国家开放学电科外科护理学2021期末试题答案（试卷号：1324）
单项选择题（题备选答案中1项正确请正确答案序号填写题中括号题2分40分）
1．高渗性脱水突出床表现( )
A．烦躁
B．口渴
C．尿量减少
D．血压降
E．神志清
2．鼻胃病灌注素饮食时病取( )
A 半卧位
B．左侧卧位
C．右侧卧位
D．垫枕卧位
E．枕卧位
3．急性肾功衰竭少尿期病早期死亡常见原( )
A 感染
B．高钾血症
C．尿毒症
D．水中毒
E．代谢性酸中毒
4．会导致气道峰值压增高( )
A．分泌物
B．道阻塞
C．气插进入侧支气
D．气导气囊漏气
E．气插斜面贴壁
5．关肿瘤化疗护理方法正确( )
A．药液必须新鲜配制
B．药液溢出静脉外
C．出现药液外渗应立热敷
D．周检查白细胞血板计数
E．注射器空药瓶应单独处理
6．乳癌病局部皮肤出现酒窝征原( )
A．粘连
B．肿物压迫
C．发炎症
D．癌肿侵Cooper韧带
E．癌细胞堵塞表浅淋巴
7．甲状腺部分切手术第3天出现手足疼痛指尖针刺感轻微抽搐护士应备( )
A．氯化钾
B．鲁米
C．碘化钠
D．碳酸氢钠
E．葡萄糖酸钙
8．女性病毕Ⅱ式胃部切手术第5天突发右腹剧痛伴腹膜刺激征应考虑( )
A 吻合口瘘
B．倾倒综合征
C．消化道出血
D．低血糖综合征
E．十二指肠残端破裂
9．单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻区( )
A 梗阻病
B．梗阻时间
C．梗阻严重程度
D．肠壁血运障碍
E．发症
10结肠癌早出现症状( )
A．排便惯粪便性状改变
B．腹痛
C．腹部包块
D．肠梗阻症状
E．全身中毒症状
11．肝叶切术避免早活动目( )
A．保存体力
B．减少量消耗
C．利肝细胞生
D．利效引流
E．避免肝断面出血
12胆道T引流病胆道远端通畅表现( )
A 腹痛黄疸减轻引流量增
B．体温正常引流量增
C．腹胀痛引流量骤减
D．食欲转黄疸消退引流量减少
E．黄疸消退引流量增食欲变化
13女性29岁风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术服法华林健康教育中重( )
A．定期检查凝血功
B．适量运动
C．日摄足量蛋白质
D．预防感染
E．保持心情愉快
14全肺切术放置胸腔闭式引流目( )
A 重建胸腔负压
B．排出积气
C．排出积液
D．调节两侧胸腔压力
E．便观察病情
15食癌术饮食护理措施中正确( )
A．术肠蠕动恢复进食
B．鼓励病吃花生豆类等
C．胃拔3周适进普食
D．吃粗粮避免便秘
E．嘱病饭2时卧
16女性45岁脑肿瘤颅压增高行脑室引流术3时引流脑脊液流出正确处理方法( )
A．引流袋降低
B．报告医师
C．引流轻轻旋转
D．生理盐水洗
E．必时换
17诊断椎肿瘤价值辅助检查方法( )
A．脑脊液检查
B．脊髓MRI
C．脊髓造影
D．CT
E．X线脊柱片
18肾损伤出现明显血尿时见( )
A．输尿断裂
B．输尿血凝块堵塞
C．肾盂广泛撕裂
D．肾实质深度裂伤破肾盏肾孟
E．肾血严重损伤
19股骨颈骨折病行皮牵引时应采取体位( )
A 30外展中立位
B．30收中立位
C．300外展外旋位
D．30收旋位
E．双腿拢中立位
20女性18岁骨肉瘤行右腿截肢术术出现幻肢痛护理员病解释中正确( )
A．患肢进行热敷
B．残肢制动避免疼痛
C．疼痛时轻轻拍患肢
D．长期顽固性疼痛者行神阻断手术
E．幻肢痛病感觉已切肢体疼痛异常感觉
二名词解释题（题4分20分）
21．肠营养：肠营养支持指口种胃肠置维持体代谢需营养物质供病种方式
22．橘皮征：皮淋巴乳腺癌细胞堵塞引起淋巴回流障碍出现真皮水肿乳房皮肤呈橘皮样改变
23．Pancoast肿瘤：叶顶部肺癌称Pancoast肿瘤侵入隔压迫位子胸廓口器官组织第1肋间锁骨动静脉臂丛神颈交感神等
24．肾绞痛：结石血块等原引起输尿完全梗阻时出现肾绞痛典型绞痛位腰部腹部输尿走腹会阴部放射腿侧性质阵发性绞痛程度剧烈
25．骨筋膜室综合征：四肢骨筋膜室肌肉神急性缺血发生系列早期征候群发生前臂掌侧腿
三简答题（题6分24分）
26列举呼吸机程中出现机抗原
答：机呼吸抗原：开始机适应呼吸强烦躁配合咳嗽疼痛通气足通气度出现气胸肺张气痉挛循环功异常等发症 呼吸机障
27简述胃部切术病出现晚期倾倒综合征原处理方法
答：晚期倾倒综合征称低血糖综合征胃排空快高渗食物迅速进入肠快速 吸收引起高血糖致胰岛素量分泌继发生反应性低血糖综合征出现症状时稍进饮食尤糖类缓解饮食中减少糖类含量增加蛋白质例少量餐防止发生
28简述尿石症病饮食注意事项
答：草酸钙结石者宜食含纤维素丰富食物限制含钙草酸成分食物浓茶菠菜番茄土豆芦笋核桃甜菜豆腐油菜雪菜榨菜海带牛奶奶制品豆类豆制品巧克力坚果芝麻酱虾米等宜食宜吃水果蔬菜碱化尿液磷酸钙磷酸镁铵结石宜低钙低磷饮食酸化尿液蛋类动物脏鱼卵沙丁鱼豆类花生等宜吃尿酸结石者宜服含嘌呤高食物动物脏豆制品海鲜菠菜香菇芦笋等宜吃鸡蛋牛奶吃蔬菜水果
29简述肩关节脱位病功锻炼方法
答：肩部固定期间做握拳腕部旋转患肢肌肉舒缩活动缓慢推动患肢外展收活动程度引起肩部疼痛宜三周解固定练弯腰垂肩病弯腰90患肢然垂时做手臂画圈运动范围四周指导病面侧墙患侧手指交爬直肩关节举完全正常患侧手头顶摸侧耳朵患侧手背摸侧肩胛骨
四病例分析题（16分
30 女性37岁右乳乳腺癌全麻行乳腺癌改良根治术现术第1天病T374＇CP88次分R24次分BP12580mmHg胸部绷带加压包扎皮瓣置引流持续引流病诉伤口疼痛现洗漱进餐厕等病家护士诉说接受侧乳房切事实
问(1)列出病目前2护理诊断问题
(2)叙述病患侧_肢护理点功锻炼方法
答：护理诊断：(1)疼痛：手术切口关
(2)（进食卫生厕）理缺陷：术患侧肢活动受限关
(3)形象紊乱：乳癌根治术切侧乳房关
(4)潜发症：出血患侧肢水肿皮积液皮瓣坏死等
患侧肢护理点：术3日患侧肢制动避免外展保持收姿势注意观察患侧肢末端皮肤颜色温度肿胀抬高患肢避免患侧肢进行穿刺量血压等操作
功锻炼方法：术24时活动手指腕部术3～5日开始肘部活动术7日举 10天外展腋引流拔术10～12天左右教病逐渐作臂全范围关节活动直患侧手指高举头行梳理头发
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单项选择题（题备选答案中1项正确请正确答案序号填写题中括号题2分40分）
1．高渗性脱水突出床表现( )
A．烦躁
B．口渴
C．尿量减少
D．血压降
E．神志清
2．鼻胃病灌注素饮食时病取( )
A 半卧位
B．左侧卧位
C．右侧卧位
D．垫枕卧位
E．枕卧位
3．急性肾功衰竭少尿期病早期死亡常见原( )
A 感染
B．高钾血症
C．尿毒症
D．水中毒
E．代谢性酸中毒
4．会导致气道峰值压增高( )
A．分泌物
B．道阻塞
C．气插进入侧支气
D．气导气囊漏气
E．气插斜面贴壁
5．关肿瘤化疗护理方法正确( )
A．药液必须新鲜配制
B．药液溢出静脉外
C．出现药液外渗应立热敷
D．周检查白细胞血板计数
E．注射器空药瓶应单独处理
6．乳癌病局部皮肤出现酒窝征原( )
A．粘连
B．肿物压迫
C．发炎症
D．癌肿侵Cooper韧带
E．癌细胞堵塞表浅淋巴
7．甲状腺部分切手术第3天出现手足疼痛指尖针刺感轻微抽搐护士应备( )
A．氯化钾
B．鲁米
C．碘化钠
D．碳酸氢钠
E．葡萄糖酸钙
8．女性病毕Ⅱ式胃部切手术第5天突发右腹剧痛伴腹膜刺激征应考虑( )
A 吻合口瘘
B．倾倒综合征
C．消化道出血
D．低血糖综合征
E．十二指肠残端破裂
9．单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻区( )
A 梗阻病
B．梗阻时间
C．梗阻严重程度
D．肠壁血运障碍
E．发症
10结肠癌早出现症状( )
A．排便惯粪便性状改变
B．腹痛
C．腹部包块
D．肠梗阻症状
E．全身中毒症状
11．肝叶切术避免早活动目( )
A．保存体力
B．减少量消耗
C．利肝细胞生
D．利效引流
E．避免肝断面出血
12胆道T引流病胆道远端通畅表现( )
A 腹痛黄疸减轻引流量增
B．体温正常引流量增
C．腹胀痛引流量骤减
D．食欲转黄疸消退引流量减少
E．黄疸消退引流量增食欲变化
13女性29岁风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术服法华林健康教育中重( )
A．定期检查凝血功
B．适量运动
C．日摄足量蛋白质
D．预防感染
E．保持心情愉快
14全肺切术放置胸腔闭式引流目( )
A 重建胸腔负压
B．排出积气
C．排出积液
D．调节两侧胸腔压力
E．便观察病情
15食癌术饮食护理措施中正确( )
A．术肠蠕动恢复进食
B．鼓励病吃花生豆类等
C．胃拔3周适进普食
D．吃粗粮避免便秘
E．嘱病饭2时卧
16女性45岁脑肿瘤颅压增高行脑室引流术3时引流脑脊液流出正确处理方法( )
A．引流袋降低
B．报告医师
C．引流轻轻旋转
D．生理盐水洗
E．必时换
17诊断椎肿瘤价值辅助检查方法( )
A．脑脊液检查
B．脊髓MRI
C．脊髓造影
D．CT
E．X线脊柱片
18肾损伤出现明显血尿时见( )
A．输尿断裂
B．输尿血凝块堵塞
C．肾盂广泛撕裂
D．肾实质深度裂伤破肾盏肾孟
E．肾血严重损伤
19股骨颈骨折病行皮牵引时应采取体位( )
A 30外展中立位
B．30收中立位
C．300外展外旋位
D．30收旋位
E．双腿拢中立位
20女性18岁骨肉瘤行右腿截肢术术出现幻肢痛护理员病解释中正确( )
A．患肢进行热敷
B．残肢制动避免疼痛
C．疼痛时轻轻拍患肢
D．长期顽固性疼痛者行神阻断手术
E．幻肢痛病感觉已切肢体疼痛异常感觉
二名词解释题（题4分20分）
21．肠营养：肠营养支持指口种胃肠置维持体代谢需营养物质供病种方式
22．橘皮征：皮淋巴乳腺癌细胞堵塞引起淋巴回流障碍出现真皮水肿乳房皮肤呈橘皮样改变
23．Pancoast肿瘤：叶顶部肺癌称Pancoast肿瘤侵入隔压迫位子胸廓口器官组织第1肋间锁骨动静脉臂丛神颈交感神等
24．肾绞痛：结石血块等原引起输尿完全梗阻时出现肾绞痛典型绞痛位腰部腹部输尿走腹会阴部放射腿侧性质阵发性绞痛程度剧烈
25．骨筋膜室综合征：四肢骨筋膜室肌肉神急性缺血发生系列早期征候群发生前臂掌侧腿
三简答题（题6分24分）
26列举呼吸机程中出现机抗原
答：机呼吸抗原：开始机适应呼吸强烦躁配合咳嗽疼痛通气足通气度出现气胸肺张气痉挛循环功异常等发症 呼吸机障
27简述胃部切术病出现晚期倾倒综合征原处理方法
答：晚期倾倒综合征称低血糖综合征胃排空快高渗食物迅速进入肠快速 吸收引起高血糖致胰岛素量分泌继发生反应性低血糖综合征出现症状时稍进饮食尤糖类缓解饮食中减少糖类含量增加蛋白质例少量餐防止发生
28简述尿石症病饮食注意事项
答：草酸钙结石者宜食含纤维素丰富食物限制含钙草酸成分食物浓茶菠菜番茄土豆芦笋核桃甜菜豆腐油菜雪菜榨菜海带牛奶奶制品豆类豆制品巧克力坚果芝麻酱虾米等宜食宜吃水果蔬菜碱化尿液磷酸钙磷酸镁铵结石宜低钙低磷饮食酸化尿液蛋类动物脏鱼卵沙丁鱼豆类花生等宜吃尿酸结石者宜服含嘌呤高食物动物脏豆制品海鲜菠菜香菇芦笋等宜吃鸡蛋牛奶吃蔬菜水果
29简述肩关节脱位病功锻炼方法
答：肩部固定期间做握拳腕部旋转患肢肌肉舒缩活动缓慢推动患肢外展收活动程度引起肩部疼痛宜三周解固定练弯腰垂肩病弯腰90患肢然垂时做手臂画圈运动范围四周指导病面侧墙患侧手指交爬直肩关节举完全正常患侧手头顶摸侧耳朵患侧手背摸侧肩胛骨
四病例分析题（16分
30 女性37岁右乳乳腺癌全麻行乳腺癌改良根治术现术第1天病T374＇CP88次分R24次分BP12580mmHg胸部绷带加压包扎皮瓣置引流持续引流病诉伤口疼痛现洗漱进餐厕等病家护士诉说接受侧乳房切事实
问(1)列出病目前2护理诊断问题
(2)叙述病患侧_肢护理点功锻炼方法
答：护理诊断：(1)疼痛：手术切口关
(2)（进食卫生厕）理缺陷：术患侧肢活动受限关
(3)形象紊乱：乳癌根治术切侧乳房关
(4)潜发症：出血患侧肢水肿皮积液皮瓣坏死等
患侧肢护理点：术3日患侧肢制动避免外展保持收姿势注意观察患侧肢末端皮肤颜色温度肿胀抬高患肢避免患侧肢进行穿刺量血压等操作
功锻炼方法：术24时活动手指腕部术3～5日开始肘部活动术7日举 10天外展腋引流拔术10～12天左右教病逐渐作臂全范围关节活动直患侧手指高举头行梳理头发
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