2023医院卫生院医疗纠纷处理办法制度（完整版）
目录
纠纷处理部门 2
二纠纷处理程序 2
三部责追究程序 4
四责追究相关规定 5
加强院投诉医疗纠纷处理工作理规范处理程序保障医患双方合法权益落实责追究制度提高医疗质量保障医疗安全避免减少良事件发生根卫健委印发医院投诉理办法相关规定制定医疗纠纷处理办法
纠纷处理部门
（）治疗期间纠纷医务科处理专负责接组织协调相关部门落实具体治疗方案努力病损害降低接投诉沟通调查程均应建立完善相应文字记录
（二） 治疗终结纠纷报告分领导根事件性质纠纷双方(方)代表意见做协调处置工作纠纷处理结束相关资料年度存档备案
二纠纷处理程序
（）科室发生医疗纠纷重医疗差错均应时分部门(夜间总值班)报告该科室负责会事调查核实关情况组织科室讨书面治疗情况事实报告纠纷接部门
（二）事件危急严重时组织抢救治疗力争损害降低
低限度
（三）发生严重差错重医疗失医疗纠纷医疗事争议应步骤处理：
1事应立科（发护士长）汇报科护士长解情况应积极组织抢教时分部门（医务科护理部门诊部）总值班（非正常班时间）报告接报告部门负责总值班员应立达现场解情况时报告分领导
2达现场处理
（1）医务员患者家属解情况稳定现场注意激化矛盾时详细情况报告分院长
（2）必时现场封存病历相关物品属严重输液反应应立停止输液剩余输液消毒封存必时输液针头等送具备资质机构检
验属输血反成应立停止输血输血科联系血袋输血针
头准备送检
（3）问题严重现场混乱求安排医院相关部门(保卫科)协助维持正常医疗秩序时报告院长必时请报卫生部门公安部门
3分院长牵头相关部门科室负责配合成立医疗纠纷时调查组事件原结果进行调查
4时召开开讨会根事件分部门负责院学术委员会讨事件进行深入分析明确事件性质步处理提供
5成立该事件纠纷处理组分院长组长相关职部负责事科室成员事全程配合着实事求原结合事意见予妥善处理必时请卫生部门介入处里
6进入司法处理程序时法律顾问配合相关部门相关科室事做项准备工作原明医患双方争议较死亡病例争取尸检
法处理取死者亲属问意尸检工作医务科配合事场
三部责追究程序
1医疗纠纷发生第步科讨查清事实讨事科室科持科室2天治疗讨结果书面报医务科（紧急情况立讨报）第二步：院学术委员会讨找出足吸取教训改进工作纠纷病例医疗事技术鉴定司法鉴定直接鉴定结果确定纠纷事件性质 属非医疗素引起纠纷组织相关职部门进行讨
2纠纷处理结束根协议书判决书结果院医疗质量理委员会组织讨分析纠纷性质事责程度相关规定提出处理意见讨时争议较纠纷事件采取记名技票方式进行部责程度
认定负面影响较种素造成医院赔偿数额复杂纠纷事件应
讨结果报院长办公会研究决定
四责追究相关规定
（）医疗纠纷事件分类
根性质分三类
1责性事件指医务员医疗活动中违反法律法规规章制度诊疗护理常规未履行岗位职责等失职行致事件具体列种情况
（1）强行收治具备诊疗条件危重高风险病跨科跨专业收治
病
（2）违反请会诊制度程序外请专家院私外出事诊疗活动
（3）错误诊断病延误治疗
（4）危重病积极进行处理推诿病
（5）诊断尚未明确病级医师请示盲目进行适治疗措
施
（6）时查房查房认真未时发现病病情变化
（7）开错医嘱漏开医嘱错开药物剂量属应禁忌证予
（8）违反手术操作规范认真执行手术安全核查制度违反院感理制度接台手术未批准擅开展新诊疗手术操作
（9）错开漏开类检查申请单错误留取标
（10）值班时擅离岗未委托专代理(代理需具备相应资质)未
级领导意私调班
（11）未医嘱执行类治疗错误执行医嘱
（12）发错药物
（13）关病历记录存缺陷24时未完成入院记录急性
危重病时记录病程级医师查房情况做记录诊疗操作
特殊治疗做记录患者亲属告知病情等做记录病出院时未完成
出院结遗失病历中重检验报告单缺类知情意书填写重容缺项未履行手续私保病厉份病历中记录相互矛盾
（14）病死亡前医师场出现紧急情况表现懈怠者
2技术性事件：指医务员技术失致事件
3免责事件：具备列情形属事免责性事件：
（1）确属新技术新手术规定程序资料完备院学术委员会鉴定
确属难避免发症避免损份意外事件医务员已充分估计病情事先病家属明确交代（病历中具相关记录签字)操作
中已严格执行操作规范病历中记载真实完整规范整医疗活
动中医务员确实责技术医德医风等方面缺陷科室院方协调解决
医疗纠纷
（2）属年开展新技术新手术新项目医务员未违反制度诊
疗常规规范处置程序病历种讨记录规范真实
（3）现医学科学技术条件发生法预料防范良果
医疗意外
（4）抗力造成良果
（5）原明法定责讲件
（二）责程度划分
纠纷处理结果医院相关制度规定等追究事相关责应负
责（三级医师负责制执行）
1责性事件：根医疗行损害果关系确定事责程度分全部责（100）责（分三等807060）等责（50）次责（40）
2技术性事件：直接确定次责分四等40302010
3免责性事件：事承担责
（三）处罚
1济贴偿核算法医院济赔偿额×10(20)x承担责列规定1万元(含1万元)101万元200医院济赔偿额包括次性赔偿金+欠医药费
2处罚：医院相关制度规定执行鉴定构成医疗事放
卫生部门医疗事处理条例中华民国执业医师法护士条例等规定条款执行
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纠纷处理部门 2
二纠纷处理程序 2
三部责追究程序 4
四责追究相关规定 5
加强院投诉医疗纠纷处理工作理规范处理程序保障医患双方合法权益落实责追究制度提高医疗质量保障医疗安全避免减少良事件发生根卫健委印发医院投诉理办法相关规定制定医疗纠纷处理办法
纠纷处理部门
（）治疗期间纠纷医务科处理专负责接组织协调相关部门落实具体治疗方案努力病损害降低接投诉沟通调查程均应建立完善相应文字记录
（二） 治疗终结纠纷报告分领导根事件性质纠纷双方(方)代表意见做协调处置工作纠纷处理结束相关资料年度存档备案
二纠纷处理程序
（）科室发生医疗纠纷重医疗差错均应时分部门(夜间总值班)报告该科室负责会事调查核实关情况组织科室讨书面治疗情况事实报告纠纷接部门
（二）事件危急严重时组织抢救治疗力争损害降低
低限度
（三）发生严重差错重医疗失医疗纠纷医疗事争议应步骤处理：
1事应立科（发护士长）汇报科护士长解情况应积极组织抢教时分部门（医务科护理部门诊部）总值班（非正常班时间）报告接报告部门负责总值班员应立达现场解情况时报告分领导
2达现场处理
（1）医务员患者家属解情况稳定现场注意激化矛盾时详细情况报告分院长
（2）必时现场封存病历相关物品属严重输液反应应立停止输液剩余输液消毒封存必时输液针头等送具备资质机构检
验属输血反成应立停止输血输血科联系血袋输血针
头准备送检
（3）问题严重现场混乱求安排医院相关部门(保卫科)协助维持正常医疗秩序时报告院长必时请报卫生部门公安部门
3分院长牵头相关部门科室负责配合成立医疗纠纷时调查组事件原结果进行调查
4时召开开讨会根事件分部门负责院学术委员会讨事件进行深入分析明确事件性质步处理提供
5成立该事件纠纷处理组分院长组长相关职部负责事科室成员事全程配合着实事求原结合事意见予妥善处理必时请卫生部门介入处里
6进入司法处理程序时法律顾问配合相关部门相关科室事做项准备工作原明医患双方争议较死亡病例争取尸检
法处理取死者亲属问意尸检工作医务科配合事场
三部责追究程序
1医疗纠纷发生第步科讨查清事实讨事科室科持科室2天治疗讨结果书面报医务科（紧急情况立讨报）第二步：院学术委员会讨找出足吸取教训改进工作纠纷病例医疗事技术鉴定司法鉴定直接鉴定结果确定纠纷事件性质 属非医疗素引起纠纷组织相关职部门进行讨
2纠纷处理结束根协议书判决书结果院医疗质量理委员会组织讨分析纠纷性质事责程度相关规定提出处理意见讨时争议较纠纷事件采取记名技票方式进行部责程度
认定负面影响较种素造成医院赔偿数额复杂纠纷事件应
讨结果报院长办公会研究决定
四责追究相关规定
（）医疗纠纷事件分类
根性质分三类
1责性事件指医务员医疗活动中违反法律法规规章制度诊疗护理常规未履行岗位职责等失职行致事件具体列种情况
（1）强行收治具备诊疗条件危重高风险病跨科跨专业收治
病
（2）违反请会诊制度程序外请专家院私外出事诊疗活动
（3）错误诊断病延误治疗
（4）危重病积极进行处理推诿病
（5）诊断尚未明确病级医师请示盲目进行适治疗措
施
（6）时查房查房认真未时发现病病情变化
（7）开错医嘱漏开医嘱错开药物剂量属应禁忌证予
（8）违反手术操作规范认真执行手术安全核查制度违反院感理制度接台手术未批准擅开展新诊疗手术操作
（9）错开漏开类检查申请单错误留取标
（10）值班时擅离岗未委托专代理(代理需具备相应资质)未
级领导意私调班
（11）未医嘱执行类治疗错误执行医嘱
（12）发错药物
（13）关病历记录存缺陷24时未完成入院记录急性
危重病时记录病程级医师查房情况做记录诊疗操作
特殊治疗做记录患者亲属告知病情等做记录病出院时未完成
出院结遗失病历中重检验报告单缺类知情意书填写重容缺项未履行手续私保病厉份病历中记录相互矛盾
（14）病死亡前医师场出现紧急情况表现懈怠者
2技术性事件：指医务员技术失致事件
3免责事件：具备列情形属事免责性事件：
（1）确属新技术新手术规定程序资料完备院学术委员会鉴定
确属难避免发症避免损份意外事件医务员已充分估计病情事先病家属明确交代（病历中具相关记录签字)操作
中已严格执行操作规范病历中记载真实完整规范整医疗活
动中医务员确实责技术医德医风等方面缺陷科室院方协调解决
医疗纠纷
（2）属年开展新技术新手术新项目医务员未违反制度诊
疗常规规范处置程序病历种讨记录规范真实
（3）现医学科学技术条件发生法预料防范良果
医疗意外
（4）抗力造成良果
（5）原明法定责讲件
（二）责程度划分
纠纷处理结果医院相关制度规定等追究事相关责应负
责（三级医师负责制执行）
1责性事件：根医疗行损害果关系确定事责程度分全部责（100）责（分三等807060）等责（50）次责（40）
2技术性事件：直接确定次责分四等40302010
3免责性事件：事承担责
（三）处罚
1济贴偿核算法医院济赔偿额×10(20)x承担责列规定1万元(含1万元)101万元200医院济赔偿额包括次性赔偿金+欠医药费
2处罚：医院相关制度规定执行鉴定构成医疗事放
卫生部门医疗事处理条例中华民国执业医师法护士条例等规定条款执行
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