健康中国背景
健康促进医院建设
严丽萍
中国健康教育中心2017920
健康中国2030规划纲
二健康中国背景健康促进
三健康促进医院建设路径健康中国2030规划纲
2017920新形势卫生健康工作方针
• 基层重点改革创新动力预防中西医重
健康融入政策民建享
• 民健康优先发展健康优先
切实卫生健康放优先发展战略位促进民健康
济社会协调发展
• 坚持发展理念中充分体现健康优先
• 济社会发展规划中突出健康目标
• 公政策制定实施中健康倾斜
• 财政投入着力保障健康需求
努力全体民提供基卫生健康服务• 2016年10月25日中中央 国务院发布健康中国2030
规划纲
• 国际社会先提出千年发展目标（MDG）持续发展议程（SDG
）健康作核心指标纲国际社会落实持续发
展议程健康方面目标首国家行动方案建国首次国
家层面提出健康领域中长期战略规划
• 编制实施纲全面建设康社会加快推进社会义现
代化具重意义国积极参全球健康治理履行联
合国2030持续发展议程承诺重举措 未15年全球健康目标：
• 确保年龄群享健康生活促进健康福祉
9项子目标：
• 孕产妇死亡率降低7010万
• 新生死亡率降低12 ‰ 5岁童死亡率降低
25 ‰
• 终止艾滋病结核病疟疾等流行防治肝炎水传播疾病
• 非传染性疾病早死率降低13促进精神卫生9项子目标：
• 加强滥药物预防治疗包括麻醉药品滥酒精害
• 2020年全球道路交通死亡数量减少半
• 确保生殖健康保健服务普遍
• 实现全民健康覆盖济风险保障基医疗卫生服务基药物
疫苗
• 减少危险化学品环境污染导致死亡患病• 着工业化城镇化口老龄化疾病谱生态环境生
活方式断变化国面重集威胁存种健康影响
素交织复杂局面
2017920老龄化
l国已成世界口老龄化速度快国家2030年国
口结构缓慢增长型负增长型转变预计2030年国65岁
老年占全部口173
l中国调整现政策应口老龄化挑战窗口期OECD国家短
目前速度推算中国26年完成法国走115年老龄
化进程
l未富先老未备先老
l8—10倍城镇化
0
1000
2000
3000
4000
5000
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
城镇化率（）
均
卫
生
支
出
（
美
元
）生物学
（遗传心理）
环境（然环境
社会环境）
卫生服务
行生活方式
健康
生活方式
吸烟
酗酒
缺乏
锻炼
合
理膳
食
吸烟数超3亿
15岁群常饮
酒率达95
居 民 天 烹 调 盐 达
105克远超世卫组
织推荐量
15岁群动体育锻炼
率达7218岁成超
重率达30肥胖率1219902030年场景四类慢性病早死死亡率变化趋势健康中国2030规划纲概述
总体战略
普健康生活 建设健康环境优化健康服务 发展健康产业完善健康保障
强化组织实施健全支撑保障 指导思想原
提高民健康水核心体制机制改革创新动力普健
康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业
重点健康融入政策加快转变健康领域发展方式全方位全周
期维护保障民健康幅提高健康水显著改善健康公实现
两百年奋斗目标中华民族伟复兴中国梦提供坚实健康基础
指导思想建享
战略题
建享建设健康中国基路径
供侧需求侧两端发力统筹社会行业三层面形成
维护促进健康强合力
全民健康
全民健康建设健康中国根目
立足全群全生命周期两着力点提供公系统连续健康服务
实现更高水全民健康战略目标
2050年
建立覆盖城乡居民中国特色基医疗卫生制度健康素养水持续提高健
康服务体系完善高效享基医疗卫生服务基体育健身服务基
形成涵丰富结构合理健康产业体系健康指标居中高收入国家前
列
2030年
促进全民健康制度体系更加完善健康领域发展更加协调健康生活方式
普健康服务质量健康保障水断提高健康产业繁荣发展基实
现健康公健康指标进入高收入国家行列
建成社会义现代化国家相适应健康国家
2020年健康中国建设指标
领域 指标 2015年 2020年 2030年
健康
水
均预期寿命（岁） 7634 773 790
婴死亡率（‰） 81 75 50
5岁童死亡率（‰） 107 95 60
孕产妇死亡率（110万） 201 180 120
城乡居民达国民体质测定标准合格
数例（）
896
（2014年） 906 922
健康
生活
居民健康素养水（） 10 20 30
常参加体育锻炼数（亿） 36
（2014年） 435 53健康中国建设指标
领域 指标 2015年 2020年 2030年
健康
服务
保障
重慢性病早死亡率（） 191185
（2013年）
2015年降低
10
2015年降低
30
千常住口执业（助理）医师数（） 22 25 30
卫生支出占卫生总费重（） 293 28左右 25左右
健康
环境
级城市空气质量优良天数率
（） 767 ＞80 持续改善
表水质量达Ⅲ类水体例（） 66 ＞70 持续改善
健康
产业 健康服务业总规模（万亿元） － ＞8 16普健康生活加强健康教育
提高全民健康
素养
加学校健康教
育力度
推进全民健康生活方式行动强化家庭高危体健康生活方式指导
干预开展健康体重健康口腔健康骨骼等专项行动2030年
基实现县（市区）单位全覆盖
健康教育纳入国民教育体系健康教育作教育阶段素质教
育重容中学重点建立学校健康教育推进机制塑造律健康行
引导合理膳食 2030年居民营养知识素养明显提高营养缺乏疾病发生率显著
降全国均日食盐摄入量降低20超重肥胖口增长速度明
显放缓
开展控烟限酒 2030年15岁群吸烟率降低20加强限酒健康教育控
制酒精度减少酗酒
加强害酒精监测
促进心理健康 2030年常见精神障碍防治心理行问题识干预水显著提高
减少安全性行
毒品危害
力普关毒品危害应措施治疗途径等知识加强全国戒毒
医疗服务体系建设早发现早治疗成瘾者完善全民健身
公服务体系
广泛开展全民
健身运动
加强体医融合
非医疗健康
干预
促进重点群
体育活动
提高全民身体素质
2030年基建
成县乡村三级公
体育设施网络
均体育场面积
低23方米
城镇社区实现15分
钟健身圈全覆盖
力发展群众喜闻
乐见运动项目
鼓励开发适合
群域特
点特色运动项目
推动形成体医结合
疾病理健康服务
模式发挥全民科学
健身健康促进慢
性病预防康复等方
面积极作
基实现青少年熟
练掌握1项体育
运动技确保学
生校天体育活
动时间少1时优化健康服务世界银行世界卫生组织建议——
整合型服务体系
• 建立服务提供模式旨病社区中心提
供时全面体化服务
Ø 医疗卫生机构间建立联系
Ø 团队基础口健康责制
Ø 卫生信息化
Ø 改变医院重心医疗卫生服务模式
Ø 患者参理强化覆盖全民公卫生服务
防治重疾
病
2030年实现全群全生命周期慢性病健康理总体癌症5
年生存率提高15加强口腔卫生12岁童患龋率控制25
构建生育支持幼养育青少年发展老赡养病残料
题家庭发展政策框架引导群众负责计划生育
完善计划生育
服务理
推进基公卫生
服务均等化
城乡居民享均等化基公卫生服务
做流动口基公卫生计生服务均等化
工作提供优质高效医疗服务
全面建成体系完整分工明确功互
补密切协作运行高效整合型医疗
卫生服务体系
2030年15分钟基医疗卫生服务圈
基形成千常住口注册护士数达
47
1完善医疗卫生服务体系
2创新医疗卫生服务供模式
建立专业公卫生机构综合专科医
院基层医疗卫生机构三位体
重疾病防控机制实现医防结合
全面建立成熟完善分级诊疗制度形
成基层首诊双转诊联动急
慢分治合理医秩序健全治疗－康
复－长期护理服务链
3提升医疗服务水质量
建立国际接轨体现中国特色医疗质量理控制体系建设医疗质量理控制
信息化台全面实施床路径理
法严厉击涉医违法犯罪行特伤害医务员暴力犯罪行保护医务员安
全充分发挥中医药独特优势
发展中医养生保健治未病服务
实施中医治未病健康工程
鼓励社会力量举办规范中医养生保健机构鼓励中
医医疗机构中医医师中医养生保健机构提供保健
咨询调理等技术支持
开展中医中药中国行活动
提高中医药服务力
发展中医特色康复服务健全覆盖城乡
中医医疗保健服务体系
基层医疗卫生机构够提供中医药
服务促进民族医药发展
2030年中医药治未病中导作
重疾病治疗中协作疾病康复中
核心作充分发挥
推进中医药继承创新
实施中医药传承创新工程
建立中医药传统知识保护制度制定传统知识
保护名录
加强重疑难疾病慢性病等中医药防治技术
新药研发
推动中医药走世界
促进中药材种植业绿色发展加强重点群健康服务
实施母婴安全计划倡导优生优育继续实施住院分娩补助制度孕产妇免费
提供生育全程基医疗保健服务
加强出生缺陷综合防治实施健康童计划
提高妇女常见病筛查率早诊早治率
提高妇幼健康水
推进老年医疗卫生服务体系建设推动医疗卫生服务延伸社区家庭健全医疗卫生机构
养老机构合作机制
推进中医药养老融合发展推动医养结合
鼓励社会力量兴办医养结合机构推动居家老长期护服务发展
促进健康老龄化
制定实施残疾预防残疾康复条例加符合条件低收入残疾医疗救助力度
建立残疾童康复救助制度
完善医疗机构障碍设施改善残疾医疗服务
制定实施国家残疾预防行动计划增强全社会残疾预防意识
维护残疾健康完善健康保障
完善药品供应保障体系
健全医疗保障体系建设健康环境
深入开展爱国卫生运动
加强影响健康环境问题治理
保障食品药品安全
完善公安全体系发展健康产业
优化元办医格局
发展健康服务新业态
促进医药产业发展健康环境
全民健
康
健康生活
健康
服务
健康保障 健康产业二健康中国背景健康促进
2017920健康促进
• 健康促进：促提高维护改善身健康程（WHO
渥太华宪章1986年）
• 健康促进：指切行生活条件益健康方改变
教育环境支持综合体中：
• 教育健康教育促进群体改变良行生活方式
• 环境指社会济政治然环境
• 支持指政策立法财政组织社会发展等系统 健康促进涵
• 健康促进运行政组织手段广泛动员协调社会相关部门
社区家庭履行健康责维护促进健
康种社会行社会战略
• 健康促进综合社会整治程仅包含直接增强
知识技行动包括改变社会济环境条件活动
减少公众健康利影响发展技
健康促进
五领域
制定促进健康公
政策
创造支持环境
加强社区行动
调整卫生服
务方
健康促进五领域健康促进卫生健康事业应义
Ø新时期卫生健康工作方针卫生工作方针相亮点写入健康
融入政策策略体现出中央保障民群众健康政治决心机制创新
Ø外新方针中预防强调关口前移应健康决定素民建享
强调发挥全社会作参责享健康促进
理念策略高度致昭示健康促进卫生健康事业发展中举足轻重健康促进健康中国建设重抓手
Ø健康危险素效控制列健康中国建设重目标提出
2030年全民健康素养幅提高健康生活方式全面普利健康生产生
活环境基形成涉健康促进工作领域
Ø二居民健康素养水国民体质达标率常参加体育锻炼数空气水质
量指标列入健康中国建设指标13指标中5指健康促进
Ø三普健康生活建设健康环境列健康中国5建设务中两项
中普健康生活位居首位健康融入政策作首保障机制前国健康促进领域重点工作
工作领域 重点工作
健康融入政策
n宣传倡导理方法研究：宣贯活动健康影响评价研究
n建立长效机制：领导协调机制运行机制健康影响评价评估制度
n跨部门健康行动：针烟草食品安全艾滋病等重点健康问题
创造健康支持性环境
n生态然环境：环境保护促进健康
n区域健康促进：卫生城市健康城市健康促进县区
n场健康促进：健康社区健康单位（学校企业机关事业单位
市场等）
提高群健康素养水
n健康教育：国家基公卫生服务全民健康素养促进行动健康中
国行健康生活方式行动
n体育健身：全民健身行动计划
n健康传播：健康科普健康文化建设工作成效
（）成功推动健康融入政策成工作方针健康影响素进
步控制
Ø 部门工作：
Ø 教育部中学设置体育健康课程学校开展健康教育疾病防控营养
改善食品饮水安全学校体育改革创新等工作保护学生健康提升学生体质浙江
江苏北京等健康促进学校创建工作力度较
Ø 财政部2012年起连续支持全民健康素养促进行动项目提供坚实财政费保障工作成效
（）成功推动健康融入政策成工作方针健康影响素进
步控制
Ø 部门工作：
Ø 环保部加气水土壤等环境污染治理环境质量进步改善全国五种重金属污染
物排放量较2007年降208环境健康法制建设公众倡导取新进展发布中国公民
环境健康素养（试行）普环境健康基理念知识技
Ø 工商总局加力度治理非法医疗广告净化消费环境维护群众健康权益
Ø 中宣部新闻出版广电总局全力推进媒体健康传播工作加强养生保健类节目栏目
理通媒体影响力引导群众树立健康意识养成健康生活方式工作成效
（）成功推动健康融入政策成工作方针健康影响素进
步控制
Ø 部门工作：
Ø 体育总局力推进全民健身促进全民健身全民健康深度融合全国均体育场
面积达157方米常参加体育锻炼数例达339城乡居民达国民
体质测定标准合格标准数例提高896
Ø 国家中医药理局力推广中医养生保健知识技弘扬中华民族瑰宝
Ø 中国科协利科普中国等台力开展健康科普工作成效
（二）区域场健康促进长足发展民群众生存生活环境进步改善
Ø 卫生城市健康城市健康促进县区等系列区域性健康促进综合创建工作改善国城乡
生态环境卫生环境社会环境方面起非常重作
Ø 国家卫生计生委2014年启动健康促进县区试点建设截止目前两轮已128试点县区
第三轮马开始
Ø 2016年全国爱卫会卫生城市创建工作基础全面推进健康城市建设确定38健
康城市试点试点带动全国建设工作工作成效
（二）区域场健康促进长足发展民群众生存生活环境进
步改善
Ø 国逐渐建立起健康教育专业机构龙头基层医疗卫生机构医院专
业公卫生机构基础学校机关社区企事业单位健康教育职部门
延伸工作体系全国创建批健康单位社区家庭创造出更利
生活工作学环境工作成效
（二）区域场健康促进长足发展民群众生存生活环境进
步改善
Ø 中央补助方健康素养促进行动项目：2014年仅国家健康促进试点县区
建设健康社区89686建设健康促进学校2844建设健康促进医院1556
建设健康促进机关2751建设健康促进企业706微观环境改
善维护群健康提供力保障工作成效
（三）健康教育工作持续深入群健康素养水稳步提升
Ø 年国力开展健康教育品牌活动全面推广全民健身健康科普行动断加强健康
教育专业机构服务队伍建设群健康素养水稳步提升2008年648升2015年
1025工作成效
（三）健康教育工作持续深入群健康素养水稳步提升
Ø 2012年起国家卫计委联合中央宣传部文明办新闻出版广电总局食品药品监督理总
局中医药理局团中央中国科协等部门广泛实施健康素养促进行动项目健康中国
行重卫生题宣传日活动等健康促进品牌活动
Ø 健康教育专业队伍断壮截止2016年国级健康教育专业机构员10103均
07310万口探索基层计生专干转岗培训承担健康教育工作模式加强直接面群
基层健康教育服务队伍工作成效
（四）成功举办第九届全球健康促进会全球健康促进发展作出重贡献验
（）政府高度重视健康促进事业发展根保障
Ø 政府重视卫生健康工作列入重议程予政策保障调集方资源
动员全社会参确保务落实事业发
（二）跨部门合作健康促进工作基策略
Ø 健康融入政策改卫生计生部门单独斗局面部门司职齐抓
根解决健康问题
（三）群众参健康促进工作重基础
Ø 健康第责建立健康教育重项目调动民群众积极性效手段三健康促进医院建设路径
2017920Ø 概念：促进病群体行生活方式发生改变政策法规组织综合
Ø WHO(1991年)：HPHs仅患者提供高质量医疗保健服务应该患者建立合作关系制定健康
促进目标发展健康促进组织文化患者全体员工积极参社区积极动合作
Ø 涵：传统医院服务理体系中发展健康促进方提倡文涵患者家属员工
社区象通医院全体员工参承诺效配置资源组织行动目标理协调合作
改善医院文化组织环境流程激发医护员发挥佳效健康促进健康教育效融入预防医
疗康复等医疗卫生服务程中实现整体健康目标
Ø 健康促进医院患者健康中心通改革医院理制度改善医疗环境普健康技提供全方位健
康服务改进医护质量提高健康水
健康促进医院(HPHs)概念涵Health Promoting Hospitals
• A health promoting hospital does not only provide high quality comprehensive
medical and nursing services but also develops a corporate identity that
embraces the aims of health promotion develops a health promoting
organizational structure and culture including active participatory roles for
patients and all members of staff develops itself into a health promoting
physical environment and actively cooperates with its community
• 健康促进医院仅仅患者提供高质量医疗护理服务患者建立良合作帮
助患者制定健康促进目标发展健康促进组织结构促患者全体员工积极参
营造健康文化更应该动社区合作医院成区域健康促进中心
• Reference based on the Budapest Declaration on Health Promoting Hospitals WHO Regional Office for Europe
Copenhagen 1991健康促进医院布达佩斯宣言世卫组织欧洲区办事处哥哈根1991年
2017920健康促进医院>>医院健康教育
• 医院健康教育（hospital health education）：医疗卫生机构
床实践程中伴医疗活动实施健康教育
• 健康促进医院（Health promoting hospitals）：
• 患者健康教育
• 健康促进组织结构
• 患者全体员工积极参
• 社区合作区域健康促进中心
2017920健康促进医院国际概况
• 1988年WHO召开国际医院健康促进研讨会启动健康促进医院行动
• 1989年WHO奥利维纳市实施第健康促进医院试点项目
• 1991年召开第届健康促进医院国际网络会议发布布达佩斯健康促进医院宣言明确
健康促进医院概念正式成立HPH国际网络
• 1993年召开首届健康促进医院国际年会发起健康促进医院欧洲试点医院项目
• 1997年发表维纳健康促进医院倡议书提出健康促进医院基原实施策略
• 2006年发布医院健康促进标准(the Standards for Health Promoting in Hospitals 2006)
• 2008年 发布HPH 章程(HPH Constitution2008年）
• 2009年 发布HPH 策略 (2009年第版2013年第三版 )
• 2011年 出版床健康促进杂志 （Scientific journal of Clinical HP）
59• WHO医院健康促进手
册评估表
2017920HPH 全球网络
httpwwwhphnetorg
2013年底已 950 家医院加入全球网络国健康促进医院建设政策
• 2014年全民健康素养促进行动规划（20142020年）
62
2015年：
ü全国居民健康素养水提高10
ü全国建设健康促进县（区）180健康促进医院健康促
进学校健康促进机关健康促进企业健康社区400健
康家庭18000
2020年：
ü全国居民健康素养水提高20
ü全国建设健康促进县（区）600健康促进医院健康促
进学校健康促进机关健康促进企业健康社区1400健
康家庭60000• 文件定位：强调部门协作旨充分调动相关部门力量发挥健康促进教育
推进健康中国建设提升全民健康水中应作
• 文件提出重点务：
• 推进健康融入政策
• 创造健康支持性环境
• 培养律健康行
• 营造健康社会氛围
• 加强健康促进教育体系建设
63
2016年关加强健康促进教育指导意见十三五全国健康促进教育工作规划
• 2016年十三五全国健康促进教育工作规划（国卫宣
传发[2017]2号）：
• 健康促进县区学校机关医院健康社区健康家庭建
设取明显成效
• 2020年健康促进县区例提高20县区健康促进医
院例达40
2017920中央补助方健康素养促进行动项目
健康促进医院建设
2017920
1健康促进医院子项目
• 2012年：烟医疗卫生机构创建
• 2013年：烟医疗卫生机构基础建设健康促进医院
• 2014：健康促进医院项目
• 建设健康促进医院2067中2013年6672014年664
2015年7362健康促进县区子项目
• 2014年：试点县区范围全面建设健康促进医院
• 首批健康促进县区试点建设930健康促进医院（包括综合医院专科
医院基层医疗卫生机构计划生育技术服务机构等医疗卫生机构）
占乡镇卫生院医疗卫生机构6171达项目方案提出60
目标
• 二批试点评估
2017920健康促进医院项目组织实施
区域层面：理技术支持
• 理部门：卫生计生行政部门
• 技术支持：教育专业机构
医院层面：
• 综合医院专科基层医疗卫生机构等
• 健康促进理者医院职工患者社区参
2017920区域层面
国家省市县健康促进医院建设项目
• 目：
• 建立健康促进医院建设工作机制
• 建设定例健康促进医院
• 提高满意度健康水
• 组织实施：方案计划培训医院建设督导监测评估
• 组织保障：机制员费
2017920 需求评估：发现健康问题
行问题原
优先领域：
方案计划： 1目目标
2策略干预活动
3保障活动
4进度
5员
6预算
实施：计划保质保量完成
程评价：时监控质量进度
费时解决出现问题
效果评价：阶段性终确定项目效果
制定健康促进项目计划健康促进医院培训
1象：
• 健康教育专业机构员
• 医院（综合医院基层医疗卫生机构等）理者健康促进员健康教育服务员
• 社区健康教育员
2容
• 健康促进医院理念容做法评价
• 健康促进健康教育领域政策理策略
• 健康教育计划组织实施评价技术方法
• 实技术：健康传播新媒体技传播材料制作信息理档案理统计分析
科普写作等
70理指导健康促进医院建设
2017920
订定健康公政策 医院制定健康导政策参
方区域全国健康体系改善
健康促进视医院组织发展
策略
创造支持性环境 关心员工病家属工作环
境生活状况
健康工作场
改善医院然社会环境
强化社区行动 透跨部门专业间合作促进
区健康授权区民众参议
题订定
医院健康促进提倡者改
变媒介
发展技 通健康教育帮助民众发展技
提升健康控制力
训练教育研究
调整健康服务取 医院决策应结合民众需求调
整健康服务指标
提供整入整合健康促进服务健康促进医院建设
2017920
维度 容
组织理 工作机制
组织实施
健康环境 诊疗环境
文环境
烟医院
烟环境
烟宣传
戒烟服务
健康促进
患者健康促进
社区健康促进
职工健康促进
建设效果 满意度
健康结局组织理
（）工作机制
1建设健康促进医院意建立协调机制
• 成立医院负责志牵头健康促进医院领导组职责分工明确季度召开2次工作例会推
进健康促进医院建设
2制度建设
• 建设健康促进医院纳入医院目标责考核医院发展规划服务宗旨
• 控烟工作纳入医院目标责考核发展规划控烟巡查制度考评奖惩制度劝阻制度
• 明确健康促进工作牵头负责部门明确科室职责
• 针患者社区居民开展健康教育工作纳入医护员绩效考核
• 制定全体员工定期接受健康教育健康促进继续教育专题培训制度
• 全体员工定期体检接受健康理
2017920组织理
3保障措施
• 员保障：
• 固定科室员负责全院健康促进健康教育工作组织理技术指导
• 床医技科室专兼职负责科室健康教育工作
• 设控烟监督巡查员
• 设备设施：健康促进健康教育必备场宣传阵设备
• 费：保证健康促进健康教育专项工作费
2017920组织理
（二）组织实施
1计划：
• 年制定健康促进医院工作年度计划
• 包括医院健康促进资源健康问题评估工作目标务分工时间进
度等
2培训：
• 定期开展员工健康促进医院建设培训
• 开展控烟培训
3评估总结
• 年全面总结健康促进医院工作总结验问题
• 接受级部门考核评估
2017920二健康环境
2017920
1诊疗环境
• 医院设咨询台设置导医标识方便患者诊候诊区提供
诊数相匹配候诊座椅患者提供安全私密诊环境
• 医院整体环境卫生生活垃圾医疗废物分类收集处置时
厕卫生洗手设施
• 辐射安全医疗废弃物等标识清晰明显二健康环境
2文环境
• 医务员患者蔼亲文明礼貌语
• 考虑残疾老年孕产妇等特殊群需求绿色通道
优先窗口等
• 根需提供安全食品饮水
2017920三烟医院
烟医院健康促进医院前提条件
1烟环境
•医院室完全禁止吸烟室场没烟头没吸烟者
•医院属区域明显禁烟标识建筑物入口处候诊区会
议室厕走廊电梯楼梯等公区域明显禁烟标识
•院销售烟草制品
•院烟草广告促销赞助
2017920三烟医院
2烟宣传
• 控烟宣传材料
• 开展控烟题宣传活动讲座咨询等
3戒烟服务
• 相应科室设戒烟服务医生咨询电话开展戒烟服务咨询
• 医生询问门诊住院患者吸烟史中吸烟者进行简短戒烟干预
记录
2017920四患者健康促进
1起草健康教育工作流程点
•门诊：门诊健康教育工作流程点
•住院：患者住院期间出院健康教育工作流程点
•特外妇等重点科室重点健康问题
2017920四患者健康促进
2提供健康教育服务
①开展患者健康评估
②患者提供改进健康促进疾病康复性化建议
③患者出院时予患者家属合理化出院健康指导建议
④患者出院通社区合作访等方式持续提供健康建议
•床科室均开展针病种健康教育档案记录
2017920四患者健康促进
3健康教育材料
•集中候诊区治疗区（输液室）门诊科室住院科室合理
健康传播材料（摆放健康教育资料张贴健康海报健康提
示播放健康视频等）
•设置健康教育宣传栏县级医院月更换次基层医疗
卫生机构两月更换次
2017920健康教育容
• 源科学：
• 首选国家省市卫生计生委健康教育中心疾控中心等机构开发健康教育核心
信息健康素养66条
• 医院专题开发健康信息
• 渠道丰富：
• 际传播：讲座咨询性化指导等
• 众传播：
• 导诊候诊宣传栏张贴画视频
• 官方网站微博微信新媒体手机短信
• 形式样：卫生日题活动电视专栏健康巡讲
2017920五社区健康促进
1 计划：针社区居民健康教育工作流程健康教育点
2 健康教育：开展面社区健康讲座健康咨询义诊健康
烹调赛健康训练营健康生活方式倡导等健康活动
3 健康传播：通广播电视报纸网站新媒体公众开展
健康教育
2017920社区健康促进优先领域
• 社区诊断：
• 容：健康问题评估危险素诊断健康需求健康资源
• 资料：文献资料调查资料
• 优先领域确定：
• 原：重性行性效性
• 方法：专家分法象限法
2017920非常重
重
改变
（效）
改变
（非常效）
ⅠⅠ Ⅱ
ⅣⅢ
优先
评估优先项目 专家分法
问题 严重程度 行性 社区关注度 总分
高血压 3 4 5 3 15
糖尿病 3 4 5 3 14
肺部疾病 1 5 4 2 12
吸烟 2 3 2 4 11
高盐饮食 3 3 2 2 10
身体锻炼少 3 2 1 5 11
饮酒 1 3 1 1 6六职工健康促进
1 体检：年全体员工进行体检建立健康档案开展健康评估
2 需求分析健康问题分析：健康问题危险素健康需求资源分析
3 健康理：根员工健康问题开展健康理具体干预措施
4 支持性环境：工作环境文体环境学生活环境
5 健康文化：组织促进身心健康文体活动丰富员工生活提高医院凝聚
力
2017920七评估
• 目：健康促进医院建设效果验足进步发展思路
• 贯穿健康促进医院建设全程：形成评估程评估效果评估
• 评估象：医院（理者职工）患者社区
• 评估方式：座谈定性调查问卷调查现场观察查阅资料等
2017920评估指标
• 形成评估指标：计划否识措施否行保障否位等
• 程评估指标：活动类型频次质量执行率覆盖率等（信息报表）
• 效果评估指标：
• 满意度：职工居民患者健康促进医院建设否支持理解满意
• 健康结局改善：短期效果远期效果
• 健康素养水具体问题知晓率
• 居民行生活方式：调查
• 健康状况：问卷量表体检
• 健康理率诊率医疗费支出等
• 医患关系健康文化等
2017920• 满意度评估
2017920健康促进医院案例提炼
• 针性
• 系统性
• 创新性
2017920Thanks You
谢谢
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健康促进医院建设
严丽萍
中国健康教育中心2017920
健康中国2030规划纲
二健康中国背景健康促进
三健康促进医院建设路径健康中国2030规划纲
2017920新形势卫生健康工作方针
• 基层重点改革创新动力预防中西医重
健康融入政策民建享
• 民健康优先发展健康优先
切实卫生健康放优先发展战略位促进民健康
济社会协调发展
• 坚持发展理念中充分体现健康优先
• 济社会发展规划中突出健康目标
• 公政策制定实施中健康倾斜
• 财政投入着力保障健康需求
努力全体民提供基卫生健康服务• 2016年10月25日中中央 国务院发布健康中国2030
规划纲
• 国际社会先提出千年发展目标（MDG）持续发展议程（SDG
）健康作核心指标纲国际社会落实持续发
展议程健康方面目标首国家行动方案建国首次国
家层面提出健康领域中长期战略规划
• 编制实施纲全面建设康社会加快推进社会义现
代化具重意义国积极参全球健康治理履行联
合国2030持续发展议程承诺重举措 未15年全球健康目标：
• 确保年龄群享健康生活促进健康福祉
9项子目标：
• 孕产妇死亡率降低7010万
• 新生死亡率降低12 ‰ 5岁童死亡率降低
25 ‰
• 终止艾滋病结核病疟疾等流行防治肝炎水传播疾病
• 非传染性疾病早死率降低13促进精神卫生9项子目标：
• 加强滥药物预防治疗包括麻醉药品滥酒精害
• 2020年全球道路交通死亡数量减少半
• 确保生殖健康保健服务普遍
• 实现全民健康覆盖济风险保障基医疗卫生服务基药物
疫苗
• 减少危险化学品环境污染导致死亡患病• 着工业化城镇化口老龄化疾病谱生态环境生
活方式断变化国面重集威胁存种健康影响
素交织复杂局面
2017920老龄化
l国已成世界口老龄化速度快国家2030年国
口结构缓慢增长型负增长型转变预计2030年国65岁
老年占全部口173
l中国调整现政策应口老龄化挑战窗口期OECD国家短
目前速度推算中国26年完成法国走115年老龄
化进程
l未富先老未备先老
l8—10倍城镇化
0
1000
2000
3000
4000
5000
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
城镇化率（）
均
卫
生
支
出
（
美
元
）生物学
（遗传心理）
环境（然环境
社会环境）
卫生服务
行生活方式
健康
生活方式
吸烟
酗酒
缺乏
锻炼
合
理膳
食
吸烟数超3亿
15岁群常饮
酒率达95
居 民 天 烹 调 盐 达
105克远超世卫组
织推荐量
15岁群动体育锻炼
率达7218岁成超
重率达30肥胖率1219902030年场景四类慢性病早死死亡率变化趋势健康中国2030规划纲概述
总体战略
普健康生活 建设健康环境优化健康服务 发展健康产业完善健康保障
强化组织实施健全支撑保障 指导思想原
提高民健康水核心体制机制改革创新动力普健
康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业
重点健康融入政策加快转变健康领域发展方式全方位全周
期维护保障民健康幅提高健康水显著改善健康公实现
两百年奋斗目标中华民族伟复兴中国梦提供坚实健康基础
指导思想建享
战略题
建享建设健康中国基路径
供侧需求侧两端发力统筹社会行业三层面形成
维护促进健康强合力
全民健康
全民健康建设健康中国根目
立足全群全生命周期两着力点提供公系统连续健康服务
实现更高水全民健康战略目标
2050年
建立覆盖城乡居民中国特色基医疗卫生制度健康素养水持续提高健
康服务体系完善高效享基医疗卫生服务基体育健身服务基
形成涵丰富结构合理健康产业体系健康指标居中高收入国家前
列
2030年
促进全民健康制度体系更加完善健康领域发展更加协调健康生活方式
普健康服务质量健康保障水断提高健康产业繁荣发展基实
现健康公健康指标进入高收入国家行列
建成社会义现代化国家相适应健康国家
2020年健康中国建设指标
领域 指标 2015年 2020年 2030年
健康
水
均预期寿命（岁） 7634 773 790
婴死亡率（‰） 81 75 50
5岁童死亡率（‰） 107 95 60
孕产妇死亡率（110万） 201 180 120
城乡居民达国民体质测定标准合格
数例（）
896
（2014年） 906 922
健康
生活
居民健康素养水（） 10 20 30
常参加体育锻炼数（亿） 36
（2014年） 435 53健康中国建设指标
领域 指标 2015年 2020年 2030年
健康
服务
保障
重慢性病早死亡率（） 191185
（2013年）
2015年降低
10
2015年降低
30
千常住口执业（助理）医师数（） 22 25 30
卫生支出占卫生总费重（） 293 28左右 25左右
健康
环境
级城市空气质量优良天数率
（） 767 ＞80 持续改善
表水质量达Ⅲ类水体例（） 66 ＞70 持续改善
健康
产业 健康服务业总规模（万亿元） － ＞8 16普健康生活加强健康教育
提高全民健康
素养
加学校健康教
育力度
推进全民健康生活方式行动强化家庭高危体健康生活方式指导
干预开展健康体重健康口腔健康骨骼等专项行动2030年
基实现县（市区）单位全覆盖
健康教育纳入国民教育体系健康教育作教育阶段素质教
育重容中学重点建立学校健康教育推进机制塑造律健康行
引导合理膳食 2030年居民营养知识素养明显提高营养缺乏疾病发生率显著
降全国均日食盐摄入量降低20超重肥胖口增长速度明
显放缓
开展控烟限酒 2030年15岁群吸烟率降低20加强限酒健康教育控
制酒精度减少酗酒
加强害酒精监测
促进心理健康 2030年常见精神障碍防治心理行问题识干预水显著提高
减少安全性行
毒品危害
力普关毒品危害应措施治疗途径等知识加强全国戒毒
医疗服务体系建设早发现早治疗成瘾者完善全民健身
公服务体系
广泛开展全民
健身运动
加强体医融合
非医疗健康
干预
促进重点群
体育活动
提高全民身体素质
2030年基建
成县乡村三级公
体育设施网络
均体育场面积
低23方米
城镇社区实现15分
钟健身圈全覆盖
力发展群众喜闻
乐见运动项目
鼓励开发适合
群域特
点特色运动项目
推动形成体医结合
疾病理健康服务
模式发挥全民科学
健身健康促进慢
性病预防康复等方
面积极作
基实现青少年熟
练掌握1项体育
运动技确保学
生校天体育活
动时间少1时优化健康服务世界银行世界卫生组织建议——
整合型服务体系
• 建立服务提供模式旨病社区中心提
供时全面体化服务
Ø 医疗卫生机构间建立联系
Ø 团队基础口健康责制
Ø 卫生信息化
Ø 改变医院重心医疗卫生服务模式
Ø 患者参理强化覆盖全民公卫生服务
防治重疾
病
2030年实现全群全生命周期慢性病健康理总体癌症5
年生存率提高15加强口腔卫生12岁童患龋率控制25
构建生育支持幼养育青少年发展老赡养病残料
题家庭发展政策框架引导群众负责计划生育
完善计划生育
服务理
推进基公卫生
服务均等化
城乡居民享均等化基公卫生服务
做流动口基公卫生计生服务均等化
工作提供优质高效医疗服务
全面建成体系完整分工明确功互
补密切协作运行高效整合型医疗
卫生服务体系
2030年15分钟基医疗卫生服务圈
基形成千常住口注册护士数达
47
1完善医疗卫生服务体系
2创新医疗卫生服务供模式
建立专业公卫生机构综合专科医
院基层医疗卫生机构三位体
重疾病防控机制实现医防结合
全面建立成熟完善分级诊疗制度形
成基层首诊双转诊联动急
慢分治合理医秩序健全治疗－康
复－长期护理服务链
3提升医疗服务水质量
建立国际接轨体现中国特色医疗质量理控制体系建设医疗质量理控制
信息化台全面实施床路径理
法严厉击涉医违法犯罪行特伤害医务员暴力犯罪行保护医务员安
全充分发挥中医药独特优势
发展中医养生保健治未病服务
实施中医治未病健康工程
鼓励社会力量举办规范中医养生保健机构鼓励中
医医疗机构中医医师中医养生保健机构提供保健
咨询调理等技术支持
开展中医中药中国行活动
提高中医药服务力
发展中医特色康复服务健全覆盖城乡
中医医疗保健服务体系
基层医疗卫生机构够提供中医药
服务促进民族医药发展
2030年中医药治未病中导作
重疾病治疗中协作疾病康复中
核心作充分发挥
推进中医药继承创新
实施中医药传承创新工程
建立中医药传统知识保护制度制定传统知识
保护名录
加强重疑难疾病慢性病等中医药防治技术
新药研发
推动中医药走世界
促进中药材种植业绿色发展加强重点群健康服务
实施母婴安全计划倡导优生优育继续实施住院分娩补助制度孕产妇免费
提供生育全程基医疗保健服务
加强出生缺陷综合防治实施健康童计划
提高妇女常见病筛查率早诊早治率
提高妇幼健康水
推进老年医疗卫生服务体系建设推动医疗卫生服务延伸社区家庭健全医疗卫生机构
养老机构合作机制
推进中医药养老融合发展推动医养结合
鼓励社会力量兴办医养结合机构推动居家老长期护服务发展
促进健康老龄化
制定实施残疾预防残疾康复条例加符合条件低收入残疾医疗救助力度
建立残疾童康复救助制度
完善医疗机构障碍设施改善残疾医疗服务
制定实施国家残疾预防行动计划增强全社会残疾预防意识
维护残疾健康完善健康保障
完善药品供应保障体系
健全医疗保障体系建设健康环境
深入开展爱国卫生运动
加强影响健康环境问题治理
保障食品药品安全
完善公安全体系发展健康产业
优化元办医格局
发展健康服务新业态
促进医药产业发展健康环境
全民健
康
健康生活
健康
服务
健康保障 健康产业二健康中国背景健康促进
2017920健康促进
• 健康促进：促提高维护改善身健康程（WHO
渥太华宪章1986年）
• 健康促进：指切行生活条件益健康方改变
教育环境支持综合体中：
• 教育健康教育促进群体改变良行生活方式
• 环境指社会济政治然环境
• 支持指政策立法财政组织社会发展等系统 健康促进涵
• 健康促进运行政组织手段广泛动员协调社会相关部门
社区家庭履行健康责维护促进健
康种社会行社会战略
• 健康促进综合社会整治程仅包含直接增强
知识技行动包括改变社会济环境条件活动
减少公众健康利影响发展技
健康促进
五领域
制定促进健康公
政策
创造支持环境
加强社区行动
调整卫生服
务方
健康促进五领域健康促进卫生健康事业应义
Ø新时期卫生健康工作方针卫生工作方针相亮点写入健康
融入政策策略体现出中央保障民群众健康政治决心机制创新
Ø外新方针中预防强调关口前移应健康决定素民建享
强调发挥全社会作参责享健康促进
理念策略高度致昭示健康促进卫生健康事业发展中举足轻重健康促进健康中国建设重抓手
Ø健康危险素效控制列健康中国建设重目标提出
2030年全民健康素养幅提高健康生活方式全面普利健康生产生
活环境基形成涉健康促进工作领域
Ø二居民健康素养水国民体质达标率常参加体育锻炼数空气水质
量指标列入健康中国建设指标13指标中5指健康促进
Ø三普健康生活建设健康环境列健康中国5建设务中两项
中普健康生活位居首位健康融入政策作首保障机制前国健康促进领域重点工作
工作领域 重点工作
健康融入政策
n宣传倡导理方法研究：宣贯活动健康影响评价研究
n建立长效机制：领导协调机制运行机制健康影响评价评估制度
n跨部门健康行动：针烟草食品安全艾滋病等重点健康问题
创造健康支持性环境
n生态然环境：环境保护促进健康
n区域健康促进：卫生城市健康城市健康促进县区
n场健康促进：健康社区健康单位（学校企业机关事业单位
市场等）
提高群健康素养水
n健康教育：国家基公卫生服务全民健康素养促进行动健康中
国行健康生活方式行动
n体育健身：全民健身行动计划
n健康传播：健康科普健康文化建设工作成效
（）成功推动健康融入政策成工作方针健康影响素进
步控制
Ø 部门工作：
Ø 教育部中学设置体育健康课程学校开展健康教育疾病防控营养
改善食品饮水安全学校体育改革创新等工作保护学生健康提升学生体质浙江
江苏北京等健康促进学校创建工作力度较
Ø 财政部2012年起连续支持全民健康素养促进行动项目提供坚实财政费保障工作成效
（）成功推动健康融入政策成工作方针健康影响素进
步控制
Ø 部门工作：
Ø 环保部加气水土壤等环境污染治理环境质量进步改善全国五种重金属污染
物排放量较2007年降208环境健康法制建设公众倡导取新进展发布中国公民
环境健康素养（试行）普环境健康基理念知识技
Ø 工商总局加力度治理非法医疗广告净化消费环境维护群众健康权益
Ø 中宣部新闻出版广电总局全力推进媒体健康传播工作加强养生保健类节目栏目
理通媒体影响力引导群众树立健康意识养成健康生活方式工作成效
（）成功推动健康融入政策成工作方针健康影响素进
步控制
Ø 部门工作：
Ø 体育总局力推进全民健身促进全民健身全民健康深度融合全国均体育场
面积达157方米常参加体育锻炼数例达339城乡居民达国民
体质测定标准合格标准数例提高896
Ø 国家中医药理局力推广中医养生保健知识技弘扬中华民族瑰宝
Ø 中国科协利科普中国等台力开展健康科普工作成效
（二）区域场健康促进长足发展民群众生存生活环境进步改善
Ø 卫生城市健康城市健康促进县区等系列区域性健康促进综合创建工作改善国城乡
生态环境卫生环境社会环境方面起非常重作
Ø 国家卫生计生委2014年启动健康促进县区试点建设截止目前两轮已128试点县区
第三轮马开始
Ø 2016年全国爱卫会卫生城市创建工作基础全面推进健康城市建设确定38健
康城市试点试点带动全国建设工作工作成效
（二）区域场健康促进长足发展民群众生存生活环境进
步改善
Ø 国逐渐建立起健康教育专业机构龙头基层医疗卫生机构医院专
业公卫生机构基础学校机关社区企事业单位健康教育职部门
延伸工作体系全国创建批健康单位社区家庭创造出更利
生活工作学环境工作成效
（二）区域场健康促进长足发展民群众生存生活环境进
步改善
Ø 中央补助方健康素养促进行动项目：2014年仅国家健康促进试点县区
建设健康社区89686建设健康促进学校2844建设健康促进医院1556
建设健康促进机关2751建设健康促进企业706微观环境改
善维护群健康提供力保障工作成效
（三）健康教育工作持续深入群健康素养水稳步提升
Ø 年国力开展健康教育品牌活动全面推广全民健身健康科普行动断加强健康
教育专业机构服务队伍建设群健康素养水稳步提升2008年648升2015年
1025工作成效
（三）健康教育工作持续深入群健康素养水稳步提升
Ø 2012年起国家卫计委联合中央宣传部文明办新闻出版广电总局食品药品监督理总
局中医药理局团中央中国科协等部门广泛实施健康素养促进行动项目健康中国
行重卫生题宣传日活动等健康促进品牌活动
Ø 健康教育专业队伍断壮截止2016年国级健康教育专业机构员10103均
07310万口探索基层计生专干转岗培训承担健康教育工作模式加强直接面群
基层健康教育服务队伍工作成效
（四）成功举办第九届全球健康促进会全球健康促进发展作出重贡献验
（）政府高度重视健康促进事业发展根保障
Ø 政府重视卫生健康工作列入重议程予政策保障调集方资源
动员全社会参确保务落实事业发
（二）跨部门合作健康促进工作基策略
Ø 健康融入政策改卫生计生部门单独斗局面部门司职齐抓
根解决健康问题
（三）群众参健康促进工作重基础
Ø 健康第责建立健康教育重项目调动民群众积极性效手段三健康促进医院建设路径
2017920Ø 概念：促进病群体行生活方式发生改变政策法规组织综合
Ø WHO(1991年)：HPHs仅患者提供高质量医疗保健服务应该患者建立合作关系制定健康
促进目标发展健康促进组织文化患者全体员工积极参社区积极动合作
Ø 涵：传统医院服务理体系中发展健康促进方提倡文涵患者家属员工
社区象通医院全体员工参承诺效配置资源组织行动目标理协调合作
改善医院文化组织环境流程激发医护员发挥佳效健康促进健康教育效融入预防医
疗康复等医疗卫生服务程中实现整体健康目标
Ø 健康促进医院患者健康中心通改革医院理制度改善医疗环境普健康技提供全方位健
康服务改进医护质量提高健康水
健康促进医院(HPHs)概念涵Health Promoting Hospitals
• A health promoting hospital does not only provide high quality comprehensive
medical and nursing services but also develops a corporate identity that
embraces the aims of health promotion develops a health promoting
organizational structure and culture including active participatory roles for
patients and all members of staff develops itself into a health promoting
physical environment and actively cooperates with its community
• 健康促进医院仅仅患者提供高质量医疗护理服务患者建立良合作帮
助患者制定健康促进目标发展健康促进组织结构促患者全体员工积极参
营造健康文化更应该动社区合作医院成区域健康促进中心
• Reference based on the Budapest Declaration on Health Promoting Hospitals WHO Regional Office for Europe
Copenhagen 1991健康促进医院布达佩斯宣言世卫组织欧洲区办事处哥哈根1991年
2017920健康促进医院>>医院健康教育
• 医院健康教育（hospital health education）：医疗卫生机构
床实践程中伴医疗活动实施健康教育
• 健康促进医院（Health promoting hospitals）：
• 患者健康教育
• 健康促进组织结构
• 患者全体员工积极参
• 社区合作区域健康促进中心
2017920健康促进医院国际概况
• 1988年WHO召开国际医院健康促进研讨会启动健康促进医院行动
• 1989年WHO奥利维纳市实施第健康促进医院试点项目
• 1991年召开第届健康促进医院国际网络会议发布布达佩斯健康促进医院宣言明确
健康促进医院概念正式成立HPH国际网络
• 1993年召开首届健康促进医院国际年会发起健康促进医院欧洲试点医院项目
• 1997年发表维纳健康促进医院倡议书提出健康促进医院基原实施策略
• 2006年发布医院健康促进标准(the Standards for Health Promoting in Hospitals 2006)
• 2008年 发布HPH 章程(HPH Constitution2008年）
• 2009年 发布HPH 策略 (2009年第版2013年第三版 )
• 2011年 出版床健康促进杂志 （Scientific journal of Clinical HP）
59• WHO医院健康促进手
册评估表
2017920HPH 全球网络
httpwwwhphnetorg
2013年底已 950 家医院加入全球网络国健康促进医院建设政策
• 2014年全民健康素养促进行动规划（20142020年）
62
2015年：
ü全国居民健康素养水提高10
ü全国建设健康促进县（区）180健康促进医院健康促
进学校健康促进机关健康促进企业健康社区400健
康家庭18000
2020年：
ü全国居民健康素养水提高20
ü全国建设健康促进县（区）600健康促进医院健康促
进学校健康促进机关健康促进企业健康社区1400健
康家庭60000• 文件定位：强调部门协作旨充分调动相关部门力量发挥健康促进教育
推进健康中国建设提升全民健康水中应作
• 文件提出重点务：
• 推进健康融入政策
• 创造健康支持性环境
• 培养律健康行
• 营造健康社会氛围
• 加强健康促进教育体系建设
63
2016年关加强健康促进教育指导意见十三五全国健康促进教育工作规划
• 2016年十三五全国健康促进教育工作规划（国卫宣
传发[2017]2号）：
• 健康促进县区学校机关医院健康社区健康家庭建
设取明显成效
• 2020年健康促进县区例提高20县区健康促进医
院例达40
2017920中央补助方健康素养促进行动项目
健康促进医院建设
2017920
1健康促进医院子项目
• 2012年：烟医疗卫生机构创建
• 2013年：烟医疗卫生机构基础建设健康促进医院
• 2014：健康促进医院项目
• 建设健康促进医院2067中2013年6672014年664
2015年7362健康促进县区子项目
• 2014年：试点县区范围全面建设健康促进医院
• 首批健康促进县区试点建设930健康促进医院（包括综合医院专科
医院基层医疗卫生机构计划生育技术服务机构等医疗卫生机构）
占乡镇卫生院医疗卫生机构6171达项目方案提出60
目标
• 二批试点评估
2017920健康促进医院项目组织实施
区域层面：理技术支持
• 理部门：卫生计生行政部门
• 技术支持：教育专业机构
医院层面：
• 综合医院专科基层医疗卫生机构等
• 健康促进理者医院职工患者社区参
2017920区域层面
国家省市县健康促进医院建设项目
• 目：
• 建立健康促进医院建设工作机制
• 建设定例健康促进医院
• 提高满意度健康水
• 组织实施：方案计划培训医院建设督导监测评估
• 组织保障：机制员费
2017920 需求评估：发现健康问题
行问题原
优先领域：
方案计划： 1目目标
2策略干预活动
3保障活动
4进度
5员
6预算
实施：计划保质保量完成
程评价：时监控质量进度
费时解决出现问题
效果评价：阶段性终确定项目效果
制定健康促进项目计划健康促进医院培训
1象：
• 健康教育专业机构员
• 医院（综合医院基层医疗卫生机构等）理者健康促进员健康教育服务员
• 社区健康教育员
2容
• 健康促进医院理念容做法评价
• 健康促进健康教育领域政策理策略
• 健康教育计划组织实施评价技术方法
• 实技术：健康传播新媒体技传播材料制作信息理档案理统计分析
科普写作等
70理指导健康促进医院建设
2017920
订定健康公政策 医院制定健康导政策参
方区域全国健康体系改善
健康促进视医院组织发展
策略
创造支持性环境 关心员工病家属工作环
境生活状况
健康工作场
改善医院然社会环境
强化社区行动 透跨部门专业间合作促进
区健康授权区民众参议
题订定
医院健康促进提倡者改
变媒介
发展技 通健康教育帮助民众发展技
提升健康控制力
训练教育研究
调整健康服务取 医院决策应结合民众需求调
整健康服务指标
提供整入整合健康促进服务健康促进医院建设
2017920
维度 容
组织理 工作机制
组织实施
健康环境 诊疗环境
文环境
烟医院
烟环境
烟宣传
戒烟服务
健康促进
患者健康促进
社区健康促进
职工健康促进
建设效果 满意度
健康结局组织理
（）工作机制
1建设健康促进医院意建立协调机制
• 成立医院负责志牵头健康促进医院领导组职责分工明确季度召开2次工作例会推
进健康促进医院建设
2制度建设
• 建设健康促进医院纳入医院目标责考核医院发展规划服务宗旨
• 控烟工作纳入医院目标责考核发展规划控烟巡查制度考评奖惩制度劝阻制度
• 明确健康促进工作牵头负责部门明确科室职责
• 针患者社区居民开展健康教育工作纳入医护员绩效考核
• 制定全体员工定期接受健康教育健康促进继续教育专题培训制度
• 全体员工定期体检接受健康理
2017920组织理
3保障措施
• 员保障：
• 固定科室员负责全院健康促进健康教育工作组织理技术指导
• 床医技科室专兼职负责科室健康教育工作
• 设控烟监督巡查员
• 设备设施：健康促进健康教育必备场宣传阵设备
• 费：保证健康促进健康教育专项工作费
2017920组织理
（二）组织实施
1计划：
• 年制定健康促进医院工作年度计划
• 包括医院健康促进资源健康问题评估工作目标务分工时间进
度等
2培训：
• 定期开展员工健康促进医院建设培训
• 开展控烟培训
3评估总结
• 年全面总结健康促进医院工作总结验问题
• 接受级部门考核评估
2017920二健康环境
2017920
1诊疗环境
• 医院设咨询台设置导医标识方便患者诊候诊区提供
诊数相匹配候诊座椅患者提供安全私密诊环境
• 医院整体环境卫生生活垃圾医疗废物分类收集处置时
厕卫生洗手设施
• 辐射安全医疗废弃物等标识清晰明显二健康环境
2文环境
• 医务员患者蔼亲文明礼貌语
• 考虑残疾老年孕产妇等特殊群需求绿色通道
优先窗口等
• 根需提供安全食品饮水
2017920三烟医院
烟医院健康促进医院前提条件
1烟环境
•医院室完全禁止吸烟室场没烟头没吸烟者
•医院属区域明显禁烟标识建筑物入口处候诊区会
议室厕走廊电梯楼梯等公区域明显禁烟标识
•院销售烟草制品
•院烟草广告促销赞助
2017920三烟医院
2烟宣传
• 控烟宣传材料
• 开展控烟题宣传活动讲座咨询等
3戒烟服务
• 相应科室设戒烟服务医生咨询电话开展戒烟服务咨询
• 医生询问门诊住院患者吸烟史中吸烟者进行简短戒烟干预
记录
2017920四患者健康促进
1起草健康教育工作流程点
•门诊：门诊健康教育工作流程点
•住院：患者住院期间出院健康教育工作流程点
•特外妇等重点科室重点健康问题
2017920四患者健康促进
2提供健康教育服务
①开展患者健康评估
②患者提供改进健康促进疾病康复性化建议
③患者出院时予患者家属合理化出院健康指导建议
④患者出院通社区合作访等方式持续提供健康建议
•床科室均开展针病种健康教育档案记录
2017920四患者健康促进
3健康教育材料
•集中候诊区治疗区（输液室）门诊科室住院科室合理
健康传播材料（摆放健康教育资料张贴健康海报健康提
示播放健康视频等）
•设置健康教育宣传栏县级医院月更换次基层医疗
卫生机构两月更换次
2017920健康教育容
• 源科学：
• 首选国家省市卫生计生委健康教育中心疾控中心等机构开发健康教育核心
信息健康素养66条
• 医院专题开发健康信息
• 渠道丰富：
• 际传播：讲座咨询性化指导等
• 众传播：
• 导诊候诊宣传栏张贴画视频
• 官方网站微博微信新媒体手机短信
• 形式样：卫生日题活动电视专栏健康巡讲
2017920五社区健康促进
1 计划：针社区居民健康教育工作流程健康教育点
2 健康教育：开展面社区健康讲座健康咨询义诊健康
烹调赛健康训练营健康生活方式倡导等健康活动
3 健康传播：通广播电视报纸网站新媒体公众开展
健康教育
2017920社区健康促进优先领域
• 社区诊断：
• 容：健康问题评估危险素诊断健康需求健康资源
• 资料：文献资料调查资料
• 优先领域确定：
• 原：重性行性效性
• 方法：专家分法象限法
2017920非常重
重
改变
（效）
改变
（非常效）
ⅠⅠ Ⅱ
ⅣⅢ
优先
评估优先项目 专家分法
问题 严重程度 行性 社区关注度 总分
高血压 3 4 5 3 15
糖尿病 3 4 5 3 14
肺部疾病 1 5 4 2 12
吸烟 2 3 2 4 11
高盐饮食 3 3 2 2 10
身体锻炼少 3 2 1 5 11
饮酒 1 3 1 1 6六职工健康促进
1 体检：年全体员工进行体检建立健康档案开展健康评估
2 需求分析健康问题分析：健康问题危险素健康需求资源分析
3 健康理：根员工健康问题开展健康理具体干预措施
4 支持性环境：工作环境文体环境学生活环境
5 健康文化：组织促进身心健康文体活动丰富员工生活提高医院凝聚
力
2017920七评估
• 目：健康促进医院建设效果验足进步发展思路
• 贯穿健康促进医院建设全程：形成评估程评估效果评估
• 评估象：医院（理者职工）患者社区
• 评估方式：座谈定性调查问卷调查现场观察查阅资料等
2017920评估指标
• 形成评估指标：计划否识措施否行保障否位等
• 程评估指标：活动类型频次质量执行率覆盖率等（信息报表）
• 效果评估指标：
• 满意度：职工居民患者健康促进医院建设否支持理解满意
• 健康结局改善：短期效果远期效果
• 健康素养水具体问题知晓率
• 居民行生活方式：调查
• 健康状况：问卷量表体检
• 健康理率诊率医疗费支出等
• 医患关系健康文化等
2017920• 满意度评估
2017920健康促进医院案例提炼
• 针性
• 系统性
• 创新性
2017920Thanks You
谢谢
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