┌──────────────────┐
│单位港口营作业委托签章│
│具合效力关港口营作业委│
│托间权利义务责界限适│
│水路货物运输规港口费收关│
│规定 │
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月度作业合号码: 编号:
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│约定货物进港时间点│ │承运│ │ 应收费 │
├─┬─────┬──┬┴─┬┴─┬─┴───┬──┬─┼─┬────┬──┤
│作│ 全 称 │ │ │船名│ │航次│ │费│费率(元│金额│
│业│ │ │ │ │ │ │ │目│计费吨) │(元)│
│委├─────┼──┼──┼──┴─────┼──┴─┼─┼────┼──┤
│托│址电话│ │ │预计航船港时间│ │ │ │ │
│├─────┼──┼──┼────────┼────┼─┼────┼──┤
│ │银行帐号│ │ │ 运单号码 │ │ │ │ │
├─┴─┬───┼──┴┬─┼───┬─┬──┴───┬┼─┼────┼──┤
│起运港│ │换装港│ │达港│ │费结算方式││ │ │ │
├─┬─┼─┬─┼─┬─┴─┴──┬┴─┴───┬─┬┴┼─┼────┼──┤
│发│货│件│包│价│作业委托确│ 计费重量 │装│金│ │ │ │
│货│名│数│装│值│定 │ │卸│额│ │ │ │
│符│ │ │ │( ├─┬────┼─┬────┤费│( │ │ │ │
│号│ │ │ │元│重│ 体积 │重│ 体积 │率│元│ │ │ │
│ │ │ │ │) │量│(长×宽 │量│(立方米)│ │) │ │ │ │
│ │ │ │ │ │( │×高立方│( │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │吨│米) │吨│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │) │ │) │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼────┼─┼────┼─┼─┼─┼────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼────┼─┼────┼─┼─┼─┼────┴──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │总│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │计│ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │写: │
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│ 合计 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │核算员:│收款章 │
├──┬┴─┴─┴─┴┬┴────┴─┼────┴─┴─┤ │ │
│ │ │ 约定作业日期 │ ├────┤ │
│ │ │ │ │复核员:│ │
│ 委 │ ├───────┼────────┤ │ │
│ 托 │ │ │ │ │年 月 日│
│ 项 │ │ 约定作业期限 │ ├────┴────┤
│ 目 │ │ │ │仓库验收 │
├──┼───────┼───────┼────────┤ 办 │
│ 特 │ │作业委托签章│港口营签章 │ 年 月 日│
│ 约 │ │ │ ├─────────┤
│ 项 │ │ │ │装船交付 │
│ 目 │ │ 年 月 日│ 年 月 日 │ 办 │
│ │ │ │ │ 年 月 日│
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附件
1.作业委托单式六份序:
第份(起运港入库达港提货联)起运达港口营--→作业委托--→起运达港口营仓库
第二份(作业委托存查联)起运达港口营--→作业委托
第三份(收联)起运达港口营----→作业委托
第四份(财务结算联)起运达港口营财务结算
第五份(计费存查联)起运达港口营计费存查
第六份(作业联)起运达港口营作业存查
2.作业委托单抬头应印刷填写港口营名称
3.作业委托单第六份厚纸印刷余五份均薄纸印刷印刷墨色应区:结算联红色收联绿色联黑色
4.印控制号码固定号码
5.危险货物作业第六份红纸印刷
6.规格:长19厘米宽27厘米
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