创建示范卫生院实施方案
加强理级卫生行政部门正确领导院认真贯彻榕卫农（2010）54号文件精神立足现状勇创新制定示范卫生院创建方案
指导思想
科学发展观统领深化医药卫生改革病中心创流文明优质服务创新争优动力倡导竞争敬业进取精神培养基础努力提高全员素质开展优质服务活动载体全面提升医疗服务水积极构建谐医患关系质量治理核心断提高医疗质量安全治理重点切实保障医疗安全通示范卫生院创建活动院建设成具示范效应乡镇中学卫生院满足民日益增长医疗卫生需求促进农村卫生事业健康稳定发展
二创建条件
（）业务房
1全院占面积11488方米中业务房4355方米业务房布局达乡镇卫生院建设标准编制床位85张实际开放70张开放床位100张固定资产总额505万元民币（包括东阁农场分院）
2科室设置
床科室设：妇外五官科骨科急诊科中医科中医骨伤科
公卫生科室设：预防保健室妇幼保健室公卫生协组卫协分会规范化接种门诊等
医技科室设：中西药房检验科放射科心电图室B超室胃镜室手术室供应室处置室病案图书室
行政职科室设：办公室医务科护理部医保办财务室总务室合作医疗科等
（二）诊疗设备
设备：500ｍA带控遥遥篮装置X光机壹台心电图机功麻醉机心电监护仪高频全数字化B超仪急救呼吸机纤维胃镜全动尿十项电解质分析仪BC3000
血液分析仪全动生化心电监护仪颈腰椎牵引床急救呼吸机救护车等
诊疗设备均专业技术员操作卫生技术员均准入证书持证岗
（三）员配备
全院定编员107（中：行政理员4专业技员98工勤技员5）现岗职工88**生技术员76卫生技术员中副医师3中级15师级38士员级20行政勤员12
学历结构：科3专20中专48初高中17
（四）诊疗服务
1建立健全技术规范操作规程工作质量标准理方案理办法医疗护理活动章规循严防医疗差错事发生
2完善医疗质量理负责制频繁医疗护理质量进行抽查坚持院长质量查房院长总值班护士长夜班医疗缺陷告示医疗护理分级理制等重医疗安全理制度
3科室开展常见病发病诊治工作坚持优化治疗原强调合理检查合理药症治疗门诊住院次均费低**市级医院类医院
4门诊住院病实行电子化理医患提供良医环境住院条件
5强调特殊药理存安全素薄弱环节科室进行重点求重岗位工作环节定期进行抽查确保安全医疗
6（进行手术）
（五）公卫生
1公卫生科配备员位
2公卫生科办公室办公设备电脑网络冷链等设施齐全功会议室召开会议培训乡村医生卫生宣传健康教育等服务
3严格福建省九项基公卫生服务指标重公卫生服务务求开展公卫生服务
结合区特点开展项工作建立健全统居民健康档案目前止院已建立居民健康档案19万份中65岁建档3582份部份档案入完成电脑录入高血理2000糖尿病理1000
加强健康教育通种形式渠道加强卫生宣传针性开展系列工作手足口病宣传H1N1宣传居民健康66条母乳喂养麻诊防治结核病防治等方面做宣传重点全年出卫生宣传栏96期（院宣传栏三出8期）发放宣传单45000份（院12000份卫生34000份）举卫生讲坐9次卫生咨询10次日门诊产科等场播放卫生知识时利门诊液晶屏等媒体技术断宣传卫生知识
组织预防保健科员体检队全镇幼园中学学生全面健康体检工作体检12000完成学龄前常规童体检7800次妇产科接生数达150次孕产妇死亡发生
（六）运行理
（1）加强医疗质量理保障医疗安全
1建立健全质控职责加监督检查力度
2断完善质量控制体系细化质量控制方案质量考核标准实行质量效益挂钩模式
3进步加强医疗文书规范书写努力提高医疗业务水
组织医务员认真学门诊病历住院病历处方报告单等书写时督导住院医师时完成种医疗文书门诊登记切实注重病历涵质量提高
4种形式加强医护员培训严格遵守护理操作规程严惩护理差错极力避免护理失误引起医疗纠纷
5定期组织医务员参加继续教育职进修学历教育进步提高医务员综合素质
（2）改善硬件设施优化执业环境
1投入资金购买先进医疗设备仪器
2进污水处理配电设施改造
3建立预防接种门诊
4投入30万元全院进行电脑化理通电脑化理简化群众医程序
5院进行安防监控设施建建立电子屏通电子屏加强种容公示
通措施患者提供优良舒适医环境觉构建谐医患关系提高服务水
（3）抓制度建设完善廉政廉医机制
通种制度建设达完善廉政廉医目
1完善院务公开院进步规范院院外公开栏部公开部份办公室统定期定期更换公开容实现药品医疗价格全面公示时更改增加透明度通院务公开价格公示增加群众职工医院信时增加院班子支部凝聚力
2严药品器械采购关根药品集中采购求基药严格配送单位合购进二充分发挥药事会作月25日开次药事会形成雷动规律段药情况进行分析月药品采购计划均药事委员进行关型器械办公品律通政府招标采购三杜绝药品销员进入医院禁止销员医务员接触四建立前十种量药品统计监控连续二月量前五名药品进行限量停医院进行网络化理该项工作进步规范
3全院通配合科室进行日常督促新招员岗前培训种会议断学贯彻项规章制度全院范围加强制度建设强化医德医风推进廉政建设
（4）加强事制度改革类员分类理：干部重业绩重贡献否履行岗位职责否岗位发挥作专业技术员实行聘制科学设岗基础双选择竞争岗择优聘破行政专业技术职务终身制身份理岗位理转变行政协商聘机关勤行政员精简高效原需设岗岗聘未聘员实行转岗分流提前退养岗建立责激励竞争活力运行机制利事制度改革契机全院职工进行爱岗敬业教育教育职工珍惜工作岗位勤奋敬业懈追求树立积极竞争意识营造良尊重知识尊重氛围促进卫生院事业健康发展
三实施步骤
（）宣传阶段（2010年12月？）
1召开全员职工会宣传示范卫生院创建活动重性传达具体措施政策全体员工该项活动充分深刻认识进觉动积极加入具体创建工作中
2集思广益广泛征求采集广职工意见认真纳总结创建活动规划方案
（二）组织实施阶段（2011年1月—2月？）
1组织领导
成立院长首创建领导组保证项方案工作稳步进行分析解决创建工作程中遇困难
2定期总结
定期召组会议认真分析段时间创建活动完成情况总结验吸取教训便面工作利开展
3交流合作
总结院良工作验加强卫生院交流合作形成互惠互利良性竞争模式探索建立示范卫生院长效机制
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加强理级卫生行政部门正确领导院认真贯彻榕卫农（2010）54号文件精神立足现状勇创新制定示范卫生院创建方案
指导思想
科学发展观统领深化医药卫生改革病中心创流文明优质服务创新争优动力倡导竞争敬业进取精神培养基础努力提高全员素质开展优质服务活动载体全面提升医疗服务水积极构建谐医患关系质量治理核心断提高医疗质量安全治理重点切实保障医疗安全通示范卫生院创建活动院建设成具示范效应乡镇中学卫生院满足民日益增长医疗卫生需求促进农村卫生事业健康稳定发展
二创建条件
（）业务房
1全院占面积11488方米中业务房4355方米业务房布局达乡镇卫生院建设标准编制床位85张实际开放70张开放床位100张固定资产总额505万元民币（包括东阁农场分院）
2科室设置
床科室设：妇外五官科骨科急诊科中医科中医骨伤科
公卫生科室设：预防保健室妇幼保健室公卫生协组卫协分会规范化接种门诊等
医技科室设：中西药房检验科放射科心电图室B超室胃镜室手术室供应室处置室病案图书室
行政职科室设：办公室医务科护理部医保办财务室总务室合作医疗科等
（二）诊疗设备
设备：500ｍA带控遥遥篮装置X光机壹台心电图机功麻醉机心电监护仪高频全数字化B超仪急救呼吸机纤维胃镜全动尿十项电解质分析仪BC3000
血液分析仪全动生化心电监护仪颈腰椎牵引床急救呼吸机救护车等
诊疗设备均专业技术员操作卫生技术员均准入证书持证岗
（三）员配备
全院定编员107（中：行政理员4专业技员98工勤技员5）现岗职工88**生技术员76卫生技术员中副医师3中级15师级38士员级20行政勤员12
学历结构：科3专20中专48初高中17
（四）诊疗服务
1建立健全技术规范操作规程工作质量标准理方案理办法医疗护理活动章规循严防医疗差错事发生
2完善医疗质量理负责制频繁医疗护理质量进行抽查坚持院长质量查房院长总值班护士长夜班医疗缺陷告示医疗护理分级理制等重医疗安全理制度
3科室开展常见病发病诊治工作坚持优化治疗原强调合理检查合理药症治疗门诊住院次均费低**市级医院类医院
4门诊住院病实行电子化理医患提供良医环境住院条件
5强调特殊药理存安全素薄弱环节科室进行重点求重岗位工作环节定期进行抽查确保安全医疗
6（进行手术）
（五）公卫生
1公卫生科配备员位
2公卫生科办公室办公设备电脑网络冷链等设施齐全功会议室召开会议培训乡村医生卫生宣传健康教育等服务
3严格福建省九项基公卫生服务指标重公卫生服务务求开展公卫生服务
结合区特点开展项工作建立健全统居民健康档案目前止院已建立居民健康档案19万份中65岁建档3582份部份档案入完成电脑录入高血理2000糖尿病理1000
加强健康教育通种形式渠道加强卫生宣传针性开展系列工作手足口病宣传H1N1宣传居民健康66条母乳喂养麻诊防治结核病防治等方面做宣传重点全年出卫生宣传栏96期（院宣传栏三出8期）发放宣传单45000份（院12000份卫生34000份）举卫生讲坐9次卫生咨询10次日门诊产科等场播放卫生知识时利门诊液晶屏等媒体技术断宣传卫生知识
组织预防保健科员体检队全镇幼园中学学生全面健康体检工作体检12000完成学龄前常规童体检7800次妇产科接生数达150次孕产妇死亡发生
（六）运行理
（1）加强医疗质量理保障医疗安全
1建立健全质控职责加监督检查力度
2断完善质量控制体系细化质量控制方案质量考核标准实行质量效益挂钩模式
3进步加强医疗文书规范书写努力提高医疗业务水
组织医务员认真学门诊病历住院病历处方报告单等书写时督导住院医师时完成种医疗文书门诊登记切实注重病历涵质量提高
4种形式加强医护员培训严格遵守护理操作规程严惩护理差错极力避免护理失误引起医疗纠纷
5定期组织医务员参加继续教育职进修学历教育进步提高医务员综合素质
（2）改善硬件设施优化执业环境
1投入资金购买先进医疗设备仪器
2进污水处理配电设施改造
3建立预防接种门诊
4投入30万元全院进行电脑化理通电脑化理简化群众医程序
5院进行安防监控设施建建立电子屏通电子屏加强种容公示
通措施患者提供优良舒适医环境觉构建谐医患关系提高服务水
（3）抓制度建设完善廉政廉医机制
通种制度建设达完善廉政廉医目
1完善院务公开院进步规范院院外公开栏部公开部份办公室统定期定期更换公开容实现药品医疗价格全面公示时更改增加透明度通院务公开价格公示增加群众职工医院信时增加院班子支部凝聚力
2严药品器械采购关根药品集中采购求基药严格配送单位合购进二充分发挥药事会作月25日开次药事会形成雷动规律段药情况进行分析月药品采购计划均药事委员进行关型器械办公品律通政府招标采购三杜绝药品销员进入医院禁止销员医务员接触四建立前十种量药品统计监控连续二月量前五名药品进行限量停医院进行网络化理该项工作进步规范
3全院通配合科室进行日常督促新招员岗前培训种会议断学贯彻项规章制度全院范围加强制度建设强化医德医风推进廉政建设
（4）加强事制度改革类员分类理：干部重业绩重贡献否履行岗位职责否岗位发挥作专业技术员实行聘制科学设岗基础双选择竞争岗择优聘破行政专业技术职务终身制身份理岗位理转变行政协商聘机关勤行政员精简高效原需设岗岗聘未聘员实行转岗分流提前退养岗建立责激励竞争活力运行机制利事制度改革契机全院职工进行爱岗敬业教育教育职工珍惜工作岗位勤奋敬业懈追求树立积极竞争意识营造良尊重知识尊重氛围促进卫生院事业健康发展
三实施步骤
（）宣传阶段（2010年12月？）
1召开全员职工会宣传示范卫生院创建活动重性传达具体措施政策全体员工该项活动充分深刻认识进觉动积极加入具体创建工作中
2集思广益广泛征求采集广职工意见认真纳总结创建活动规划方案
（二）组织实施阶段（2011年1月—2月？）
1组织领导
成立院长首创建领导组保证项方案工作稳步进行分析解决创建工作程中遇困难
2定期总结
定期召组会议认真分析段时间创建活动完成情况总结验吸取教训便面工作利开展
3交流合作
总结院良工作验加强卫生院交流合作形成互惠互利良性竞争模式探索建立示范卫生院长效机制
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