建设工程市政技术表填写范例
市政根底设施工程监理表
工程开工／复工报审表
渝市政监理－1
工程名称
致： (监理单位)
方承 工程已完成项工作具备开工／复工条件特申请施工请核查签发开工／复工指令
附：l．开工／复工报告
2．具备开工／复工条件证明文件
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理规划(实施细)审批表
渝市政监理2
单位工程名称
监理规划(实施细)名称
监理规划(实施细)容：
附：监理规划(实施细)说明图表 份 页份
现场监理部(公章)
专业监理工程师：
总监理工程师：
年 月 日
监理单位审查意见：
监理单位(公章)
负责：
年 月 日
建设单位审核意见：
建设单位(公章)
工程负责：
年 月 日
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
专业分包单位资格报审表
渝市政监理3
工程名称
致： (监理单位)
考察方认拟选择 (分包单位)具承工程施工资质施工力保证工程工程合规定进行施工分包方承总承包单位全部责请予审查批准
附：l．分包单位资质材料
2．分包单位工程理员资格岗证责书
3．分包单位业绩材料
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合额
分包工程占全部工程
合 计
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
审核意见：
建设单位(公章)
负责
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
〔 〕报验申请表
渝市政监理4
工程名称
致： (监理单位)
单位已完成
工作现报该工程报验申请表请予审查验收
附件：
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程材料构配件设备报审表
渝市政监理5
工程名称
致： (监理单位)
方 年 月 日进场工程材料／构配件／设备数量(见附件)现质量证明文件检结果报拟部位：
请予审核
附件：1．数量清单
2．质量证明文件
3．检结果
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
检查述工程材料／构配件／设备符合／符合设计文件标准求准许／准许进场意／意拟定部位
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理工程师通知单
渝市政监理6
工程名称
编号
致： (施工单位)
通知事：
通知容：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理工程师通知回复单
渝市政监理7
工程名称
编号
致： (监理单位)
方接编号 监理工程师通知已求完成
工作现报请予复查
详细容：(原分析处理方案整改情况类问题预控措施等)
施工单位(公章)
工程理
日 期
复查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程竣工预验收报验单
渝市政监理8
工程名称
致： (监理单位)
方已合求完成 工程
检合格请予检查验收
附件：
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
预验收该工程：
1．符合／符合国家现行法律法规求
2．符合／符合国家现行工程建设标准
3．符合／符合设计文件求
4．符合／符合施工合求
综述该工程预验收合格／合格／组织正式验收
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程款支付申请表
渝市政监理9
工程名称
致： (监理单位)
方完成
工作施工合规定建设单位应 年 月 日前支付该项工程款(写) ：(写： )现报
工程付款申请表请予审查开具工程款支付证书
附件：
1．工程量清单
2．计算方法
施工单位(公章)
工程理
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程时延期申请表
渝市政监理lO
工程名称
致： (监理单位)
根施工合条款 条规定
原方申请工程延期请予批准
附件：
1． 工程延期工期计算
合竣工日期：
申请延长竣工日期：
2．证明材料
施工单位(公章)
工程理
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
费索赔申请表
渝市政监理11
工程名称
致： (监理单位)
根旋工合条款 条规定
原方求 索赔索赔金额(写)
请予批准
索赔理：
索赔金额计算：
附：证明材料
施工单位(公章)
工程理
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程款支付证书
渝市政监理l2
工程名称
致： (建设单位)
根施工合规定审核承包单位付款申请报表扣关歙项意期支付工程歙
(写) (写 )请合规定
时付款
中：
1．承包单位申报款：
2．审核承包单位应款t
3．期应扣款：
4．期应付款：
附件：
1．承包单位工程付款申请表附件
2．工程监理机构审查记录
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程时延期审批表
渝市政监理13
工程名称
致： (施工单位)
根旌工合条款 条规定方方提出
工程延期申请(第 号)求延长工期 日历
天求审核评估：
口暂时意工期延长 日历天竣工日期(包括已指令延长工期)原 年 月 日延迟 年 月 日请方执行
口意延长工期请约定竣工日期组织施工
说明：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程终延期审批表
渝市政监理14
工程名称
致： (施工单位)
根施工合条款 条规定方方提出
工程延期申请(第 号)求延长工期 日历天求审核评估：
口终意工期延长 日历天竣工日期(包括已指令延长工期)原 年 月 日延迟 年 月 日请方执行
口意延长工期请约定竣工日期组织施工
说明：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
费索赔审批表
渝市政监理15
工程名称
致： (施工单位)
根施工合条款 条规定方提出
费索赔申请(第 号)索赔(写)
方审核评估： ．
口意项索赔
口意项索赔金额(写) ·
意／意索赔理：
索赔金额计算：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
旁站监理记录表
渝市政监理l6
工程名称
旁站工序名称
旁站部位(工序)
工程点
日 期
天气情况
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
监理情况：
发现问题：
处理意见：
备注：
监理单位
施工单位
旁站监理工程师：
年 月 日
质检工程师：
现场施员：
年 月 日
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督
监理工作联系单
渝市政监理17
工程名称
编号
致： (单位)
联系事：
联系容：
监理单位(公章)：
总监理工程师：
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程暂停通知单
渝市政监理l8
工程名称
编号
致： (施工单位)
原现通知方必须 年 月 日 时起工程
部位(工序)实施暂停施工述求做项工作：
监理单位(公章)：
总监理工程师：
日 期：
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督
相关单位质量责书表格填写范例
监理单位总监理工程师质量责书
质量责—4
姓名
岗位证书
名称编号
开始承
责时间
工程名称
工程范围
否承技术
文件签证
具
体
职
责
单位法定代表：
(公章)
200X年X月X日
责：
200X年×月×日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理单位总监理工程师代表质量责书
质量责5
姓名
岗位证书
名称编号
开始承
责时间
工程名称
工程范围
否承技术
文件签证
具
体
职
责
单位法定代表：
(公章)
200X年X月X日
责
200X年X月X日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理单位( )专业监理工程师质量责书
质量责—6
姓名
岗位证书
名称编号
开始承
责时闻
工程名称
工程范围
否承技术
文件签证
具
体
职
责
单位法定代表：
(公章)
200X年×月×日
责：
200X年×月×日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总
市政根底设施工程施工记录表
单位(子单位)工程开工报告
渝市政竣2
工程名称
工程址
建设单位
施工单位
监理单位
结构类型
预算造价(万元)
方案总投资
建筑面积(m2)
开工日期
合工期
资料文件
准(落实)备情况
批准建设立项文件年度方案
征土批准文件红线图
规划许证
设计文件施工图审查报告
投标(议标)中标文件
施工许证
施工合协议书
资金落实情况文件资料
三通文件材料
施工方案现场面布置圉
材料设备落实情况
申请开工意见：
施工单位(公章) XX建设工程公司
工程理： ××× 2021×月×日
监理单位审批意见：
监理单位〔公章〕 XX建设监理公司
总监理工程师： XXX 2021×月×日
建设单位审批意见：
建设单位(公章) XX集团开发公司
工程负责： ×××2021年X月×日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
单位(子单位)工程竣工报告(竣工申请书)
渝市政竣3
工程名称
工程址
台开工日期
合竣工日期
实际开工日期
实际竣工日期
工
程
范
围
容
提前
延期
说明
报
告
求
工程合含工程范围工程已 年 月 日施工完毕查工程质量达
关规定求现建设单位申请 年 月 日组织竣工验收
监理单位
施工单位
总监理工程师：
年 月 日
工程理：
单位负责：
(签章)
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
施工组织设计(方案)报审表
渝市政竣5
工程〔单位工程〕名称
施工组织设计〔方案〕名称
施工组织设计〔方案〕容：
附：l．施工组织设计(方案)
承包单位(章)
技术负责
工程理
年 月 日
监理单位审查意见：
监理单位〔公章〕
总监理工程师：
年 月 日
建设单位审核意见：
工程监理机构(章)
工程负责：
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
市政根底设施工程检验表
单位〔子单位〕工程质量竣工评估报告
工程名称
建筑面职
层数／总高度(m)
结构类型
设防烈度
跨度
基持力层
根底型式
设计合理年限
监理程履约情况简述
工程隐蔽验收监测情况结
监理资料情况
质量评价意见结
总监理工程师：
监理单位负责：
〔公章〕
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
市政工程竣工验收意见书()
渝市政验收71
工程名称
工程址
工程范围
建设规模〔万元〕
结构类型
设防烈度
跨度
基持力层
根底型式
设计合理年限
规划许证号
施工许证号
实际开工日期
实际竣工日期
验收日期
单位名称
资质等级
证书号
法定
代表
工程
负责
建设单位
勘察单位
参
设计单位
建
监理单位
单
位
施工单位
(含分
包单位)
隐蔽验收情况
安功检验
(检测)情况
工程竣工技术
资料核查情况
工程监理资料情况
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
建设工程竣工验收意见书(二)
渝市政验收72
工程名称
功
检查结粜
监督机构责令整改
问题整改情况
完成工程设计合
约定容情况
保修书签署情况
工程款合
支付情况
验
收
意
见
备
注
验
收
组
成
贝
建设单位
(公章)
负责：
年 月 日
监理单位
〔公章〕
负责：
年 月 日
施工单位
(公章)
负责：
年 月 日
设计单位
(公章)
负责
年 月 日
勘察单位
(公章)
负责：
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
单位(子单位)工程质量竣工验收记录
渝市政验收表8
工程名称
单位〔子单位〕工程名称
结构类型
施工单位
工程理
开工日期
技术负责
质检工程师
竣工日期
序号
项 目
验 收 记 录
验 收 结
1
分部工程
2
质量控制资料核查
3
安功
核查抽查结果
4
观感质量验收
5
质量验收结
建设单位
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
负责：
〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
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建设工程市政技术表填写范例
市政根底设施工程监理表
工程开工／复工报审表
渝市政监理－1
工程名称
致： (监理单位)
方承 工程已完成项工作具备开工／复工条件特申请施工请核查签发开工／复工指令
附：l．开工／复工报告
2．具备开工／复工条件证明文件
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理规划(实施细)审批表
渝市政监理2
单位工程名称
监理规划(实施细)名称
监理规划(实施细)容：
附：监理规划(实施细)说明图表 份 页份
现场监理部(公章)
专业监理工程师：
总监理工程师：
年 月 日
监理单位审查意见：
监理单位(公章)
负责：
年 月 日
建设单位审核意见：
建设单位(公章)
工程负责：
年 月 日
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
专业分包单位资格报审表
渝市政监理3
工程名称
致： (监理单位)
考察方认拟选择 (分包单位)具承工程施工资质施工力保证工程工程合规定进行施工分包方承总承包单位全部责请予审查批准
附：l．分包单位资质材料
2．分包单位工程理员资格岗证责书
3．分包单位业绩材料
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合额
分包工程占全部工程
合 计
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
审核意见：
建设单位(公章)
负责
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
〔 〕报验申请表
渝市政监理4
工程名称
致： (监理单位)
单位已完成
工作现报该工程报验申请表请予审查验收
附件：
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程材料构配件设备报审表
渝市政监理5
工程名称
致： (监理单位)
方 年 月 日进场工程材料／构配件／设备数量(见附件)现质量证明文件检结果报拟部位：
请予审核
附件：1．数量清单
2．质量证明文件
3．检结果
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
检查述工程材料／构配件／设备符合／符合设计文件标准求准许／准许进场意／意拟定部位
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理工程师通知单
渝市政监理6
工程名称
编号
致： (施工单位)
通知事：
通知容：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理工程师通知回复单
渝市政监理7
工程名称
编号
致： (监理单位)
方接编号 监理工程师通知已求完成
工作现报请予复查
详细容：(原分析处理方案整改情况类问题预控措施等)
施工单位(公章)
工程理
日 期
复查意见：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程竣工预验收报验单
渝市政监理8
工程名称
致： (监理单位)
方已合求完成 工程
检合格请予检查验收
附件：
施工单位(公章)
工程理
日 期
审查意见：
预验收该工程：
1．符合／符合国家现行法律法规求
2．符合／符合国家现行工程建设标准
3．符合／符合设计文件求
4．符合／符合施工合求
综述该工程预验收合格／合格／组织正式验收
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程款支付申请表
渝市政监理9
工程名称
致： (监理单位)
方完成
工作施工合规定建设单位应 年 月 日前支付该项工程款(写) ：(写： )现报
工程付款申请表请予审查开具工程款支付证书
附件：
1．工程量清单
2．计算方法
施工单位(公章)
工程理
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总站
工程时延期申请表
渝市政监理lO
工程名称
致： (监理单位)
根施工合条款 条规定
原方申请工程延期请予批准
附件：
1． 工程延期工期计算
合竣工日期：
申请延长竣工日期：
2．证明材料
施工单位(公章)
工程理
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
费索赔申请表
渝市政监理11
工程名称
致： (监理单位)
根旋工合条款 条规定
原方求 索赔索赔金额(写)
请予批准
索赔理：
索赔金额计算：
附：证明材料
施工单位(公章)
工程理
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程款支付证书
渝市政监理l2
工程名称
致： (建设单位)
根施工合规定审核承包单位付款申请报表扣关歙项意期支付工程歙
(写) (写 )请合规定
时付款
中：
1．承包单位申报款：
2．审核承包单位应款t
3．期应扣款：
4．期应付款：
附件：
1．承包单位工程付款申请表附件
2．工程监理机构审查记录
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程时延期审批表
渝市政监理13
工程名称
致： (施工单位)
根旌工合条款 条规定方方提出
工程延期申请(第 号)求延长工期 日历
天求审核评估：
口暂时意工期延长 日历天竣工日期(包括已指令延长工期)原 年 月 日延迟 年 月 日请方执行
口意延长工期请约定竣工日期组织施工
说明：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程终延期审批表
渝市政监理14
工程名称
致： (施工单位)
根施工合条款 条规定方方提出
工程延期申请(第 号)求延长工期 日历天求审核评估：
口终意工期延长 日历天竣工日期(包括已指令延长工期)原 年 月 日延迟 年 月 日请方执行
口意延长工期请约定竣工日期组织施工
说明：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
费索赔审批表
渝市政监理15
工程名称
致： (施工单位)
根施工合条款 条规定方提出
费索赔申请(第 号)索赔(写)
方审核评估： ．
口意项索赔
口意项索赔金额(写) ·
意／意索赔理：
索赔金额计算：
监理单位(公章)
总监理工程师
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
旁站监理记录表
渝市政监理l6
工程名称
旁站工序名称
旁站部位(工序)
工程点
日 期
天气情况
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
监理情况：
发现问题：
处理意见：
备注：
监理单位
施工单位
旁站监理工程师：
年 月 日
质检工程师：
现场施员：
年 月 日
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督
监理工作联系单
渝市政监理17
工程名称
编号
致： (单位)
联系事：
联系容：
监理单位(公章)：
总监理工程师：
日 期
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督总
工程暂停通知单
渝市政监理l8
工程名称
编号
致： (施工单位)
原现通知方必须 年 月 日 时起工程
部位(工序)实施暂停施工述求做项工作：
监理单位(公章)：
总监理工程师：
日 期：
重庆市城市建设档案 监制
重庆市建设工程质量监督
相关单位质量责书表格填写范例
监理单位总监理工程师质量责书
质量责—4
姓名
岗位证书
名称编号
开始承
责时间
工程名称
工程范围
否承技术
文件签证
具
体
职
责
单位法定代表：
(公章)
200X年X月X日
责：
200X年×月×日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理单位总监理工程师代表质量责书
质量责5
姓名
岗位证书
名称编号
开始承
责时间
工程名称
工程范围
否承技术
文件签证
具
体
职
责
单位法定代表：
(公章)
200X年X月X日
责
200X年X月X日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
监理单位( )专业监理工程师质量责书
质量责—6
姓名
岗位证书
名称编号
开始承
责时闻
工程名称
工程范围
否承技术
文件签证
具
体
职
责
单位法定代表：
(公章)
200X年×月×日
责：
200X年×月×日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总
市政根底设施工程施工记录表
单位(子单位)工程开工报告
渝市政竣2
工程名称
工程址
建设单位
施工单位
监理单位
结构类型
预算造价(万元)
方案总投资
建筑面积(m2)
开工日期
合工期
资料文件
准(落实)备情况
批准建设立项文件年度方案
征土批准文件红线图
规划许证
设计文件施工图审查报告
投标(议标)中标文件
施工许证
施工合协议书
资金落实情况文件资料
三通文件材料
施工方案现场面布置圉
材料设备落实情况
申请开工意见：
施工单位(公章) XX建设工程公司
工程理： ××× 2021×月×日
监理单位审批意见：
监理单位〔公章〕 XX建设监理公司
总监理工程师： XXX 2021×月×日
建设单位审批意见：
建设单位(公章) XX集团开发公司
工程负责： ×××2021年X月×日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
单位(子单位)工程竣工报告(竣工申请书)
渝市政竣3
工程名称
工程址
台开工日期
合竣工日期
实际开工日期
实际竣工日期
工
程
范
围
容
提前
延期
说明
报
告
求
工程合含工程范围工程已 年 月 日施工完毕查工程质量达
关规定求现建设单位申请 年 月 日组织竣工验收
监理单位
施工单位
总监理工程师：
年 月 日
工程理：
单位负责：
(签章)
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
施工组织设计(方案)报审表
渝市政竣5
工程〔单位工程〕名称
施工组织设计〔方案〕名称
施工组织设计〔方案〕容：
附：l．施工组织设计(方案)
承包单位(章)
技术负责
工程理
年 月 日
监理单位审查意见：
监理单位〔公章〕
总监理工程师：
年 月 日
建设单位审核意见：
工程监理机构(章)
工程负责：
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
市政根底设施工程检验表
单位〔子单位〕工程质量竣工评估报告
工程名称
建筑面职
层数／总高度(m)
结构类型
设防烈度
跨度
基持力层
根底型式
设计合理年限
监理程履约情况简述
工程隐蔽验收监测情况结
监理资料情况
质量评价意见结
总监理工程师：
监理单位负责：
〔公章〕
年 月 日
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重庆市建设工程质量监督总站
市政工程竣工验收意见书()
渝市政验收71
工程名称
工程址
工程范围
建设规模〔万元〕
结构类型
设防烈度
跨度
基持力层
根底型式
设计合理年限
规划许证号
施工许证号
实际开工日期
实际竣工日期
验收日期
单位名称
资质等级
证书号
法定
代表
工程
负责
建设单位
勘察单位
参
设计单位
建
监理单位
单
位
施工单位
(含分
包单位)
隐蔽验收情况
安功检验
(检测)情况
工程竣工技术
资料核查情况
工程监理资料情况
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
建设工程竣工验收意见书(二)
渝市政验收72
工程名称
功
检查结粜
监督机构责令整改
问题整改情况
完成工程设计合
约定容情况
保修书签署情况
工程款合
支付情况
验
收
意
见
备
注
验
收
组
成
贝
建设单位
(公章)
负责：
年 月 日
监理单位
〔公章〕
负责：
年 月 日
施工单位
(公章)
负责：
年 月 日
设计单位
(公章)
负责
年 月 日
勘察单位
(公章)
负责：
年 月 日
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重庆市建设工程质量监督总站
单位(子单位)工程质量竣工验收记录
渝市政验收表8
工程名称
单位〔子单位〕工程名称
结构类型
施工单位
工程理
开工日期
技术负责
质检工程师
竣工日期
序号
项 目
验 收 记 录
验 收 结
1
分部工程
2
质量控制资料核查
3
安功
核查抽查结果
4
观感质量验收
5
质量验收结
建设单位
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
负责：
〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
负责：
(〔公章)
年 月 日
重庆市城市建设档案馆 监制
重庆市建设工程质量监督总站
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