床血申请制度
1申请输血应治医师逐项填写床输血申请单治医师核准签字连受血者血样输血日期前送交血库合血
2决定输血治疗前治医师应患者家属说明输种异体血良反应血传播疾病性征意输血治疗意书签字输血意书记入病历家属签字意识患者紧急输血应报医院职部门领导意备案记入病历
3术前身储血血库负责采血储血治医师负贡输血程医疗监护手术室身输血包括急性等溶性血液稀释术野身血回输术中控制低血压等医疗技术麻醉科·医师负责实施
4亲友互助献血治医师等患者家属进行动员血库填写登记表血站卫生行政部门批准采血点偿献血血站进行血液初检复检负责调配合格血液
5患者治疗性血液成分血浆置换等治医师申请血库关科室参加制定治疗方案负责实施血库治医师负责患者治疗程监护
6Rh(D)阴性稀血型患者应采身输血型输血配合型输血
7新生溶血病需换血疗法治医师申请治医师核准患家属监护签字意血站血库提供适合血液换血治医师血库员实施医院
二输血前核查制度
根卫生部输血技术规范第二十九三十条规定输血前必须两名医护员双查双保证床患者输血安全特制定制度：
1输血前两名医护员核交叉配血报告单血袋标签项容检查血袋破损渗漏血液颜色否正常准确误方输血
2输血时两名医护员带病例患者床旁核患者姓名性年龄病案号门急诊病室床号血型等确认配血报告相符次核血液符合标准输血器进行输血
3输血程中实施检测完整记录
三受血者输血前检查制度
卫生部输血技术规范求申请输血患者输血前必须进行输血相关指标血液传播疾病检查保证床患者输血安全特制定制度：
1申请输血患者必须做血传播疾病输血前九项检查容包括：乙肝五项艾滋病梅毒丙肝转氨酶
2输血患者必须做ABO血型正反定型Rh(D)血型检查
3遇列情况必须全国床检验操作规程关规定做抗体筛选试验：交叉配血合时患者输血史妊娠史短期需接受次输血者
4输血患者必须做两种试验交叉配血试验
四床血审核制度
卫生部输血技术规范求保证床患者输血安全求床医师针床患者症状科学合理安全效输血特制订审核制度：
1治医师申请输血时级医师输血目床指征床相关检查结果进行审核签字
2输血科医务员接患者输血申请单申请书述逐项容审核符合输血求输血合理时床级医师沟通确保患者科学合理安全效输血
五床血申请审批制度
卫生部输血技术规范求保证床患者输血安全申请输血治疗严格执行床血申请审批制度
1申请输血应治医师逐项规范填写床输血申请单写清输血目
2开具输血前血传播疾病九项检查容：乙肝五项艾滋病梅毒丙肝转氨酶
3患者家属签订输血治疗意书家属签字意识患者紧急输血应报医务科领导意备案入病历
4交治医师逐项审核签字生效
5次血量≥2000ml须科批准医务科备案
六标采集运输制度
卫生部输血技术规范求确保床患者输血安全求床输血需全程监控标采集运输需制度进行：
1确定输血两名医护员持输血申请单贴标签试面核患者姓名性年龄病案号病室门急诊床号血型诊断采集血样
2医护员专门员受血者血样输血申请单配血检验单送交血库双方进行逐项核
3首次输血必须进行输血前体检
七标理制度
卫生部输血技术规范求保证标准确性安全性确保患者输血安全患者血样进行全程监控理特制定制度：
1确定输血两名医护员持输血申请单贴标签试面核患者姓名性年龄病案号病室门急诊床号血型诊断采集血样
2医护员专门员受血者血样输血申请单送交输血科（血库）双方进行逐项核
3输血科床医护员送标双方核误进行标登记
4患者标应存放4+2℃冰箱少存放7天
5超出存放日期血样标进行定期害化处理记录
八审 核 制 度
卫生部输血技术规范求保证床患者输血安全建立双双查审核制度
1医护员受血者血样输血申请单检验单送交输血科时输血科医务员床医护员双方认真逐项核
2交叉配血试验时两互相核值班时操作完毕复查填写配血试验结果必时两双查双
3发血时输血科医务员床医护员双方进行逐项核
九血液发放理制度
1交叉配血合格医护员血库领取血液
2取血发血双方员必须查患者姓名性住院号病室床号血型血液效期配血试验结果保存血液外观等准确误时双方签字方发出
3血袋列情形律发出：
(1)标签破损字迹清：
(2)血袋破损漏血
(3)血液中明显凝块
(4)血浆呈乳糜状暗灰色：
(5)血浆中明显汽泡絮状物粗颗粒：
(6)血浆层红细胞界面清交界面出现溶血
(7)红细胞层呈紫红色：
(8)期需查证情况
4血液发出受血者供血者血样保存26℃冰箱少7天便输血良反应者追查原
5血液发出退回
十输 血 制 度
1输血前两名医护员核交叉配血报告单血袋标签项容检查血袋破损渗漏血液颜色否正常准确误方输血
2输血时两名医护员携带病历患者床旁核患者姓名性年龄住院号床号血型等确认配血报告相符次核血液符合标准输血器进行输血
3取回血液应快输行储血输血前血袋成分轻轻混匀避免剧烈震荡血液加入药物需稀释静脉注射生理盐水
4输血前静脉注射生理盐水洗输血道连续输供血者血液时前袋血输静脉注射生理盐水洗输血器接袋血继续输注
5输血程中应先慢快根病情调整速度严密观察受血者良反应出现异常情况时处理
6输血完毕医护员输血反应应逐项填写患者输血反应回报单返血库保存血库月统计报医务科
7输血完毕医护员输血记录单(交叉配血报告单)贴病历中血袋送回血库少保存天
十输血反应检查制度
疑溶血细菌污染性输血反应应立停止输血积极治疗抢救时做核检查：
1核血申请单血袋标签交叉配血实验记录
2核受血者供血者ABO血型Rh(D)血型保存冰箱中受血者供血者血样新采受血者血样血袋中血样重测ABO血型Rh(D)血型规抗体筛选交叉配血实验
3立抽取受血者血液加肝素抗凝分离血浆观察血浆颜色测定血浆游离血红蛋白量血浆结合珠蛋白含量
4立抽取受血者血液检测血清胆红素含量抗球蛋白相关抗体效价检测发现特殊抗体应进步进行鉴定
5怀疑细菌污染性输血反应应取血袋中血液进行细菌学检验
6早检测血常规尿常规尿血红蛋白
7必时溶血反应发生57时检测血清胆红素含量
十二输血良反应报告处理登记制度
1卫生部输血技术规范求医护员输血反应应认真逐项填写患者输血反应报告单
2立抽取患者血样做血红蛋白生化检测尿常规检测时送血样血库进行输血前血样做直接抗球蛋白检验重复ABO血型定型Rh(D)血型抗体检查重复交叉配血试验
3输血患者输血反映情况进行详细登记
十三输血传染病良反应登记报告制度
提高血液质量调查良反应原特建立输血良反应传播性疾病登记制度请床科认真配合执行
1血库发放全血成分血时床科室发放输血良反应反馈单
2床发现严重输血反应输血传染病时详细填写登记报告单具体血库负责收集反馈单时交血库医院部门
3出现严重输血良反应时求立停止输血血袋输血器具妥善保存污染立送血液中心调查原
4血库员认真收集(登记)输血良反应反馈单时反馈血液中心医院部门漏项
十四差错处理登记制度
卫生部输血技术规范求切实保证床患者输血安全床输血实行全程监控工作中差错事进行责追究求床科室医护员严格执行卫生部输血技术规范操作求：
1认真执行床血审核制度
2实行床血质量理制度
3实行床血质量责追究制度
4执行差错处理登记制度
5求床医护员加强输血安全意识实记录工作真实情况建立差错处理登记
十五输血血袋理制度
卫生部输血技术规范求输血完毕血袋少保存天规定保证患者输血安全输血正规处理医疗垃圾避免中途污染特制定制度求床科室输血完毕：
1输完血袋单保保存24h
2设血袋回收登记容包括：
患者：姓名性住院号床号血型
供者：血袋号血型成份发血日期血袋处理时间
3交专害化处理焚烧交接签字
十六报废血液理制度
卫生部输血理制度求确保床患者输血治疗程中安全效新鲜高质量血液成份求全科志认真做血液发放理工作
1根床输血需求保证床血前提合理贮存血液
2血液采集时间序合理血液
3出现床血偏型时时提前血站兄弟医院沟通调整血液确保国家稀资源造成浪费
4求零报废
十七关疑难配血紧急状态配发血关规定
卫生部床输血技术规范第二章第十条RH(D)阴性稀血型患者应采身输血型输血配合性输血条例鉴求根床实际情况保证床安全效科学合理血保证稀血型患者治疗程中避免血源供应足血站血造成患者血危生命状态特制定条例：
1手术患者必须出具输血申请单排查稀血型亚型规抗体检测
2急诊抢救量失血病生命需输血者（注：RH(D)阴性患者）血站没型血源状态时挽救患者生命次性输注足量RH(D)阳性血液求床医生患者家属签约异性输血治疗意书
（1）异性输血象：
①RH(D)阴性男性患者未输RH(D)阳性血者规抗体阴性
②RH(D)阴性未孕女性患者未输RH(D)阳性血者规抗体阴性
（2）输血治疗意书容：
①未孕女性RH(D)阴性患者输入RH(D)阳性血产生相应抗体孕造成影响
②RH(D)阴性患者输入RH(D)阳性血产生相应抗体次输血时必须输注RH(D)阴性血重性
3急诊抢救量失血病生命需输血者（注：ABO亚型患者）血站没型血源医院库血足血站取血状态应输注O型红细胞
4身溶血病紧急抢救病生命时采型洗涤O型红细胞
二事情觉受委屈哭哭啼啼扭扭改变糟糕现状心子开点认真该干啥干啥反倒走畅许扛住少东西会少东西致理吧
三生命没意义什意义什意义终日冥想生意义试生做点意义事
四爱怕沉默太爱深处言实爱难描述种情感需详表达传递
五路走
六种落差配野心辜负受苦难
七决定需分钟会辈子悔分钟
八忽然想通五字说简单做真容易佛菩堤树道忽然想通达摩祖师面壁十八年总算忽然想通什事忽然想通会烦恼达步前定已知道少烦恼
九果总撑伞苦非等雨中
十前感觉简单怕女朋友面前秀恩爱会觉烦吃碗香卤肉饭吧唧嘴巴弄声心里明白：吃种饭实没吃
十什总懂珍惜眼前？未预知重逢里总会重逢总会缘会总机会说声起没想次挥手道诀声叹息间声叹息
十二时候碰运气惜没时间想想说生悔赌气话生悔该趣啊心里喜欢止
十三说出什爱知道爱理
十四转圈时候世界勇直前世界
十五现男女间恋爱总答应太快结果分手快性规律容易容易放弃通努力感情物品会顿生珍惜感感情
追求时心份矜持必心里爱需追求者时间难度样两走起会珍惜感情久天长
十六会分手久会哭值
十七高兴呢允许高兴天难呢允许难天关键天继续前走
十八世界言某TA整世界
十九渐渐放开方手
二十爱投入应该苛责忘记爱情里弊病许爱情里状态牺牲忍站彼位置里方眼里真实
二十生世总追求盼珍视护卫愿意活遭愿意献身东西价值
二十二做难更难遇接受做
二十三落魄时会知道谁担心笨蛋谁形陌路混蛋
二十四老天送礼物时会重重困难做包装
二十五奇妙种感觉陌生突然间成整世界童年初中初恋前快乐幸福悲伤痛苦昨天前秒通通回——生命原场法回放绝版电影
二十六时阳光时阳光暗生活
二十七爱抵句分手吧
二十八失时候种幸福期会失爱会期失种幸福然种幸福点痛
二十九生活设置重重关卡时候撑次咬牙闯关会发现想手中想丢留身
三十生没真正绝树秋天放落叶心疼整冬天心静中积蓄力量春天芳华然生命握手心生没绝悲欢离合月阴晴圆缺时成败失生说场感心累休息灵魂修复生永干枯希
— END —
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1申请输血应治医师逐项填写床输血申请单治医师核准签字连受血者血样输血日期前送交血库合血
2决定输血治疗前治医师应患者家属说明输种异体血良反应血传播疾病性征意输血治疗意书签字输血意书记入病历家属签字意识患者紧急输血应报医院职部门领导意备案记入病历
3术前身储血血库负责采血储血治医师负贡输血程医疗监护手术室身输血包括急性等溶性血液稀释术野身血回输术中控制低血压等医疗技术麻醉科·医师负责实施
4亲友互助献血治医师等患者家属进行动员血库填写登记表血站卫生行政部门批准采血点偿献血血站进行血液初检复检负责调配合格血液
5患者治疗性血液成分血浆置换等治医师申请血库关科室参加制定治疗方案负责实施血库治医师负责患者治疗程监护
6Rh(D)阴性稀血型患者应采身输血型输血配合型输血
7新生溶血病需换血疗法治医师申请治医师核准患家属监护签字意血站血库提供适合血液换血治医师血库员实施医院
二输血前核查制度
根卫生部输血技术规范第二十九三十条规定输血前必须两名医护员双查双保证床患者输血安全特制定制度：
1输血前两名医护员核交叉配血报告单血袋标签项容检查血袋破损渗漏血液颜色否正常准确误方输血
2输血时两名医护员带病例患者床旁核患者姓名性年龄病案号门急诊病室床号血型等确认配血报告相符次核血液符合标准输血器进行输血
3输血程中实施检测完整记录
三受血者输血前检查制度
卫生部输血技术规范求申请输血患者输血前必须进行输血相关指标血液传播疾病检查保证床患者输血安全特制定制度：
1申请输血患者必须做血传播疾病输血前九项检查容包括：乙肝五项艾滋病梅毒丙肝转氨酶
2输血患者必须做ABO血型正反定型Rh(D)血型检查
3遇列情况必须全国床检验操作规程关规定做抗体筛选试验：交叉配血合时患者输血史妊娠史短期需接受次输血者
4输血患者必须做两种试验交叉配血试验
四床血审核制度
卫生部输血技术规范求保证床患者输血安全求床医师针床患者症状科学合理安全效输血特制订审核制度：
1治医师申请输血时级医师输血目床指征床相关检查结果进行审核签字
2输血科医务员接患者输血申请单申请书述逐项容审核符合输血求输血合理时床级医师沟通确保患者科学合理安全效输血
五床血申请审批制度
卫生部输血技术规范求保证床患者输血安全申请输血治疗严格执行床血申请审批制度
1申请输血应治医师逐项规范填写床输血申请单写清输血目
2开具输血前血传播疾病九项检查容：乙肝五项艾滋病梅毒丙肝转氨酶
3患者家属签订输血治疗意书家属签字意识患者紧急输血应报医务科领导意备案入病历
4交治医师逐项审核签字生效
5次血量≥2000ml须科批准医务科备案
六标采集运输制度
卫生部输血技术规范求确保床患者输血安全求床输血需全程监控标采集运输需制度进行：
1确定输血两名医护员持输血申请单贴标签试面核患者姓名性年龄病案号病室门急诊床号血型诊断采集血样
2医护员专门员受血者血样输血申请单配血检验单送交血库双方进行逐项核
3首次输血必须进行输血前体检
七标理制度
卫生部输血技术规范求保证标准确性安全性确保患者输血安全患者血样进行全程监控理特制定制度：
1确定输血两名医护员持输血申请单贴标签试面核患者姓名性年龄病案号病室门急诊床号血型诊断采集血样
2医护员专门员受血者血样输血申请单送交输血科（血库）双方进行逐项核
3输血科床医护员送标双方核误进行标登记
4患者标应存放4+2℃冰箱少存放7天
5超出存放日期血样标进行定期害化处理记录
八审 核 制 度
卫生部输血技术规范求保证床患者输血安全建立双双查审核制度
1医护员受血者血样输血申请单检验单送交输血科时输血科医务员床医护员双方认真逐项核
2交叉配血试验时两互相核值班时操作完毕复查填写配血试验结果必时两双查双
3发血时输血科医务员床医护员双方进行逐项核
九血液发放理制度
1交叉配血合格医护员血库领取血液
2取血发血双方员必须查患者姓名性住院号病室床号血型血液效期配血试验结果保存血液外观等准确误时双方签字方发出
3血袋列情形律发出：
(1)标签破损字迹清：
(2)血袋破损漏血
(3)血液中明显凝块
(4)血浆呈乳糜状暗灰色：
(5)血浆中明显汽泡絮状物粗颗粒：
(6)血浆层红细胞界面清交界面出现溶血
(7)红细胞层呈紫红色：
(8)期需查证情况
4血液发出受血者供血者血样保存26℃冰箱少7天便输血良反应者追查原
5血液发出退回
十输 血 制 度
1输血前两名医护员核交叉配血报告单血袋标签项容检查血袋破损渗漏血液颜色否正常准确误方输血
2输血时两名医护员携带病历患者床旁核患者姓名性年龄住院号床号血型等确认配血报告相符次核血液符合标准输血器进行输血
3取回血液应快输行储血输血前血袋成分轻轻混匀避免剧烈震荡血液加入药物需稀释静脉注射生理盐水
4输血前静脉注射生理盐水洗输血道连续输供血者血液时前袋血输静脉注射生理盐水洗输血器接袋血继续输注
5输血程中应先慢快根病情调整速度严密观察受血者良反应出现异常情况时处理
6输血完毕医护员输血反应应逐项填写患者输血反应回报单返血库保存血库月统计报医务科
7输血完毕医护员输血记录单(交叉配血报告单)贴病历中血袋送回血库少保存天
十输血反应检查制度
疑溶血细菌污染性输血反应应立停止输血积极治疗抢救时做核检查：
1核血申请单血袋标签交叉配血实验记录
2核受血者供血者ABO血型Rh(D)血型保存冰箱中受血者供血者血样新采受血者血样血袋中血样重测ABO血型Rh(D)血型规抗体筛选交叉配血实验
3立抽取受血者血液加肝素抗凝分离血浆观察血浆颜色测定血浆游离血红蛋白量血浆结合珠蛋白含量
4立抽取受血者血液检测血清胆红素含量抗球蛋白相关抗体效价检测发现特殊抗体应进步进行鉴定
5怀疑细菌污染性输血反应应取血袋中血液进行细菌学检验
6早检测血常规尿常规尿血红蛋白
7必时溶血反应发生57时检测血清胆红素含量
十二输血良反应报告处理登记制度
1卫生部输血技术规范求医护员输血反应应认真逐项填写患者输血反应报告单
2立抽取患者血样做血红蛋白生化检测尿常规检测时送血样血库进行输血前血样做直接抗球蛋白检验重复ABO血型定型Rh(D)血型抗体检查重复交叉配血试验
3输血患者输血反映情况进行详细登记
十三输血传染病良反应登记报告制度
提高血液质量调查良反应原特建立输血良反应传播性疾病登记制度请床科认真配合执行
1血库发放全血成分血时床科室发放输血良反应反馈单
2床发现严重输血反应输血传染病时详细填写登记报告单具体血库负责收集反馈单时交血库医院部门
3出现严重输血良反应时求立停止输血血袋输血器具妥善保存污染立送血液中心调查原
4血库员认真收集(登记)输血良反应反馈单时反馈血液中心医院部门漏项
十四差错处理登记制度
卫生部输血技术规范求切实保证床患者输血安全床输血实行全程监控工作中差错事进行责追究求床科室医护员严格执行卫生部输血技术规范操作求：
1认真执行床血审核制度
2实行床血质量理制度
3实行床血质量责追究制度
4执行差错处理登记制度
5求床医护员加强输血安全意识实记录工作真实情况建立差错处理登记
十五输血血袋理制度
卫生部输血技术规范求输血完毕血袋少保存天规定保证患者输血安全输血正规处理医疗垃圾避免中途污染特制定制度求床科室输血完毕：
1输完血袋单保保存24h
2设血袋回收登记容包括：
患者：姓名性住院号床号血型
供者：血袋号血型成份发血日期血袋处理时间
3交专害化处理焚烧交接签字
十六报废血液理制度
卫生部输血理制度求确保床患者输血治疗程中安全效新鲜高质量血液成份求全科志认真做血液发放理工作
1根床输血需求保证床血前提合理贮存血液
2血液采集时间序合理血液
3出现床血偏型时时提前血站兄弟医院沟通调整血液确保国家稀资源造成浪费
4求零报废
十七关疑难配血紧急状态配发血关规定
卫生部床输血技术规范第二章第十条RH(D)阴性稀血型患者应采身输血型输血配合性输血条例鉴求根床实际情况保证床安全效科学合理血保证稀血型患者治疗程中避免血源供应足血站血造成患者血危生命状态特制定条例：
1手术患者必须出具输血申请单排查稀血型亚型规抗体检测
2急诊抢救量失血病生命需输血者（注：RH(D)阴性患者）血站没型血源状态时挽救患者生命次性输注足量RH(D)阳性血液求床医生患者家属签约异性输血治疗意书
（1）异性输血象：
①RH(D)阴性男性患者未输RH(D)阳性血者规抗体阴性
②RH(D)阴性未孕女性患者未输RH(D)阳性血者规抗体阴性
（2）输血治疗意书容：
①未孕女性RH(D)阴性患者输入RH(D)阳性血产生相应抗体孕造成影响
②RH(D)阴性患者输入RH(D)阳性血产生相应抗体次输血时必须输注RH(D)阴性血重性
3急诊抢救量失血病生命需输血者（注：ABO亚型患者）血站没型血源医院库血足血站取血状态应输注O型红细胞
4身溶血病紧急抢救病生命时采型洗涤O型红细胞
二事情觉受委屈哭哭啼啼扭扭改变糟糕现状心子开点认真该干啥干啥反倒走畅许扛住少东西会少东西致理吧
三生命没意义什意义什意义终日冥想生意义试生做点意义事
四爱怕沉默太爱深处言实爱难描述种情感需详表达传递
五路走
六种落差配野心辜负受苦难
七决定需分钟会辈子悔分钟
八忽然想通五字说简单做真容易佛菩堤树道忽然想通达摩祖师面壁十八年总算忽然想通什事忽然想通会烦恼达步前定已知道少烦恼
九果总撑伞苦非等雨中
十前感觉简单怕女朋友面前秀恩爱会觉烦吃碗香卤肉饭吧唧嘴巴弄声心里明白：吃种饭实没吃
十什总懂珍惜眼前？未预知重逢里总会重逢总会缘会总机会说声起没想次挥手道诀声叹息间声叹息
十二时候碰运气惜没时间想想说生悔赌气话生悔该趣啊心里喜欢止
十三说出什爱知道爱理
十四转圈时候世界勇直前世界
十五现男女间恋爱总答应太快结果分手快性规律容易容易放弃通努力感情物品会顿生珍惜感感情
追求时心份矜持必心里爱需追求者时间难度样两走起会珍惜感情久天长
十六会分手久会哭值
十七高兴呢允许高兴天难呢允许难天关键天继续前走
十八世界言某TA整世界
十九渐渐放开方手
二十爱投入应该苛责忘记爱情里弊病许爱情里状态牺牲忍站彼位置里方眼里真实
二十生世总追求盼珍视护卫愿意活遭愿意献身东西价值
二十二做难更难遇接受做
二十三落魄时会知道谁担心笨蛋谁形陌路混蛋
二十四老天送礼物时会重重困难做包装
二十五奇妙种感觉陌生突然间成整世界童年初中初恋前快乐幸福悲伤痛苦昨天前秒通通回——生命原场法回放绝版电影
二十六时阳光时阳光暗生活
二十七爱抵句分手吧
二十八失时候种幸福期会失爱会期失种幸福然种幸福点痛
二十九生活设置重重关卡时候撑次咬牙闯关会发现想手中想丢留身
三十生没真正绝树秋天放落叶心疼整冬天心静中积蓄力量春天芳华然生命握手心生没绝悲欢离合月阴晴圆缺时成败失生说场感心累休息灵魂修复生永干枯希
— END —
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