全年非计划再手术总结分析报告

济阳县民医院
2017全年非计划手术总结分析报告

非计划次手术引起医疗纠纷常见原时增加患者痛苦医疗费开支非计划手术充分反映医院安全质量理医院求手术科室非计划次手术进行统计报医务科汇总评价科室医师手术力现根2017年半年科室报材料院 非计划手术进行统计存问题做出初步分析通探索非计划次手术原致力提高医院手术病医疗质量降低非计划手术发生率
全院2017年半年发生非计划次手术4例中2例神二科脑出血1例骨二科颈椎路单开门固定术切口渗液1例腰椎间盘突出症
二分析原：
神二科脑出血1例刘某女51岁意识清入院行双侧侧脑室钻孔引流术手术利患者神志较前转引流通畅未拔时间患者行拔出引流第二天次出现意识清加重行颅脑CT考虑次出现脑积水予右侧脑室钻孔引流术患者行拔出引流次手术根原
神二科脑出血1例孟某男47岁高血压病史突发意识清1时入院入院行双侧侧脑室引流术手术利术10天突然出现意识清加重行颅脑CT诊断脑出血增行脑疝局麻行颅血肿钻孔引流术术分析：患者高血压病史容易次出现脑出血
骨二科腰椎间盘突出症1例王某女60岁入院诊断：腰椎间盘突出症入院行椎间盘切植骨固定术手术利术第六天出现手术切口液体渗出浓性次换药明显转第次手术15日行清创病灶清置引流术术洗切口愈合考虑次手术原：手术创伤坏死物质引起切口感染
骨二科颈椎路单开门固定术切口渗液1例付绍峰男52岁首次手术颈路单开门椎减压扩术手术利术出现手术切口渗液定期换药明显转考虑术切口感染次手术清创引流部分固定物取出术分析次手术原：病手术材料排异反应取出部分固定材料清创切口甲级愈合
通总结专科汇报非计划次手术原分析术发症导致非计划次手术首素纳方面：（1）手术级关手术操作难度复杂性强非计划次手术发生率高（2）手术医生操作关手术医生手术操作谨慎意止血彻底导致术出血（3）围手术期理未落实术前准备充分术针防范措施处理位等（4）患者身情况关病情重体质差病史较严重者发生率高
三整改措施
（）减少非计划次手术发生防止类医疗纠纷发生手术科室术前应严格执行三级查房术前讨等核心制度术前患者病情生理心理耐受特殊情况等进行系统完整性评估准确评估基础制订手术方案认清掌控种手术风险素
（二）加强手术者安全意识术中妥善止血缝合切口前次检查术野
（三）加强手术室理手术消毒理特重菌条件高手术做手术室消毒达标
（四）加强术者手卫生防范感染意识严格执行菌操作技术手术规程断提高手术技巧保持效止血组织损失异物存留消手术部位死腔量缩短手术时间术换药应遵循先清洁切口污染切口感染切口次序遵守菌技术操作原
（五）加强体植入物消毒采购理
（六）需抗菌药物预防感染者术前05～2时药麻醉开始时药围手术期预防性抗菌药物选品种注意事项参抗菌药物床应指导原执行
（七）加监护力度严防术发症：加强术护理严格执行医嘱坚决杜绝跌倒坠床缝合线脱落伤口感染术出血发症等医疗良事件发生二加患者家属宣教力度求学会理指导进行康复训练等
（八）科室根科室疾病特点加强总结培训降低非计划次手术发生事医师进行培训引起医疗纠纷重医疗事者予处罚
（九）医院鼓励科室动报漏报科室予批评处罚

医 务 科
2017年12月30日








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