因公电子护照申请表


公电子护申请表
申办单位名称： 序号：
中文姓

中文名

性

出生

姓拼音

名拼音

民 族

户籍

工作单位
职务

出生日期

职业属性
○国家公务员 ○参公理员 ○事业单位员 ○军 ○国企员 ○非国企员
行政级
○正省 ○副省 ○正厅 ○副厅 ○正处 ○副处 ○普通
公民身份号码
军官证号码

数字片编号

处粘贴身份证复印件
（现役军请提供军官证资料页复印件标明出生日期）

（片白色背景二寸期免冠彩）
原持效护号码

效 期
年 月 日
签名


护 状 态
○库库存号码（ ）
○出
请护申请框签名出框压框线居中字体签名印护
···········栏目发机关填写············
护类型
○外交 ○公务 ○普通
护校

效期限
年
校日期
年 月 日
备注

（注：请提示求填写勿表格进行改动）
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