xx区医疗保障局
创建行政执法责制示范点工作总结
xx区医疗保障局2019年1月挂牌成立省市医保局正确指导区委区政府力支持全面落实医保政策遇扎实推进项改革着力保障民群众健康医需求目标医疗保障工作取显著成效成立局直积极争创xx省服务型行政执法示范点断推进法行政工作法制化规范化制度化始终牢记民群众谋幸福初心牢记建设美丽谐xx命柔性执法手段做法公公正文明执法现行政执法责制示范点创建工作开展情况汇报：
加强组织领导层层抓落实
成立组书记组长班子成员副组长推进服务型行政执法建设领导组形成领导亲抓分领导协抓相关股室作战良工作格局结合xx区实际局印发全区持续深入开展击欺诈骗保专项治理工作方案等方案根省市医保局六专项工作点结合xx区医保局实际制定重点工作计划时两定医疗机构涉违法违规案件分配相关股室明确责落实形成层层抓落实责体系
二强化学培训造执法队伍
通开展集中学线培训部试网考试线测试案卷评查等种形式序推进开展医保系统培训练兵武活动年组织专题法治讲座少4次组织开展全区医保系统干部职工法律法规医保政策业务知识竞赛切实提高运法治思维谋划工作运法治方式推动工作力水通组织执法员认真学法律法规基础知识研究执法技提高案卷质量学鉴区部门先进验努力提高执法员行政执法业务水工作力全面营造学赶帮超医保执法岗位培训练兵武氛围全力造支高素质医保行政执法队伍2020年9月份xx区医保局组织15名员参加全市行政执法员资格认证通法律知识考试15名全部通12月份取执法证书目前51取执法资格局行政执法队伍力量断增强根学业务理法律法规知识理实践相结合充分运执法工作中
三重视政策宣传提高群众知晓率
通xx区医保局微宣微信公众号政务信息台电子宣传标语等种载体广泛开展宣传局行政执法工作方案行政执法办理流程典型案件剖析等进行公开公示更群众知晓执法三项制度意义做法典型事例提升群众行政执法满意度提高行政执法公信力积极宣传普宪法行政处罚法医疗保障基金监督理条例等相关法律法规 分类分步骤开展2021年度医疗保障基金监督理条例集中宣传月机关集中学法月国家宪法日宪法宣传周等专项宣传活动做日常宣传断线专项活动亮点逐步形成医保工作法治理相适应外部法治环境5月世纪广场开展型医保政策法律法规知识宣传月活动现场散发政策宣传单医疗保障基金监督理条例宣传册次深入街道社区乡村助开展扶贫义诊活动契机现场村民开展医保政策法律法规宣传活动年印制3万份宣传手册制做宣传展板65块宣传折页宣传海报35万余张提高辖区居民法律法规知晓率医保政策熟知度
四增添硬件设施完善信息台
时采购执法记录仪单反相机录音笔电脑板便携式印机等执法配套设备时深入推进互联网+行政执法互联网行政执法效融合逐步构建实体服务厅网办事厅移动客户端助终端等种形式相结合相统行政执法信息台现场执法转化非现场执法优化执法流程推进执法流程动化
五推进制度建设健全工作体系
加强部门联动建立1+N复合监模式工作中增强合力联合卫健公安社审计财政纪委监委等部门涉嫌违纪违规欺诈骗保员发现起查处起形成力震慑相继印发xx区击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议制度xx区击欺诈骗取医疗保障基金行举报奖励暂行办法实施细等制度组织执法员系统学项制度法律法规确保工作员读熟读透严格执行真正做制度制度办事扎实保障行政执法工作法规开展时公开xx区医疗保障系统推进服务型行政执法建设工作实施方案xx区击欺诈骗取医疗保障基金行举报奖励暂行办法实施细三项制度等医保局微宣权责清单进行公示公开时时公示典型执法案件处理情况
六狠抓行政调解规范约谈理
根省医疗保障局发关公布全省医疗保障系统服务型行政执法示范点行政执法责制示范点通知文件精神xx区医保局时加强硬件建设明确具体分负责配备业务骨干作行政调解员落实行政调解办公场相应设备设施切实保障行政调解工作调解场标牌调解文书登记台账工作制度等软硬件办公设施利现办公场设置约谈室外挂约谈标识室墙面悬挂约谈规程约谈权利约谈义务等职责条例安装视听设备全程录硬件设施夯实规范约谈基础进步规范执法行降低执法风险局开展医保执法行提供阵保障引导医保执法走规范化轨道做基础设施规范统约谈流程严谨序设备配置功齐全约谈文化严肃谐
七规范窗口服务落实差评制度
通创建员先锋示范岗建立首问责制次性告知制限时办结制等制度严格法规办事设置低柜台敞开式窗口方便群众办事窗口标识业务受理范围提供便民物品服务厅整洁美观明亮服务环境更加性化实现医保业务站式服务 窗口办理单制结算全区医保系统开展文明服务窗口优秀服务标兵评选活动评选情况差评评价情况作窗口年度考核窗口工作员考核评先创优重参考容
八提升执法成效做件件落实
智慧执法特色数分析保障造集执法理档案理医保报销体智化信息化数化精细化医保理系统先进信息技术通医保部门执法员两定机构关系事实法律准绳合法合规行行政处罚裁量权逐条考核目标求坚持工作项目化项目目标化目标节点化节点责化做件件落实项项见成效年度局基金稽核中心受理案件数xx件办结案件数xx件结果公开数xx起中追回医保基金xx万元罚款xx万元局服务型行政执法示范点创建工作开展省市区领导次赴局服务型行政执法示范点创建工作进行调研指导局行政执法工作出项指导性意见局执法员明确努力方进步理清示范点建设工作思路增强做示范点建设工作信心
xx市xx区医疗保障局
2021年12月20日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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创建行政执法责制示范点工作总结
xx区医疗保障局2019年1月挂牌成立省市医保局正确指导区委区政府力支持全面落实医保政策遇扎实推进项改革着力保障民群众健康医需求目标医疗保障工作取显著成效成立局直积极争创xx省服务型行政执法示范点断推进法行政工作法制化规范化制度化始终牢记民群众谋幸福初心牢记建设美丽谐xx命柔性执法手段做法公公正文明执法现行政执法责制示范点创建工作开展情况汇报：
加强组织领导层层抓落实
成立组书记组长班子成员副组长推进服务型行政执法建设领导组形成领导亲抓分领导协抓相关股室作战良工作格局结合xx区实际局印发全区持续深入开展击欺诈骗保专项治理工作方案等方案根省市医保局六专项工作点结合xx区医保局实际制定重点工作计划时两定医疗机构涉违法违规案件分配相关股室明确责落实形成层层抓落实责体系
二强化学培训造执法队伍
通开展集中学线培训部试网考试线测试案卷评查等种形式序推进开展医保系统培训练兵武活动年组织专题法治讲座少4次组织开展全区医保系统干部职工法律法规医保政策业务知识竞赛切实提高运法治思维谋划工作运法治方式推动工作力水通组织执法员认真学法律法规基础知识研究执法技提高案卷质量学鉴区部门先进验努力提高执法员行政执法业务水工作力全面营造学赶帮超医保执法岗位培训练兵武氛围全力造支高素质医保行政执法队伍2020年9月份xx区医保局组织15名员参加全市行政执法员资格认证通法律知识考试15名全部通12月份取执法证书目前51取执法资格局行政执法队伍力量断增强根学业务理法律法规知识理实践相结合充分运执法工作中
三重视政策宣传提高群众知晓率
通xx区医保局微宣微信公众号政务信息台电子宣传标语等种载体广泛开展宣传局行政执法工作方案行政执法办理流程典型案件剖析等进行公开公示更群众知晓执法三项制度意义做法典型事例提升群众行政执法满意度提高行政执法公信力积极宣传普宪法行政处罚法医疗保障基金监督理条例等相关法律法规 分类分步骤开展2021年度医疗保障基金监督理条例集中宣传月机关集中学法月国家宪法日宪法宣传周等专项宣传活动做日常宣传断线专项活动亮点逐步形成医保工作法治理相适应外部法治环境5月世纪广场开展型医保政策法律法规知识宣传月活动现场散发政策宣传单医疗保障基金监督理条例宣传册次深入街道社区乡村助开展扶贫义诊活动契机现场村民开展医保政策法律法规宣传活动年印制3万份宣传手册制做宣传展板65块宣传折页宣传海报35万余张提高辖区居民法律法规知晓率医保政策熟知度
四增添硬件设施完善信息台
时采购执法记录仪单反相机录音笔电脑板便携式印机等执法配套设备时深入推进互联网+行政执法互联网行政执法效融合逐步构建实体服务厅网办事厅移动客户端助终端等种形式相结合相统行政执法信息台现场执法转化非现场执法优化执法流程推进执法流程动化
五推进制度建设健全工作体系
加强部门联动建立1+N复合监模式工作中增强合力联合卫健公安社审计财政纪委监委等部门涉嫌违纪违规欺诈骗保员发现起查处起形成力震慑相继印发xx区击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议制度xx区击欺诈骗取医疗保障基金行举报奖励暂行办法实施细等制度组织执法员系统学项制度法律法规确保工作员读熟读透严格执行真正做制度制度办事扎实保障行政执法工作法规开展时公开xx区医疗保障系统推进服务型行政执法建设工作实施方案xx区击欺诈骗取医疗保障基金行举报奖励暂行办法实施细三项制度等医保局微宣权责清单进行公示公开时时公示典型执法案件处理情况
六狠抓行政调解规范约谈理
根省医疗保障局发关公布全省医疗保障系统服务型行政执法示范点行政执法责制示范点通知文件精神xx区医保局时加强硬件建设明确具体分负责配备业务骨干作行政调解员落实行政调解办公场相应设备设施切实保障行政调解工作调解场标牌调解文书登记台账工作制度等软硬件办公设施利现办公场设置约谈室外挂约谈标识室墙面悬挂约谈规程约谈权利约谈义务等职责条例安装视听设备全程录硬件设施夯实规范约谈基础进步规范执法行降低执法风险局开展医保执法行提供阵保障引导医保执法走规范化轨道做基础设施规范统约谈流程严谨序设备配置功齐全约谈文化严肃谐
七规范窗口服务落实差评制度
通创建员先锋示范岗建立首问责制次性告知制限时办结制等制度严格法规办事设置低柜台敞开式窗口方便群众办事窗口标识业务受理范围提供便民物品服务厅整洁美观明亮服务环境更加性化实现医保业务站式服务 窗口办理单制结算全区医保系统开展文明服务窗口优秀服务标兵评选活动评选情况差评评价情况作窗口年度考核窗口工作员考核评先创优重参考容
八提升执法成效做件件落实
智慧执法特色数分析保障造集执法理档案理医保报销体智化信息化数化精细化医保理系统先进信息技术通医保部门执法员两定机构关系事实法律准绳合法合规行行政处罚裁量权逐条考核目标求坚持工作项目化项目目标化目标节点化节点责化做件件落实项项见成效年度局基金稽核中心受理案件数xx件办结案件数xx件结果公开数xx起中追回医保基金xx万元罚款xx万元局服务型行政执法示范点创建工作开展省市区领导次赴局服务型行政执法示范点创建工作进行调研指导局行政执法工作出项指导性意见局执法员明确努力方进步理清示范点建设工作思路增强做示范点建设工作信心
xx市xx区医疗保障局
2021年12月20日
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