2023医院卫生院处方管理制度（详细版）

2023医院卫生院处方理制度（详细版）

1．医师开具处方药师调配处方应遵循安全效济原
2．处方日效普通处方般超7日量急诊处方般超3日量某慢性病老年病特殊情况处方量适延长超30日量医师时应注明理
3．处方医生诊疗活动中患者开具作患者药证医疗文书处方药必须医生指导
4．未院注册医生未取处方权医生开具处方应注册医生签字确认方院药房取药
5．年老体弱等原院诊需长期服药治疗慢性病委托亲属事取药时医生须合理药关保证患者药安全童患慢性病代取药时必须法定监护处方反面签名首次取药应医院诊治隔2～3月复诊次便医生诊查调整治疗方案
6．处方书写应清晰完整病历记载相致处方药床诊断基相符
7．处方采蓝黑色钢笔签字笔圆珠笔书写毛笔铅笔颜色笔书写麻醉药品类精神药品处方医生盖红色印章
8．药师审核处方认存合理药时应告知处方医师请确认者重新开具处方
9．药师规范处方者判定合法性处方调剂
10．规定中未涉问题参处方理办法关条款执行
处方点评制度
1．卫生部医院处方点评理规范（试行）求开展院处方点评工作提高处方质量促进合理药保障医疗安全
2．医院加强处方质量药物床应理规范医师处方行落实处方审核发药核药交等相关规定定期医务员进行合理药知识培训教育制定落实持续质量改进措施
3．医院成立处方点评工作组负责处方点评具体工作
4．月处方点评组采机抽样方法抽取处方号然处方号调出相应处方参卫生部处方点评工作表进行点评月机抽查5份出院病历医嘱进行点评
5．处方点评结果分合理处方合理处方合理处方包括规范处方药适宜处方超常处方
列情况应判定规范处方：
（1）处方前记正文记容缺项书写规范者字迹难辨认
（2）医师签名签章规范者签名签章留样致
（3）药师未处方进行适宜性审核（处方记审核调配核发药栏目审核调配药师核发药药师签名者单值班调剂未执行双签名规定）
（4）新生婴幼处方未写明日月龄
（5）西药中成药中药饮片未分开具处方
（6）未药品规范名称开具处方
（7）药品剂量规格数量单位等书写规范清楚
（8）法量遵医嘱等含糊清字句
（9）处方修改未签名注明修改日期药品超剂量未注明原次签名
（10）开具处方未写床诊断床诊断书写全
（11）单张门急诊处方超五种药品
（12）特殊情况门诊处方超7日量急诊处方超3日量慢性病老年病特殊情况需适延长处方量未注明理
（13）开具麻醉药品精神药品医疗毒性药品放射性药品等特殊理药品处方未执行国家关规定
（14）医师未抗菌药物床应理规定开具抗菌药物处方
（15）中药饮片处方药物未君臣佐序排列未求标注药物调剂煎煮等特殊求
列情况应判定药适宜处方：
（1）适应证适宜
（2）遴选药品适宜
（3）药品剂型药途径适宜
（4）正理首选国家基药物
（5）法量适宜
（6）联合药适宜
（7）重复药
（8）配伍禁忌者良相互作
（9）药适宜情况
列情况应判定超常处方：
（1）适应证药
（2）正理开具高价药
（3）正理超说明书药
（4）正理患者时开具2种药理作相药物
6．处方点评工作应坚持科学公正务实原完整准确书面记录通报床科室事
7．定期公布处方点评结果通报合理处方根处方点评结果医院药事理处方理床药方面存问题进行汇总综合分析评价提出质量改进建议发现造成患者损害应时采取措施防止损害发生
8．医院处方点评结果作重指标纳入工作员绩效考核医师定期考核体系开具合理处方医师进行培训批评教育医院奖惩制度规定予处罚考核周期5次开具合理处方医师认定医师定期考核合格应离岗参加培训合理药药师未规定审核处方调剂药品进行药交患者造成严重损害相关法律法规规章予相应处罚

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