医院建设项目工程审计工作中存问题建议
关键词 医院理 医院设计建设 财务审计
着国医院理体制改革进步深入许医院通规模扩张提升竞争力医院建设项目规模投资必须严格控制建设成工程投资实施效审计理文医院建设项目工程审计理问题原进行分析存问题提出改进意见
1 医院建设项目工程审计中存问题
11 审计员配置合理
国少医院设立部审计机构非出身营理需部审计机构设置合理[1]没安排专业工程审计员单位根进行建设项目工程审计直接根施工方送审价进行折造成送审方虚报送审价
12 审计职责清审力量足
医院建设项目工程涉专业种类较结构建筑水电安装装饰绿化市政通讯燃气暖通等技术性强第三者身份实施监督审计员知识结构求较高仅具较强专业性时求丰富实践验 否审计员法建设计划施工准备预结算工期质量费材料理等实施鉴定评价目前医院审计员缺乏专业性时实践验较少难胜医院目前审计工作
13 合签订时合条款制定够严密
建设双方合范双方商定形成合时验足缺乏工程细致分析造成合履行程中出现合涉问题合预见性较差双方需重新进行协商工程建设带必麻烦合条款够严密歧义合执行程中容易产生必争执
14 医院没进行全程审计法掌握基情况
全程审计审计监督咨询贯穿建设项目全程时发现纠正建设环节中出
现问题设计变更隐蔽工程材料价格等事求证难问题审计提前介入效解决摆脱事审计动局面[2]前工程造价审计发生竣工验收审计时间滞性导致审计容表面化审计工作效率低装饰工程例装饰工程施工时常会产生设计变更材料换效果图甚边施工边设计果施工阶段未时签证变更等易增加审计风险全程审计包括建设项目工程结算资料时申报否会审计员现场勘查增加难度报审资料规范现场签证等资料收集时忽略遗项漏项院方求删减变更项目现场签证等会幅提高工程造价医院资金流失
2 医院建设项目审计工作建议
21 完善建设项目审计理制度
单位领导应进步提高开展基建维修工程审计重性必性认识进步完善审计制度审计程序加强审计监督应结合医院特点新时期求断完善补充现制度程序制度保证建设项目工程审计利开展实行审计项目专负责制专项工作签证资料已结工作进行审查核样做处避免重复签证结算
22 提高审计员专业素质职业道德
审计种验知识进行判断职业职业判断力强少走弯路提高审计效率医院部审计员配备科学审计员专业胜力直接关系审计工作质量审员必须具备方面力①掌握政策法规秉公办事坚持原②较强专业知识业务力实践验丰富③正确分析评价种观点力④正确处理审计理单位施工单位关系⑤较强学力注意时新政策新规定新材料新工艺信息收集外审计员常深入施工现场解现场情况熟悉市场行情掌握价格信息正确处理工程结算中疑难问题甲乙双方取致意见达合理工期保证工程质量降低工程造价目效维护医院利益
23 加强合理
合理医院做项目理重容降低工程成提高济效益效途径项目施工合理时间范围应招标阶段开始保修日结束止重视合理增强合法律意识握合涵增强合严密性合中施工工艺质量进度求计算方式保修等细制定严密明确制定索赔处理争议解决程序方法方式效
预防合纠纷避免施工索赔次认真审核施工图预算优化施工组织选择技术先进济合理施工方案时减少变更严格控制现场工程量变更签证
24 重视全程审计
审计方法审计程序重视前期设计招标中期建期竣工验收三阶段全程审计[3]前期设计阶段审计体现：①推行工程设计招标设计方案竞赛②技术济相结合角度进行充分证优化设计方案③设计合中约定实行限额设计④采合措施控制造价设计合济条款增加设计变更修改费额度限制条款
招标文件招标工作总说明招标活动切容均招标文件确定范围进行招标文件容条款中标双方签订合条件部分招标文件容必须符合关法律法规规定招标文件审查必招标文件审查容进度款付款办法计价取费工程价款结算办法保修工作措施承诺等进行审查通审查招标文件够时发现错误漏洞避免日医院施工企业施工程工程结算时产生必争议
中期加强变更现场签证理时掌握工程造价变化做事前关 动监控 严格审核工程变更计算项变更造价影响 功济美观等角度确定否需进行工程变更减少必工程费支出避免投资失控 外施工单位材料供应商履行约定义务时提出反索赔成效控制
竣工决算审查审计甚重投资控制关卡项忽视工作工程结算审查中仅合条款隐蔽工程验收记录图纸变更签证工程数量等认真核实项费标准认真核防止算漏算针审计结果列出工程项指标数仔细分析工作积累验
25 正确运科学合理审计方法
医院建设项目工程审计坚持审二审相结合审外审相结合原样仅提高审计效率降低审计成维护医院利益提高部审计员素质改进部审计机构工作审计事务开展工程审计时部审计撒手进行全
程服务监督宏观指导严格施工合包括补充协议书中标书招标书投标书等办理工程结算明确调调先定性定量审核
工程结算审计应重点审查工程量定额套材料价格量审计参全程意味着事巨细统统踪分阶段抓重点注意掌握审计方法：①全面审计法②重点抽查审计法③分组计算审计法④审计法⑤指标数审计法
26 造价理医院建设项目成控制关键
医院工程造价理较复杂系统工程决定建设项目投资效果坏关键着社会义市场济断完善发展医疗卫生改革断深化医疗市场竞争日益激烈客观现实迫切求医院加强建设项目成理效控制费支出审计员预结算审查工具充成理角专业审计员时刻造价控制理念
总医院建设工程审计工作医院建设成理重环节医院必须高度重视建立完善健全审计制度作审计员更工作中断总结工程中总结验足加强业务学掌握精准审计方法项目整建设程中起监督支持作效控制建设工程成
参考文献
[1]包海峰 浅谈医院部审计风险[j] 现代医院杂志 20044(10)：85286
[2]余祥斌 医院建设项目踪审计实践探索[j] 中国医院建筑设备 2008(1)：14219
[3]吴云红 浅议医院工程全程造价控制[j] 中国医疗前 20083(2)：45246
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着国医院理体制改革进步深入许医院通规模扩张提升竞争力医院建设项目规模投资必须严格控制建设成工程投资实施效审计理文医院建设项目工程审计理问题原进行分析存问题提出改进意见
1 医院建设项目工程审计中存问题
11 审计员配置合理
国少医院设立部审计机构非出身营理需部审计机构设置合理[1]没安排专业工程审计员单位根进行建设项目工程审计直接根施工方送审价进行折造成送审方虚报送审价
12 审计职责清审力量足
医院建设项目工程涉专业种类较结构建筑水电安装装饰绿化市政通讯燃气暖通等技术性强第三者身份实施监督审计员知识结构求较高仅具较强专业性时求丰富实践验 否审计员法建设计划施工准备预结算工期质量费材料理等实施鉴定评价目前医院审计员缺乏专业性时实践验较少难胜医院目前审计工作
13 合签订时合条款制定够严密
建设双方合范双方商定形成合时验足缺乏工程细致分析造成合履行程中出现合涉问题合预见性较差双方需重新进行协商工程建设带必麻烦合条款够严密歧义合执行程中容易产生必争执
14 医院没进行全程审计法掌握基情况
全程审计审计监督咨询贯穿建设项目全程时发现纠正建设环节中出
现问题设计变更隐蔽工程材料价格等事求证难问题审计提前介入效解决摆脱事审计动局面[2]前工程造价审计发生竣工验收审计时间滞性导致审计容表面化审计工作效率低装饰工程例装饰工程施工时常会产生设计变更材料换效果图甚边施工边设计果施工阶段未时签证变更等易增加审计风险全程审计包括建设项目工程结算资料时申报否会审计员现场勘查增加难度报审资料规范现场签证等资料收集时忽略遗项漏项院方求删减变更项目现场签证等会幅提高工程造价医院资金流失
2 医院建设项目审计工作建议
21 完善建设项目审计理制度
单位领导应进步提高开展基建维修工程审计重性必性认识进步完善审计制度审计程序加强审计监督应结合医院特点新时期求断完善补充现制度程序制度保证建设项目工程审计利开展实行审计项目专负责制专项工作签证资料已结工作进行审查核样做处避免重复签证结算
22 提高审计员专业素质职业道德
审计种验知识进行判断职业职业判断力强少走弯路提高审计效率医院部审计员配备科学审计员专业胜力直接关系审计工作质量审员必须具备方面力①掌握政策法规秉公办事坚持原②较强专业知识业务力实践验丰富③正确分析评价种观点力④正确处理审计理单位施工单位关系⑤较强学力注意时新政策新规定新材料新工艺信息收集外审计员常深入施工现场解现场情况熟悉市场行情掌握价格信息正确处理工程结算中疑难问题甲乙双方取致意见达合理工期保证工程质量降低工程造价目效维护医院利益
23 加强合理
合理医院做项目理重容降低工程成提高济效益效途径项目施工合理时间范围应招标阶段开始保修日结束止重视合理增强合法律意识握合涵增强合严密性合中施工工艺质量进度求计算方式保修等细制定严密明确制定索赔处理争议解决程序方法方式效
预防合纠纷避免施工索赔次认真审核施工图预算优化施工组织选择技术先进济合理施工方案时减少变更严格控制现场工程量变更签证
24 重视全程审计
审计方法审计程序重视前期设计招标中期建期竣工验收三阶段全程审计[3]前期设计阶段审计体现：①推行工程设计招标设计方案竞赛②技术济相结合角度进行充分证优化设计方案③设计合中约定实行限额设计④采合措施控制造价设计合济条款增加设计变更修改费额度限制条款
招标文件招标工作总说明招标活动切容均招标文件确定范围进行招标文件容条款中标双方签订合条件部分招标文件容必须符合关法律法规规定招标文件审查必招标文件审查容进度款付款办法计价取费工程价款结算办法保修工作措施承诺等进行审查通审查招标文件够时发现错误漏洞避免日医院施工企业施工程工程结算时产生必争议
中期加强变更现场签证理时掌握工程造价变化做事前关 动监控 严格审核工程变更计算项变更造价影响 功济美观等角度确定否需进行工程变更减少必工程费支出避免投资失控 外施工单位材料供应商履行约定义务时提出反索赔成效控制
竣工决算审查审计甚重投资控制关卡项忽视工作工程结算审查中仅合条款隐蔽工程验收记录图纸变更签证工程数量等认真核实项费标准认真核防止算漏算针审计结果列出工程项指标数仔细分析工作积累验
25 正确运科学合理审计方法
医院建设项目工程审计坚持审二审相结合审外审相结合原样仅提高审计效率降低审计成维护医院利益提高部审计员素质改进部审计机构工作审计事务开展工程审计时部审计撒手进行全
程服务监督宏观指导严格施工合包括补充协议书中标书招标书投标书等办理工程结算明确调调先定性定量审核
工程结算审计应重点审查工程量定额套材料价格量审计参全程意味着事巨细统统踪分阶段抓重点注意掌握审计方法：①全面审计法②重点抽查审计法③分组计算审计法④审计法⑤指标数审计法
26 造价理医院建设项目成控制关键
医院工程造价理较复杂系统工程决定建设项目投资效果坏关键着社会义市场济断完善发展医疗卫生改革断深化医疗市场竞争日益激烈客观现实迫切求医院加强建设项目成理效控制费支出审计员预结算审查工具充成理角专业审计员时刻造价控制理念
总医院建设工程审计工作医院建设成理重环节医院必须高度重视建立完善健全审计制度作审计员更工作中断总结工程中总结验足加强业务学掌握精准审计方法项目整建设程中起监督支持作效控制建设工程成
参考文献
[1]包海峰 浅谈医院部审计风险[j] 现代医院杂志 20044(10)：85286
[2]余祥斌 医院建设项目踪审计实践探索[j] 中国医院建筑设备 2008(1)：14219
[3]吴云红 浅议医院工程全程造价控制[j] 中国医疗前 20083(2)：45246
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