2021卫生专业技术人员档案表

卫生专业技术员档案表
编号：专业技术员技术档案
姓名：
专业：
类：床□医技□
技术职务：
连辽渔医院
建档日期：2021年 1 月
填写说明
1表供院正式劳动关系专业技术员建立专业技术档案

2表必须黑色钢笔者黑色油性笔填写
3建档时间单位工作转正时间
4学历栏律高学历填写（包括考成教等形式获学历均）
5取医师资格证书执业证书时间证书标注发证时间准
6专业技术职务晋升情况初级（师士）开始填写
7资格证书取情况填写专业工作相关证书
8工作历指毕业参加工作开始计算包括工作满三月
工作单位
9学历医学相关专业初始学历开始填写进修包括
月脱产进修参加学术会议等算类
基情况
姓名性民族
出生年月籍贯政治面貌
片高学历专业毕业学校
参加工作时间职务
现住址健康状况
身份证号码联系电话
医师资格证书编码取时间
医师执业证书编码取时间
批准时间技术职称批准机关
专业技术
职称晋升
情况
表2
资格证书取情况（种岗证母婴保健证等）
序号证书名称证书编号取时间备注
工作历
起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业
注：技术职务床医师写见医师住院医师治医师副医师医师医技科室参写表4
学培训情况
起止时间学方式学容办（进修）单位注：学方式包括参加省级讲座学班培训班外出进修
表5
发表文专著情况
发表时间发表文专著题目期刊名称获奖情况
注：少五年发表文专著第作者
表6
科研情况
立项时间科研名称
完成情况
备注第年第二年第三年
注：科研立项者填写
开展新技术情况
完成情况备注开展时间新技术名称
第年第二年第三年第四年第五年
注：新技术开展者填写
表8
医院培训考试考核情况
时间培训考试考核容方式结果备注注：指医师定期考核三基考核住院医师规范化培训等项容
种医疗活动记录
时间活动记录备注
注：医疗活动包括外出义诊救助等政府指令性活动含单位行组织
表10
医疗安全行记录
时间事件性质情况摘
注：事件性质包括医疗投诉纠纷差错事表扬等
奖惩情况
时间受种奖励表彰处罚奖励处罚单位
注：指院级奖励表彰处罚
表12
专业学会职情况
时间学会名称职情况
继续教育学分获情况
年度
完成情况
验证结果备注Ⅰ类学分Ⅱ类学分Ⅲ类学分合计
表14
应医疗技术权限记录
时间权限名称权限容
权限资格
备注授予
注：含分级麻醉分级手术授权
专业技术员技术档案
专业技术员技术档案表
二种证件复印件
身份证
毕业证
执业医师资格证
职称证
医师考核合格证
医疗技术操作合格证等
三培训进修鉴定
四年度工作总结科室考评
五获奖证书复印件


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