坚持政府导 强化服务功
社区卫生服务做法验交流
年**区级委政府正确领导级卫生行政部门指导帮助认真贯彻落实国务院关发展城市社区卫生服务指导意见**治区民政府关发展城市社区卫生服务实施意见**市社区卫生服务工作精神坚持政府导原突出服务理念强化社区卫生服务预防保健基医疗康复健康教育计生指导六位体功胆探索断创新基建成覆盖城区社区卫生服务框架体系造十五分钟社区卫生服务圈解决社区居民病难病贵问题做出积极探索努力
基情况
**区**市府辖7镇11办事处城区66居委会常住口32万流动口约3万目前区建立13社区卫生服务中心7社区卫生服务站13社区卫生服务中心中10原街道医院乡镇卫生院转型3 二三级医院伸腿设立7社区卫生服务站中公立2余5社会力量创办2008年底社区卫生服务机构98452户290349建立社区居民健康档案建档率达906筛查出高血压糖尿病等慢性病29780总体群慢性病发现率103发现慢性病进行回访理健康教育指导26486慢性病理率889
二做法
（）政府导落实政策
区委政府高度重视社区卫生服务工作列入重议事日程成立分区长组长**区发展城市社区卫生服务工作领导组负责组织协调推进项工作二政府出台**区发展城市社区卫生服务实施方案关成立**区城市社区卫生服务领导组通知关成立**区社区公卫生服务项目考核领导组通知等文件实际出发制定社区卫生服务发展规划根**治区城市社区公卫生服务考核指导标准（试行）结合区社区卫生服务工作实际卫生局会关单位制定发**区社区卫生服务工作考核细关社区卫生服务机构实行减免医疗服务费通知**区社区居民慢性病理暂行办法关进步加强慢性病筛查理通知等文件科室项工作制度岗位职责指导社区卫生服务机构规范执业促社区卫生服务工作章循整体工作进入制度化理轨道三费保障2007年开始政府2元标准安排社区公卫生服务补助费四部门联动协调推进政府次召开社区卫生服务工作协调会13社区卫生服务中心均确定城镇职工（居民）医保农村合作医疗定点医疗机构确定二三级医院起付线报销例次协调新闻宣传部门广播电视报纸等新闻媒体宣传报道30余次统印制社区卫生服务知识100问六万册社区卫生服务机构社区居民免费发放印制**区社区卫生服务信息专报社区卫生服务工作进展开展项活动时报级关部门级部门领导时解区社区卫生服务工作动态协调区爱卫办办事处城**镇力开展健康教育爱卫办牵头办事处组织社区卫生服务机构积极配合开展健康教育进社区进单位进企业进学校四进工程五落实培训项目积极参加种形式学培训累计外出参加培训
8批200余次已8名社区骨干医师70名全科医师70名社区护士参加治区岗位培训81名参培员取培训合格证区卫生局培训员9批1000余次社区卫生服务机构利晨会午空闲时间职工进行培训通考察反复强化培训员工转变观念掌握社区卫生服务理念工作方式方法服务质量技术水断提高基满足社区居民健康需求六成立疾病预防妇幼保健健康教育财务等专业员组成考核组季度次督导年两次考核评估考评结果直接公卫生补助费挂钩工作中存问题足现场予指导留书面意见建议督导结束进行专项通报分区长次参督导考核通督导考核社区卫生服务机构服务行更加规范服务力水稳步提高
（二）转变观念注重服务
注重动服务社区卫生服务工作员坐等病服务模式变门服务社区卫生服务机构辖区细化三八片区片区确定名责医生名责护士名责防保员组成责团队组责团队均负责1200户4000名左右社区居民卫生局统工作员制作工作证工作服工作包200余名社区卫生服务工作员利中午晚节假日挨家挨户居民建立家庭健康档案回访慢性病理社区重点群
二注重延伸服务方面社区卫生服务机构社区居民实行九免六减服务（免费建立居民健康档案发放诊手册提供健教处方提供健康咨询开展健教讲座免收门诊挂号费免费进行外科物理检查免费提供转诊院会诊服务免费发放联系卡服务卡优惠卡门诊注射费减收30血尿便常规减收20肝功生化检验减收20B超心电透视减收30家庭病床出诊费减收40100种常药品政府指导价基础减收10）方面切实提高社区居民健康水隐性疾病做早发现早诊断早治疗社区卫生服务机构2007年开始年利三五月时间社区居民进行集中优惠体检辖区60岁老年残疾低保群年免费体检次社区居民20元次优惠体检（项目包括肝胆胰脾双肾B超心电图检查血糖血脂检测外科体格检查等十余项）两年4万余名社区居民进行全面体检社区居民减免项检查费500余万元检出高血压糖尿病肿瘤等慢性病患者
1万余第三降低社区居民特慢性病医药费负担2008年社区卫生服务机构开展十种常药物零利润销售工作出台**区社区卫生服务机构部分药物零利润销售实施方案社区卫生服务机构均求零利润销售药物进行公示单独购进购买零利润销售药品居民进行详细登记开具专处方截止年底社区卫生服务机构累计销售零利润药品7万余元利社区居民万元第四方便社区居民条件较居民区社区卫生服务中心设立社区卫生服务工作室配备常设备零利润药品周定期工作室开展服务方便社区居民
三注重重点服务社区卫生服务功定位方面完成基础调查时工作重点放社区妇女童老年残疾特慢性病理保健指导辖区重点群实行专案理定期进行入户电话门诊访筛查出高血压糖尿病等慢性病确定社区责团队负责理区民医院社区卫生服务中心成立康复部先派外出培训学购置先进康复设备率先脑卒中遗症患者残疾开展康复治疗工作已6000余次进行系统康复治疗西**卫生服务中心残联配合利残联康复设备设置康复室方便辖区残疾进行康复锻炼社区卫生服务机构积极筹备开设康复室妇幼保健疾病预防健康教育进步巩固加强首先断巩固加强妇幼保健工作稳步提高理水孕产妇童两系统理率均达
95高危孕产妇体弱理率99住院分娩率100未发生孕产妇死亡次继续巩固免疫规划成果进步提高免疫规划全程接种率覆盖率区免疫规划接种率保持99免疫规划相应疾病发病率幅度降区免疫规划工作已走治区先进行列第三加健康教育宣传力度充分利电教设备病播放健康教育宣传片定期开展健康教育讲座采取奖参知识竞答形式参者赠送常药品日品病开具常见病慢性病健康教育处方充分利宣传橱窗居民区板报进行健康宣传受群众评社区卫生服务容预防保健知识深入心
四注重性化服务社区卫生服务机构进行装修改造设立候诊厅导医台候诊厅门诊输液室设置VCD健教宣传资料饮水机等社区居民社区卫生服务机构感觉温馨舒适免疫规划门诊设置卡通图案玩具方便候种童玩耍体现社区居民关心拉彼间关系解放社区卫生服务中心辖区出生名婴送套婴服社区卫生服务中心（站）社区居民建立联系卡针名社区居民均应责医护员常 送医门送保健入户服务变更加时贴心零距离
五注重计卫联动服务计生部门社区卫生服务中心确定办事处计划生育服务机构社区卫生服务中心安装计划生育局域网育龄妇女理软件社区卫生服务中心免费育龄妇女开展妇科病普查优生优育指导避孕节育咨询查环查孕等计划生育技术服务工作两年1万余名育龄妇女进行体检指导实现资源享优势互补
六注重中医特色服务社区卫生服务中心均设中医科开展常见病发病慢性病中医药特色诊疗西**社区卫生服务中心保健院社区卫生服务中心引进先进治疗办法慢支气炎哮喘患者三伏天进行穴位贴中药冬病夏治疗效确切曙光解放城关等社区卫生服务中心开展中医疼痛理疗利传统医学患者解病痛价格低廉疗效肯定效降低患者济负担
外采取中心（站）服务门服务形式相继开展家庭病床电话预约电话咨询康复指导现场急救终关怀等项工作卫生服务工作做千家万户形式样扎实效
三取初步成效
社区卫生服务机构框架运行机制初步形成目前已建立13社区卫生服务中心7社区卫生服务站覆盖城区口35万余
二社区居民社区卫生服务工作认识断提高采取系列便民利民惠民措施社区居民解社区卫生服务工作目意义工作方式认识断提高动参配合项工作开展
三社区卫生服务机构服务力水提高年中断派出员学培训社区卫生服务工作员业务素质服务技断提高时增添设备改善环境机构服务力断提高
四促进城市卫生体制改革发展原街道医院全部转型社区卫生服务中心医疗卫生资源充分利政府居民社区卫生服务机构实现三赢力促进城市卫生事业发展
四体会
政府重视关键政府社区卫生服务发展宏观规划机构建设培养费保障等方面予全力支持该项工作搞
宣传工作基础想件事办实事办实必须社区居民解支持配合
转变观念前提社区卫生服务动服务门服务求必须改变坐等病坐堂行医模式职工思想观念转变工作积极性动性进步发挥
提高力根必须断提高业务素质服务技时进步改善社区卫生服务机构硬件设施建设满足社区居民断增长卫生服务需求
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社区卫生服务做法验交流
年**区级委政府正确领导级卫生行政部门指导帮助认真贯彻落实国务院关发展城市社区卫生服务指导意见**治区民政府关发展城市社区卫生服务实施意见**市社区卫生服务工作精神坚持政府导原突出服务理念强化社区卫生服务预防保健基医疗康复健康教育计生指导六位体功胆探索断创新基建成覆盖城区社区卫生服务框架体系造十五分钟社区卫生服务圈解决社区居民病难病贵问题做出积极探索努力
基情况
**区**市府辖7镇11办事处城区66居委会常住口32万流动口约3万目前区建立13社区卫生服务中心7社区卫生服务站13社区卫生服务中心中10原街道医院乡镇卫生院转型3 二三级医院伸腿设立7社区卫生服务站中公立2余5社会力量创办2008年底社区卫生服务机构98452户290349建立社区居民健康档案建档率达906筛查出高血压糖尿病等慢性病29780总体群慢性病发现率103发现慢性病进行回访理健康教育指导26486慢性病理率889
二做法
（）政府导落实政策
区委政府高度重视社区卫生服务工作列入重议事日程成立分区长组长**区发展城市社区卫生服务工作领导组负责组织协调推进项工作二政府出台**区发展城市社区卫生服务实施方案关成立**区城市社区卫生服务领导组通知关成立**区社区公卫生服务项目考核领导组通知等文件实际出发制定社区卫生服务发展规划根**治区城市社区公卫生服务考核指导标准（试行）结合区社区卫生服务工作实际卫生局会关单位制定发**区社区卫生服务工作考核细关社区卫生服务机构实行减免医疗服务费通知**区社区居民慢性病理暂行办法关进步加强慢性病筛查理通知等文件科室项工作制度岗位职责指导社区卫生服务机构规范执业促社区卫生服务工作章循整体工作进入制度化理轨道三费保障2007年开始政府2元标准安排社区公卫生服务补助费四部门联动协调推进政府次召开社区卫生服务工作协调会13社区卫生服务中心均确定城镇职工（居民）医保农村合作医疗定点医疗机构确定二三级医院起付线报销例次协调新闻宣传部门广播电视报纸等新闻媒体宣传报道30余次统印制社区卫生服务知识100问六万册社区卫生服务机构社区居民免费发放印制**区社区卫生服务信息专报社区卫生服务工作进展开展项活动时报级关部门级部门领导时解区社区卫生服务工作动态协调区爱卫办办事处城**镇力开展健康教育爱卫办牵头办事处组织社区卫生服务机构积极配合开展健康教育进社区进单位进企业进学校四进工程五落实培训项目积极参加种形式学培训累计外出参加培训
8批200余次已8名社区骨干医师70名全科医师70名社区护士参加治区岗位培训81名参培员取培训合格证区卫生局培训员9批1000余次社区卫生服务机构利晨会午空闲时间职工进行培训通考察反复强化培训员工转变观念掌握社区卫生服务理念工作方式方法服务质量技术水断提高基满足社区居民健康需求六成立疾病预防妇幼保健健康教育财务等专业员组成考核组季度次督导年两次考核评估考评结果直接公卫生补助费挂钩工作中存问题足现场予指导留书面意见建议督导结束进行专项通报分区长次参督导考核通督导考核社区卫生服务机构服务行更加规范服务力水稳步提高
（二）转变观念注重服务
注重动服务社区卫生服务工作员坐等病服务模式变门服务社区卫生服务机构辖区细化三八片区片区确定名责医生名责护士名责防保员组成责团队组责团队均负责1200户4000名左右社区居民卫生局统工作员制作工作证工作服工作包200余名社区卫生服务工作员利中午晚节假日挨家挨户居民建立家庭健康档案回访慢性病理社区重点群
二注重延伸服务方面社区卫生服务机构社区居民实行九免六减服务（免费建立居民健康档案发放诊手册提供健教处方提供健康咨询开展健教讲座免收门诊挂号费免费进行外科物理检查免费提供转诊院会诊服务免费发放联系卡服务卡优惠卡门诊注射费减收30血尿便常规减收20肝功生化检验减收20B超心电透视减收30家庭病床出诊费减收40100种常药品政府指导价基础减收10）方面切实提高社区居民健康水隐性疾病做早发现早诊断早治疗社区卫生服务机构2007年开始年利三五月时间社区居民进行集中优惠体检辖区60岁老年残疾低保群年免费体检次社区居民20元次优惠体检（项目包括肝胆胰脾双肾B超心电图检查血糖血脂检测外科体格检查等十余项）两年4万余名社区居民进行全面体检社区居民减免项检查费500余万元检出高血压糖尿病肿瘤等慢性病患者
1万余第三降低社区居民特慢性病医药费负担2008年社区卫生服务机构开展十种常药物零利润销售工作出台**区社区卫生服务机构部分药物零利润销售实施方案社区卫生服务机构均求零利润销售药物进行公示单独购进购买零利润销售药品居民进行详细登记开具专处方截止年底社区卫生服务机构累计销售零利润药品7万余元利社区居民万元第四方便社区居民条件较居民区社区卫生服务中心设立社区卫生服务工作室配备常设备零利润药品周定期工作室开展服务方便社区居民
三注重重点服务社区卫生服务功定位方面完成基础调查时工作重点放社区妇女童老年残疾特慢性病理保健指导辖区重点群实行专案理定期进行入户电话门诊访筛查出高血压糖尿病等慢性病确定社区责团队负责理区民医院社区卫生服务中心成立康复部先派外出培训学购置先进康复设备率先脑卒中遗症患者残疾开展康复治疗工作已6000余次进行系统康复治疗西**卫生服务中心残联配合利残联康复设备设置康复室方便辖区残疾进行康复锻炼社区卫生服务机构积极筹备开设康复室妇幼保健疾病预防健康教育进步巩固加强首先断巩固加强妇幼保健工作稳步提高理水孕产妇童两系统理率均达
95高危孕产妇体弱理率99住院分娩率100未发生孕产妇死亡次继续巩固免疫规划成果进步提高免疫规划全程接种率覆盖率区免疫规划接种率保持99免疫规划相应疾病发病率幅度降区免疫规划工作已走治区先进行列第三加健康教育宣传力度充分利电教设备病播放健康教育宣传片定期开展健康教育讲座采取奖参知识竞答形式参者赠送常药品日品病开具常见病慢性病健康教育处方充分利宣传橱窗居民区板报进行健康宣传受群众评社区卫生服务容预防保健知识深入心
四注重性化服务社区卫生服务机构进行装修改造设立候诊厅导医台候诊厅门诊输液室设置VCD健教宣传资料饮水机等社区居民社区卫生服务机构感觉温馨舒适免疫规划门诊设置卡通图案玩具方便候种童玩耍体现社区居民关心拉彼间关系解放社区卫生服务中心辖区出生名婴送套婴服社区卫生服务中心（站）社区居民建立联系卡针名社区居民均应责医护员常 送医门送保健入户服务变更加时贴心零距离
五注重计卫联动服务计生部门社区卫生服务中心确定办事处计划生育服务机构社区卫生服务中心安装计划生育局域网育龄妇女理软件社区卫生服务中心免费育龄妇女开展妇科病普查优生优育指导避孕节育咨询查环查孕等计划生育技术服务工作两年1万余名育龄妇女进行体检指导实现资源享优势互补
六注重中医特色服务社区卫生服务中心均设中医科开展常见病发病慢性病中医药特色诊疗西**社区卫生服务中心保健院社区卫生服务中心引进先进治疗办法慢支气炎哮喘患者三伏天进行穴位贴中药冬病夏治疗效确切曙光解放城关等社区卫生服务中心开展中医疼痛理疗利传统医学患者解病痛价格低廉疗效肯定效降低患者济负担
外采取中心（站）服务门服务形式相继开展家庭病床电话预约电话咨询康复指导现场急救终关怀等项工作卫生服务工作做千家万户形式样扎实效
三取初步成效
社区卫生服务机构框架运行机制初步形成目前已建立13社区卫生服务中心7社区卫生服务站覆盖城区口35万余
二社区居民社区卫生服务工作认识断提高采取系列便民利民惠民措施社区居民解社区卫生服务工作目意义工作方式认识断提高动参配合项工作开展
三社区卫生服务机构服务力水提高年中断派出员学培训社区卫生服务工作员业务素质服务技断提高时增添设备改善环境机构服务力断提高
四促进城市卫生体制改革发展原街道医院全部转型社区卫生服务中心医疗卫生资源充分利政府居民社区卫生服务机构实现三赢力促进城市卫生事业发展
四体会
政府重视关键政府社区卫生服务发展宏观规划机构建设培养费保障等方面予全力支持该项工作搞
宣传工作基础想件事办实事办实必须社区居民解支持配合
转变观念前提社区卫生服务动服务门服务求必须改变坐等病坐堂行医模式职工思想观念转变工作积极性动性进步发挥
提高力根必须断提高业务素质服务技时进步改善社区卫生服务机构硬件设施建设满足社区居民断增长卫生服务需求
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