军队院校招收普通高中毕业生政治考核表
姓 名
名
性
（寸免冠片）
出生日期
政治面貌
民 族
宗教信仰
文化程度
婚姻状况
毕业（
读）学校
公民身份
号 码
考 生 号
户 籍
高考报名
常
居 住
通信址
邮 编
手机
家 庭 电 话
历
起止时间
读学校单位
职 业
证明
联系电话
受
奖惩情况
类情况□ 类情况□
奖惩时间
奖惩名称
奖惩批准单位
奖惩原
出国（境）情况
类情况□ 类情况□
起止时间
国家者区
事
证明
联系电话
出国（境）证件号码
家庭成员
情 况
称 谓
姓 名
公民身份号码
工作单位职务
未生活兄弟姐妹情况
称 谓
姓 名
公民身份号码
工作单位职务
家庭成员移居国（境）外 情 况
类情况£ 类情况£
姓 名
移居国家（区）
现居住城市
移居证件号码
移居类
移居
时间
说明：移居类填写外国国籍永久居留权长期居留许
备注：
家庭成员未生活兄弟姐妹受纪律处分刑事处罚等 情 况
类情况□ 类情况□
称 谓
姓 名
惩处时间
惩处名称
惩处单位原
承诺容属实隐瞒者实愿承担相关责
签名：
年 月 日
（容政治考核象填写）
初步政治考核
意 见
承办： （单位盖章）
年 月 日
联合政治考核
意 见
联合政治考核员：
年 月 日
走访调查意见
（拟报考军队院校政治条件特求专业普通高中毕业生填 写）
走访调查员签名：
走访调查负责签名：
年 月 日
公安机关兵役
机关政治考核意见
（公安机关盖章）
年 月 日
（兵役机关盖章）
年 月 日
政治考核结
（单位盖章）
年 月 日
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姓 名
名
性
（寸免冠片）
出生日期
政治面貌
民 族
宗教信仰
文化程度
婚姻状况
毕业（
读）学校
公民身份
号 码
考 生 号
户 籍
高考报名
常
居 住
通信址
邮 编
手机
家 庭 电 话
历
起止时间
读学校单位
职 业
证明
联系电话
受
奖惩情况
类情况□ 类情况□
奖惩时间
奖惩名称
奖惩批准单位
奖惩原
出国（境）情况
类情况□ 类情况□
起止时间
国家者区
事
证明
联系电话
出国（境）证件号码
家庭成员
情 况
称 谓
姓 名
公民身份号码
工作单位职务
未生活兄弟姐妹情况
称 谓
姓 名
公民身份号码
工作单位职务
家庭成员移居国（境）外 情 况
类情况£ 类情况£
姓 名
移居国家（区）
现居住城市
移居证件号码
移居类
移居
时间
说明：移居类填写外国国籍永久居留权长期居留许
备注：
家庭成员未生活兄弟姐妹受纪律处分刑事处罚等 情 况
类情况□ 类情况□
称 谓
姓 名
惩处时间
惩处名称
惩处单位原
承诺容属实隐瞒者实愿承担相关责
签名：
年 月 日
（容政治考核象填写）
初步政治考核
意 见
承办： （单位盖章）
年 月 日
联合政治考核
意 见
联合政治考核员：
年 月 日
走访调查意见
（拟报考军队院校政治条件特求专业普通高中毕业生填 写）
走访调查员签名：
走访调查负责签名：
年 月 日
公安机关兵役
机关政治考核意见
（公安机关盖章）
年 月 日
（兵役机关盖章）
年 月 日
政治考核结
（单位盖章）
年 月 日
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