口腔科门诊项规章制度
（2021年）
目录
1医院感染理规章制度
2科室医院感染规章制度
3口腔科门诊消毒隔离制度
4类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌制度
类口腔修复正畸模型等物品消毒制度
5口腔科诊疗环境牙科综合治疗台配套设施消毒制度
6类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌效果监测制度
7口腔器械消毒防护等知识培训制度
附：口腔诊员工工作细
医院感染理规章制度
1科室成立医院感染理组科护士长科兼积监控医师护士组成科领导开展工作
2遵守医院感染理制度：医院感染理科领导进行预防医院感染项监测监测发现种感染素时采取效措施降低科室医院感染发生率
3发现医院感染流行趋势时时报告医院感染理科积极协助调查
4定期检查科室抗感染药物情况做合理抗感染药
5组织科室预防控制医院感染知识培训
6认真执行菌操作技术消毒隔离制度
7医务员掌握防护知识正确进行项技术操作预防锐器刺伤
8做卫生员陪探视者配膳员卫生理
科室医院感染规章制度
1院领导院感染理部门领导积极配合开展医院感染监测消毒隔离等工作定期分析考评层层负责时寻找原采取力措施加强控制
2菌操作时严格遵守菌技术操作规
3进入病口腔诊疗器械必须达消毒灭菌求
4进行口腔诊疗操作时医务员应戴口罩帽子手套必时戴防目镜处理完病更换付手套洗手者手消毒
5传染病患预诊离开切物立更换严格进行终末消毒
6诊室应流动水洗手消毒液泡手设备开诊前消毒液擦拭诊室物品表面拖洗面
7诊室治疗室消毒室日射消毒二次84消毒液规定更换监测登记
8口腔诊疗程中产生医疗废物次性医疗器械应医疗废物理法规规章规定进行处理
口腔科门诊消毒隔离制度
1科室成立医院感染理组科护士长科兼职监控医师护士组成科室领导工展工作
2遵守医院感染理制度医院感染理科指导进行预防医院感染项监测监测发现种感染素时采取措施降低科室医院感染发生率发现医院感染流行趋势时进报告医院感染理科积极协助调查医院感染反馈改进处理登记
3门诊布局合理分区逆流交叉牙椅间适宜隔帘分隔（高16米左右）配套流动水洗手设施快速干手设备手消毒液独立器械消洗消毒灭菌室诊室加强然通风治疗前消毒液擦拭工作台面座椅面日工作前紫外线臭氧进行空气消毒30min60min分钟周工作环境进行次彻底清洁消毒处理
4口腔科医务员必须掌握疾病标准预防医院感染预防控制方面知识加强工作员清洁器械工岗位培训提高身防护意识严格执行菌操作技术规程医务员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩帽子手术隔离衣（围兜）防护屏护目镜接诊治疗患者前均戴手套换戴手套前均应洗手手消毒
5进入患者口腔诊疗器械必须达灭菌消毒求类诊疗器械医院消毒技术求选择适宜消毒灭菌方法口腔检查器材量采次性品次性弯盘次性垫巾等次性医疗品标识齐全期漏气破损禁止重复接触患者伤口血液破损粘膜者进入体菌组织类诊疗器械必须达灭菌修复正畸印模须消毒液浸泡石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯米距离射30分钟备
6传染病患者诊完应严格传染患者敷料器械处理防止污染严格规定进行终末消毒
7口腔诊疗程中产生医疗废物分类正确标识清楚锐器放置正确口腔医疗废物次性器具均医疗废物理条例求专统回收运送焚烧处理记录备查
8口腔科医务员治疗器械刺破损伤立局部处理申请保健科医院针刺伤处理条例进行进步检查处理备记录
类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌制度
类口腔修复正畸模型等物品消毒制度
1进入病口腔诊疗器械必须达消毒者灭菌求
2接触病伤口血液破损粘膜者进入体菌组织类诊疗器械包括牙科手机洁牙机类车针根治疗器械（牙锉侧牙针拨髓针光滑髓针测量尺等）手术器械（组织剪组织镊持针器血钳刀柄等）拨牙器械（牙钳牙铤骨凿骨膜分离器等）牙周治疗器械敷料等前必须达效压力蒸汽灭菌
3接触病完整粘膜皮肤口腔诊疗器械包括口镜探针牙科镊子等前必须达消毒者次性口腔检查器械者必须标识齐全期漏气破损禁止重复类辅助治疗物理测量仪器热牙胶充填仪牙胶棒漱口杯等前必须达消毒
4接触病体液血液修复正畸模型等物品送技工室操作前必须置紫外线臭氧机灯米距离射30分钟备
5光固化机头时必须次性薄膜套住丢弃纸尖牙胶尖采次性品做害化处理
口腔科诊疗环境牙科综合治疗台配套设施消毒制度
1诊室开诊前半时开窗开门保持空气然流通开诊严格控制员流动诊室结诊中午晚定时紫外线动态灭菌机进行空气消毒时
2治疗工作结束含氯消毒剂擦抹工作台面周诊室环境进行次彻底清洁消毒处理含氯消毒剂擦拭门窗墙面桌椅等
3牙科综合治疗台附属设施（包括头托扶手种开关医师座椅等）次性垫巾覆盖时更换覆盖者含氯消毒液天擦拭消毒污染时时擦拭消毒吐盆应治疗病时洗日班前含氯消毒剂清洗消毒
4名病治疗均应采合适方式彻底清洗负压吸唾装置必时采含氯消毒剂清洗
类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌效果监测制度
1医院感染质控科定期科诊疗器械敷料消毒灭菌效果进行采样监测科工作员必须积极配合送回监测报告护士长科目知晓异常时时提出整改意见医院感染质控科沟通达成识
2科压力蒸汽灭菌锅周进行生物监测留存记录备新压力蒸汽灭菌锅维修压力蒸汽灭菌锅应进行BD实验
口腔器械消毒防护等知识培训制度
1必须采正规次性品次性口腔检查盘毁形禁止重复
2够耐受压力蒸汽灭菌器械全部应压力蒸汽灭菌包括玻璃板牙钳牙周治疗物根治疗物等系列器械
3类仪器设施次性薄膜包裹丢弃包括光固化机根测量仪热牙胶充填器机扩机等牙科综合治疗台配合设施
4治疗程中工作员必须遵守菌技术操作规程做防护工作着装整齐操作时必须戴口罩帽子围兜头发肩必时戴防护镜佩戴手饰染指甲留长指甲口罩污染时更换工作期间严禁吸烟
5治疗位病前进行效洗手干手工作员操作中手够接触治疗操作关物体触摸持物钳贮物槽消毒液容器等医疗物品
6治疗品应消毒灭菌中次性消毒手套发现破损立更换
7工作员业中定期体检预防接种工作员皮肤治疗器械刺破损伤立局部处理申报保健科医院针刺伤处理条例进步检查处理备记录追踪
附：
口腔诊员工工作细
1提前5分钟岗穿戴工作服帽子佩戴胸卡求衣帽必须整洁
2开窗通风开气机排气扇保持诊室空气流通
3整理茶桌面候诊杂志期刊报纸等
4做开诊前准备工作：（2－5项工作口腔助理）
（1）擦洗台面桌面拖
（2）取出玻璃板擦干备放治疗车调拌足量氧化锌备
（3）检查补充诊桌药品（FCCP碘甘油酒精灯酒精棉花等）
（4）更换车针消毒液（天更换）时更换器械盘消毒液（周更换）净水瓶水量少12时加水
（5）短缺材料药品登记展板备忘录
5提前整理温天预约患者病例资料必时电话提醒确定预约时间回访前日治疗患者情况（诊医生）
6患者诊时提前起立开门动招呼（口腔助理）
7接诊时精神饱满热情绝出现推诿怠慢病现象
8接诊患者时首先说：您请坐引导患者椅位坐患者坐椅位问：您？您里牙？者您什需？患者叙述病史时着患者耐心倾听通提问交流掌握患者整病程患者心理需求患者期
9医生检查治疗程中必须戴手套口罩检查患者前患者漱口（果患者诉冷水刺激痛需温水漱口）检查时交患者面镜子然先检查诉牙齿告诉患者牙齿病情检查完诉区进行全面检查告知患者牙齿疾患检查动作轻柔口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者适
10治疗前患者介绍2－3种治疗方案耐心介绍种方案治疗时间次数优缺点致价格征患者意开始治疗（阻生齿拔手术需签意书）必时收费手册模型医患交流系统详细介绍该治疗方案
11治疗中进行步操作前必须患者事先提醒进针磨牙探诊叩诊洗放药等步骤前必须患者提醒症状感觉治疗必须严格项治疗操作标准程序进行
12治疗中果暂时离开椅位需患者说明情况注意关掉旋转椅位明灯避免直射患者面部
13治疗程中必须患者介绍该疾病般常识进行口腔卫生保健知识宣教通介绍争取诊位患者陪掌握正确刷牙方法惯相关常识
14治疗必须清洁患者口腔周围血迹唾液印模材料镜子介绍天治疗效果叮嘱治疗注意事项症状处理办法作预约提醒患者留电话便通知预约取消预约调整椅位患者离开椅位
15治疗结束友病道（口腔助理）
16治疗结束器械洗净擦干放入消毒液中浸泡备（口腔助理）
17诊诊治患者必须认真填写病历记录绝允许写病历病历记录潦草简单病历相关容时录入微机天诊疗活动必须天完成绝拖第二天
18鼓励治疗患者进行访（电话邮件）般根充第二天月戴牙月常规回访根具体情况进行相应处理（处理原：诊损失患者满）特殊情况登记牙防工作日志避免遗忘（口腔助理）
19绝允许患者发生争吵
20医生病预约时间量准确必须遵守患者约定时间绝允许预约时间医生位特殊情况必须提前患者取消预约预约时间确定患者填写联络卡片告知诊医生电话建议诊前电话联系特殊情况登记展板工作日志避免遗忘
21认真听取患者家属意见求予恰处理
22外加工患者诊医生负责义齿加工厂联系填写义齿加工设计单发货接货等工作相关信息登记病历
23治疗程中材料器械治疗结束时复位备次登记治疗程中需购买材料器械展板（口腔助理）
24班前半时扫卫生包括诊沙发茶窗台吧台技工桌治疗车设备器械盘消毒柜药品柜等
25手机油天次超声波清洁周次空压机放水月次（口腔助理）
26关水电气窗门
— END —
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1医院感染理规章制度
2科室医院感染规章制度
3口腔科门诊消毒隔离制度
4类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌制度
类口腔修复正畸模型等物品消毒制度
5口腔科诊疗环境牙科综合治疗台配套设施消毒制度
6类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌效果监测制度
7口腔器械消毒防护等知识培训制度
附：口腔诊员工工作细
医院感染理规章制度
1科室成立医院感染理组科护士长科兼积监控医师护士组成科领导开展工作
2遵守医院感染理制度：医院感染理科领导进行预防医院感染项监测监测发现种感染素时采取效措施降低科室医院感染发生率
3发现医院感染流行趋势时时报告医院感染理科积极协助调查
4定期检查科室抗感染药物情况做合理抗感染药
5组织科室预防控制医院感染知识培训
6认真执行菌操作技术消毒隔离制度
7医务员掌握防护知识正确进行项技术操作预防锐器刺伤
8做卫生员陪探视者配膳员卫生理
科室医院感染规章制度
1院领导院感染理部门领导积极配合开展医院感染监测消毒隔离等工作定期分析考评层层负责时寻找原采取力措施加强控制
2菌操作时严格遵守菌技术操作规
3进入病口腔诊疗器械必须达消毒灭菌求
4进行口腔诊疗操作时医务员应戴口罩帽子手套必时戴防目镜处理完病更换付手套洗手者手消毒
5传染病患预诊离开切物立更换严格进行终末消毒
6诊室应流动水洗手消毒液泡手设备开诊前消毒液擦拭诊室物品表面拖洗面
7诊室治疗室消毒室日射消毒二次84消毒液规定更换监测登记
8口腔诊疗程中产生医疗废物次性医疗器械应医疗废物理法规规章规定进行处理
口腔科门诊消毒隔离制度
1科室成立医院感染理组科护士长科兼职监控医师护士组成科室领导工展工作
2遵守医院感染理制度医院感染理科指导进行预防医院感染项监测监测发现种感染素时采取措施降低科室医院感染发生率发现医院感染流行趋势时进报告医院感染理科积极协助调查医院感染反馈改进处理登记
3门诊布局合理分区逆流交叉牙椅间适宜隔帘分隔（高16米左右）配套流动水洗手设施快速干手设备手消毒液独立器械消洗消毒灭菌室诊室加强然通风治疗前消毒液擦拭工作台面座椅面日工作前紫外线臭氧进行空气消毒30min60min分钟周工作环境进行次彻底清洁消毒处理
4口腔科医务员必须掌握疾病标准预防医院感染预防控制方面知识加强工作员清洁器械工岗位培训提高身防护意识严格执行菌操作技术规程医务员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩帽子手术隔离衣（围兜）防护屏护目镜接诊治疗患者前均戴手套换戴手套前均应洗手手消毒
5进入患者口腔诊疗器械必须达灭菌消毒求类诊疗器械医院消毒技术求选择适宜消毒灭菌方法口腔检查器材量采次性品次性弯盘次性垫巾等次性医疗品标识齐全期漏气破损禁止重复接触患者伤口血液破损粘膜者进入体菌组织类诊疗器械必须达灭菌修复正畸印模须消毒液浸泡石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯米距离射30分钟备
6传染病患者诊完应严格传染患者敷料器械处理防止污染严格规定进行终末消毒
7口腔诊疗程中产生医疗废物分类正确标识清楚锐器放置正确口腔医疗废物次性器具均医疗废物理条例求专统回收运送焚烧处理记录备查
8口腔科医务员治疗器械刺破损伤立局部处理申请保健科医院针刺伤处理条例进行进步检查处理备记录
类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌制度
类口腔修复正畸模型等物品消毒制度
1进入病口腔诊疗器械必须达消毒者灭菌求
2接触病伤口血液破损粘膜者进入体菌组织类诊疗器械包括牙科手机洁牙机类车针根治疗器械（牙锉侧牙针拨髓针光滑髓针测量尺等）手术器械（组织剪组织镊持针器血钳刀柄等）拨牙器械（牙钳牙铤骨凿骨膜分离器等）牙周治疗器械敷料等前必须达效压力蒸汽灭菌
3接触病完整粘膜皮肤口腔诊疗器械包括口镜探针牙科镊子等前必须达消毒者次性口腔检查器械者必须标识齐全期漏气破损禁止重复类辅助治疗物理测量仪器热牙胶充填仪牙胶棒漱口杯等前必须达消毒
4接触病体液血液修复正畸模型等物品送技工室操作前必须置紫外线臭氧机灯米距离射30分钟备
5光固化机头时必须次性薄膜套住丢弃纸尖牙胶尖采次性品做害化处理
口腔科诊疗环境牙科综合治疗台配套设施消毒制度
1诊室开诊前半时开窗开门保持空气然流通开诊严格控制员流动诊室结诊中午晚定时紫外线动态灭菌机进行空气消毒时
2治疗工作结束含氯消毒剂擦抹工作台面周诊室环境进行次彻底清洁消毒处理含氯消毒剂擦拭门窗墙面桌椅等
3牙科综合治疗台附属设施（包括头托扶手种开关医师座椅等）次性垫巾覆盖时更换覆盖者含氯消毒液天擦拭消毒污染时时擦拭消毒吐盆应治疗病时洗日班前含氯消毒剂清洗消毒
4名病治疗均应采合适方式彻底清洗负压吸唾装置必时采含氯消毒剂清洗
类口腔诊疗器械敷料消毒灭菌效果监测制度
1医院感染质控科定期科诊疗器械敷料消毒灭菌效果进行采样监测科工作员必须积极配合送回监测报告护士长科目知晓异常时时提出整改意见医院感染质控科沟通达成识
2科压力蒸汽灭菌锅周进行生物监测留存记录备新压力蒸汽灭菌锅维修压力蒸汽灭菌锅应进行BD实验
口腔器械消毒防护等知识培训制度
1必须采正规次性品次性口腔检查盘毁形禁止重复
2够耐受压力蒸汽灭菌器械全部应压力蒸汽灭菌包括玻璃板牙钳牙周治疗物根治疗物等系列器械
3类仪器设施次性薄膜包裹丢弃包括光固化机根测量仪热牙胶充填器机扩机等牙科综合治疗台配合设施
4治疗程中工作员必须遵守菌技术操作规程做防护工作着装整齐操作时必须戴口罩帽子围兜头发肩必时戴防护镜佩戴手饰染指甲留长指甲口罩污染时更换工作期间严禁吸烟
5治疗位病前进行效洗手干手工作员操作中手够接触治疗操作关物体触摸持物钳贮物槽消毒液容器等医疗物品
6治疗品应消毒灭菌中次性消毒手套发现破损立更换
7工作员业中定期体检预防接种工作员皮肤治疗器械刺破损伤立局部处理申报保健科医院针刺伤处理条例进步检查处理备记录追踪
附：
口腔诊员工工作细
1提前5分钟岗穿戴工作服帽子佩戴胸卡求衣帽必须整洁
2开窗通风开气机排气扇保持诊室空气流通
3整理茶桌面候诊杂志期刊报纸等
4做开诊前准备工作：（2－5项工作口腔助理）
（1）擦洗台面桌面拖
（2）取出玻璃板擦干备放治疗车调拌足量氧化锌备
（3）检查补充诊桌药品（FCCP碘甘油酒精灯酒精棉花等）
（4）更换车针消毒液（天更换）时更换器械盘消毒液（周更换）净水瓶水量少12时加水
（5）短缺材料药品登记展板备忘录
5提前整理温天预约患者病例资料必时电话提醒确定预约时间回访前日治疗患者情况（诊医生）
6患者诊时提前起立开门动招呼（口腔助理）
7接诊时精神饱满热情绝出现推诿怠慢病现象
8接诊患者时首先说：您请坐引导患者椅位坐患者坐椅位问：您？您里牙？者您什需？患者叙述病史时着患者耐心倾听通提问交流掌握患者整病程患者心理需求患者期
9医生检查治疗程中必须戴手套口罩检查患者前患者漱口（果患者诉冷水刺激痛需温水漱口）检查时交患者面镜子然先检查诉牙齿告诉患者牙齿病情检查完诉区进行全面检查告知患者牙齿疾患检查动作轻柔口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者适
10治疗前患者介绍2－3种治疗方案耐心介绍种方案治疗时间次数优缺点致价格征患者意开始治疗（阻生齿拔手术需签意书）必时收费手册模型医患交流系统详细介绍该治疗方案
11治疗中进行步操作前必须患者事先提醒进针磨牙探诊叩诊洗放药等步骤前必须患者提醒症状感觉治疗必须严格项治疗操作标准程序进行
12治疗中果暂时离开椅位需患者说明情况注意关掉旋转椅位明灯避免直射患者面部
13治疗程中必须患者介绍该疾病般常识进行口腔卫生保健知识宣教通介绍争取诊位患者陪掌握正确刷牙方法惯相关常识
14治疗必须清洁患者口腔周围血迹唾液印模材料镜子介绍天治疗效果叮嘱治疗注意事项症状处理办法作预约提醒患者留电话便通知预约取消预约调整椅位患者离开椅位
15治疗结束友病道（口腔助理）
16治疗结束器械洗净擦干放入消毒液中浸泡备（口腔助理）
17诊诊治患者必须认真填写病历记录绝允许写病历病历记录潦草简单病历相关容时录入微机天诊疗活动必须天完成绝拖第二天
18鼓励治疗患者进行访（电话邮件）般根充第二天月戴牙月常规回访根具体情况进行相应处理（处理原：诊损失患者满）特殊情况登记牙防工作日志避免遗忘（口腔助理）
19绝允许患者发生争吵
20医生病预约时间量准确必须遵守患者约定时间绝允许预约时间医生位特殊情况必须提前患者取消预约预约时间确定患者填写联络卡片告知诊医生电话建议诊前电话联系特殊情况登记展板工作日志避免遗忘
21认真听取患者家属意见求予恰处理
22外加工患者诊医生负责义齿加工厂联系填写义齿加工设计单发货接货等工作相关信息登记病历
23治疗程中材料器械治疗结束时复位备次登记治疗程中需购买材料器械展板（口腔助理）
24班前半时扫卫生包括诊沙发茶窗台吧台技工桌治疗车设备器械盘消毒柜药品柜等
25手机油天次超声波清洁周次空压机放水月次（口腔助理）
26关水电气窗门
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