卒中量表（NIHSS ）
患者姓名： 性 年龄 床号 住院号
填写医生： 填表时间：
项 目
评 分 标 准
分
1a意识水：
全面评价（气插语言障碍气创伤绷带包扎等）检查者必须选择1反应患者害刺激反应时（反射）记录3分
0清醒反应灵敏
1嗜睡轻微刺激唤醒回答问题执行指令
2昏睡反应迟钝需反复刺激强烈疼痛刺激非刻板反应
3昏迷仅反射性活动发性反应完全反应软瘫反射
1b意识水提问：
月份年龄仅初次回答评分失语昏迷者理解问题记2分气插气创伤严重构音障碍语言障碍原完成者（非失语致）记1分书面回答
0两项均正确
1项正确
2两项均正确
1c意识水指令：
睁闭眼非瘫痪侧握拳松开仅初反应评分明确努力未完成分指令反应动作示意然记录评分创伤截肢生理缺陷者应予适指令
0两项均正确
1项正确
2两项均正确
2凝视：
测试水眼球运动意反射性眼球运动记分眼球偏斜意反射性活动纠正记1分孤立周围性眼肌麻痹记1分失语者凝视测试眼球创伤绷带包扎盲视力视野障碍者检查者选择种反射性运动测试确定眼球联系然侧侧运动偶尔发现部分性凝视麻痹
0正常
1部分凝视麻痹（单眼双眼凝视异常强迫凝视完全凝视麻痹）
2强迫凝视完全凝视麻痹（头眼反射克服）
3视野：
侧面手指记录正常单眼盲眼球摘检查眼明确非称盲（包括象限盲）记1分全盲（原）记3分频死亡记1分结果回答问题11
0视野缺损
1部分偏盲
2完全偏盲
3双侧偏盲（包括皮质盲）
4面瘫：
0正常
1轻微（微笑时鼻唇沟变称）
2部分（面部完全完全瘫痪）
3完全（单双侧瘫痪面部缺乏运动）
56肢运动：
置肢体合适位置：坐位时肢举90o
仰卧时抬45o掌心肢卧位抬高30o肢10秒肢5秒落记1～4分失语者语言动作鼓励害刺激次检查肢体非瘫痪侧肢开始
肢：
0落置肢体90o （45o ）坚持10秒
1抬起坚持10秒落时撞击床支持物
2试图抵抗重力维持坐位90o仰位45o
3抵抗重力肢体快速落
4运动
9截肢关节融合解释：
5a左肢5b右肢
肢：
0落求位置坚持5秒
15秒末落撞击床
25秒落床部分抵抗重力
3立落床抵抗重力
4运动
9截肢关节融合解释：
6a 左肢 6b右肢
项 目
评 分 标 准
分
7．肢体济失调：
目发现侧脑病变检查时睁眼视力障碍应确保检查视野缺损中进行进行双侧指鼻试验膝径试验济失调力明显呈例时记分患者理解肢体瘫痪记分盲伸展肢摸鼻截肢关节融合记9分解释
0济失调
1肢体
2两肢体济失调：
右肢12
9截肢关节融合解释：
左肢12
9截肢关节融合解释：
右肢12
9截肢关节融合解释：
左肢12
9截肢关节融合解释：
右肢12
8．感觉：
检查针刺感觉表情意识障碍失语者害刺激躲避脑卒中关感觉缺失评分偏身感觉丧失者需精确检查应测试身体处[肢（包括手）肢躯干面部]确定偏身感觉缺失严重完全感觉缺失记2分昏睡失语者记10分脑干卒中双侧感觉缺失记2分反应四肢瘫痪者记2分昏迷患者（1a3）记2分
0正常
1轻中度感觉障碍（患者感觉针刺尖锐迟钝针刺感缺失触觉）
2重度完全感觉缺失（面肢肢触觉）
9． 语言：
命名阅读测试视觉缺损干扰测试患者识放手物品重复发音气插者手写回答昏迷者记3分恍惚合作者选择记分3分仅说话执行指令者
0正常
1轻中度失语：流利程度理解力部分降表达明显受限
2严重失语交流通患者破碎语言
表达听者须推理询问猜测交流困难
3说话者完全失语言语听力理解力
10．构音障碍：
读重复表单词严重失语评估发语言时发音清晰度气插物理障碍讲话记9分时注明原告诉患者什做测试
0正常
1轻中度少发音清困难理解
2言语清理解失语 失语成例失音
9气插物理障碍解释：
11．忽视：
患者严重视觉缺失影响双侧视觉时检查皮肤刺激正常记正常失语确实表现双侧注意记分正常视空间忽视疾病失认认异常证
0正常
1视触听空间觉忽视种感觉双侧时刺激忽视
2严重偏侧忽视种偏侧忽视认识手侧空间定位
总分
— END —
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
患者姓名： 性 年龄 床号 住院号
填写医生： 填表时间：
项 目
评 分 标 准
分
1a意识水：
全面评价（气插语言障碍气创伤绷带包扎等）检查者必须选择1反应患者害刺激反应时（反射）记录3分
0清醒反应灵敏
1嗜睡轻微刺激唤醒回答问题执行指令
2昏睡反应迟钝需反复刺激强烈疼痛刺激非刻板反应
3昏迷仅反射性活动发性反应完全反应软瘫反射
1b意识水提问：
月份年龄仅初次回答评分失语昏迷者理解问题记2分气插气创伤严重构音障碍语言障碍原完成者（非失语致）记1分书面回答
0两项均正确
1项正确
2两项均正确
1c意识水指令：
睁闭眼非瘫痪侧握拳松开仅初反应评分明确努力未完成分指令反应动作示意然记录评分创伤截肢生理缺陷者应予适指令
0两项均正确
1项正确
2两项均正确
2凝视：
测试水眼球运动意反射性眼球运动记分眼球偏斜意反射性活动纠正记1分孤立周围性眼肌麻痹记1分失语者凝视测试眼球创伤绷带包扎盲视力视野障碍者检查者选择种反射性运动测试确定眼球联系然侧侧运动偶尔发现部分性凝视麻痹
0正常
1部分凝视麻痹（单眼双眼凝视异常强迫凝视完全凝视麻痹）
2强迫凝视完全凝视麻痹（头眼反射克服）
3视野：
侧面手指记录正常单眼盲眼球摘检查眼明确非称盲（包括象限盲）记1分全盲（原）记3分频死亡记1分结果回答问题11
0视野缺损
1部分偏盲
2完全偏盲
3双侧偏盲（包括皮质盲）
4面瘫：
0正常
1轻微（微笑时鼻唇沟变称）
2部分（面部完全完全瘫痪）
3完全（单双侧瘫痪面部缺乏运动）
56肢运动：
置肢体合适位置：坐位时肢举90o
仰卧时抬45o掌心肢卧位抬高30o肢10秒肢5秒落记1～4分失语者语言动作鼓励害刺激次检查肢体非瘫痪侧肢开始
肢：
0落置肢体90o （45o ）坚持10秒
1抬起坚持10秒落时撞击床支持物
2试图抵抗重力维持坐位90o仰位45o
3抵抗重力肢体快速落
4运动
9截肢关节融合解释：
5a左肢5b右肢
肢：
0落求位置坚持5秒
15秒末落撞击床
25秒落床部分抵抗重力
3立落床抵抗重力
4运动
9截肢关节融合解释：
6a 左肢 6b右肢
项 目
评 分 标 准
分
7．肢体济失调：
目发现侧脑病变检查时睁眼视力障碍应确保检查视野缺损中进行进行双侧指鼻试验膝径试验济失调力明显呈例时记分患者理解肢体瘫痪记分盲伸展肢摸鼻截肢关节融合记9分解释
0济失调
1肢体
2两肢体济失调：
右肢12
9截肢关节融合解释：
左肢12
9截肢关节融合解释：
右肢12
9截肢关节融合解释：
左肢12
9截肢关节融合解释：
右肢12
8．感觉：
检查针刺感觉表情意识障碍失语者害刺激躲避脑卒中关感觉缺失评分偏身感觉丧失者需精确检查应测试身体处[肢（包括手）肢躯干面部]确定偏身感觉缺失严重完全感觉缺失记2分昏睡失语者记10分脑干卒中双侧感觉缺失记2分反应四肢瘫痪者记2分昏迷患者（1a3）记2分
0正常
1轻中度感觉障碍（患者感觉针刺尖锐迟钝针刺感缺失触觉）
2重度完全感觉缺失（面肢肢触觉）
9． 语言：
命名阅读测试视觉缺损干扰测试患者识放手物品重复发音气插者手写回答昏迷者记3分恍惚合作者选择记分3分仅说话执行指令者
0正常
1轻中度失语：流利程度理解力部分降表达明显受限
2严重失语交流通患者破碎语言
表达听者须推理询问猜测交流困难
3说话者完全失语言语听力理解力
10．构音障碍：
读重复表单词严重失语评估发语言时发音清晰度气插物理障碍讲话记9分时注明原告诉患者什做测试
0正常
1轻中度少发音清困难理解
2言语清理解失语 失语成例失音
9气插物理障碍解释：
11．忽视：
患者严重视觉缺失影响双侧视觉时检查皮肤刺激正常记正常失语确实表现双侧注意记分正常视空间忽视疾病失认认异常证
0正常
1视触听空间觉忽视种感觉双侧时刺激忽视
2严重偏侧忽视种偏侧忽视认识手侧空间定位
总分
— END —
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档