医院手卫生管理制度

医院手卫生理制度
根医务员手卫生规范求制定落实医务员手卫生理制度定期开展手卫生培训确保医务员掌握手卫生知识正确手卫生方法医院感染理科加强医务员手卫生工作指导监督提高医务员手卫生
二配备洗手卫生手消毒设施：设置流动水洗手设施医院感染理重点部门配备非手触式水龙头配备清洁剂求：肥皂应保持清洁干燥盛放皂液容器宜次性重复容器应周清洁消毒皂液浑浊变色时时更换清洁消毒容器配备干手物品者设施避免二次污染配备合格速干手消毒剂
三洗手卫生手消毒：手部血液体液等肉眼见污染时应肥皂（皂液）流动水洗手手部没肉眼见污染时宜速干手消毒剂消毒双手代洗手医务员洗手方法：1流动水双手充分淋湿2取适量肥皂（皂液）均匀涂抹整手掌手背手指指缝3认真揉搓双手少15秒钟应注意清洗双手皮肤包括指背指尖指缝具体揉搓步骤：1）掌心相手指拢相互揉搓见图A12）手心背指缝相互揉搓交换进行见图A23）掌心相双手交叉指缝相互揉搓见图A34）弯曲手指关节手掌心旋转揉搓交换进行见图A45）右手握住左手拇指旋转揉搓交换进行见图 A56）手指尖拢放手掌心旋转揉搓交换进行见图A64 流动水彻底净双手擦干取适量护手液护肤
图A1掌心相揉搓 图A2手指交叉掌心手背揉搓 图A3手指交叉掌心相揉搓
图A4弯曲手指关节掌心揉搓 图A5拇指掌中揉搓 图A6指尖掌心中揉搓
列情况时应先洗手然进行卫生手消毒：a） 接触患者血液体液分泌物传染性致病微生物污染物品b） 直接传染病患者进行检查治疗护理处理传染患者污物
洗手速干手消毒剂指征：a）直接接触患者前患者身体污染部位移动清洁部位时b）接触患者粘膜破损皮肤伤口前接触患者血液体液分泌物排泄物伤口敷料等c）穿脱隔离衣前摘手套d）进行菌操作接触清洁菌物品前e）接触患者周围环境物品f）处理药物配餐前
卫生手消毒方法：a）取适量速干手消毒剂掌心B）认真揉搓双手少15秒钟应注意清洗双手皮肤包括指背指尖指缝具体揉搓步骤六步洗手法c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤直手部干燥
四外科手消毒设施配置必须符合述求外洗手池设置手术间附水池高矮适宜防止洗手水溅出池面应光滑死角易清洁洗手池日清洁消毒洗手池水龙头数量应根手术间数量设置水龙头数量应少手术间数量水龙头开关应非手触式配备清洁指甲品配备手刷刷毛应柔软定期检查时剔合格手刷手消毒剂出液器采非手触式消毒剂采
次性包装重复消毒剂容器应周清洁消毒应配备干手物品干手巾应清洁灭菌盛装消毒巾容器应次清洗灭菌应配备计时装置洗手流程说明图
外科手消毒应遵循a）先洗手消毒b）患者手术间手套破损手污染时应重新进行外科手消毒
洗手方法：1）洗手前应先摘手部饰物修剪指甲长度应超指尖2）取适量清洁剂清洗双手前臂臂13认真揉搓清洁双手时应注意清洁指甲污垢手部皮肤皱褶处3）流动水洗双手前臂臂134）干手物品擦干双手前臂臂13
外科手消毒方法：1）洗手消毒方法 取适量手消毒剂涂抹双手部位前臂臂13认真揉搓2min~6min流动水净双手前臂臂13菌巾彻底擦干流动水应达GB5749规定特殊情况水质达求时手术医师戴手套前应醇类手消毒剂消毒双手戴手套手消毒剂取液量揉搓时间方法遵循产品说明2）免洗手消毒方法 取适量免洗手消毒剂涂抹双手部位前臂臂13认真揉搓直消毒剂干燥手消毒剂取液量揉搓时间方法遵循产品说明进行外科手消毒时禁止指甲化妆佩戴假指甲戒指等饰物术摘外科手套应肥皂（皂液）清洁双手清洁指甲具揉搓品海绵手刷等应放指定容器中揉搓品应消毒者次性清洁指甲品应日清洁消毒
五选手消毒剂应符合国家关规定皮肤刺激性伤害较护肤性手卫生效果监测应达相应求a）卫生手消毒监测细菌菌落总数应≤10cfu cm2b）外科手消毒监测细菌菌落总数应≤5cfucm2

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