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世界五百强表格——交通事故报告表
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9***王

贡献于2012-08-12

字数:244

交通事报告表
年 月 日

报告者 科 签章
发生时间 年 月 日午·午 时 分

事种类

1车相撞（轻伤 住院 重伤 病危 死亡）
2车辆身（颠覆 撞 出路外 零件损坏 交道 ）
3车辆相撞（擦撞 追撞 撞 ）
发生点

事原
事情况

者

现场概图


见证
事
方
姓 名

姓 名
男 女 岁
单 位

公 司 名

址

址

联络处

公司址

车种 年份

车种 年份

车牌号码

车牌号码

驾号码

驾号码

保险公司

保险公司

保险单号码

保险单号码

损失额
明 细


损失额
明 细

损失部份
损失部份
备注



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