1 煎药室必须中药师(士)具体住院门诊病中药煎药理工作 2 煎药员领取中药剂时应核病姓名科址床号日期剂数误
3 煎药严格遵守技术操作规程医嘱规定浸泡根药剂性选择火候时间进行煎煮药汁量(般口服100150ml)符合求外达500ml
4 煎药时应坚守岗位防止药汁煎干保证药液质量药材必须煎煮二遍药材性质掌握煎煮时间需灌服外特殊处理者遵医嘱执行药渣应保存24时备必时查
5 注明先煎煎兑服烊化等特殊药煎煮医嘱执行确保煎药质量
6 印煎药卡标识领药时起必须紧药袋浸泡容器煎煮容器盛药容器转移工序操作员签名
7 服外煎煮器服药瓶严格分开煎服药外药必须标记清楚醒目标识
8 严格中药煎药机液体包装机说明书煎药器具应保持清洁停止煎药时请先关掉电源开关然拔电源插头联机插头清洗擦干备做必须清洗干净备做养护工作标识 9 严格说明书计算公式计算加水量复核确认加水量否适合 10.汤药送抵病房药房应请护士收药核送药登记签收建立煎煮登记差错事登记备查考
11.煎药员应穿工作衣戴工作帽做卫生注意安全做防火防毒防盗措施班前关门窗水电
12 病情需急煎中药煎药室必须立调整煎药次序优先煮
13.员非公事进入煎药室进行煎药工作关活动
中药煎药室理规范
中药汤剂中药剂型保证中药汤剂煎煮质量保证中医床疗效重环节加强中药煎药室规范化制度化建设制定规范
基设施建设
1.中药煎药室面积应根药量煎药设备合理配置
2.中药煎药室应宽敞明亮面墙面屋顶整洁净污染室排烟排气消防设施
3.煎药工作台面整清洁
4.贮药容器应密封做防尘防霉防污染
5.盛药器具应时洗刷干净严格消毒盛药
6.室应备量杯滤器计时器贮药容器药瓶架等
二煎药操作规程
严格医嘱操作规程煎药煎药容器砂锅瓦罐搪瓷器皿宜锈钢锅禁铁器煎煮程中做环节准确误防止差错
()般药物煎熬法
1.入煎前粉剂等宜清洗药物外应先清洗干净然冷水浸泡2030分钟 煎药水般常清洗水水量般浸药面23厘米遇花草类药物煎熬时间较长者应酌量加减水量
2.煎熬时间应根药剂性确定解表药清热类芳香类药物宜久煎沸1520分钟般药煎30分钟滋补药物先武火煮沸改文火慢煎约40分钟时煎药程中搅拌药料23次药料受热均匀药剂第二煎时间略缩短剂药般煎两次两煎药汁混合分装
3.煎药量:童服般煎50150毫升成服般煎200300毫升
(二)特殊药物煎熬法:
注明先煎煎兑服烊化等特殊求中药应医嘱进行确保煎药质量
1.先煎药应煮沸1015分钟入药煎
2.药般药煎预定量时投煎5分钟
3.炖煎药:炖药应切成薄片放入盖容器加入冷开水(般药量10倍左右)隔水炖23时煎药应切成薄片般煎2时左右某特殊药物根药性特点具体确定煎药熬时间(水适量)
4.溶化药(烊化):应药煎预定量时溶化药置渣药汁中微火煎药时断搅拌溶解
5.泡服药:开水半杯煎药汁趁热浸泡(须加盖)1015分钟降适温度时滤出药汁
6.服药:服药调入适量煎药汁开水中服
7.布包煎:绒毛细籽粒需包煎药物应装入布袋扎紧药物煎
三质量技术基求
1.药渣煎透度:做三(糊状块白心硬心)合格率≥90%
2.药汁浓度:做汁浓味厚合格率≥90%
3.住院病中药汤剂质量满意率≥95%
四煎药注意事项:
1.领药煎药装药送药时认真核复写原始处方否相符
2.煎药时防止药液溢出煎干煮焦
3.注意包药投时间煎煮方法
4.服药外药应颜色形状容器严格区分标示
5.煎药液定装入清洗高温消毒容器严防污染
五理制度
1.中药煎药室口药剂部门理药剂部门负责应做煎药室组织协调理工作定期召开煎药员会议讨分析煎药质量情况制定关措施解决煎药工作中出现实际问题做详细记录会议月少次
2.药剂部门指定名具定理水实际操作验中药师(士)负责煎药室业务指导理工作容包括:基础理培训操作方法指导质量关分析等
3.煎药工作员必须基础专业知识培训掌握定中医中药知识高度责感事业心认真负责态度煎药工作做
4.煎药工作员考试考核合格发(岗证)单位领导批准方受聘参加中药煎药工作
5.建立煎药员体检档案煎药员岗前必须进行体检患传染病者岗体检半年进行次健全卫生理制度煎药员必须注意卫生煎药前保持手清洁穿戴专工作衣帽
6.中药煎药室应根单位实际情况薄弱环节制定煎药室工作制度中药煎药操作规程求张贴墙
7.住院病煎熬药剂附复写原始处方医生签发调剂员调剂煎药员领取药剂时应核复写原始处方列写病姓名科床号日期普通药特殊药物法煎熬法药剂数量调剂签名等否已填写清楚核中药煎药领收册签收煎药员煎药认真填写煎药登记册备核查复写原始处方装煎中药汤剂容器返回病房护士
8.中药煎时分送病房护士办公室护士时领取领取时复核煎药登记册签收新入院急重病药剂应领煎送(取)条件单位新入院急重病药病区煎药煎汤剂送患者床前时温度低50度建立中药急煎制度规范急煎记录
9.传染病病盛药器具必须先消毒液浸泡洗干净高温消毒传染病房盛药容器清洗应普通病房分开
10.加强煎药质控监测工作床医生药剂科负责应定期(月少次)煎药工作质量进行评估检查月认真征求医护员住院病意见做文字资料查
11.建立业务指导考核制度药剂科负责半年煎药员业务情况进行总结考核评价煎药员指导员考核成绩应达良优者奖劣者罚
六规范发布日起施行原卫生部中医司印发中药煎熬操作规程(试行)行废止
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