制度改革广辟增收节支渠道力推动全区项卫生工作利开展
　　干部职工亮家底做活思想文章
　　年前福山区乡镇卫生院没盈利数营善赊欠药款勉强维持生计举步维艰亏损达15万元濒倒闭种攸关存亡节骨眼卫生院干部职工浑然觉相部分职工守摊子混日子常班时间找找态度冷淡推三推四职工没压力卫生院法生存干部职工认清现状警醒振奋舟济渡难关福山区卫生部门负责带队深入镇街卫生院坦诚干部职工亮家底分析前卫生院窘境面严峻形势讲明实施分配制度改革必性紧迫性干部职工思想受强烈震撼少深感触说：前觉坐天班天工资天义事真没想卫生院日子艰难工资挣容易通耐心细致沟通交流干部职工思想统加快发展责感危机感明显增强卫生院改革发展奠定坚实基础
　　二建立健全分配机制做活改革文章
　　福山区卫生系统彻底破干干少样干干坏样干干样总体思路刀阔斧镇街卫生院推行收定支绩效挂钩分配制度改革根劳分配岗定酬务定酬业绩定酬原重新调整济指标制订新工资分配办法――全额浮动绩效工资制根卫生院实际情况针性原业务收入基数保证收支衡前提初步测算出达收支衡时业务指标然指标层层细化分解落实科室年终根指标完成情况兑现奖惩工资遇工作业绩直接挂钩建立起科学合理效分配激励机制改革必然触动部分利益分配制度改革方案出台少干部职工特效益较差卫生院干部职工抵触情绪严重福山区卫生局负责时奔赴卫生院面面做干部职工思想工作动情晓理深入细致思想工作解开思想疙瘩推动改革利进行产生较效果高疃镇卫生院干部职工改革月工资仅相改革前半点切切实实感受前未压力深刻认识次改革绝走场动真格思想转变带工作作风变样前班坐住乱窜科室想方设法推躲病号等良现象见吃卡等问题迎刃解广干部职工工作积极性断提高觉加班加点动深入村（居）门服务抢病号卫生院济效益明显提高年业务收入增长596
　　三造卫生服务品牌做活特色文章
　　改革乡镇卫生院深刻认识：医院没生命力吸引力仅取决医疗技术水高低更取决服务态度坏服务质量优劣想村卫生室市区医院夹缝中求生存求持续稳定发展坐等患者门绝行通突破传统保守思想束缚积极动胆创新思路门搞服务卫生院希出路注重事着眼点滴做起倾力培育新增长点营造良服务氛围项工作开展红红火火积极开展社区卫生服务目前全区社区卫生服务站已增设15处服务项目逐步完善服务领域断拓宽2001年接诊病6万次建立家庭健康档案5000份设立家庭病床450张二开设特色门诊乡镇卫生院突出特色错位营思路2001年起着手增设具特色专科门诊巧特色专业牌性化优质服务吸引群众目前全区80乡镇卫生院设立特色科室床位率没专科时提高10百分点彻底改变乡镇卫生院普遍存全技术特色病治专科城里跑动局面回里镇卫生院制宜增设胃病专科门诊义务开设糖尿病防治专题讲座解答群众疑问受广群众致评医患者较2002年增加20三挂市区医院念引动市区医院建立合作关系定期定期聘请验技术水高医务员院坐诊仅提升卫生院档次知名度节省群众医费切实减轻济负担高疃镇曲家村位80岁老太太病重需手术治疗算市区医院诊卫生院知方联系请烟台山医院治夫专门治疗仅方便患者医患者节省医疗费5000元外非常重视医术踪访工作定期走访病时掌握患者医术康复情况病合理求量满足做举1500例手术患者受益规范服务语字回答代病取药进门声问候杯水扶病楼梯等等入院出院条龙服务活动开展患者感心里暖融融感动病留住病正着系列周细致性化性化医疗服务乡镇卫生院赢广民群众信赖促进济效益持续提高营活力断增强
　　四更新医疗设施做活环境文章
　　乡镇卫生院狠抓软件建设时没忽视硬环境建设改善包装精心塑造形象断增强外吸引力仅2002年投入资金580万元改善卫生院基础设施医疗器械前两年资金投入总26倍重新装修病房硬化绿化院落购置饮水机消毒杯方便袋空调新篮球场草坪喷泉等便民设施患者创造舒适整洁温馨医环境处处体现出患者关爱进步增强患者吸引力时进步提高卫生院诊疗水先购置生化分析仪心电监护器等医疗设备两处卫生院建立手术室进步扩服务范围拓展发展空间增强发展劲潜力
　　五点启示
　　1坚持广民群众切身利益出发点落脚点坚持市场化运作方式搞乡镇卫生院改革基础实践证明抱着农民群众健康高度负责态度带着感情做乡镇卫生工作积极探索胆创新赢群众支持拥护乡镇卫生事业改革出路福山区乡镇卫生院改革进展利缘该区卫生部门市场济新形势够灵活运市场化运作手段开拓进取锐意创新积极探索新形势医院市场病三者间合理接运作方式通分配制度改革逐步建立起科学合理分配激励机制激发干部职工工作热情活力积极开展种形式社区卫生服务着力完善卫生服务网络扩服务覆盖面膨胀规模服务优势增设卫生服务项目断拓宽服务领域致力培植新农村卫生增长点着种市场化运作方式福山乡镇卫生院赢群众信赖赢市场
　　2强化理提高医疗服务质量搞乡镇卫生院建设发展效途径强化理严治院建立健全整套科学理机制乡镇卫生院理服务逐步走正规化科学化制度化轨道乡镇卫生院走出困境唯出路福山区乡镇卫生院改革方案推出时制定出台医疗质量考评标准医疗卫生服务规范等系列规章制度卫生院分配制度改革医疗质量理考核行风建设等工作机结合起制度进步规范医务工作时2003年继续全区推行两制四统镇村体化理模式镇（街）卫生院乡村医生实行聘制奖惩制村卫生室行政业务财务药品实行统理村卫生室药实行统代购分发举缓解群众病难吃起药矛盾起关重作受群众致评
　　3正确处理社会效益济效益关系搞乡镇卫生院建设发展关键环节加强乡镇卫生院建设否定公益福利性质前提限度提高济效益果味追求济效益势必会增加患者济负担违背医疗体制改革病中心初衷原正确处理社会效益济效益关系增强发展劲断焕发出勃勃生机福山区乡镇卫生院改革进程中始终设身处群众着想处处维护患者切身利益想方设法避免片面追求济效益增加患者济负担现象发生建立健全系列规章制度基础切实加强全体干部职工医德医风教育引导着眼卫生院长远发展妥善处理济效益社会效益关系真正认清乱开处方滥昂贵药品等急功利行严重危害正着种扎扎实实工作保证乡镇卫生院持续协调健康发展
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