2021年手术室质控年终总结

 2021年手术室质控年终总结
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2021年手术室质控年终总结
__年手术室院领导护理部相关科室力支持手术室员努力针护理部年初制定项措施目标计划认真实施现护理质量理工作总结
改善服务态度切实做病中心性化服务
1建立床沟通机制进行术前访视术访健康教育工作记录术前访视率达___
2加强病保暖措施防止术中低体温发生制作肩等
3保护病隐私术毕病穿衣裤手术室实行痛导尿术保护隐私减轻疼痛提高导尿成功率减轻尿路感染
二继续抓护理质量保障护理安全
1月进行业务学护士轮流进行讲课层级培训半年进行次三基理考核加强专业知识巩固
2月计划层级进行护理操作培训考核
3健全护理质控___完善护理质量组月质控组手术室护理质量围手术期身份识安全药导压疮跌倒输血理等进行检查存问题进行通报原分析整改做科员知晓提高工作质量
4认真执行核心制度做手术病安全核查工作全年例医疗事发生
三加强护理良事件报
___全科护士学护理良事件
2季度全科良事件进行统计分析会进行通报吸取教训改进工作
3鼓励科室护理员动填写良事件拖延隐瞒予严厉批评济处罚
4全年报良事件___起
四医院感染理方面
1更换手术间消毒机规定日少消毒___次连台手术必须消毒时间达半时
2抗生素输注时间做出调整确保术前半时前输完
3加强清洁工院感控制知识培训值班员日清洁工工作效果做出评价监督改进工作足方
4定期进行院感知识培训相关规章制度学手术室工作员遵守规章制度劳动纪律
五质控检查中存问题
1消毒隔离理
菌物品非菌物品放柜
开启生理盐水未注明日期时间名称签名
次性物品未分类处置
2安全药理
药品撒放盒外未原袋保存
术中医嘱执行未时签字
静脉输液瓶未标注病姓名科室床号
3护理安全理
手术病防坠床防护位
手术间物品未定位放置
玻璃安瓶未规范处理防护位
4抢救车理
氧气枕未处备状态
5静脉输液压疮理
置护士未签全名记录全面
高危病术前进行压疮评估报程序规范
存问题科室进行整改措施加强急救物品理注重细节理急救物品完率达___加强院感工作理力度防止院交叉感染
范文仅供参考

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