医改工作落实情况汇报

医改工作落实情况汇报
医药卫生事业关系广民群众切身利益重民生问题加快推进医药卫生体制改革贯彻落实科学发展观构建谐社会保障民健康改善民生必然求**区紧紧围绕深化医药卫生体制改革中轴线根中中央国务院关深化医药卫生体制改革意见（中发〔2009〕6号）国务院关印发医药卫生体制改革期重点实施方案（20092011年）通知（国发〔2009〕12号）精神关注民生促进健康宗旨保基强基层建机制中心2009年2010年级财政区医疗卫生分投入1774万元(级财政补助911万元区级财政补助863万元)2601万元(级财政补助1772万元区级财政补助829万元)基础2011年区级财政预计投入1545万元区医疗卫生医改事业积极满足群众基医疗保障实现基公卫生服务均等化求切实解决老百姓病难病贵问题现区医改工作落实情况汇报：
**区基情况
区辖乡镇五街道办事处39行政村34社区居委会服务口总计2715万辖区现2乡镇卫生院7社区卫生服务中心中：政府办1市级医疗机构领办4非政府办24社区卫生服务站1区级医院4市级医疗机构均新型农村合作医疗农村孕产妇住院分娩补助定点医院
二医改取成效
区区情出发坚持公医疗卫生机构公益性质坚持预防中西医重方针坚持政府导政府投入坚持体制机制创新实行政事分开办分开医药分开鼓励社会参健全医疗卫生政策体系监体系建立区济发展水想协调城乡居民医疗卫生需求相适应基医疗卫生体系
 ()全面落实基医疗保障制度扩覆盖群2010年全区新农合参合率9355城镇职工城镇居民参保率分98101（包括非**区户籍高校学生城居参保）分超考核指标355811二提高保障水2010年全区职工医保居民医保均实际报销率分达796012新农合区乡医疗卫生机构实际补偿率达64职工医保学生医保成年居民医保新农合高报销限额分18万元10万元8万元6万元区2009年3月2010年10月分启动新农合特殊慢病普通门诊统筹工作提高老百姓受益面三优化服务体系力推进新农合定点医疗机构时结报工作便利民2008 20092010年时结报率分417582
（二）贯彻实施国家基药物制度2010年1月3月区2家卫生院7家社区卫生服务中心分两批全面启动国家基药物制度严格实行统配送网集中采购步实施零差率销售目前基层医疗机构配备国家基药物394种（中增补基药物87种）基药物制度实施推动基层医疗机构系列配套综合改革出台
1初步建立合理药品采购制度全区9基层医疗机构求具资质医药配送公司签订协议全部省药品采购台集中采购统配送目前止省采购台采购基药216万元门急诊量达19万次较实施前增长25次均门诊费较实施前降低43元降幅达35药品收入较基药物制度实施前减少450万元缓解老百姓病医压力
2加快推动基层医疗机构事制度绩效考核制度改革财务制度等改革配套措施出台通员核编定岗完善政府投入保障机制确立基层医疗机构公益性功定位通完善绩效考核制度实行岗位绩效工资制度建立院领导收入分配激励机制约束机制考核结果院领导免奖惩紧密结合医务员工资收入医疗服务数量质量群众满意度等挂钩做劳优绩优酬2010年根基层医疗机构省基药台采购量15工作费15药价加成基层医疗机构实施基药物费补助
（三）稳步推进基层医疗卫生服务体系建设力发展项目建设积极改善群众医环境2010年8月区金山社区卫生服务中心改扩建项目期完工投入新落实中心面积达3000米目前**市全省规模设施设备流社区卫生服务中心2011年桂花宋家桥月塘茨菇塘街道社区卫生服务中心建设项目紧锣密鼓建设中
二转化服务理念完善理机制全面实施基层卫生绩效考核1完善乡镇卫生院社区卫生服务中心理机制进步深化医药卫生体制改革保障国家基药物制度实施利实施基层医疗队伍稳定充分调动基层医疗卫生事业单位工作积极性区基层医疗机构机构理公卫生落实基药物实施基医疗服务等工作严格实行量化考核奖惩兑现公卫生服务补助费考核结果进行反馈通报医疗机构部岗位工作均制定系统工作求月实行工作员工作质量考核考核结果绩效工资紧密结合2强化乡村医生村卫生室理区实行乡镇卫生院辖区村卫生室进行业务指导培训规范化理区卫生局乡镇卫生院联合进行业务考核服务口考核结果综合认真落实乡村医生执行补助政策20092010年拨付村医公卫生服务费105万元全部区财政拨入村医账户激发乡村医生提供公卫生服务积极性三加强培训提升服务强化基层卫生队伍建设加强农村卫生涵建设目前区2乡镇均拥达标卫生院完成 31家村卫生室规范化标准化建设组织开展类业务培训15次保障乡村医生公卫生服务整体水重视社区卫生员培训2010年194参加全省类转岗培训中桂花街道社区卫生服务中心省级刊物发表专业文四篇茨菇塘恺德社区卫生服务中心恺德医院合作科研项目结石成分分析社区卫生服务中预防尿路结石应获**市科学技术进步奖三等奖慢性乙肝健康理结合抗病毒治疗社区卫生服务应**市科技局立项
（四）断促进基公卫生服务均等化城乡居民基公卫生服务覆盖率100扎实开展9基公卫生服务
2010年10171名65岁开展老进行免费健康体检城市居民建立健康档案136019份农村建档9425份建档率分5021糖尿病规范理率83高血压理率80二切实开展重公卫生服务项目认真落实农村孕产妇分娩补助政策孕期叶酸补服工作2009年农村孕产妇财政补助334次补助金额10万元2010年农村孕产妇财政补助1428次补助金额4284万元农村孕产妇免费体检6万元2010年发放叶酸9160瓶发放目标群3313（中常住口2933非常住口380）目标群叶酸增补知识知晓率达75叶酸服率达70叶酸服率达40
（五）持续加医疗卫生事业财政投入深化医药卫生体制改革区委区政府高度重视逐年加财政医疗卫生投入积极落实医改配套资金2009年2010年区财政分投入863万元829万元医卫费2011年区财政预计投入1545万元医卫费中包括新建3家回购1家社区卫生服务中心进步扩公益性社区卫生服务机构规模方便广群众诊
三存困难问题
（）区级财政压力实施基药物零差率销售前医院药养医谋生存药品收入占总收入5060实行基药物零差率销售区药品收入降300万然区级财政逐年增医卫改革费投入着医改工作断深入区级财政需投入资金断增2011
年区新建社区卫生服务中心基建投入医疗器械采购办公等设备购置医卫员工资遇增加区级财政带巨压力加医卫队伍稳定等素会直接影响区医药卫生体制改革成功
（二）基层卫生队伍建设加强员编制存缺口2010年省达编制数191服务口测算出编制应235相差44二全科医师率较低年然区加强基层医疗卫生机构全科医生转岗培训省未开展专门全科医师注册项目注册全科医师率较低三村级卫生室运行压力村医基层医疗卫生服务体系网底哨点担着妇幼疾病防控基卫疗等重角色区村卫生室执业医师率50政府投入够积极性高尤实施国家基药物基层医疗机构诊次增加收入明显降村卫生室前途堪忧建议政府加村卫生室财政投入建设
（三）药品网采购台品种齐全网采购药品台实际采购品种200种远低规定品种数量药品中标单位药品齐全企业允许配送行业垄断行等原基层卫生机构床许常基药物网法采购基层卫生机构存较严重缺药现象
四步工作举措
1 加快完成医疗机构建设完善基层医疗卫生服务体系加快社区医疗卫生项目建设步伐区根市医改会议精神街道中心原2011年底完成全部5基层医疗卫生服务中心项目建设投入确保公卫生服务力水新台阶二加快乡镇卫生院医疗设备采购基础设施建设建立健全农村三级医疗卫生服务网络时实施全区医疗机构信息化建设工程三全面实施乡村卫生专业员项培训工程继续教育断提高基层医疗卫生医疗保险服务理监现代化水
2加快制定卫生事业发展规划科学整合医疗卫生资源根中央省市医药卫生体制改革确定卫生事业发展目标具体求紧密结合区实际科学分析认真制定全区卫生事业发展十二五计划发展规划进步明确全区卫生事业发展目标务工作措施进步加快卫生综合配套改革措施落实全力推进医改工作发展
3加快建立医卫系统绩效考核制度全面实施国家基药物制度进步强化监力度规范基药物集中网招标采购配送工作建立谐统医药卫生理体制二全面推进基层医疗机构综合配套改革确保改革成果严格收支两条线实行基层医疗机构集中会计制度全面实施全员聘制度绩效工资制度完善考核机制确保医务员合理收入
4加快发展基医疗保障制度减轻老百姓病医压力进步巩固新农合城镇职工医保城镇居民医保工作成果做缴费宣传确保2011年全区参合率稳定95进步提高保障服务水完善新农合统筹补偿方案统筹区住院补偿率达70扎实推进普通门诊统筹工作完善特殊慢病门诊统筹扩新农合受益面完善新农合直补工作加强新农合基金监保障新农合基金安全高效运行
5加快提高公卫生服务力提高城乡群众健康水切实国家省市基公卫生项目重公卫生项目实施标准求进步健全覆盖全区城乡公卫生服务体系建设扎实开展项公卫生服务进步落实两纲规划目标力推进孕产妇住院分娩扎实开展农村孕产妇补助政策孕期叶酸补服工作千方百计控制孕产妇婴死亡率进步加强流动口妇女童保健理断提高妇幼保健服务水进步改进健康教育形式方法加强农村社区学校厂矿重点公场员培训健康教育宣传力普疾病预防知识断增强城乡群众健康意识应种突发公卫生事件力  
然区医改工作中取显著效果遇定困难深入推进医改工作重道远级领导关心支持积极创新开拓进取精神断创新思维创新机制全面落实医疗卫生体制改革工作探索出条持续发展道路推动区医疗卫生事业快发展

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