输血程质量理监控效果评价制度
输血护理服务规定
1血液必须保存指定血库冰箱温度应保持4℃保存温度导致血细胞破坏细菌感染血液血库取出应30分钟输入
2严格遵守菌操作原菌操作技术规程
3严格执行双查制度
4根医嘱进行输血应患者解释输血目程求患者时报告良反应
5输注两供血者血液时应间隔输入少量菌生理盐水避免产生免疫反应
6输入血液中加入药品高渗性低渗性溶液防血液凝聚溶血
7输血程中密切观察输血反应尤输血开始15分钟护士应监测患者生命体征皮肤变化密切观察先兆输血反应症状体征时处理出现严重输血反应立停止输血通知医生抢救处理余血输血器送血库报输血理委员会
二输血程质量监控
1责护士进行全程质量监控抽血输血完成整细节进行仔细观察做记录
2护士长专业组长进行质量控制
3护理部督查输血病护理记录纳入护理质量考核
三效果评价持续改进
1护理部半年进行次全院输血病例质量成效评价
2例输血良反应进行分析持续改进
输血程中质控评价流程
1床输血申请单治医生填写治医师核准签字交护士站采集受血者血样
2 护士根输血申请单资料采集前核患者姓名性年龄住院号病室床号血型诊断标明患者完整信息标签贴紫色试采集受血者血液2毫升注入紫色试混均填写抽血时间床科室输血单签署采血姓名
3医务员专门员受血者血样床输血申请单送交输血科
4 送检员输血科填写送达时间姓名性病案号血型输血前检查等容输血科接收标者两核双签名确认
5 取血时医护员携带病历血库血库员双方交接核
（） 受血者科室床号姓名性年龄住院号血型(包括 Rh 子)血液成分血量凝集反应交叉配血结果
（二） 核血袋标签献血者条形码编号血型(包括 Rh 子)血液效期色泽
（三） 检查血袋破损渗漏血液溶血凝块双方核误发血单双方签字方发出
6血液取回：
（1）输血前两名医护员核交叉配血报告单血袋标签项容检查血袋破损渗漏血液颜色否正常准确误床科室输血单双签名方输血
（2）输血时两名医护员带病历患者床旁核患者姓名性年龄病案号病室门急诊床号血型等确认配血报告相符次核血液符合标准输血器进行输血
（3）取回血应快输行储血输血前血袋成分轻轻混匀避免剧烈震荡血液加入药物需稀释静脉注射生理盐水
（4）输血前连续输供血者血液时注射生理盐水洗输血道
（5）输血程中应先慢快根病情年龄调整输注速度严密观察受血者输血良反应出现异常情况应时处理
7 输血完毕交叉配血报告单贴病历中血袋输血良反应回报单送回输血科输血科记录时间科室患者姓名血袋条码回送者时间送交签字接受者签字记录时间血袋2—6°C冰箱保存时间超24时勤员收集统销毁注明收集时间收集签字
流程：
医生填写输血申请单治医生审核交护士采血
护士查采集血样
送输血科输血科核备血
医护员输血科医生核取血
输血前两名医护员带病历床旁核输入
输血前生理盐水洗输血道
输血时应先调慢滴速观察15分钟输血反应遵医嘱调节滴速异常情况时汇报处理
记录
输血完毕填写记录单输血良反应回馈单血袋送输血科
— END —
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输血护理服务规定
1血液必须保存指定血库冰箱温度应保持4℃保存温度导致血细胞破坏细菌感染血液血库取出应30分钟输入
2严格遵守菌操作原菌操作技术规程
3严格执行双查制度
4根医嘱进行输血应患者解释输血目程求患者时报告良反应
5输注两供血者血液时应间隔输入少量菌生理盐水避免产生免疫反应
6输入血液中加入药品高渗性低渗性溶液防血液凝聚溶血
7输血程中密切观察输血反应尤输血开始15分钟护士应监测患者生命体征皮肤变化密切观察先兆输血反应症状体征时处理出现严重输血反应立停止输血通知医生抢救处理余血输血器送血库报输血理委员会
二输血程质量监控
1责护士进行全程质量监控抽血输血完成整细节进行仔细观察做记录
2护士长专业组长进行质量控制
3护理部督查输血病护理记录纳入护理质量考核
三效果评价持续改进
1护理部半年进行次全院输血病例质量成效评价
2例输血良反应进行分析持续改进
输血程中质控评价流程
1床输血申请单治医生填写治医师核准签字交护士站采集受血者血样
2 护士根输血申请单资料采集前核患者姓名性年龄住院号病室床号血型诊断标明患者完整信息标签贴紫色试采集受血者血液2毫升注入紫色试混均填写抽血时间床科室输血单签署采血姓名
3医务员专门员受血者血样床输血申请单送交输血科
4 送检员输血科填写送达时间姓名性病案号血型输血前检查等容输血科接收标者两核双签名确认
5 取血时医护员携带病历血库血库员双方交接核
（） 受血者科室床号姓名性年龄住院号血型(包括 Rh 子)血液成分血量凝集反应交叉配血结果
（二） 核血袋标签献血者条形码编号血型(包括 Rh 子)血液效期色泽
（三） 检查血袋破损渗漏血液溶血凝块双方核误发血单双方签字方发出
6血液取回：
（1）输血前两名医护员核交叉配血报告单血袋标签项容检查血袋破损渗漏血液颜色否正常准确误床科室输血单双签名方输血
（2）输血时两名医护员带病历患者床旁核患者姓名性年龄病案号病室门急诊床号血型等确认配血报告相符次核血液符合标准输血器进行输血
（3）取回血应快输行储血输血前血袋成分轻轻混匀避免剧烈震荡血液加入药物需稀释静脉注射生理盐水
（4）输血前连续输供血者血液时注射生理盐水洗输血道
（5）输血程中应先慢快根病情年龄调整输注速度严密观察受血者输血良反应出现异常情况应时处理
7 输血完毕交叉配血报告单贴病历中血袋输血良反应回报单送回输血科输血科记录时间科室患者姓名血袋条码回送者时间送交签字接受者签字记录时间血袋2—6°C冰箱保存时间超24时勤员收集统销毁注明收集时间收集签字
流程：
医生填写输血申请单治医生审核交护士采血
护士查采集血样
送输血科输血科核备血
医护员输血科医生核取血
输血前两名医护员带病历床旁核输入
输血前生理盐水洗输血道
输血时应先调慢滴速观察15分钟输血反应遵医嘱调节滴速异常情况时汇报处理
记录
输血完毕填写记录单输血良反应回馈单血袋送输血科
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