县医疗保障局2023年实施百县千镇万村高质量发展工程工作总结2024年工作安排
2023年县医保局认真学贯彻全省市县高质量发展会会议精神县委县政府相关工作部署立足医保部门工作职责积极动作强化医疗保障服务守护老百姓救命钱助推*高质量发展现关工作情况汇报：
做法工作成效
（）筑牢思想根基提升队伍素质
深刻领会***决定性意义进步树牢四意识坚定四信做***深入开展学贯彻新时代中国特色社会义思想***强化理武装补钙增紧扣***求学思想作首务贯穿始终坚持新时代中国特色社会义思想武装头脑指导实践推动工作全年开展第议题理学54次理学中心组学12次积极推进学强国APP年度学积分全县排名前十二破解难题彰显政治担深推进群众办实事实践活动提出***民办实事项目6件投入资金5万元着力提升医保服务中心力提升信息化建设方便群众办事
（二）充分发挥工作职应保保应救救
参保工作方面局通媒体宣传发放资料等种途径断提高医保政策知晓面超额完成县城乡居民参保宣传务县2023年度城乡居民医疗保险缴费数超8288万中政府资助低保三类监测象（脱贫稳定户边缘易致贫户突发严重困难户）特困供养员（农村五保供养员城镇三员孤）等困难群众参保31817资助金额111360万元完成市达县城乡居民医疗保险参保务数8287万做两愁三保障医疗保障工作
医疗救助方面根市民政府关印发市困难群众医疗救助实施细通知（*府规〔2018〕7号）工作求局规范门诊救助完善住院救助救助渠道畅通组建层次医疗救助符合条件救助象进行医疗救助站式时结算手工（零星）医疗救助等减轻居民负担落实医保精准防贫工作效防范病返贫病致贫风险年度累计医疗救助31814次拨款3446280724元中遇股落实手工零星（次）医疗救助907次救助金额182667477元二次医疗救助226次救助金额352917163元手工零星报销进行医疗救助115次救助金额32923177元医疗救助站式时结算救助30566次完成定点医疗机构垫付
费结算1233765614元（含2022年前产生医疗救助站式结算费）
（四）强化监切实维护医保基金安全
加击欺诈骗保力度开展春风利剑重点领域检查发出整改通知书15份追回医保违规费37260万立案调查5起罚款2843万开展基医疗基金专项审计发现问题整改违规线索核实立案2起追回医保违规费2619万元罚款2619万元二广泛开展医保宣传教育召开安全规范基金守民病钱’集中宣传月动员暨医保基金监专题培训会议气象局短信台发送医保政策宣传短信约80万条电视台滚动播放医保基金宣传片宣传标语3800次广告车流动播放医保宣传视频17万次
（五）认真履行挂点责深入调研全面帮扶
局高度重视巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接根关做乡村振兴驻镇帮镇扶村组团结帮扶工作通知（遂农通〔2021〕40号）工作求积极响应县医保局领导季度均北坡镇开展乡村振兴调研帮扶工作2023年县医保局领导北坡调研乡村振兴工作8次先开展两节慰问活动出席乡村振兴联席会议督导乡村振兴省考核迎检防台风安夜访城乡居民医保政策宣传医疗救助走访调研禁毒帮扶等帮扶工作落实年度乡村振兴费教育促进资金
630捐款定等费支持切实推进北坡镇乡村全面振兴
二存问题足
1办公物资严重足办公费难维持正常运转资金短缺未配置执法车辆执法终端等设备法满足日益增长医保执法需
2医保队伍壮仅行政编制13编11承担着全县医保基金监参保遇药品集采行政执法等工作难堪重荷
3办公场十分欠缺局机关县卫健局半层楼作办公房医保服务中心（行政窗口）两办公利群众办事
三2024年工作安排
（）继续深入开展***学
坚定理想信念提高政治站位学贯彻新时代中国特色社会义思想新担新作做新时代医疗保障项工作二铸牢忠诚全面加强领导坚持全面领导严格落实中央八项规定精神着力营造风清气正良政治生态三站稳民立场推动医保事业高质量发展坚持民中心发展思想医疗保障改革发展成果更更公惠
*民
（二）力开展医保基金监
加宣传力度提高医保基金监政策公众知晓度觉维护医疗保障基金安全二强化监合力建立联合执法定期会商机制落实行刑衔接行纪衔接提高击欺诈骗保震慑效果三实施精准击整合医保基金监执法资源抽选医学专家参日常巡查扫清医保执法盲区
（三）持续做医保参保工作
形成宣传合力瞄准重点群体开展常态化精准化宣传群众更形象理解医保政策二完善免缴政策扎实做2024年重点救助象三类监测象等特殊身份确定标识工作确保符合条件象全员纳入参保时享受医保遇三落实精准举措完善县相关部门数享交换机制加强数确保数准确性时性杜绝出现漏保错参情况确保全民参保应保保四继续推行病补充商业保险制度加强推荐引导市民购买市民保切实补充基医疗保险足部分降低老百姓医疗负担解决老百姓病难病贵问题
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2023年县医保局认真学贯彻全省市县高质量发展会会议精神县委县政府相关工作部署立足医保部门工作职责积极动作强化医疗保障服务守护老百姓救命钱助推*高质量发展现关工作情况汇报：
做法工作成效
（）筑牢思想根基提升队伍素质
深刻领会***决定性意义进步树牢四意识坚定四信做***深入开展学贯彻新时代中国特色社会义思想***强化理武装补钙增紧扣***求学思想作首务贯穿始终坚持新时代中国特色社会义思想武装头脑指导实践推动工作全年开展第议题理学54次理学中心组学12次积极推进学强国APP年度学积分全县排名前十二破解难题彰显政治担深推进群众办实事实践活动提出***民办实事项目6件投入资金5万元着力提升医保服务中心力提升信息化建设方便群众办事
（二）充分发挥工作职应保保应救救
参保工作方面局通媒体宣传发放资料等种途径断提高医保政策知晓面超额完成县城乡居民参保宣传务县2023年度城乡居民医疗保险缴费数超8288万中政府资助低保三类监测象（脱贫稳定户边缘易致贫户突发严重困难户）特困供养员（农村五保供养员城镇三员孤）等困难群众参保31817资助金额111360万元完成市达县城乡居民医疗保险参保务数8287万做两愁三保障医疗保障工作
医疗救助方面根市民政府关印发市困难群众医疗救助实施细通知（*府规〔2018〕7号）工作求局规范门诊救助完善住院救助救助渠道畅通组建层次医疗救助符合条件救助象进行医疗救助站式时结算手工（零星）医疗救助等减轻居民负担落实医保精准防贫工作效防范病返贫病致贫风险年度累计医疗救助31814次拨款3446280724元中遇股落实手工零星（次）医疗救助907次救助金额182667477元二次医疗救助226次救助金额352917163元手工零星报销进行医疗救助115次救助金额32923177元医疗救助站式时结算救助30566次完成定点医疗机构垫付
费结算1233765614元（含2022年前产生医疗救助站式结算费）
（四）强化监切实维护医保基金安全
加击欺诈骗保力度开展春风利剑重点领域检查发出整改通知书15份追回医保违规费37260万立案调查5起罚款2843万开展基医疗基金专项审计发现问题整改违规线索核实立案2起追回医保违规费2619万元罚款2619万元二广泛开展医保宣传教育召开安全规范基金守民病钱’集中宣传月动员暨医保基金监专题培训会议气象局短信台发送医保政策宣传短信约80万条电视台滚动播放医保基金宣传片宣传标语3800次广告车流动播放医保宣传视频17万次
（五）认真履行挂点责深入调研全面帮扶
局高度重视巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接根关做乡村振兴驻镇帮镇扶村组团结帮扶工作通知（遂农通〔2021〕40号）工作求积极响应县医保局领导季度均北坡镇开展乡村振兴调研帮扶工作2023年县医保局领导北坡调研乡村振兴工作8次先开展两节慰问活动出席乡村振兴联席会议督导乡村振兴省考核迎检防台风安夜访城乡居民医保政策宣传医疗救助走访调研禁毒帮扶等帮扶工作落实年度乡村振兴费教育促进资金
630捐款定等费支持切实推进北坡镇乡村全面振兴
二存问题足
1办公物资严重足办公费难维持正常运转资金短缺未配置执法车辆执法终端等设备法满足日益增长医保执法需
2医保队伍壮仅行政编制13编11承担着全县医保基金监参保遇药品集采行政执法等工作难堪重荷
3办公场十分欠缺局机关县卫健局半层楼作办公房医保服务中心（行政窗口）两办公利群众办事
三2024年工作安排
（）继续深入开展***学
坚定理想信念提高政治站位学贯彻新时代中国特色社会义思想新担新作做新时代医疗保障项工作二铸牢忠诚全面加强领导坚持全面领导严格落实中央八项规定精神着力营造风清气正良政治生态三站稳民立场推动医保事业高质量发展坚持民中心发展思想医疗保障改革发展成果更更公惠
*民
（二）力开展医保基金监
加宣传力度提高医保基金监政策公众知晓度觉维护医疗保障基金安全二强化监合力建立联合执法定期会商机制落实行刑衔接行纪衔接提高击欺诈骗保震慑效果三实施精准击整合医保基金监执法资源抽选医学专家参日常巡查扫清医保执法盲区
（三）持续做医保参保工作
形成宣传合力瞄准重点群体开展常态化精准化宣传群众更形象理解医保政策二完善免缴政策扎实做2024年重点救助象三类监测象等特殊身份确定标识工作确保符合条件象全员纳入参保时享受医保遇三落实精准举措完善县相关部门数享交换机制加强数确保数准确性时性杜绝出现漏保错参情况确保全民参保应保保四继续推行病补充商业保险制度加强推荐引导市民购买市民保切实补充基医疗保险足部分降低老百姓医疗负担解决老百姓病难病贵问题
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