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工伤事故赔偿协议书

y***8

贡献于2015-02-24

字数:5882

工伤事赔偿协议书
第篇:工伤事赔偿协议书
工伤赔偿医疗协议书
甲方:
乙方:(身份证号:)
乙方工2014年月日施工中慎受伤事发生甲方员时送医疗支付医疗费现脚伤基痊愈解决乙方工伤事宜甲乙双方方着等协商互谅互原工伤保险条例协商达成协议:
1甲方次性赔偿乙方续医疗费工伤伤残补助金次性医疗业补助业工伤期间工资护理费济补偿等项费合计
2乙方收次性补助金应合理分配处理觉留足发生续治疗康复生活等费乙方分配处理前述费方式乙方行决定果乙方行承担
3甲乙双方签署协议劳动关系行终止时乙方承诺形式理劳动关事宜甲方求费承担责
4乙方领取甲方支付次性补助金理甲方提出费责求乙方应退甲方解决事宜支付全部费承担违约甲方造成全部损失时应甲方支付次性补助金20违约金
5协议双方等愿协商结果双方真实意思表示公合理
6协议容甲乙双方已全文阅读理解误甲乙双方明白违反协议涉果甲乙双方协议处理结果完全满意
7协议式两份甲乙双方执份协议甲乙双方签字发生法律效力
8协议次性终结处理协议双方事应断全面切实履行合理纠缠乙方身体出现问题均甲方关
甲方签章乙方签字
时间时间
工伤事赔偿协议书
甲方:xxx
乙方:xxx
甲乙双方乙方工伤事赔偿问题愿等协商致签订协议严格协议书条款执行:
1乙方年进入甲方维修队职杂工员工2014年5月19日深圳市xxxxxxxxxxxx工程施工时乙方擅操作抽水机导致右手严重挤伤(第25指毁损伤)甲方时送深圳市xxxxx民医院接受治疗治疗期间甲方派专乙方进行护理已支付工伤治疗期间切费(含医疗费)现已愈合出院
2现乙方求甲方述工伤事予赔偿提出离职双方协商致确定甲方支付乙方次性工伤赔偿款(包括续医疗费工伤伤残补助金次性医疗业补助金工伤期间工资护理费济补偿等项费)计民币贰拾万元整(现金付款)终结双方关工伤事赔偿问题切权利义务关系放弃追究甲方切法律责签订协议日起乙方述赔偿问题行张权利甲方承担义
务乙方违背述约定甲方造成损失甲方法追究乙方赔偿责
3甲方应签订协议三天次性乙方支付述赔偿费乙方收甲方赔偿款日搬离甲方维修队
4协议签订时生效
甲方(签字)乙方(签字手模)
2014年8月19日2014年8月19日
乙方签订协议身份证
工伤事赔偿协议书
甲方(单位):浙江**限公司址:****2号
法定代表:***
乙方(工):***身份证号:****
乙方2014年05月18日甲方纺布车间发生左手指压伤工伤事治疗复查现已康复妥善解决乙方受伤事宜甲乙双方着等愿互谅互原友协商达成协议:
1乙方受伤日起截止协议签订日实际发生医疗费住院伙食补助费住宿费营养费护理费交通费误工费等项费计17000元(写:民币壹万柒仟圆整 )次性结清
2付款期限:甲方应2014年8月31日前通现金方式支付述款项
3甲乙双方签署协议劳动关系行终止时乙方承诺形式理劳动关事宜甲方求费承担责乙方领取甲方支付次性补助金理甲方提出费责求乙方应退甲方解决事宜支付全部费承担违约甲方造成全部损失时应甲方支付次性补助金20违约金
4协议双方等愿协商结果双方真实意思表示公合理协议容甲乙双方已全文阅读理解误甲乙双方明白违反协议涉果甲乙双方协议处理结果完全满意
5协议次性终结处理协议双方事应断全面切实履行合理纠缠乙方身体精神出现问题均甲方关双方愿恪守协议承诺互相涉
6协议式两份甲乙双方执份协议甲乙双方签字发生法律效力甲方签章:乙方签字:
年月日年月日
见证:
附乙方身份证复印件
工伤次性赔偿协议书范甲方:
性: 出生年月: 年 月 日 身份证码:
家庭住址: 电话:
乙方: 石家庄 公司
住:
法代表:
鉴甲方 年 月 日石家庄工违反安全操作规程导致受伤事国家关法律石家庄方法规等关规定双方相关法律法规否属工伤处理结果均已清楚解解决甲方工伤事宜甲乙双方着实事求精神等协商互谅互工伤保险条例达成协议:
赔偿金额:
1甲乙双方致确认乙方2014年6月1日前已支付甲方两次住院医药费计民币 元乙方已支付甲方停职留薪期工资济补偿金伤残业补助金等部分赔偿款 元
2协议第条确认金额基础甲乙双方意:乙方次性支付甲方项赔偿金助金停工留薪工资伙食补助医疗费伤残津贴生活护理费工伤复发医疗费续医药费医疗器具费等相关费)计民币 元整 甲方愿放弃请求双方涉
二付款期限:
协议第条第2项确认款项协议签定日付民币 2014年8月31日前付民币 余款民币 2014年12月31日前付清乙方通银行汇款方式支付述款项甲方银行账户:
三甲乙双方致意:协议签订日起双方劳动关系解
四协议签订日起乙方愿放弃赔偿差额权利
五甲方愿放弃基双方劳动关系发生解产生项权利
六协议签订双方纠葛甲方理追究乙方责甲方愿放弃双方解劳动关系享仲裁诉讼权利
七违约责:
1乙方迟延付款甲方权求乙方次性支付余款权求乙方银行期贷款利息两倍支付利息
2方违约导致诉讼仲裁申请强制执行应方支付实现债权费包括限调查取证费交通通讯费误工费(天50元)公证费律师费
八条款双方均愿遵守
九协议甲乙双方签字盖章日起生效协议式贰份双方执壹份甲方:乙方:
年月日年月日
第二篇:工伤事赔偿协议书
工伤事赔偿协议书
甲方:
乙方:
乙方甲方承揽工程施工中2014年月日发生工伤送遥县第二民医院治疗2014年月日康复出院甲乙双方协商达成工伤赔偿协议:
1甲方国家关规定赔偿乙方工伤全部遇壹拾壹万元包括医保中心根工伤伤残等级赔付款额
2协议签字生效甲方先付乙方陆万元余伍万元2014年度县医保中心组织工残鉴定医保中心鉴定级赔付乙方赔付额足伍万元甲方补足伍万元付乙方超出伍万元余部分乙方退甲方
3协议签字双方劳动关系终结乙方理甲方纠缠
4协议式两份甲乙双方执壹份
甲方签章:乙方签字:
时间:时间:
2014年月日
第三篇:工伤事赔偿协议书
甲方:××××限公司(工企业名称)
法定代表:
委托代理:
乙方:×××系受害×××××(写明受害关系)
现乙方受受害供养全体亲属委托(特授权)处理×××死亡相关善事宜居民身份证号码:
甲方单位职工×××工作原××××年××月××日厂区(起点)受伤抢救效死亡×××××××年××月××日生供养亲属情况:
父亲:姓名年龄出生日期职业 家庭住址
母亲:姓名年龄出生日期职业 家庭住址
妻子:姓名年龄出生日期职业 家庭住址
子女:姓名年龄出生日期职业 家庭住址
子女:姓名年龄出生日期职业 家庭住址
妥善处理×××死亡善事宜中华民国劳动法工伤保险条例等关法律法规现甲乙双方赔偿双方等协商基础愿达成协议:
甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元
二甲方次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元
三甲方次性赔偿死亡补助金×××元
四费述款项基础甲方愿行补偿乙方×××元
述二三四项合计民币×××元
四付款方式付款时间
五乙方负责赔偿款项供养亲属间法合理分配引发争议概乙方负责甲方关
六协议签订双方争议方反悔
甲方:(盖印)
委托代理:
乙方:
××××年××月××日
第四篇:工伤事赔偿协议书
协议书
甲方:珠海市建城工程限公司
乙方:唐学万(身份证号码512224195907025414)
唐学万2014年10月27日午招商花园城期会清理首层空鼓批荡砂浆层没施工规程进行空鼓砂浆块切成块凿 整砂浆块撬拆撬拆程中慎滑落砂浆块砸伤左脚尾趾
事立珠海市前山民医院治疗整治疗程药费33178元现已痊愈乙方现请求甲方协助保险公司办理工伤保险索赔双方达成协议:
1. 整治疗程药费33178元应乙方求甲方协助乙方保险公司索赔药费
2. 甲方提交相关理赔资料保险公司理赔金额少全部乙方甲方仅限中国太洋财产保险股份限公司珠海中心支公司索赔款支付该款否甲方会支付款乙方
3. 甲方提交相关理赔资料保险公司予理赔乙方承诺愿放弃找保险公司理赔念头接受予理赔事实乙方承诺愿承担发生切果责
4. 乙方承诺甲方协助办理保险理赔事宜属乙方行责索赔结果甲方关系乙方愿消事件甲方产生切良影响承诺理方式甲方索事件费双方劳动关系发生解产生项费
5. 乙方承担造成切果责
6.
7.
8.
双方承诺保守协议保密性方泄密责果泄密方承担 明确双方责义务双方签定协议 协议式两份甲乙双方执份
珠海市建城工程限公司代表:签名
受伤者(索赔者)签名:
第五篇:工伤事赔偿协议书
企业员工工作中受伤否企业私?答案肯定员工行处分已民事权利企业应予员工足额赔偿赔偿标准应治愈参相应工伤赔偿标准身损害赔偿标准予确定编家提供两范供参考
篇:工伤事补偿协议书
甲方:
乙方:
身份证号码:
乙方系甲方职工 年 月 日工作期间发生工伤事事发生甲方乙方采取积极医救措施承担乙方医疗期间发生医疗护理相关费妥善解决乙方工伤遇善关事宜甲乙双方着等协商原关法律规定协商达成协议遵守:
第条 乙方确认甲方已承担支付乙方医疗期间发生医疗护理相关费
第二条 乙方动求继续留甲方工作甲方承诺提供合适岗位乙方第三第四条约定分次补偿乙方直乙方动求离职
第三条 协议签订日起三日甲方支付乙方工伤补偿金金额计 元(民币 元整)乙方收款项应签署收证否甲方权拒绝支付
第四条 乙方动甲方解劳动关系者出现劳动合法规定甲方解劳动关系情况者
甲方营善者抗拒原导致关闭时甲方次性支付乙方补偿费 元(民币 元整)乙方收款项应签署收证否甲方权拒绝支付
第五条 协议赔偿数额双方根现行工伤标准协商确定属双方愿次性断协议生效双方协议中约定赔偿金额外乙方甲方张次工伤法获工伤遇张劳动关系相关工伤遇权利双方间争议
第六条 违约责:甲方延迟付款乙方权求甲方时付清款项权求甲方银行期贷款利息2倍支付逾期付款利息
第七条 协议式两份甲乙双方执份协议签字日起生效
甲方: 乙方:
代表(签字):
时间: 年 月 日
篇二:工伤事赔偿协议书
甲方(单位):单位名称营业法定代表
乙方(劳动者):姓名身份证号住
乙方 年 月 日工作程中发生身伤害事妥善解决乙方受伤事宜甲乙双方协商致达成协议:
乙方受伤日起截止协议签订日甲方已乙方支付医疗费护理费交通费等计 元协议签订乙方理甲方张前述期间发生费
二协议签订日起 日甲方应乙方支付民币 元作乙方次性伤残补助金次性医疗补助金抚养费等应甲方支付全部费
三乙方收述第二条规定费应合理分配觉留足发生续治疗康复生活等费乙方分配处理前述费方式乙方行决定果乙方行承担
四该协议签订日起双方劳动关系解甲乙双方理张方履行劳动合关项义务
五甲方违约责:甲方迟延乙方支付述第二条约定费迟延日需乙方支付该费万分 作违约金
六乙方违约责:乙方领取甲方支付述第二条约定费次受损害事宜甲方提出费责求乙方应退甲方第条第二条述全部费承担该全部费百分 作违约金
七协议式两份甲乙双方执份协议甲乙双方签字发生法律效力
八协议履行程中产生纠纷甲乙双方协商解决协商成甲方法院提起诉讼
甲方:(盖章) 乙方:(签名) 见证:(签名)
年 月 日 年 月 日 年 月 日

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