溆浦县妇女童健康状况报告
级部门县委县政府力支持关心指导溆浦县妇计中心落实母婴安全行动计划实施妇幼健康服务重项目重点坚持保健中心生殖健康目保健床相结合面群体面基层预防工作方针紧紧围绕提高妇女童健康水条线聚焦民群众提供全方位全周期健康服务求推动全县妇幼健康事业持续健康发展现报告
工作开展情况
（）措举全力保障母婴安全
加强高危理救治高危孕产妇实行红橙黄绿紫五色分级标识理切实做高危孕产妇筛查识理工作严格执行孕产妇首诊负责制等工作制度健全危重救治转诊网络确保转诊抢救工作缝接二加强员培训举办孕产妇妊娠风险评估暨新生窒息复苏培训班开展适宜技术培训积极组织基层医务员参加级举办培训班全县基层医疗保健机构医务员业务水操作技提升三加强危急重症救治力建设确定县民医院县中医医院县级危重孕产妇抢救中心确定县民医院县级新生抢救中心实行学科联合救治危重孕产妇救治力明显增强限度保障母婴安全四加强资金保障县财政安排80万危重孕产妇救助资金高危孕产妇救助全县救助7救助资金13万元五强化督导2020年5月份8月份开展全县母婴安全专项督导针母婴安全措施位单位进行重点督办指导
（二） 优化服务全面提升妇女童重疾病防治水
全面实施农村适龄妇女城镇低保适龄妇女两癌免费筛查项目优先筛查辖区贫困家庭适龄妇女做应筛筛县项目工作纳入政府目标理责制考核容委政府领导亲力亲领导亲协调部署建立健全卫生健康部门牵头财政力资源社会保障妇联等部门参加联席会议制度分成立项目领导组专业技术指导组形成分工负责协调序工作机制推进项目组织实施县财政严格省市文件规定予足额配套进度拨付项目执行单位进行费监督理确保专款专时安排必工作费员培训技术督查指导质量控制宣传教育等工作
二组织实施妇女常见病筛查项目建立完善政府导部门协作整合区域医疗资源全社会参妇女常见病筛查长效工作机制明确县妇计中心负责技术服务指导员培训信息理督导进度等工作县级医疗机构乡镇卫生院细化分解工作务组织协调宣传动员辖区适龄妇女积极参加检查签订责状压实责层层传导压力
三实施贫困区童营养改善项目6—24月龄婴幼补充辅食营养补充品普婴幼科学喂养知识技降低婴幼贫血率生长迟缓率改善童营养健康状况县妇计中心卫生健康行政部门领导负责整项目实施强化部门协作规范发放流程制定确实行工作方案配合妇联组织乡镇卫生院深入街道社区走村入户门宣传惠民政策加强健康教育宣传先行项目开展做铺垫广泛宣传举办婴幼健康讲座做咨询指导解答家长婴幼喂养营养包服等方面疑问
四加强预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作县级类助产机构艾滋病梅毒乙肝首次免费检测作婚前孕前孕期保健住院分娩服务常规容普筛查干预措施全县孕产妇免费提供艾滋病梅毒乙肝筛查确诊感染孕产妇生童提供综合干预服务
（三） 整合资源全力提高出生缺陷综合防治水
通开展免费婚前医学检查免费孕前优生健康检查做孕期保健农村妇女增补叶酸预防神缺陷中海贫血防控新生遗传代谢性疾病筛查听力筛查等系列孕前孕中产检查关爱项目实施实现出生缺陷三级预防达全面提高出生口素质目标
开展免费婚前医学检查免费孕前优生健康检查降低出生缺陷发生提高口素质严格技术标准县妇计中心组建体检中心新婚夫妇计划怀孕夫妇提供健康教育体格检查病史询问床实验室检查影学检查风险评估咨询指导早孕妊娠结局访等免费服务
二开展免费新生疾病筛查减少婴幼死亡童残疾提高口素质家庭幸福社会谐济发展重意义实施免费新生疾病筛查工作程中通定期培训促进新生疾病筛查采血理员专业技掌握做新筛知识健康教育宣传提高群觉参新生疾病筛查意识建立新筛相关账册资料针工作中出现问题制定相应策措施强化日常理阳性案召回追踪断工作中总结分析促进新生疾病筛查正常开展理质量提高
（四）提高孕产妇健康理水
提供全方位孕期保健服务普产前检查丰富服务涵条件医疗机构开设孕前咨询门诊提供生育力评估备孕指导教育群众树立科学孕育观鼓励助产机构开设孕妇学校加强孕妇家属健康教育健康促进普孕育健康知识提升孕妇健康素养技母子健康手册载体孕妇进行5次产前检查推广生育全程医疗保健服务全面推行妊娠风险分级理高危孕产妇专案理实现孕产妇风险理防线前移探索开展孕产期营养心理等专科服务加强妊娠糖尿病妊娠期高血压疾病等专病理全方位保障孕产妇身心健康
二推进产保健服务加强产访视免费产妇提供产1周访视产42天检查服务开展产妇产保健指导健康检查进行母乳喂养产避孕指导加强孕产妇系统理逐步建立起系统规范孕产妇理制度服务模式效保障孕产妇新生健康孕产妇系统理率持续提高
（五）提高7岁童健康理水
加强危重新生救治强化院产科医生产前产时产密切合作求分娩现场1名新生复苏培训专业员场早产进行专案理推动开展早产袋鼠式护理工作改善早产生存质量推广新生早期基保健新生复苏等适宜技术提高新生保健工作水
二加强新生访视指导家长做新生喂养护理疾病预防早期发现异常疾病时处理诊新生访视率稳步提高城乡差距断缩
三加强7岁童健康理结合发育阶段特点1岁童提供4次免费健康检查2岁3岁童年提供2次免费健康检查4—6岁童年提供1次免费健康检查重点进行体格检查生长心理发育评估听力视力筛查家长进行母乳喂养辅食添加意外伤害预防心理行发育口腔保健常见病防治等健康指导
二 取成效
（） 妇女童发展规划指标进展情况
妇女童发展规划相关指标低出生体重发生率外均控制指标求详见附件：湖南省妇女童发展规划监测统计数表
（二）孕产妇死亡率婴死亡率效控制五年中2016年2018年2020年均未发生孕产妇死亡2017年孕产妇死亡1例死亡率89510万2019年孕产妇死亡1例死亡率136110万2018年—2020年全县5岁童死亡发生情况具体见表1
表1 20162020年溆浦县童死亡发生情况
年份
溆浦县
辖区活产数
5岁
死亡数
5岁
死亡率
婴
死亡数
婴
死亡率
新生
死亡数
新生
死亡率
2016年
2017年
2018年
12519
11281
9106
88
65
63
703 ‰
576 ‰
692 ‰
59
43
42
471 ‰
381 ‰
461 ‰
28
24
25
224 ‰
213 ‰
275 ‰
2019年
7445
58
779 ‰
45
604 ‰
25
336 ‰
2020年
6590
49
744 ‰
33
501 ‰
17
258 ‰
（三）农村适龄妇女城镇低保适龄妇女两癌免费筛查项目实现全覆盖2016年项目启动筛查99829查出阴道炎30317宫颈息肉4027子宫肌瘤206检出宫颈低级病变(CIN1级)463宫颈高级病变(CIN2CIN3级)719宫颈癌83乳腺彩超BIRADS分级查出0级1373级18074级2815级10乳腺纤维瘤92良性包块114乳腺癌35确诊患者均已手术治疗受群众广泛评
（四）全面开展妇女常见病筛查项目县妇女常见病筛查纳入妇女保健常规工作筛查率逐年升2011年3069升2020年9674力保障妇女生殖健康提高广女性健康水筛查出患病妇女均进行干预治疗追踪理2011年—2020年全县妇女常见病筛查数具体见图1
（五）落实三级预防措施推进出生缺陷综合防治出生缺陷发生率逐年降县构建起覆盖城乡居民涵盖婚前孕前孕期新生童阶段出生缺陷综合防治体系民群众提供优质高效出生缺陷综合防治服务预防减少出生缺陷提高出生口素质童健康水2020年县完成婚前医学检查2147婚检率8154优生健康检查4024完成率1006叶酸服6362叶酸服率9773叶酸服5814率8931新生疾病筛查6638筛查率10073新生听力筛查6277筛查率9525中海贫血初筛6638血红蛋白电泳检测465基检测130活产中出生缺陷发生35例绝数较2019年减少7例出生缺陷率发生率5316万较2019年5616万降300万
（六）孕产妇系统理率3岁童系统理率稳步提高孕产妇系统理率2016年9279提高2020年98023岁童系统理率2016年8878提高2020年9455孕产妇中重度贫血患病率断降2016年051降2020年04620162020年孕产妇3岁童系统理率具体见表3
表3 20162020年溆浦县孕产妇3岁童系统理率
年份
溆浦县
辖区产妇数
产妇系统
理数
产妇系统
理率
中重度贫血患病率
3岁童数
3岁
系数
3岁
系率
2016年
2017年
2018年
11516
11174
9017
10686
10658
8803
9279 ‰
9538 ‰
9763 ‰
051 ‰
047 ‰
044 ‰
34536
35135
32897
30661
31005
29048
8878 ‰
8825 ‰
8830 ‰
2019年
7345
7190
9789 ‰
048 ‰
27066
25255
9331 ‰
2020年
6510
6381
9802 ‰
046 ‰
24625
23284
9455 ‰
三存问题困难
1县口县疫情防控扶贫工作务重压力基层妇幼工作加难度加乡镇卫生院遇差留住导致基层队伍极稳定严重影响妇幼工作持续发展
2县财政资金紧张项目缺少配套工作费部分项目费拨付滞工作推进带困难
四2021年度工作算
（） 推进妇幼健康服务力建设
强力推进启动二级医院创建务确保保健床两项业务齐头进相互融合具备良保健床指导力逐渐建立起支妇幼保健技术具定床水妇幼健康服务专业队伍切实担负起乡镇卫生院妇幼健康服务工作指导作切实做乡镇卫生院妇幼保健服务员带教工作带动全县乡镇妇幼员服务水提高形成职责明确分工合理功完善妇幼保健网络体系妇女童提供优质高效保健服务
（二）强化母婴安全保障力度
全面三孩政策实施高龄孕产妇例增高发生孕期发症合症风险增加保障母婴安全面新挑战做健康咨询高危筛查助产机构开办高危孕产妇门诊开展优生咨询生育力风险评估等系列服务早期发现高危素高危孕产妇进行专案理建立分级诊疗服务高危孕产妇二级医疗机构接受孕期服务分娩加强县域孕产妇新生危急重症救治中心转诊网络构建急危重症孕产妇新生转诊救治网络完善绿色通道明确救治中心职责保障母婴安全基础科学合理降低剖宫产率
（三）强化出生缺陷综合防治
规范婚前孕前孕产期新生保健服务全面落实出生缺陷综合防治工作继续推行免费婚前医学检查免费孕前优生健康检查制度进步扩检查覆盖面实施增补叶酸预防神缺陷项目加强孕产妇营养指导干预规范免费产前筛查服务进步降低缺陷发生率认真开展新生疾病筛查诊断治疗确保确诊患时效治疗康复
（四）持续开展民生实事项目
持续开展两癌免费检查项目工作抓项目质量控制项目评估时强化宣传断扩项目影响力提高广妇女群众健康水
溆浦县妇幼保健计划生育服务中心
二○二年七月二十六日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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级部门县委县政府力支持关心指导溆浦县妇计中心落实母婴安全行动计划实施妇幼健康服务重项目重点坚持保健中心生殖健康目保健床相结合面群体面基层预防工作方针紧紧围绕提高妇女童健康水条线聚焦民群众提供全方位全周期健康服务求推动全县妇幼健康事业持续健康发展现报告
工作开展情况
（）措举全力保障母婴安全
加强高危理救治高危孕产妇实行红橙黄绿紫五色分级标识理切实做高危孕产妇筛查识理工作严格执行孕产妇首诊负责制等工作制度健全危重救治转诊网络确保转诊抢救工作缝接二加强员培训举办孕产妇妊娠风险评估暨新生窒息复苏培训班开展适宜技术培训积极组织基层医务员参加级举办培训班全县基层医疗保健机构医务员业务水操作技提升三加强危急重症救治力建设确定县民医院县中医医院县级危重孕产妇抢救中心确定县民医院县级新生抢救中心实行学科联合救治危重孕产妇救治力明显增强限度保障母婴安全四加强资金保障县财政安排80万危重孕产妇救助资金高危孕产妇救助全县救助7救助资金13万元五强化督导2020年5月份8月份开展全县母婴安全专项督导针母婴安全措施位单位进行重点督办指导
（二） 优化服务全面提升妇女童重疾病防治水
全面实施农村适龄妇女城镇低保适龄妇女两癌免费筛查项目优先筛查辖区贫困家庭适龄妇女做应筛筛县项目工作纳入政府目标理责制考核容委政府领导亲力亲领导亲协调部署建立健全卫生健康部门牵头财政力资源社会保障妇联等部门参加联席会议制度分成立项目领导组专业技术指导组形成分工负责协调序工作机制推进项目组织实施县财政严格省市文件规定予足额配套进度拨付项目执行单位进行费监督理确保专款专时安排必工作费员培训技术督查指导质量控制宣传教育等工作
二组织实施妇女常见病筛查项目建立完善政府导部门协作整合区域医疗资源全社会参妇女常见病筛查长效工作机制明确县妇计中心负责技术服务指导员培训信息理督导进度等工作县级医疗机构乡镇卫生院细化分解工作务组织协调宣传动员辖区适龄妇女积极参加检查签订责状压实责层层传导压力
三实施贫困区童营养改善项目6—24月龄婴幼补充辅食营养补充品普婴幼科学喂养知识技降低婴幼贫血率生长迟缓率改善童营养健康状况县妇计中心卫生健康行政部门领导负责整项目实施强化部门协作规范发放流程制定确实行工作方案配合妇联组织乡镇卫生院深入街道社区走村入户门宣传惠民政策加强健康教育宣传先行项目开展做铺垫广泛宣传举办婴幼健康讲座做咨询指导解答家长婴幼喂养营养包服等方面疑问
四加强预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作县级类助产机构艾滋病梅毒乙肝首次免费检测作婚前孕前孕期保健住院分娩服务常规容普筛查干预措施全县孕产妇免费提供艾滋病梅毒乙肝筛查确诊感染孕产妇生童提供综合干预服务
（三） 整合资源全力提高出生缺陷综合防治水
通开展免费婚前医学检查免费孕前优生健康检查做孕期保健农村妇女增补叶酸预防神缺陷中海贫血防控新生遗传代谢性疾病筛查听力筛查等系列孕前孕中产检查关爱项目实施实现出生缺陷三级预防达全面提高出生口素质目标
开展免费婚前医学检查免费孕前优生健康检查降低出生缺陷发生提高口素质严格技术标准县妇计中心组建体检中心新婚夫妇计划怀孕夫妇提供健康教育体格检查病史询问床实验室检查影学检查风险评估咨询指导早孕妊娠结局访等免费服务
二开展免费新生疾病筛查减少婴幼死亡童残疾提高口素质家庭幸福社会谐济发展重意义实施免费新生疾病筛查工作程中通定期培训促进新生疾病筛查采血理员专业技掌握做新筛知识健康教育宣传提高群觉参新生疾病筛查意识建立新筛相关账册资料针工作中出现问题制定相应策措施强化日常理阳性案召回追踪断工作中总结分析促进新生疾病筛查正常开展理质量提高
（四）提高孕产妇健康理水
提供全方位孕期保健服务普产前检查丰富服务涵条件医疗机构开设孕前咨询门诊提供生育力评估备孕指导教育群众树立科学孕育观鼓励助产机构开设孕妇学校加强孕妇家属健康教育健康促进普孕育健康知识提升孕妇健康素养技母子健康手册载体孕妇进行5次产前检查推广生育全程医疗保健服务全面推行妊娠风险分级理高危孕产妇专案理实现孕产妇风险理防线前移探索开展孕产期营养心理等专科服务加强妊娠糖尿病妊娠期高血压疾病等专病理全方位保障孕产妇身心健康
二推进产保健服务加强产访视免费产妇提供产1周访视产42天检查服务开展产妇产保健指导健康检查进行母乳喂养产避孕指导加强孕产妇系统理逐步建立起系统规范孕产妇理制度服务模式效保障孕产妇新生健康孕产妇系统理率持续提高
（五）提高7岁童健康理水
加强危重新生救治强化院产科医生产前产时产密切合作求分娩现场1名新生复苏培训专业员场早产进行专案理推动开展早产袋鼠式护理工作改善早产生存质量推广新生早期基保健新生复苏等适宜技术提高新生保健工作水
二加强新生访视指导家长做新生喂养护理疾病预防早期发现异常疾病时处理诊新生访视率稳步提高城乡差距断缩
三加强7岁童健康理结合发育阶段特点1岁童提供4次免费健康检查2岁3岁童年提供2次免费健康检查4—6岁童年提供1次免费健康检查重点进行体格检查生长心理发育评估听力视力筛查家长进行母乳喂养辅食添加意外伤害预防心理行发育口腔保健常见病防治等健康指导
二 取成效
（） 妇女童发展规划指标进展情况
妇女童发展规划相关指标低出生体重发生率外均控制指标求详见附件：湖南省妇女童发展规划监测统计数表
（二）孕产妇死亡率婴死亡率效控制五年中2016年2018年2020年均未发生孕产妇死亡2017年孕产妇死亡1例死亡率89510万2019年孕产妇死亡1例死亡率136110万2018年—2020年全县5岁童死亡发生情况具体见表1
表1 20162020年溆浦县童死亡发生情况
年份
溆浦县
辖区活产数
5岁
死亡数
5岁
死亡率
婴
死亡数
婴
死亡率
新生
死亡数
新生
死亡率
2016年
2017年
2018年
12519
11281
9106
88
65
63
703 ‰
576 ‰
692 ‰
59
43
42
471 ‰
381 ‰
461 ‰
28
24
25
224 ‰
213 ‰
275 ‰
2019年
7445
58
779 ‰
45
604 ‰
25
336 ‰
2020年
6590
49
744 ‰
33
501 ‰
17
258 ‰
（三）农村适龄妇女城镇低保适龄妇女两癌免费筛查项目实现全覆盖2016年项目启动筛查99829查出阴道炎30317宫颈息肉4027子宫肌瘤206检出宫颈低级病变(CIN1级)463宫颈高级病变(CIN2CIN3级)719宫颈癌83乳腺彩超BIRADS分级查出0级1373级18074级2815级10乳腺纤维瘤92良性包块114乳腺癌35确诊患者均已手术治疗受群众广泛评
（四）全面开展妇女常见病筛查项目县妇女常见病筛查纳入妇女保健常规工作筛查率逐年升2011年3069升2020年9674力保障妇女生殖健康提高广女性健康水筛查出患病妇女均进行干预治疗追踪理2011年—2020年全县妇女常见病筛查数具体见图1
（五）落实三级预防措施推进出生缺陷综合防治出生缺陷发生率逐年降县构建起覆盖城乡居民涵盖婚前孕前孕期新生童阶段出生缺陷综合防治体系民群众提供优质高效出生缺陷综合防治服务预防减少出生缺陷提高出生口素质童健康水2020年县完成婚前医学检查2147婚检率8154优生健康检查4024完成率1006叶酸服6362叶酸服率9773叶酸服5814率8931新生疾病筛查6638筛查率10073新生听力筛查6277筛查率9525中海贫血初筛6638血红蛋白电泳检测465基检测130活产中出生缺陷发生35例绝数较2019年减少7例出生缺陷率发生率5316万较2019年5616万降300万
（六）孕产妇系统理率3岁童系统理率稳步提高孕产妇系统理率2016年9279提高2020年98023岁童系统理率2016年8878提高2020年9455孕产妇中重度贫血患病率断降2016年051降2020年04620162020年孕产妇3岁童系统理率具体见表3
表3 20162020年溆浦县孕产妇3岁童系统理率
年份
溆浦县
辖区产妇数
产妇系统
理数
产妇系统
理率
中重度贫血患病率
3岁童数
3岁
系数
3岁
系率
2016年
2017年
2018年
11516
11174
9017
10686
10658
8803
9279 ‰
9538 ‰
9763 ‰
051 ‰
047 ‰
044 ‰
34536
35135
32897
30661
31005
29048
8878 ‰
8825 ‰
8830 ‰
2019年
7345
7190
9789 ‰
048 ‰
27066
25255
9331 ‰
2020年
6510
6381
9802 ‰
046 ‰
24625
23284
9455 ‰
三存问题困难
1县口县疫情防控扶贫工作务重压力基层妇幼工作加难度加乡镇卫生院遇差留住导致基层队伍极稳定严重影响妇幼工作持续发展
2县财政资金紧张项目缺少配套工作费部分项目费拨付滞工作推进带困难
四2021年度工作算
（） 推进妇幼健康服务力建设
强力推进启动二级医院创建务确保保健床两项业务齐头进相互融合具备良保健床指导力逐渐建立起支妇幼保健技术具定床水妇幼健康服务专业队伍切实担负起乡镇卫生院妇幼健康服务工作指导作切实做乡镇卫生院妇幼保健服务员带教工作带动全县乡镇妇幼员服务水提高形成职责明确分工合理功完善妇幼保健网络体系妇女童提供优质高效保健服务
（二）强化母婴安全保障力度
全面三孩政策实施高龄孕产妇例增高发生孕期发症合症风险增加保障母婴安全面新挑战做健康咨询高危筛查助产机构开办高危孕产妇门诊开展优生咨询生育力风险评估等系列服务早期发现高危素高危孕产妇进行专案理建立分级诊疗服务高危孕产妇二级医疗机构接受孕期服务分娩加强县域孕产妇新生危急重症救治中心转诊网络构建急危重症孕产妇新生转诊救治网络完善绿色通道明确救治中心职责保障母婴安全基础科学合理降低剖宫产率
（三）强化出生缺陷综合防治
规范婚前孕前孕产期新生保健服务全面落实出生缺陷综合防治工作继续推行免费婚前医学检查免费孕前优生健康检查制度进步扩检查覆盖面实施增补叶酸预防神缺陷项目加强孕产妇营养指导干预规范免费产前筛查服务进步降低缺陷发生率认真开展新生疾病筛查诊断治疗确保确诊患时效治疗康复
（四）持续开展民生实事项目
持续开展两癌免费检查项目工作抓项目质量控制项目评估时强化宣传断扩项目影响力提高广妇女群众健康水
溆浦县妇幼保健计划生育服务中心
二○二年七月二十六日
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