医院工作情况汇报
xxx医院始建xx年迄已建院80余载集医疗教学科研预防康复体综合性三级甲等医院医院总占面积xx㎡建筑面积xx㎡设职科室xx床科室xx医技科室xx医院编制床位xx张历代懈奋斗医院项工作取长足发展2012年起医院运营理公立医院绩效考核等工作始终排前列
医院员编制数xxx职职工xxx中正高职称xx副高职称xx硕士学位员xx博士xx医院心科普外科重症医学科急诊科麻醉科结直肠肛门外科6省级重点专科检验科口腔科眼科耳鼻喉科骨外科消化科等20床医技科室获评重点专科
医院国家卫健委脑卒中筛查防治基高级卒中中心中国房颤中心认证单位国家卫生健康委力建设继续教育中心神介入建设中心国家结肠镜规范化培训项目基国家5G＋医疗健康应试点项目单位国家药品良反应监测哨点医院国家级医疗器械良事件监测工作哨点单位国家爱婴医院全国改善医疗服务创新型医院时国家级省级住院医师规范化培训基国家医师资格考试实践技（床类）考试基xx学xxx医院研究生培养工作站xx学教学医院xx学教学医院承教学基研究生培养基基层卫生员培训基
医院重视学科建设技术发展先引进30T核磁640排CT高端X射线计算机断层扫描装置高端四维心血彩色普勒超声波诊断仪高端腹部彩色普勒超声诊断系统腹腔镜X线血造影系统全动化学发光免疫分析仪等前设备广泛应床专业率先开展xxx技术项目工耳蜗植入术心脏外科手术腹动脉瘤手术急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗法急性期脑动脉闭塞机械取栓术冠状动脉支架置入术射频消融术腹腔镜肝段切术等项新技术填补市空白
医院积极鼓励医务员开展科研工作医疗科研水取长足发展年均发表文xx篇参国家级省级科研项目23项xx物理研究联合成立xx开展xx科研台建设
具体工作情况汇报
建工作
1坚持完善委领导院长负责制三年年均制定修订制度60余项议事规严格执行会议制度充分发扬民针职工调动宗物资采购干部选拔等三重事项召开委会90余次
2坚持领导全面加强政治建设三年院委年均召开中心组学16次支部工作会议6次支部集中学367次专题研讨95次委班子成员支部讲课26次日活动286次谈心谈话57次支部书记集中学培训3次
3密切群众联系深入贯彻群众中群众中思想托史学教育深入推进群众办实事活动30支部648名员结合专业特点深入19社区2家福利院4学校3家幼院5家基层医院开展活动
4加强支部建设发挥政治功战斗堡垒作原18支部调整30支部落实双带头机制做支部委员科室负责业务骨干担落实双培养机制年均发展员18评选表彰优秀产员24名优秀务工作者10名先进基层组织6
4坚持规执纪全面加强风廉政建设年均处罚床合理药合理检查耗材均费例超标等科室50次诫勉谈话40次罚款60余万元注重廉政教育年均观警示教育片3次开展廉政课4次年均接投诉80余件诉求回复200余次收患者表扬信48封锦旗100余面
5履行社会职完成援建帮扶务积极参区域性医联体工作年均转病1600次转病1500余次年均派遣70余次医联体成员单位开展坐诊会诊查房手术讲座等医疗帮扶计诊疗病4218次选派2名业务骨干支援新疆完成驻村第书记轮换工作选派7名优秀助力乡村振兴
二医疗工作
1门急诊：三年医院年均门（急）诊量86万次住院治疗4万次手术12万例抢救急诊急危重症患者2648余次年成功率9185％医院社会综合满意度98％
2处方病历：年均检查病例24万余份处方点评79万份科间会诊69万余次学科会诊160余次床路径总入径年均数245万完成208万例入径数占出院数4443％完成数占入径数8415％完成3次新技术新项目行性证会出院患者手术占2640％微创手术占增加028％四级手术量增加06％门诊患者预约诊疗率达5048％
3科室建设：29科室86方亚专科建设序推进心律失常等17专病门诊精细设立确定科系统46亚专业组长选派62参加总住院医师工作提升业务水行政力选派进修学短期培训45次组织学术会议55次组织三基三严床路径院感染优质护理等业务培训专题讲座128次
4护理质量：制定修订陪护理制度14项完善陪护流程46取消陪护运行理模式全面推进设立翼闸脸识咨询服务台等服务设施26项增设病房陪检生活助理员智化床旁送药床旁点餐等特色服务做方便患者服务患者满意患者年均抽查护理病例1878份危重症病护理1578次检查急救药品物品器材理124次三年全院年均陪护率低65％
5医保工作：年均25万次医保报销工作患者统筹报销408亿元2021年利完成医保贯标台接工作托健康宣传日医疗卫生日居民健康需求年均组织义诊宣传活动120次脑卒中筛查干预2万余例受益群众3万
6院感控：年院实行院感理信息化工作类切口手术部位年均感染率降03‰年均感染发病率低078％感染患病率仅294％尿路感染发病率054‰血流感染发病率0医院感染暴发事件发生
7药品理：严格执行重点药品监控制度坚持月双十公示住院患者抗菌药物率42％强度百天3897DDDs全面实施国家组织药品集中采购工作基药物采购金额例2963％均符合国家规定求完成院27科室二级库房建设实现低值耗材分类理围绕门诊住院电子病例智升级合理药监测药师审方系统CDSS床辅助决策系统智口服包药机等智化建设
8绩效理：坚持高风险医疗服务项目关键岗位新技术实施优秀床线倾斜绩效薪酬分配原绩效考核体系融入医院日常工作26项国家监测指标中运营效率维度满意度评价维度分高全国类医院均值分率94％I类切口手术部位感染率医疗服务收入占医疗收入例员支出占业务支出重收支结余资产负债率医护住院患者满意度医务员满意度8项指标连续两年取满分成绩出院患者手术占手术患者发症发生率电子病历应功水分级医院住院医师首次参加医师资格考试通率百名卫生技术员科研项目费门诊患者满意度住院患者满意度医务员满意度等10余项指标均全国中位数
9事培养：五年引进硕士研究生191硕士学位员达431培养博士生16名高级职称数221专业技术员总数增1752制定实施高级职称专业技术岗位聘考核细竞聘员学历资质等方面实行量化积分考核年均聘专业技术员140余中副高级职称员60
10教学安排：三年累计投入资金1000余万元改善学生取暖教室住宿等生活教学条件规范21国家规培基建设年均完成4学校8专业400名学生教学务163名科生3名硕士研究生毕业工作10余专业30余名规培学员通结业考核年均发表文300余篇承担3项省级然科学基金项目
11职工福利：年均职工缴存话费xx万元发放误餐费xx万元五年工会发放物资奖励xx万元员工福利xx万元营造舒心温暖职业氛围
12基础设施：五年医院改造科病房楼门诊楼完成全科医生培养基工程等7项重基础设施建设医院建筑面积增133万㎡实施绿化工程增加医院绿面积1300㎡患者医流程住院条件均明显改变
13信息化建设：五年年均投入资金2000余万元推进信息化建设建设工作2020年院利通国家医疗健康信息互联互通成熟度四级甲等测评电子病历应水四级标准
三疫情防控工作
新冠肺炎疫情暴发全院职工高度政治责感守护民生命安全7援武汉3助锦州4次保连援沈阳8名医学专家指导全市疫情防控病救治42名业务骨干参加疫情隔离务348名医务员动请缨发热门诊预检分诊等高危岗位工作248支援咽拭子采集786名护理志愿者利休息时间参预检排查219名职科室员参加院前流病调查工作发热门诊门急诊等线科室全年严防严控年召开疫情防控专题会议69次制定修订防控文件16完善流行病学调查等医流程21项增设核酸检测门诊键式门禁脸识等防控措施39严格国家标准改造发热门诊购置方舱CT等防控设备23台件增加预检分诊陪检流调护理员等专业员60开展防控知识培训69次全年核酸检测量达3485万次实现救治患者零死亡医院部零传播医务员零感染工作目标
四足处
委领导院长负责制需进步完善建工作业务工作深度融合够高知员数量足支部战斗堡垒作员先锋模范作发挥够充分二基础设施建设足业务房紧张状况尚未缓解定程度限制部分学科发展三部分科室没形成利成长工作学环境团结进取氛围四科研水薄弱科研氛围够浓厚高层次成果少五理效提升医院理层理力决策水协作意识需加强快速高效精准规范化制度化科学化决策机制尚未建立起床科室缺乏理意识职科室办事效率科室间协调配合进步加强床服务意识够强保障线工作够位
五步工作计划
1建工作：坚持新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻落实十九十九届历次全会精神弘扬伟建精神深入贯彻落实省第十三次代会市第十次代会精神紧紧围绕市委市政府重决策部署卫生健康重点工作坚持稳中求进工作总基调坚持民健康中心立足实施健康中国统筹推进医药卫生体制改革强化体制创新技术创新模式创新理创新断增强民群众医获感幸福感安全感加快推进医院高质量发展步伐
2整体工作：加速推进应急救治楼项目等基础设施建设建设改进目前医疗教学房足学科发展受限患者住院困难问题加速推进电子病例智慧服务智慧理三位体智慧医院建设全面推进亚专科建设完善亚专科标准等建设机制搭建高水学成长台断完善政策培养激励制度年轻成长营造积极良氛围提升领导班子中层干部理力全院职工整体素质切实形成盘棋文化氛围
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xxx医院始建xx年迄已建院80余载集医疗教学科研预防康复体综合性三级甲等医院医院总占面积xx㎡建筑面积xx㎡设职科室xx床科室xx医技科室xx医院编制床位xx张历代懈奋斗医院项工作取长足发展2012年起医院运营理公立医院绩效考核等工作始终排前列
医院员编制数xxx职职工xxx中正高职称xx副高职称xx硕士学位员xx博士xx医院心科普外科重症医学科急诊科麻醉科结直肠肛门外科6省级重点专科检验科口腔科眼科耳鼻喉科骨外科消化科等20床医技科室获评重点专科
医院国家卫健委脑卒中筛查防治基高级卒中中心中国房颤中心认证单位国家卫生健康委力建设继续教育中心神介入建设中心国家结肠镜规范化培训项目基国家5G＋医疗健康应试点项目单位国家药品良反应监测哨点医院国家级医疗器械良事件监测工作哨点单位国家爱婴医院全国改善医疗服务创新型医院时国家级省级住院医师规范化培训基国家医师资格考试实践技（床类）考试基xx学xxx医院研究生培养工作站xx学教学医院xx学教学医院承教学基研究生培养基基层卫生员培训基
医院重视学科建设技术发展先引进30T核磁640排CT高端X射线计算机断层扫描装置高端四维心血彩色普勒超声波诊断仪高端腹部彩色普勒超声诊断系统腹腔镜X线血造影系统全动化学发光免疫分析仪等前设备广泛应床专业率先开展xxx技术项目工耳蜗植入术心脏外科手术腹动脉瘤手术急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗法急性期脑动脉闭塞机械取栓术冠状动脉支架置入术射频消融术腹腔镜肝段切术等项新技术填补市空白
医院积极鼓励医务员开展科研工作医疗科研水取长足发展年均发表文xx篇参国家级省级科研项目23项xx物理研究联合成立xx开展xx科研台建设
具体工作情况汇报
建工作
1坚持完善委领导院长负责制三年年均制定修订制度60余项议事规严格执行会议制度充分发扬民针职工调动宗物资采购干部选拔等三重事项召开委会90余次
2坚持领导全面加强政治建设三年院委年均召开中心组学16次支部工作会议6次支部集中学367次专题研讨95次委班子成员支部讲课26次日活动286次谈心谈话57次支部书记集中学培训3次
3密切群众联系深入贯彻群众中群众中思想托史学教育深入推进群众办实事活动30支部648名员结合专业特点深入19社区2家福利院4学校3家幼院5家基层医院开展活动
4加强支部建设发挥政治功战斗堡垒作原18支部调整30支部落实双带头机制做支部委员科室负责业务骨干担落实双培养机制年均发展员18评选表彰优秀产员24名优秀务工作者10名先进基层组织6
4坚持规执纪全面加强风廉政建设年均处罚床合理药合理检查耗材均费例超标等科室50次诫勉谈话40次罚款60余万元注重廉政教育年均观警示教育片3次开展廉政课4次年均接投诉80余件诉求回复200余次收患者表扬信48封锦旗100余面
5履行社会职完成援建帮扶务积极参区域性医联体工作年均转病1600次转病1500余次年均派遣70余次医联体成员单位开展坐诊会诊查房手术讲座等医疗帮扶计诊疗病4218次选派2名业务骨干支援新疆完成驻村第书记轮换工作选派7名优秀助力乡村振兴
二医疗工作
1门急诊：三年医院年均门（急）诊量86万次住院治疗4万次手术12万例抢救急诊急危重症患者2648余次年成功率9185％医院社会综合满意度98％
2处方病历：年均检查病例24万余份处方点评79万份科间会诊69万余次学科会诊160余次床路径总入径年均数245万完成208万例入径数占出院数4443％完成数占入径数8415％完成3次新技术新项目行性证会出院患者手术占2640％微创手术占增加028％四级手术量增加06％门诊患者预约诊疗率达5048％
3科室建设：29科室86方亚专科建设序推进心律失常等17专病门诊精细设立确定科系统46亚专业组长选派62参加总住院医师工作提升业务水行政力选派进修学短期培训45次组织学术会议55次组织三基三严床路径院感染优质护理等业务培训专题讲座128次
4护理质量：制定修订陪护理制度14项完善陪护流程46取消陪护运行理模式全面推进设立翼闸脸识咨询服务台等服务设施26项增设病房陪检生活助理员智化床旁送药床旁点餐等特色服务做方便患者服务患者满意患者年均抽查护理病例1878份危重症病护理1578次检查急救药品物品器材理124次三年全院年均陪护率低65％
5医保工作：年均25万次医保报销工作患者统筹报销408亿元2021年利完成医保贯标台接工作托健康宣传日医疗卫生日居民健康需求年均组织义诊宣传活动120次脑卒中筛查干预2万余例受益群众3万
6院感控：年院实行院感理信息化工作类切口手术部位年均感染率降03‰年均感染发病率低078％感染患病率仅294％尿路感染发病率054‰血流感染发病率0医院感染暴发事件发生
7药品理：严格执行重点药品监控制度坚持月双十公示住院患者抗菌药物率42％强度百天3897DDDs全面实施国家组织药品集中采购工作基药物采购金额例2963％均符合国家规定求完成院27科室二级库房建设实现低值耗材分类理围绕门诊住院电子病例智升级合理药监测药师审方系统CDSS床辅助决策系统智口服包药机等智化建设
8绩效理：坚持高风险医疗服务项目关键岗位新技术实施优秀床线倾斜绩效薪酬分配原绩效考核体系融入医院日常工作26项国家监测指标中运营效率维度满意度评价维度分高全国类医院均值分率94％I类切口手术部位感染率医疗服务收入占医疗收入例员支出占业务支出重收支结余资产负债率医护住院患者满意度医务员满意度8项指标连续两年取满分成绩出院患者手术占手术患者发症发生率电子病历应功水分级医院住院医师首次参加医师资格考试通率百名卫生技术员科研项目费门诊患者满意度住院患者满意度医务员满意度等10余项指标均全国中位数
9事培养：五年引进硕士研究生191硕士学位员达431培养博士生16名高级职称数221专业技术员总数增1752制定实施高级职称专业技术岗位聘考核细竞聘员学历资质等方面实行量化积分考核年均聘专业技术员140余中副高级职称员60
10教学安排：三年累计投入资金1000余万元改善学生取暖教室住宿等生活教学条件规范21国家规培基建设年均完成4学校8专业400名学生教学务163名科生3名硕士研究生毕业工作10余专业30余名规培学员通结业考核年均发表文300余篇承担3项省级然科学基金项目
11职工福利：年均职工缴存话费xx万元发放误餐费xx万元五年工会发放物资奖励xx万元员工福利xx万元营造舒心温暖职业氛围
12基础设施：五年医院改造科病房楼门诊楼完成全科医生培养基工程等7项重基础设施建设医院建筑面积增133万㎡实施绿化工程增加医院绿面积1300㎡患者医流程住院条件均明显改变
13信息化建设：五年年均投入资金2000余万元推进信息化建设建设工作2020年院利通国家医疗健康信息互联互通成熟度四级甲等测评电子病历应水四级标准
三疫情防控工作
新冠肺炎疫情暴发全院职工高度政治责感守护民生命安全7援武汉3助锦州4次保连援沈阳8名医学专家指导全市疫情防控病救治42名业务骨干参加疫情隔离务348名医务员动请缨发热门诊预检分诊等高危岗位工作248支援咽拭子采集786名护理志愿者利休息时间参预检排查219名职科室员参加院前流病调查工作发热门诊门急诊等线科室全年严防严控年召开疫情防控专题会议69次制定修订防控文件16完善流行病学调查等医流程21项增设核酸检测门诊键式门禁脸识等防控措施39严格国家标准改造发热门诊购置方舱CT等防控设备23台件增加预检分诊陪检流调护理员等专业员60开展防控知识培训69次全年核酸检测量达3485万次实现救治患者零死亡医院部零传播医务员零感染工作目标
四足处
委领导院长负责制需进步完善建工作业务工作深度融合够高知员数量足支部战斗堡垒作员先锋模范作发挥够充分二基础设施建设足业务房紧张状况尚未缓解定程度限制部分学科发展三部分科室没形成利成长工作学环境团结进取氛围四科研水薄弱科研氛围够浓厚高层次成果少五理效提升医院理层理力决策水协作意识需加强快速高效精准规范化制度化科学化决策机制尚未建立起床科室缺乏理意识职科室办事效率科室间协调配合进步加强床服务意识够强保障线工作够位
五步工作计划
1建工作：坚持新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻落实十九十九届历次全会精神弘扬伟建精神深入贯彻落实省第十三次代会市第十次代会精神紧紧围绕市委市政府重决策部署卫生健康重点工作坚持稳中求进工作总基调坚持民健康中心立足实施健康中国统筹推进医药卫生体制改革强化体制创新技术创新模式创新理创新断增强民群众医获感幸福感安全感加快推进医院高质量发展步伐
2整体工作：加速推进应急救治楼项目等基础设施建设建设改进目前医疗教学房足学科发展受限患者住院困难问题加速推进电子病例智慧服务智慧理三位体智慧医院建设全面推进亚专科建设完善亚专科标准等建设机制搭建高水学成长台断完善政策培养激励制度年轻成长营造积极良氛围提升领导班子中层干部理力全院职工整体素质切实形成盘棋文化氛围
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