2022年工作
1畅通社会力量参医疗救助效提升救助服务力2022年联合区慈善总会成立全市首支病救助暨高额医疗费帮扶化解慈善基金进步强化救助力量通部门联席会议慈善基金区2021年度负费超3万元需帮扶35名高额医疗费困难员进行化解帮扶合计帮扶资金513万元该项工作获市局充分肯定表扬求全市进行推广
2开展部门联动核查实现医保监模式创新2022年数字化改革契机区医保局联合区检察院谋划建立医保基金欺诈骗保数字化联动核查机制强化医保基金监手段创新谋划建立保护站应场景赴省局接汇报获省医保局充分肯定通市局报推荐纳入全省创新全省享账目前该应等专家评审争取纳入省应项目库
3制定实施四化工作法切实提升工作效建立系统化思维谋划工作夯实基盘清单化形式部署工作激发生力闭环化督查推进工作跑出加速度绩效化目标提升工作培育增长极效推进工作务梳理调度销号理增强工作针性激发工作活力该项工作机制获蔡书记批示肯
定省医保局医保简报区委办工作交流专刊分进行刊发推广
二2023年工作思路
()指标安排工作举措
1推动基医疗保险应保保覆盖全民通医保办信息网络医保服务职延伸推进户籍口参保数精细化常态化理实现应保保积极促进机会公强化制度公
2推进全面健康补充医疗保险(某丽保)提质增效深入推进某丽保扩覆理力度实现基医保实现互补衔接协调发展助推层次医疗保障体系持续发展断满足富裕背景民美生活样性补充保障措施供
3提升医疗救助精准化水提高城乡困难群综合保障率实现全区符合条件困难群众资助参保率救助政策落实率两百分百基础巩固扶贫成果完善重特疾病医疗保障救助制度构建医疗保障防贫减贫长效机制进步提升困难群众医疗救助遇水
4稳步推进药品耗材带量采购工作落实带量采购月度监测制度院长约谈制度信息反馈制度全面落实国家省项药品耗材带量采购务结算求执行药品耗材采购政策积极加强药品价格异常情况监测预警做保供稳价工作
5落实重点群医疗保障制度供(长护险责容生育保险老年医疗保障遇)紧盯老年医疗保障遇落实门诊起付线支付限额调整落实慢性病遇理减轻老年医负担推进长期护理保险制度实施联合区民政局推动部门协信息享标准互认更保障重度失员权益紧盯育家庭落实市级生育保险政策助力优生优育
(二)重工作谋划
积极省局接建设基层富型医保制度体系项目建设单位2023年区医保局四化工作法路径开展基层富型医保制度体系建设年载体全力构建基层富型医疗保障制度体系通五体系推进:政治建设统领深根厚植富型医保文化基二变革重塑动力积极构建层次医疗保障体系三系统集成牵引协推进医药服务供侧改革四法监保障全面强化基金全流程闭环理五数赋抓手加快提升均等化医保办服务拟2023年1月制定工作方案
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