国家开放学电科外科护理学2022期末试题答案（试卷号：1324）
单项选择题（题2分40分）
1．高渗性缺水突出床表现( )
A．烦躁
B．口渴
C．尿量减少
D．血压降
E．神志清
2．肠外营养护理方法正确( )
A．首选中心静脉途径
B．营养导输血
C．营养导取血
D．怀疑导败血症时首先予病抗感染治疗
E．葡萄糖氨基酸脂肪乳单独输注
3．ARDS诊断病情判断重意义检查( )
A．血气分析
B．X线检查
C．心电图检测
D．呼吸功监测
E．血液动力学监测
4．男性38岁肾移植术术中肾血循环恢复15分钟移植肾脏红转暗红出现青紫坏死该病出现( )
A 休克
B．超急排异
C．加速性排异
D．急性排异
E．慢性排异
5．肿瘤病化疗放疗期间观察项目( )
A．血象
B．食欲振
C．恶心呕吐
D．皮肤损害
E．脱发程度
6．颅动静脉畸形常见首发症状( )
A．出血
B．癫痫
C．头痛
D．运动障碍
E．视力障碍
7．颅脑手术留置脑室引流通常情况日引流量宜超( )
A．200ml
B．300ml
C．400ml
D．500ml
E．600ml
8．甲状腺部分切术回病房护士求病回答问题目评估( )
A．意识障碍
B．神损伤
C．麻醉清醒
D．记忆受损
E．痰液阻塞
9．乳癌病局部皮肤出现洒窝征原( )
A．粘连
B．肿物压迫
C．发炎症
D．癌肿侵Cooper韧带
E．癌细胞堵塞表浅淋巴
10．肺癌病出现侧眼睑垂瞳孔缩眼球陷额部胸部少汗原( )
A．动眼神受压
B．交感神受压
C．喉返神受压
D．腔静脉受阻
E．肋间神受压
11．食癌食明显梗阻病术前减轻食粘膜水肿措施( )
A．术前禁食
B．营养支持
C．纠正水电解质酸碱失衡
D．加强口腔卫生
E．术前3天温盐水洗胃
12．风湿性心脏病病尤应注意电解质紊乱类型( )
A．等渗性脱水
B．低钙血症
C．低钾血症
D．高钾血症
E．低氯血症
13胃部切术需早手术梗阻类型( )
A．吻合口完全梗阻
B．吻合口完全梗阻
C．输入段完全梗阻
D．输入段完全梗阻
E．输出段梗阻
14．单纯性肠梗阻治疗措施( )
A．应抗菌药
B．应解痉剂
C．行手术治疗
D．胃肠减压矫正水电解质失衡
E．短路手术
15．肠瘘常见电解质紊乱( )
A 低钾低钠
B．低钾高钠
C．高钾高钠
D．高钾低钠
E．低钾钠正常
16．原发性肝癌常见首发症状( )
A 乏力消瘦
B．消化道出血
C．肝性昏迷
D．肝区疼痛
E．黄疸
17．肢深静脉血栓形成严重发症( )
A．肢溃疡
B．肺动脉栓塞
C．肢静脉曲张
D．肢严重水肿
E．肢体坏疽
18．肾损伤出现明显血尿时见( )
A．输尿断裂
B．输尿血凝块堵塞
C．肾盂广泛撕裂
D．肾实质深度裂伤破肾盏肾盂
E．肾血严重损伤
19骨牵引病出现患肢麻木皮温低足背动脉搏动减弱动伸指剧痛等表现原( )
A．肢着凉
B．针孔感染
C．骨折移位
D．肌肉萎缩
E．牵引重量
20腰椎间盘突出症患者术行直腿抬高练目预防< ）
A．神根粘连
B．血肿形成
C．骨质疏松
D．伤口感染
E．肌肉萎缩
二名词解释（题4分20分）
21．器官功障碍综合征：器官功障碍综合征急性疾病程中时序贯继发两更重器官功障碍衰竭
22．酒窝征：乳腺肿瘤累Cooper韧带缩短致乳房表面皮肤凹陷形成酒窝征
23．进行性吞咽困难：食癌病常见典型症状先难咽干硬食物继进半流质水唾液难咽
24．肾绞痛：结石血块等原引起输尿完全梗阻时出现肾绞痛典型绞痛位腰部腹部输尿走腹会阴部放射腿侧性质阵发性绞痛程度剧烈
25．脂肪栓塞综合征：股骨干等粗骨发生骨折时髓腔血肿张力骨髓破坏脂肪滴破裂静脉窦进入血液循环导致肺脑脂肪栓塞综合征病进行性呼吸困难发绀心率加快血压降低等表现严重时甚导致病死亡
三简答题（题6分．24分）
26列举呼吸机程中出现机抗原
答：机呼吸抗原：开始机适应呼吸强烦躁配合咳嗽疼痛通气足通气度出现气胸肺张气痉挛循环功异常等发症呼吸机障
27简述胃部切术病出现晚期倾倒综合征原处理方法
答：晚期倾倒综合征称低血糖综合征胃排空快高渗食物迅速进入肠快速吸收引起高血糖致胰岛素量分泌继发生反应性低血糖综合征出现症状时稍进饮食尤糖类缓解饮食中减少糖类含量增加蛋白质例少量餐防止发生
28．简述肾盂造瘘病护理
答：(1)妥善固定造瘘
(2)鼓励病饮水洗次洗量应58ml
(3)观察记录引流量性质
(4)定期更换引流袋
(5)通常道放置2周左右拔前先明确尿路通畅拔病取健侧卧位防止尿液瘘口流出影响愈合
29．简述肩关节脱位病功锻炼方法
答：肩部固定期间做握拳腕部旋转患肢肌肉舒缩活动缓慢推动患肢外展收活动程度引起肩部疼痛宜三周解固定练弯腰垂肩病弯腰90患肢然垂时做手臂画圈运动范围四周指导病面侧墙患侧手指交爬直肩关节举完全正常患侧手头顶摸侧耳朵患侧手背摸侧肩胛骨
四病例分析题（16分）
30 男39岁司机3时前两车相撞腹部方盘撞伤出现腹部剧痛行走直立头晕心慌眼前发黑呕吐查体T360＇CP130次分R24次分BP9070mmHg神清急性病容面色苍白出冷汗腹式呼吸弱全腹压痛反跳痛肌紧张左腹明显移动性浊音(十)肠鸣音减弱血常规检查示Hb50gLRBC2X1012L诊断性腹腔穿刺抽出凝固血液18ml
问(1)目前医疗诊断什
(2)处理
(3)目前护理措施
答：(1)闭合性腹部损伤脾破裂？低血容量性休克早期
(2)抗休克时准备急诊手术
(3)密切观察病情变化包括生命体征腹部症状体征相关检查结果开放快速补液卧位仰卧中凹位禁食胃肠减压术前准备心理护理症护理
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单项选择题（题2分40分）
1．高渗性缺水突出床表现( )
A．烦躁
B．口渴
C．尿量减少
D．血压降
E．神志清
2．肠外营养护理方法正确( )
A．首选中心静脉途径
B．营养导输血
C．营养导取血
D．怀疑导败血症时首先予病抗感染治疗
E．葡萄糖氨基酸脂肪乳单独输注
3．ARDS诊断病情判断重意义检查( )
A．血气分析
B．X线检查
C．心电图检测
D．呼吸功监测
E．血液动力学监测
4．男性38岁肾移植术术中肾血循环恢复15分钟移植肾脏红转暗红出现青紫坏死该病出现( )
A 休克
B．超急排异
C．加速性排异
D．急性排异
E．慢性排异
5．肿瘤病化疗放疗期间观察项目( )
A．血象
B．食欲振
C．恶心呕吐
D．皮肤损害
E．脱发程度
6．颅动静脉畸形常见首发症状( )
A．出血
B．癫痫
C．头痛
D．运动障碍
E．视力障碍
7．颅脑手术留置脑室引流通常情况日引流量宜超( )
A．200ml
B．300ml
C．400ml
D．500ml
E．600ml
8．甲状腺部分切术回病房护士求病回答问题目评估( )
A．意识障碍
B．神损伤
C．麻醉清醒
D．记忆受损
E．痰液阻塞
9．乳癌病局部皮肤出现洒窝征原( )
A．粘连
B．肿物压迫
C．发炎症
D．癌肿侵Cooper韧带
E．癌细胞堵塞表浅淋巴
10．肺癌病出现侧眼睑垂瞳孔缩眼球陷额部胸部少汗原( )
A．动眼神受压
B．交感神受压
C．喉返神受压
D．腔静脉受阻
E．肋间神受压
11．食癌食明显梗阻病术前减轻食粘膜水肿措施( )
A．术前禁食
B．营养支持
C．纠正水电解质酸碱失衡
D．加强口腔卫生
E．术前3天温盐水洗胃
12．风湿性心脏病病尤应注意电解质紊乱类型( )
A．等渗性脱水
B．低钙血症
C．低钾血症
D．高钾血症
E．低氯血症
13胃部切术需早手术梗阻类型( )
A．吻合口完全梗阻
B．吻合口完全梗阻
C．输入段完全梗阻
D．输入段完全梗阻
E．输出段梗阻
14．单纯性肠梗阻治疗措施( )
A．应抗菌药
B．应解痉剂
C．行手术治疗
D．胃肠减压矫正水电解质失衡
E．短路手术
15．肠瘘常见电解质紊乱( )
A 低钾低钠
B．低钾高钠
C．高钾高钠
D．高钾低钠
E．低钾钠正常
16．原发性肝癌常见首发症状( )
A 乏力消瘦
B．消化道出血
C．肝性昏迷
D．肝区疼痛
E．黄疸
17．肢深静脉血栓形成严重发症( )
A．肢溃疡
B．肺动脉栓塞
C．肢静脉曲张
D．肢严重水肿
E．肢体坏疽
18．肾损伤出现明显血尿时见( )
A．输尿断裂
B．输尿血凝块堵塞
C．肾盂广泛撕裂
D．肾实质深度裂伤破肾盏肾盂
E．肾血严重损伤
19骨牵引病出现患肢麻木皮温低足背动脉搏动减弱动伸指剧痛等表现原( )
A．肢着凉
B．针孔感染
C．骨折移位
D．肌肉萎缩
E．牵引重量
20腰椎间盘突出症患者术行直腿抬高练目预防< ）
A．神根粘连
B．血肿形成
C．骨质疏松
D．伤口感染
E．肌肉萎缩
二名词解释（题4分20分）
21．器官功障碍综合征：器官功障碍综合征急性疾病程中时序贯继发两更重器官功障碍衰竭
22．酒窝征：乳腺肿瘤累Cooper韧带缩短致乳房表面皮肤凹陷形成酒窝征
23．进行性吞咽困难：食癌病常见典型症状先难咽干硬食物继进半流质水唾液难咽
24．肾绞痛：结石血块等原引起输尿完全梗阻时出现肾绞痛典型绞痛位腰部腹部输尿走腹会阴部放射腿侧性质阵发性绞痛程度剧烈
25．脂肪栓塞综合征：股骨干等粗骨发生骨折时髓腔血肿张力骨髓破坏脂肪滴破裂静脉窦进入血液循环导致肺脑脂肪栓塞综合征病进行性呼吸困难发绀心率加快血压降低等表现严重时甚导致病死亡
三简答题（题6分．24分）
26列举呼吸机程中出现机抗原
答：机呼吸抗原：开始机适应呼吸强烦躁配合咳嗽疼痛通气足通气度出现气胸肺张气痉挛循环功异常等发症呼吸机障
27简述胃部切术病出现晚期倾倒综合征原处理方法
答：晚期倾倒综合征称低血糖综合征胃排空快高渗食物迅速进入肠快速吸收引起高血糖致胰岛素量分泌继发生反应性低血糖综合征出现症状时稍进饮食尤糖类缓解饮食中减少糖类含量增加蛋白质例少量餐防止发生
28．简述肾盂造瘘病护理
答：(1)妥善固定造瘘
(2)鼓励病饮水洗次洗量应58ml
(3)观察记录引流量性质
(4)定期更换引流袋
(5)通常道放置2周左右拔前先明确尿路通畅拔病取健侧卧位防止尿液瘘口流出影响愈合
29．简述肩关节脱位病功锻炼方法
答：肩部固定期间做握拳腕部旋转患肢肌肉舒缩活动缓慢推动患肢外展收活动程度引起肩部疼痛宜三周解固定练弯腰垂肩病弯腰90患肢然垂时做手臂画圈运动范围四周指导病面侧墙患侧手指交爬直肩关节举完全正常患侧手头顶摸侧耳朵患侧手背摸侧肩胛骨
四病例分析题（16分）
30 男39岁司机3时前两车相撞腹部方盘撞伤出现腹部剧痛行走直立头晕心慌眼前发黑呕吐查体T360＇CP130次分R24次分BP9070mmHg神清急性病容面色苍白出冷汗腹式呼吸弱全腹压痛反跳痛肌紧张左腹明显移动性浊音(十)肠鸣音减弱血常规检查示Hb50gLRBC2X1012L诊断性腹腔穿刺抽出凝固血液18ml
问(1)目前医疗诊断什
(2)处理
(3)目前护理措施
答：(1)闭合性腹部损伤脾破裂？低血容量性休克早期
(2)抗休克时准备急诊手术
(3)密切观察病情变化包括生命体征腹部症状体征相关检查结果开放快速补液卧位仰卧中凹位禁食胃肠减压术前准备心理护理症护理
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