外籍童寄养保证书
承担寄养姓名 寄养关系 工作单位职业 电 话 家庭址 电 话 寄养姓名中文 出生日期 外文 出生 国籍 护号码 效期 寄养沪住址
承 担 寄 养 者 声 明
保证接受寄养童父母委托负责童沪期间寄养切事宜承担抚养监护责遵守法律关规定保证寄养童期出境违者愿法接受处罚
声明签名：
（承担寄养）
日 期： 说明： 1 实填写字迹清楚须钢笔书写
2 保证书须公证机关公证员面前承担寄养亲填写公证方效
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承 担 寄 养 者 声 明
保证接受寄养童父母委托负责童沪期间寄养切事宜承担抚养监护责遵守法律关规定保证寄养童期出境违者愿法接受处罚
声明签名：
（承担寄养）
日 期： 说明： 1 实填写字迹清楚须钢笔书写
2 保证书须公证机关公证员面前承担寄养亲填写公证方效
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