《国家学生体质健康标准》登记卡（大学样表）（2014年）

国家学生体质健康标准登记卡(学样表）

学 校

姓 名

性

学 号

院（系）

民 族

出生日期

单项指标

二
三
四
毕业成绩
成绩
分
等级
成绩
分
等级
成绩
分
等级
成绩
分
等级
分
等级
体重指数（BMI）（千克米2）














肺活量（毫升）












50米跑（秒）












坐位体前屈(厘米）












立定跳远（厘米）












引体（男）
1分钟仰卧起坐(女)（次）












1000米跑（男）
800米跑(女)（分·秒）












标准分




加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体（男）
1分钟仰卧起坐(女)（次）








1000米跑（男）
800米跑(女)（分·秒）








学年总分




等级评定




体育教师签字





辅导员签字





注：高等职业学校高等专科学校参样表执行

学校签章：



年
月
日



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